不安障害薬なしに該当するQ&A

45歳、女性。 3月4日にくしゃみ、さらさらの水っぽい鼻水がたくさんでて、3月5日にくしゃみは止まったものの、鼻水は止まりませんでした。5日の昼頃匂いが全くしない事に気付き、コロナとインフルエンザ検査をして陰性。鼻水とくしゃみ以外の症状はありません。 5日、耳鼻咽喉科で、アレルギー検査と鼻の中を見てもらい鼻風邪と言われました。 そこで、コタロー麻黄附子細辛湯エキスカプセルとセフジトレンピポキシル錠とカルボシステインを5日分処方してもらい飲んでいました。鼻水はすぐに治まったのですが、鼻は通っているのに全く匂いがしない為、(強い匂いのものを鼻に近づけても匂いません) 不安になり別の耳鼻咽喉科を本日(10日)受診。 鼻の中を見て、アレルギーっぽい感じもするけどなぁと先生は仰っていました。 喉を見てもらうと、鼻水が流れてきていると仰っていましたが、これも自覚症状なしです。 レントゲンを撮ると軽い副鼻腔炎ですと言われました。(目頭と目頭の間が白く写っていました。他は頬の辺りがうっすらと白かったです) 副鼻腔炎の自覚症状がない(鼻水は出ない。出ていた時も透明のさらさら。鼻はずっと通っている) ので 匂いがしないのが副鼻腔炎ではなく 嗅細胞がウイルス感染している為ではないかと、匂いが戻らないのではないかと不安です。 1、軽い副鼻腔炎で、鼻は通っているのに全く匂いがしない事はあるのでしょうか？ 2、自覚症状はなくても副鼻腔炎でありそれが治ると嗅覚が元に戻るのでしょうか？ 本日頂いた薬はラスビック4日分、芍薬散エキス7日分、アンブロキソール7日分、デカトロン7日分、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻薬です。 3、フルチカゾンフランカルボン酸エステル点鼻薬はリンデロン点鼻薬と比べて嗅覚障害と同等の効果を期待出来るものなのでしょうか？ たくさんすみません。どうかお答え頂ければ幸いです。宜しくお願い致します。

一昨年からバセドウ病の治療をしており、 数ヶ月前から数値が安定したため妊活許可をもらい、この度妊娠が発覚しました。 （自分で市販の妊娠検査薬で陽性確認、産婦人科受診は2日後） 本日かかりつけの甲状腺専門病院に行ったところ、甲状腺亢進から低下症に変わっておりました。 【薬について】 元々メルカゾール5mgを毎日一錠服用。 生理が遅れたらヨウ化カリウム丸50mgに切り替えるよう伝えられておりました。 →ヨウ化カリウムを毎日飲むようにして、本日で7日目でした。 【検査の数値について】 ［本日2/10（妊娠4週5日目ごろ）］ 基準外だったもの FT3：2.1 FT4：0.62 TSH：4.86 TRAb［ECLIA］：2.2 ［前回1/31（妊娠前3週2日目ごろ）の数値］ FT3：2.7 FT4：0.96 TSH：0.55 TRAb［ECLIA］：？ 【明日以降の薬について】 ・服薬を中止。 （チラージン等、甲状腺ホルモンを補う薬の処方もなし） ・次は2〜3週間後の受診 でした。 【ご質問】 １．妊娠初期の甲状腺ホルモン低下は、流産や早産の恐れ、また胎児の発育に深刻な影響を与え、知能の発達を遅らせ発達障害の可能性を高める。 とこのとで不安です。 現在妊娠4週目でまもなく5週目に入りますが、このままの状態ですと上記のような最悪の事態は起こってしまいますでしょうか？ ２.質問１の、発達障害や知能の低下などが万が一発生してしまった場合、NIPT（新型出生前診断）などでは分かるものでしょうか？ ３．また、本日の診察では服薬の中止のみ、 次は2週間後の受診となりましたが、 このまま2週間後まで待つだけという状態で本当に良いのでしょうか？ 妊娠したらすぐに病院に来るようにと言われておりましたが、 自分で勝手に‘’きちんと婦人科で妊娠確認できてからかな？”と解釈しており、 何となく‘’それだと遅いかも？”と思って本日やっとかかりつけに連絡して、 妊娠発覚から6〜7日目での受診となってしまいました。 自分の至らない行動に非常に後悔しております。 率直なご回答お待ちしております。

