癌転院に該当するQ&A

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タモキシフェン単独投与の有効性

person 40代/女性 -

43歳、閉経前です。 2013年12月に温存手術、2014年1月からタモキシフェン錠服用、3月~4月にかけて放射線治療(30回)を実施しました。 その後、自らの意思で放射線治療をした病院に転院しました。 状態としては、浸潤性乳管がん、硬がん、2.0センチ、低悪性度、ホルモン反応性、HER2陰性。前主治医(開業医)の判断で、リンパの細胞は取っておらず検査結果は無し。 前主治医からは「非常に大人しいタイプのガンなので、取ってしまえば後は全く心配はない。念のために放射線治療をした方がより再発のリスクは下げられる。」という説明を受け、投薬に関してもタモキシフェン単独(5年服用)でした。 「LH-RHアゴニストは必要ないのか?」との質問には、「それは生理を止めてしまう薬です。あなたには必要ない」とのことでした。 が、先日、現主治医に初めて診察してもらった際、「40代前半なら、標準治療は、タモキシフェンとLH-RHアゴニストの併用だが、絶対にLH-RHアゴニストをやらなければいけないというものではなく、学会でもいつも見解が分かれるところ。ちょっと気になるのが、取ったガン細胞の周りが陽性という結果なので、併用を考えても良いかもしれない。やるなら早く始めた方がいい。」と言われ迷っています。 タモキシフェン単独で済むならそうしたいところですが、LH-RHアゴニストの追加を検討すべきでしょうか? 急激な更年期障害が出るのが心配です。 ちなみに、タモキシフェンでは生理不順以外、副作用らしきものは何も感じません。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣がん腹膜播種疑い、先進医療と相談方法について

person 60代/女性 -

60代の身内が卵巣がん疑いとなり、手術予定、日にちまで決まっています。 担当医師の説明に同席し、卵巣の腫瘍が画像診断でほぼ悪性、また同じく画像診断で腹膜播種がある(結節あり)、上の方のリンパはそこまで腫れていないが腹膜播種ありなのでステージ3が予想される、との説明を受けました。 標準治療としてまず開腹手術の後に化学療法を6クール行うことになるだろうと言われています。 本人は化学療法の副作用を不安に思っており、身内の私は腹膜播種の予後が悪いことを心配しています。 卵巣がん腹膜播種について色々と調べる中で、腹腔内ポート設置による抗がん剤投与の先進医療があると知りました。いま受診している病院ではこの先進医療は取り扱っていないとの認識です。 このような場合、まず担当医師に先進医療の対象になりそうかを相談し、もし対象になれそうなら先進医療を取り扱っている病院への問合せをする、という流れであっていますでしょうか?担当医師はセカンド・オピニオンの資料が欲しければすぐに用意すると言ってくださっているのですが、先進医療の相談・希望となるとセカンド・オピニオンとはまた別なのか?と素人では判断できずご相談した次第です。 また、たとえばいまの病院で手術後のタイミングでも先進医療の相談・あるいは転院などは他の病院へもできますでしょうか。病院がやや遠方なこともあり、先進医療を受けられないとしても、化学療法の通院をやや不安に思っております。

2人の医師が回答

LEGH 子宮全摘手術について

person 50代/女性 -

人間ドックで子宮頸部に嚢胞が発覚し、要検査で婦人科に行きました。 MRIと細胞診と内診の診断結果は、高い位置に嚢胞があるLEGHコスモスパターンだということでした。 経過観察ということで3ヶ月ごとにMRIと細胞診と内診を行っていたのですが、今回、細胞診の結果がAGC−FNという結果が出たため、子宮全摘出の必要があると言われました。 HIK1083はマイナスの結果です。 急なことで気持ちが追いつかず、他の先生のご意見も伺いたいため、相談させて頂きます。 1、細胞診がAGC−FNという結果であれば、子宮全摘が適切な判断でしょうか。 2、手術は少しでも早くするべきでしょうか、しないとリスクが高いでしょうか。  気持ちの整理をするため、1ヶ月ほど時間が欲しいと伝えたところ、後ろ倒しにしてメリットはなく、腹腔鏡手術が出来なくなる可能性もあると言われました。 3、LEGHの子宮全摘出手術は、通常の子宮全摘手術とは違いがありますか。  手術をするなら実家近くの病院に転院をしたいと申し出したところ、LEGHはレアケースなため難しいと言われました。  子宮全摘は、多くの病院が実施されているのではと思うのですが、やはり同じ症例を経験されている病院の方がいいのでしょうか。 本心は、出来れば手術は怖いし、避けられるなら避けたいのですが、胃型腺がんは、ウィルス性の子宮頸がんに比べ、癌になった場合予後が良くないとの情報もあることから、手術を受け入れないとと思っています そのための気持ちと環境の整理を行いたいというのが、今の気持ちです

