尿検査だけでクラミジアに該当するQ&A

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真菌性亀頭包皮炎と細菌性亀頭包皮炎について

person 50代/男性 - 解決済み

昨年12月中旬頃に亀頭に軽い痒みを感じ、亀頭の先端部分が白くなり、亀頭のカリに近い部分と包皮の裏側が赤くなっていること、恥垢の量が増えている(仮性包茎です)ことに気づき、12月27日に近所の泌尿器科を受診しました。尿検査では、常在菌と膿が出ており、前立腺の刺激によって精液を採取されました。ちなみに、独身で性交渉は何十年もありません。その日は、セルニルトン錠とアスタットクリームを処方されました。 赤い部分が広がったように思え、1月10日に受診すると「クラミジアではなかった。精液からは膿と大腸菌と何とか球菌(はっきり覚えていません)が出ている」と言われました。この日は、セルニルトン錠、グレースビット錠、ビオフェルミン錠を処方され「アスタットクリームを広く塗るように、そうすればすぐに治る」と言われました。 ほとんど変化なく、1月24日に受診したときには「また、尿から膿が出ている」と言われました。爪から白癬菌が感染している可能性を指摘されましたが、皮膚科では「爪乾癬」という診断を受けているので、感染はあり得ないと伝えました。この日は、問診のみで患部の視診はなく、前回と同じ、3種の錠剤を処方されました。 やはりあまり変化がなく、3月9日に受診したときに思い切って「亀頭包皮炎には真菌性と細菌性があって、それぞれ治療の方法が異なると聞いた」という話をすると、それならばとゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1%「イワキ」を処方され「アスタットクリームのかわりにこれを塗るように」言われました。この日も問診のみでした。 ゲンタマイシンを塗ってみましたが、なおさら増悪したように感じ、アスタットクリームに戻してみましたが、完治しないので、この3日ほど、またゲンタマイシンを使っています。 結局、私の亀頭包皮炎は真菌性なのか細菌性なのか、どちらの軟膏を塗ればいいのでしょうか?

3人の医師が回答

クラミジア完治後の下腹部痛

person 20代/女性 -

9月中旬に不安行為があり、すぐにおりものが増えたので病院へ行き検査をするとクラミジア陽性。(感染したのは9月中旬で間違えないと思います。感染したのは初めてです) 10/1にジスロマックスを飲みました。 10/21再検査するもまた陽性だったので、そこからクラビットを一週間。クラリスロマイシンを一週間飲み再検査すると陰性。 しかしクラビットを飲み終わる頃11月1日頃から下腹部の違和感、軽い痛みがずっと続いています。 11/17念の為、再度膣の再検査をしましたが陰性でした。 特に左の卵管・卵巣辺りの一部分押すと痛い場所があり、その場所の裏側の腰も痛みます。 しかし婦人科のエコーや超音波検査、内診、触診で痛みはなく、血液検査で白血球・CRPも異常なし。 婦人科は個人病院と総合病院の2件受診しました。 内科の腹部エコー・尿検査・大便検査でも異常なし。 下腹部の痛みがあると言っても血液検査や触診で異常がないので薬などは出せないと言われます。 1.内診や触診、血液検査で異常がなくても卵管炎や子宮内膜炎になっていることもあるのでしょうか?その場合どんな検査をしたら分かるのでしょうか? 2.下腹部痛は我慢出来ない痛みではなく、思い出したら違和感がある。押したら一部分痛む。この程度です。少し様子を見ても大丈夫なのでしょうか。様子を見ている間に卵管炎が悪化するのではと心配です。 3.少し前から肌荒れがひどく特に顎と鼻のあたり、おでこに小さなブツブツが沢山出来ました。今まで肌荒れをしたことがないので、顎などにブツブツが出来るのは生殖器に問題があるときと聞いたことがあるのでやはり卵管炎などになっているのではと心配です。または肌荒れは抗生物質を服用したからということも考えられるのでしょうか。 長文で申し訳ございませんが回答宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