子宮腺筋症と診断されたため、ヤーズフレックス1年半→ジェノゲスト1年半服用しておりましたが、その間にパニック障害発症→悪化してしまい、子宮腺筋症の状態も特になくなったため今年の4月にホルモン薬の服用を辞めました。 生理は問題なく正しい周期ですでに3回きておりますが、ホルモン薬治療を始める前よりもホルモンバランスによる体の影響(肌が敏感になる、乳首痛、怠さ、不安感など)を感じております。 健康診断を毎年受けるようになった5年ほど前から、左乳房に線維腺腫(8×7×4mm)ありと診断されているのですが、良性で問題なしとのことです。 ※つい先日も検査を受け、乳腺エコーにて変わらず、良性で問題ないから毎年の経過観察で安心して良いという同じ診断を受けました。 【質問】 最近の生理中頃〜排卵期あたり(現在)で、左乳房に違和感を感じていて、突き刺す痛みとかではないのですが、筋肉痛のような？違和感があります。違和感を感じる場所を押すと、筋肉がほぐされるような感覚もあります。 現在おそらく排卵期の影響で乳首痛もあります。 １．線維腺腫があるのでこの痛みのような感覚が癌など悪性ではないか心配です… ２．今まで生理を止めていたので、エストロゲンの増加によるホルモンバランスの影響で痛むことなどもあるのでしょうか？

右側腰痛、太ももの筋肉痛のような痛み、ふくらはぎの痛み、浮腫はなし、立ったり歩くと足の甲と足首、ふくらはぎが薄っすら赤くなる 4月より始まり単純CT異常なし、足エコー異常なし、Dダイマー0.95→治らないので5月に足のエコー他院にてふくらはぎに古い血栓があると言われ溶けるか分からないし治療はしてもしなくてもと言われ結局血液サラサラのお薬は副作用が怖くて飲まないことになり、６月頭Dダイマー1.9 それから数日後1.2くらいになってましたが ここ数日体調不良でまた寝たきりになっているので上がっている可能性はあります。 昨日足のエコー再検査希望し(指示で血栓があった右ふくらはぎの部分だけ)少しだけ血栓がのびてた？増えてる感じがあり今入院中で寝たきりということもあり血栓の原因は長い入院生活による運動不足だろうと言われています。ピルは飲んだことなく4月から入退院を繰り返し、身体表現性障害で寝たきりや車椅子移動が多かったです。時々胸痛はありますが入院中でずっとモニターはついています。エリキュース今日から飲み薬を開始することになりましたが脳出血のリスクなどが気になります。足の血栓も飛ぶことはないと言われながらも寝たきりで血栓が出来やすい、Dダイマーも基準値超えている為飲むしか無いなと。脳出血やその他出血のリスクはどれくらい可能性があるのかモニターをつけてますが12誘導ではないと分からないと先程コメント頂きました。 ビソノテープ、レキソタン、エリキュースは併用可能ですか？ 元々入院は頻脈の経過観察、冠攣縮性狭心症の疑いが以前からあり検査を希望するならしますという目的で入院してますが重度の不安神経症と診断され各検査が延期に。 エリキュースは低体重というのは20キロとか30キロのことを指し、脳出血のリスクも高齢者では無いので内服を続けるよう指示がありました。 気にするからか頭痛がしてきて不安で辛いです。 昨日から右目がかすみ以前も似たような症状でMRIをとりましたが異常なしでした。 血栓の血液検査でプロテインCかプロテインSか忘れましたが欠乏症疑いで 疑陽性もあるので再検査し、結果は来週だそうです。 血栓が出来やすいということは心筋梗塞や脳梗塞がいつ起きてもおかしくない状況なのか、Dダイマーももしこの数日で上がっていたらと とにかく不安が尽きません。 エリキュースで防げるのでしょうか？脳出血のリスクも怖いですが飲んだほうがいいでしょうか 生あくびが先ほどから止まりません 昨日眠れなかったのもあるかもしれませんが これは脳出血や脳梗塞の前兆ですか？ CTは頻脈で延期 アレルギー体質で初造影になるのでそれも不安です。