4人の医師が回答

転移性の癌について質問します。

person 30代/女性 -

38才の主人ですが、下咽頭癌T4で、放射線抗がん剤治療した後腫瘍が残ったため、手術をしました。放射線治療は、3月いっぱいまでで、手術は6月末に二回しました。二回目の手術は唾液のにじみがあり炎症を起こしているとの事で、再手術のさい、食道を閉じ、腸を首の横にだして、今現在も首の横の腸から唾液がでている状態です。来月、胃と、首の腸をつなげ食事を出来るようにするための手術をする予定でした。11月1日まで、外泊しながら入院してましたが、主人の希望もあり、来月の手術のひまで退院する事になりましたが、先週土曜日突然一人では歩けなくなり、月曜日緊急入院で検索したところ脊髄に癌が転移していたみたいで、手術を出来る範囲ではないとの事でした。緊急入院した次の日大学病院だったのですが、放射線の空きがないとの事もあり、即放射線治療を始めてくれる病院に転院。今日から放射線治療がはじまりました。今は半身不随状態です。何故腰が痛いと入院中も訴えていたのに、湿布だったのか、不思議です。 今現在脊髄から上7個まで広がっております。放射線は痛みをとるだけとの事ですが。今後回復の望みはありますか?転移したのはいつ頃なのでしょうか?長く入院していても、気づかないものなのでしょうか…助からないのでしょうか…今後どうなっていくのでしょうか…車椅子になっても生きていてほしいです。回答お願いします。

1人の医師が回答

高リスク前立腺癌の治療法について

person 60代/男性 - 解決済み

以前と同じような質問ですみません、、、 61歳男性、前立腺癌T2aN0M0グリソン4+4 psa15です。(本年11月診断) 4.5年前から頻尿がありました。 以下質問させて貰います。 1. 来週に治療法の決定をしないといけません。 高リスク癌ですが、主治医は手術を勧めます。 高リスク癌の全摘手術は浸潤している部分を取りきることが難しく、再発が多いと聞いています。 私としてはトリモダリテイ、重粒子治療が再発率が少ないと、書籍やネットで情報を得ています。  手術、トリモダリテイ、重粒子線治療、いずれが根治率が高いでしょうか? また生存率が高いのでしょうか? それにより転院も考えられます。 2.最近背骨の表面が触ると違和感があったり、床に落ちたものを拾う拾う時など背中に痛みがあります, 骨転移が疑われるのでしょうか? petct所見では転移はないて言われておりますが、画像に映らない転移もあると自分では思っており、もしそれが ほんとに転移が起こっているのであれば、治療法は全摘出は不適切で ホルモン療法併用の放射線治療、 トリモダリティの2択になるのでしょうか? 3.主治医に勧められる全摘出手術を 受けるとしたら、手術後に(再発が認められる前に)根治を目指し、放射線治療を してもらたく思いますがそれは難しいことなのでしょうか? 質問が迷走しててすみません。 焦る気持ちがいっぱいです。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

小脳失調

person 60代/女性 -

7月末、私の母が、ろれつが回らない、ふらふらすると言い、病院に行きました。 脳梗塞だとのことで、MRIなどで検査しましたが、脳に異常はないとの診断結果。 今まで、ステロイドなどでも効果なし。今は、寝たきりで、歩けない。言葉もしゃべれない。突然、叫び声を出したり。。清楚だった母が、精神がおかしくなってきております。。。同時に外部に血液検査してもらい。その結果がやっと出て、YO抗体が陽性との事。その後、PETで検査しましたが、異常なし。今の病院は、腫瘍が見つからなければ、打つ手がない!との事。 本当にそうなんでしょうか?母の苦しんでいる姿を見て、息子として早く治してあげたいと思っています。 今の病院は、詳しくは何も教えてくれません。。。私自身ネットで調べると傍腫瘍性神経〜。。という病状が見受けられます。違うかもしれませんが。。このような病状に強い病院はあるのでしょうか?また、今は、地元では、ある程度大きな病院で入院しています。大学病院とは、そんなに違うのでしょうか? もし、転院したい場合、がんの専門病院?脳神経内科?を探せばいいのでしょうか? また、母は、大阪なのですが、このような症状ならここの病院が有名だ!などどんな情報でも教えていただければ、有難いです。

14人の医師が回答

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