37歳男性、M.genitaliumによる尿道炎

person 30代/男性 -

10月末での妻以外との性行為により、11月5日ごろ尿道炎を発症しました。泌尿器科での初診で、アジスロマイシン1gを処方されましたが、効果が出ませんでした。検査で淋病、クラミジア、トリコモナスは陰性。11月12日にマイコプラズマの可能性の判断のため、シタフロキサシン一回100g×7日を処方され服用。一時症状が改善され、完治と判断されましたが、11月末ごろ再発。その間性行為はありません。妻以外の女性と性行為後、妻とも行為をしていたため、妻が11月末に別の泌尿器でマイコプラズマ、ウレアプラズマのPCR検査をしたところ、共に陽性でした。妻はビブラマイシン朝夕50mg×7日を服用後、アジスロマイシン1gを服用。12月22日に妻が二回目のPCR検査を受けました。12月頭に私も妻と同じ泌尿器科で診察を受け、上記治療経過を説明をし、ビブラマイシン朝夕50mg×7日と併用でシタフロキサシン朝夕100mg×7日を処方されました。12月17日に尿検査をし、初尿に少量の白血球が見られたため、念のためアジスロマイシン1日目500mg、2〜5日目250mgを処方されました。しかし12月26日に少量の膿がみられ再診。その際22日に妻が受けたPCR検査の結果が出ており、M.genitaliumが陽性のままでした。それを受け、妻も私もモキシフロキサシン朝400mg×10日を処方され、12月26日より服用中です。1月16日に二人ともPCR検査の予定です。今日28日の早朝の排尿時に少量の白い膿が確認され、不安になりこのサイトに辿り着きました。まだ服用3日目ですが、シタフロキサシンで完治しなかった菌に、同じキノロン系のモキシフロキサシンが効果があるのかと、効果がなかった場合の治療はどのようになるのかを教えていただきたく存じます。

1人の医師が回答

2週間以上続く微熱(風邪症状なし、コロナインフルエンザ陰性)

person 20代/女性 -

23歳女です。 2週間以上前から37.0-37.5℃の微熱が下がりません。 微熱は午前中に多く、安静にしていると体温は上がり、少し歩いたりして動くと下がります。 微熱の他に倦怠感や食欲低下、体重減少、2日起きくらいに下痢の症状があります。 ここ数ヶ月は普段よりも精神的ストレスは多かったものの、睡眠など生活習慣に大きな変化はありません。 喉や頭の痛み、鼻水、咳はなく、昨日病院でコロナとインフルエンザの検査もして陰性でした。かかりつけの内科医にはマイコプラズマの可能性はないと言われました。 以下、ここ2週間の体調に関する事項です。 ・呼吸器系 2週間前に季節の変わり目で持病の喘息の発作がありましたが、主症状は咳よりも息苦しさでした。現在は吸入薬で落ち着いています。 ・産婦人科系 17歳から6年間低用量ピルを飲んでおり、毎月休薬期間には半日ほど微熱があるなどPMSの不快な症状が続いたため、1週間前に低用量ピルからジエノゲストに服用を変更しました。 多嚢胞性卵巣症候群と診断されています。 1ヶ月ほど前の性病検査で淋菌、クラミジアは陰性でしたが、HIVや梅毒の検査はしていません。 ・検査結果等 昨日かかりつけ医で、血液検査、血糖値の検査、尿検査はしていただき、血液検査の結果待ちですがその他の検査には異常がありませんでした。 10代の時からコレステロール、γ-GPTは1割程度のオーバーですが、指摘されています。 8ヶ月前の血液検査で、1度TSH CLEIA IFCCの項目で基準値を少しオーバーしていと指摘され、微熱と甲状腺の関係についても気になっています。(158cm,47kg) 長文になってしまいましたが、考えられる原因と対処法、かかりつけの内科以外でかかるべき診療科等アドバイスがもしございましたらご教授いただけると幸いです。