現在、加害恐怖について苦しんでいます。 一番最初の発症と思われるのは、8歳の時で、侵入思考が起こった際に、否定する発語を繰り返した記憶と、鍵を閉めたか何回も確認した記憶と、 小学校卒業までは、自分が菌を保持していて、手すりに触ることで、高齢の方に大きな病気をうつしてしまうのではないかという強迫観念もありましたが、 現実的に起こらないということを知識で理解できてからは、それらの症状がなくなりました。 それから、10代後半に 鬱と加害恐怖の症状で、 精神科を受診した際に 統合失調感情障害と診断され、 薬を2回ほど飲みました。 ただその後すぐ改善したことと引っ越しで精神科に行かなくなり、 数年は症状なしで過ごしました。 それから、がんを発症し抗がん剤治療をした際に入院先でまた症状を自覚するにいたりました。 その病院で治療後受診した際は強迫性障害の診断を受けましたが、他で精一杯だったため治癒していない状態で、何か治療をしたことはありませんでしたが5年以上経ってもまだ気になっています。 現在の症状としては、 自分の意思に全く反している、特に全く思わなくても、むしろ言いたくないことが入ってきて、それを人に伝えてしまったか過度に不安になるというものがあり、 流石に迷惑かけたくないし自分も言いたくないし、言ったか、傷つけてないか 録音するわけにもいかず悶々としてます。 また、以前にはありませんでしたがそのような状況の時に息苦しくなったりそれ以外のことを考えられなくなったりパニック症状のようなものがでてきました。 がんも完治し、現在は20代後半なのですが、仕事において周りにそういう症状のことで指摘されることはありませんが、実際仕事での影響は自覚していて辛いです。 病院に受診した場合どういう治療になりますか？また、カウンセリングなどを希望したほうがいいでしょうか。

37歳なったばかりです。 4/28から生理終わりくらいの量出血が続いています。(色は赤茶色のような感じで、おりものシートで対応可能です。) もともと排卵障害があり、生理不順です。 2023年3月に第三子出産後、生理が3ヶ月近く来ない事もあり、3ヶ月生理が来なければ、薬を使うという感じで、最後に薬で生理を起こしたのは2024年6月でした。その時に頸癌検診も一緒に受け、子宮、卵巣もすべて異常無しでした。 その後ここ1年くらいは3ヶ月生理が来ないと言うことはなく、不順ながらも2ヶ月に一回くらいは生理がありました。 また今年も6月に検診にいかないとと思っていたところ、4月末から不正出血が始まりました。 本日婦人科受診し、エコーをしたところ、卵巣は異常なし、子宮には4/28から出血がある割にまた内膜が残っていると言われ、頸癌検診に加え、子宮体がん検診もうけました。 子宮体がんの検査が必要。恐らく月経周期の乱れだろうといわれ、デュファストンの内服を一週間続け、出血の様子を確認し、5/30に結果説明と再度エコー検査と言われました。 今まで子宮に異常がある指摘をされた事が無かったので、子宮体がんかどうかとても心配です。 不正出血がこんなに続くのも初めてなのですが、やはり子宮体がんの可能性が高いのでしょうか？ 1年前は全く異常が無かった為、進行の早い物だったらと考えてしまいます…。 月経周期の乱れが原因で不正出血が止まらない事もありますか？ 5/30まで不安で相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

連日の質問失礼します。統合失調症7年になりますが、幻聴や妄想との付き合い方に悩んでいます。 加えて、ここ数か月はイライラやもやもやした気分が強くなる日があり、会社を欠勤しがちです。 個人的には、双極性障害のエピソードもあるように考えているのですが、精神科医の方々の貴重なご意見をお伺いしたいです。 （今これを書いているときは、もやもやした気持ちで書いています。） --- 【基本情報】 ・年齢：20代後半／性別：男性 ・診断歴：統合失調症（7年）、現在も精神科通院中 ・主な処方薬（1日の用量）：ロナセン 2mg 朝、4mg 夕、リスペリドン 0.5mg 夕 ・併存疾患：軽度GERD（逆流性食道炎） ・睡眠時間：就寝 23:00・起床 7:00（平均8 h睡眠）、「就寝 5:00・起床 7:00」が下限（2 h睡眠） ・飲酒：月1～2回、最大 日本酒換算約4合＝純アルコール80g（※活動期はワインなら約7杯＝同量相当） ・家族歴：なし --- 【統合失調症と考えている症状】 現在も続いている妄想・幻聴の例： ・「社内のコーヒーを飲み続けたら体調が悪くなったため、誰かがコーヒーに変な成分を入れているように感じる」（妄想） ・「自分が作曲していることで、職場や家族、上司の人が不機嫌になったりイライラを感じているように見える」（妄想） ・「自分が口にしていない言葉をどこかのタイミングで無意識に言ってしまっていると感じる」（妄想） ・「自分がChatGPTと話していることを、通勤電車の乗客や職場の人が悪口で実況しているように聞こえる」（幻聴） ・「周囲を通行している無関係の人の愚痴が自分のことを言っているように感じる」（幻聴） 幻聴・妄想の頻度： ・症状に波があり、幻聴がまったくない日と一日中聴こえる日があります。 ・妄想は一日中あり、もやもややイライラした気分を常に感じています。 ・トリガー例：SNS投稿後／人の笑い声／電車ホームや乗車中／部屋を出た直後 ・影響：趣味が手につかない、会社欠勤（月3日）、退職願望が強まる。 --- 【双極性障害と考えている症状】 ・夜更かししても数週間くらい平気な時期と、日中に活動的になれない時期があります。 活動的な時期（期間：2～3週間）： ・睡眠時間：3時間でも平気 ・主な行動：深夜まで残業、徹夜で作曲、深夜帯のカラオケ ・飲酒量：日本酒、ワイン7杯 ・自覚する気分：高揚、多幸感、イライラ ・直近の活動期：2025/3上旬～下旬 消極的な時期（期間：1～2か月）： ・睡眠時間：10時間以上 ・主な行動：夕方まで寝床、在宅勤務中に居眠り ・飲酒量：なし ・自覚する気分：無気力、不安、自己否定、イライラ --- 【相談内容】 1. 現在、精神科で投薬治療を受けていますが、これらの妄想・幻聴の具体的な内容や躁鬱エピソードについて、主治医にちゃんと伝えるべきでしょうか？ 2. 活動的な時期とそうでない時期が入れ替わるのは双極性障害の可能性がありますか？それとも、統合失調症や生活習慣によるものでしょうか？ 3. 私の症状は統合失調症の平均的な症状なのでしょうか？これらの症状は、軽症・中等症・重症のどれに当てはまると考えられますか？ --- 【補足】 - 血液検査（2024年12月）：大きな異常なし - 希死念慮なし - 職場には、診断名をお伝えした上でお仕事をしています。