5人の医師が回答

性器マイコプラズマについて

person 20代/男性 -

お世話になります。 性器マイコプラズマについてお聞きします。 私はここ数年尿道炎の症状が複数回出ていましたが、初回の尿道炎の際、淋菌、クラミジアは陰性であり、かつ症状もすぐ治ってきていたので、放置してきていました。しかし今年2月下旬、再度尿道炎になりなかなか治らないほか、睾丸に痛みも出たため、受診したところ、尿検査でマイコプラズマ ジェニタリウムだと診断を受けました。 妻と付き合って以降は妻としか性交渉を持っていないため、妻に話し、妻にも膣スワブ検査を受けてもらったところ、妻からはマイコプラズマ ホミニスが検出されました。そこで質問です。 1.ジェニタリウムとホミニスは別物ですよね?医療の現場で、ジェニタリウムとホミニスが混同されやすいというようなことはあるのでしょうか? 2.仮に混同がありえない場合、これまで妻から私にホミニスが、私から妻にジェニタリウムがうつらなかったというのは、可能性として低いと思うのですが、いかがでしょうか?ちなみに妻と私は1年以上はコンドームなしの性交渉を持っています。 3.上に関連し、ジェニタリウム にしてもホミニスにしても、自己免疫や、他の病気の際に服用した抗生剤で排除されることはあり得るのでしょうか? 4男性について、ジェニタリウムを保菌していても無症状で、免疫が下がったときのみ症状が出る、ということはありうるのでしょうか?私に断続的に尿道炎症状が出ていたことの説明が欲しいと思いお聞きしています。 5.今回の治療として、シタフロキサシン1週間、次にミノサイクリン1週間、次にジスロマック単回とシタフロキサシンを再度1週間服用してきています。それでも症状が少し残るのですが、除菌できても症状は残るものなのでしょうか? 以上、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

繰り返す尿道炎について

person 30代/男性 - 解決済み

31歳男です。1月末に感染経路不明の尿道炎となり、検査結果が出るまでクラリスロマイシンを処方されました。検査結果はクラミジア・淋菌共に陰性で症状も悪化し、レボフロキサシン250mgを朝夕2回×7日に変更。翌週、100点中90点と言われ別の錠剤と粉薬を3日分処方され治療終了しました。 その2週間後位に再発し、別の泌尿器科を受診。前回の症状を説明の上、再度検査する事になりセフジニルを7日分処方されました。しかし、やはり検査結果は全て陰性で菌はいるが尿培養でも特定出来なかったそうです。その日は注射とジスロマックを出されたのですが、改善せず翌週の検査では悪化し、尿検査で出た菌がこれまでの球菌が別の菌(木へんの漢字一文字)に変わっていました。 先生いわく前の病院を含め一通りの薬は出てるはずだから尿道炎以外かも知れないとエコーと内視鏡検査をする事になり、検査可能な2週間後まで効果があったと思われるレボフロキサシンと緑色の錠剤を2週間分処方されました。ちなみに今回のレボフロキサシンは500mg1回×14日です。 結果、1週間程で症状は改善。検査日には白血球は誤差範囲内、菌は検出されず。エコーも内視鏡も問題なく治癒と判定され、内視鏡検査が原因の尿道炎防止で出されたセフジニルを飲みきり治療完了となりました。 が、2週間程してまた尿道から膿が出始め、すぐ前回の病院に行ったのですが、検査では白血球も菌も検出されず、長引いた尿道炎が原因の慢性前立腺炎と言われ緑色の錠剤を処方され、それから1週間程経つのですが、症状は改善されません。 現在の症状は下腹部と左足付け根付近の違和感、尿道からの膿です。 膿は朝起きたら出てる感じで、米粒大のかなり粘度のある黄色が強い黄緑色~薄い黄緑、日中は無し(あってもサラサラした透明に近い黄緑)です。 排尿痛はなく、痒みもほぼありません。

2人の医師が回答

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