質問失礼します． 今回優先してお聞きしたい事 ⑴慢性蕁麻疹の治療について ⑵コロナ後遺症治療とうつ症状の治療について. ⑶また上記を治すための上咽頭擦過療法(EAT)の個人的な考察についての先生方の見識 ぜひ先生方のお考えを頂ければと言った次第です． 1導入 私は24/03冒頭からコロナに罹患しそこから14日間解熱剤を服用しても一週間上熱が下がることがありませんでした． そこから職場への復帰を求められ復帰したもののこれまでに経験したことがないような疲労感に襲われ，当日帰宅後すぐ就寝，翌日の出勤は仕事もままならなく早退． その後からは職場の環境も悪い事から出勤をするのが怖くなりちょうど今年24/04で一年を越える休職． コロナ後遺症と思われる症状の解明のために 24/04から大学病院とそこから気分の違和感が続く事で 24/06に精神科を受診． 大学病院の検査では内科，脳内科，耳鼻科，脳機能検査などなど複数における検査や複数回の血液検査等をしましたがどれも異常なし． 精神科ではうつ症状の診断がつき抗不安薬，抗うつ薬，睡眠薬を開始しました． 24/10から急な原因不明の蕁麻疹(アレルギー検査済み異常なし)症状が出始め，皮膚科と内科双方にお世話になり色々試しましたがこれまで処方していただいたどの薬の投与も蕁麻疹を抑えることはできなく 25/03〜25/04にかけて皮膚科で2回ゾレアという慢性蕁麻疹用の注射型治療薬を始めたのですが そちらも打ち始めから効果なし． 25/04に精神の障害者手帳2級を発行 25/04現在も未だ社会復帰の目処は立っていない状況です． 24/03のコロナ症状よりは明らかに改善されている症状もあるのですが未だコロナ後遺症で感じている内容が全てうつ症状にも当てはまる(気分，意欲活力低下，疲労感，不安感，思考力の低下）ことから現在は精神科を受診していますが 今回皮膚科と併用していた内科の方から蕁麻疹とうつ症状を和らげるために上咽頭擦過療法(以下EAT)というものを勧められて紹介状をもらい、そちらの権威のある先生の院へ訪問しました． 25/04/15に実際にEATをしていただいたのですが ただその治療内容に個人的にも違和感覚えたのでその点の考察を記述します． 2考察 ⑴2時間以上かけての初診とEATをやる事による得られる様々な効能，コロナ後遺症や肩こりやうつ症状，不定愁訴などの原因のはっきりしないものに効果を示しやすい事の説明(すり込みによるプラセボに感じた) ⑵炎症が見られるという上咽頭に擦過とはいうものの塩化亜鉛をつけた長い綿棒で引っ掻き，圧力をかける医療行為、またそこに通る迷走神経にストレッサーを与えることによる体の通常の反応に関わる促進 ⑶それをする事による淀みのある血管に対する瀉血(古くにヨーロッパなどで盛んに行われたが実際の効果はなかったとされる瀉血の現代版) ⑷あまりに治療効果のエビデンスが少なく書籍にも経験医療の内容ばかりで引用が少なすぎた事. 以上のことからEATには根拠のある効果は認められにくいのではと思いました． 3まとめ 改めて現在抱えている症状の今後の治療方針を ここでの質問を通し検討したいと考えています． 私の中での現状の方針案は ⑴コロナ後遺症治療とうつ症状の治療については薬物治療と時間経過による様子見 ⑵EATを今回の1回で辞め、また蕁麻疹に対する新たなアプローチの検討です.(望める治療なし) ぜひ先生方のお考えを頂ければと言った次第です，よろしくお願いいたします．

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

お世話になります。４回目のご相談です。 未だに一か月以上前から突然の体調不良で悩まされています。 全身の痺れ、身体の火照り、軽い眩暈が改善することなく、ずっと絶え間なく続いています。特に全身の痺れが毎日毎日辛いです。胸の痺れで気持ち悪くなります。血圧も毎日乱高下していて、上はたまに１８０～１００と変化の幅が大きいのが心配で、突然ムカムカしたり、気分が悪くなり食欲がなくなったりします。以前は１３０～７５くらいで安定していました。胸やけもたびたび起こり、逆流性食道炎用の「つくしA・M配合散」を服用しています。 その上、食事の一口めに　突然に眩暈が起こることもあり（すぐに解消はしますが）、あれこれ不安ばかりです。特に全身の痺れが気持ち悪いです。 痺れと火照りで睡眠不足になり精神的にも良くない状態のため、かかりつけ内科医からデパスを処方されて朝晩に血圧の薬（アムロジピンとロサルタンカリウム）と一緒に服用しています。 何度かAskDoctorsの先生方のアドバイスに従って、かかりつけの内科、泌尿器科、整形外科に相談し、血液検査と甲状腺ホルモン検証をしましたが、どちらも異常なしでした。 整形外科では頸椎疾患の可能性を訊きましたが、それはないとのことでした。 泌尿器科では男性更年期障害の可能性を確認すべく採血して結果待ちです（12/10） 結局、いろいろ調べましたが何も原因がわからず全て様子見となっており、回復の兆しがみえず不安です。 私は緑内障などの病気の連続でストレスの可能性が大きいのではとかかりつけ医から言われています。そこで、今週は自律神経失調症あたりの可能性も調べるため、心療内科に行くことになりました。これでもダメなら神経内科や循環器内科の診察もしたほうがいいでしょうか？ この先どうしたら良いか分からず、アドバイスよろしくお願いします。