胃癌と胃潰瘍に該当するQ&A

70代、父の話になります。 7年前に胃癌の診断を受け、腹腔鏡下幽門側胃切除をしています。 術後は数ヶ月に一度の定期受診(受診日は毎回採血・採尿、腹部エコーをしていただいています)をし、先日、再発精査として全身造影CT、上部内視鏡、便潜血をしました。 採血結果では腫瘍マーカーの上昇はなし、腹部エコーも問題ありません。 CTは再発所見なし、便潜血は陰性でしたが、上部内視鏡で発赤を伴う陥凹性病変(潰瘍のようなもの、とも言われました)が見つかりました。 拡大内視鏡も行なってくださったみたいですが良性悪性が判断しかねるため、今後生検予定になっています。 (抗凝固薬内服のため、当日は生検できませんでした) 前回上部内視鏡検査を行ったのが１年前になりますが、その際は同部位に発赤があったそうです。 病理検査をしないとはっきりしたことが分からないのは承知していますが、この部位が悪性だとしたら病期的には進行している可能性が大きいのでしょうか？ 不安が大きく、ご質問させていただきました。

私の母(70歳女性)です。 2020/8/8ぐらいから真っ黒な便が出始め、下腹部にも違和感があり、8/10に病院を受診。触診で下腹部にシコリを確認してもらいCT検査、8/11には胃カメラ検査を行う。 胃カメラでは十二指腸潰瘍をやった後があり、その周りの毛細血管達から少しずつ出血していて真っ黒な便に影響がある可能性。 腹部のしこりは腹水のようだがもう少し見ないと分からない。と診断頂きPET-CTを予約。 8/30にPET-CT検査を実施。 9/2に腹部のMRI検査も実施。 9/8に 悪性リンパ腫 癌で転移している どちらかの可能性が高い。という見解を先生から受ける。 今までの検査でもやっぱり分からないので再度胃カメラで細胞をとる。とお話。 9/11に胃カメラを受け、9/22にステージ4のガンと診断。 基本的に手術は無理の為、化学療法で対応という話を頂く。 ただ、それでも部位が不明なため、細胞検査をするため２週間ほど時間がかかると説明を受ける。 この頃には食べたものを戻してしまっていたため、そのまま入院して結果を待つ事に。 10/2にポート手術を受ける。 10/4に『病名(現時点):浸潤型微小乳頭癌(胃原発疑い)』と診断。 病理組織検査(顕微鏡検査)の結果、(中略)これまでの検査結果も考慮し、胃がんの可能性が最も高いと考えられる。 予定治療法として『パクリタキセル』を『１時間、週1回投与』 抗がん剤を行っても余命一年未満。 と説明を受けております。 長文で申し訳ありませんが、 同じような症例があった場合に治療方法や使用予定の抗がん剤はそのままで良いのか？ セカンドオピニオンは受けた方が良いのか？ お伺いしたいです。 よろしくお願い致します。

1年半前に胃がんで胃と胆嚢を全摘し、生理前はいつも便秘になり下剤を服用して解消していました。先月末の生理前には珍しく便秘にならず緩めで、その生理と同時に咽頭炎になりクラビット500を5日間服用しました。 胃を取ってから薬の副作用が強く出ることが多く怖かったので、1錠を半分にし朝晩２回に分けて、更に粉々に砕いて飲みました。副作用で吐き気が酷く、でも下痢はせずどちらかというと便秘気味でした。5日間飲み終えてから突然腹痛と下痢が始まり、既に今日で12日それが続いています。 朝起きた瞬間から腹痛に襲われ下痢。何か食べるとまた痛くなり下痢。１日に何度も波があり多い時は３回くらいトイレに行きます。粘土質なドロドロした便が多くスッキリしません。2日前は水のような便と腹痛で５回くらいでました。 半月前からしばらく子供も食べるとお腹痛いといい、便も緩めだったので、私もお腹の風邪が移ったのかと呑気にしてましたが、ネット検索すると過敏性腸症候群や潰瘍性大腸炎の症状に似ていて不安になり。。 調べるにもやはり内視鏡をするしかハッキリわからないのでしょうか？ 胃が無いため、2リットルも水分を取るのは無理のような気がします。 クラビットで腸が炎症起こしているのか、お腹の風邪にしては長すぎるし、何か思い当たる事がありましたら教えて下さい。ビオスリーとウルソ、パンクレアチンは、毎日朝晩飲んでいます。ヨーグルトにオリゴ糖を入れて毎日食べています。でも変わりません。

昨日朝に黒い便が出ました。 いわゆるタール便と言われるもののようにドロドロした形の無いものではなく、 普通のバナナ状で食物繊維が豊富に含まれていそうな形状のものです。 しかし色は黒色でした。 食物の影響で黒い便になるようなものを食べたかと言われると、 前日の昼ごはんに コンビニの、海苔がびっしりついているようなおにぎりを２つとココア、 前日の夜ごはんに 黒豆の枝豆ごはんです。 黒豆の枝豆ごはんは豆を茹でた汁で炊いているのでアントシアニンが含まれていたと思います。 あと日常的に鉄分と亜鉛のグミサプリを飲んでいます。 以上のことから、 食物の影響かな？と思ってはいるのですが、おにぎりについた海苔や黒豆の炊き込みごはん程度で便が黒くなるのかな？と不安になり質問致しました。 また黒枝豆のアントシアニンが原因だとしても前日の夜に摂取したものが翌朝の便に反映されるとしたら、それは早すぎるので違うのではないかと思いました。 ちなみに、そのあと午後に二度ほど排便をした際には、いつもどおりの茶色の便に戻っていました。 ですので黒い便が出たのは一度きりです。 胃カメラは今年の5月に受け、 萎縮性胃炎と言われましたが、潰瘍や胃がんは指摘されておりません。 ピロリ菌も何度かの検査で、過去にはいたが抗生物質の影響で自然除菌されているという診断です。 また、下まぶたをめくってみましたが、赤っぽく、貧血は無さそうです。 このことから、黒い便が出ましたが 一度だけの場合は、 様子を見てもよさそうでしょうか。 それともすぐに胃カメラを予約するべきでしょうか。

【症状】50代男性。7月会社の健康診断の結果で、はじめて貧血と出たそうです。本人は貧血の自覚症状全くなかったので驚いていました。数値の方は聞きそびれてしまいわかりません。そこから鉄分のサプリを毎日飲んでいました。普段から睡眠が浅く夜中に何回も起きてしまい毎日寝不足が続いているそうです。ここ最近になり急に貧血のようなふらつきやイライラが止まらなくなり、とにかくじっとしていられないと言う症状が出て、本人も何でこうなっているのかわからずテレビや携帯も落ち着いて見ていられないそうなのです。 脳に異常があるのかと脳外科で検査をしましたが脳には異常はなかったそうです。 次に神経内科へ行ったそうです。上記の症状と健康診断の貧血など先生に話したと思いますが、ニュープロというパッチシールが処方されたそうで、今それを貼って様子を見ている感じです。 ⑴寝不足は貧血になりますか？ ⑵イライラやじっとしていられないテレビや携帯見ていられないなどの症状は貧血と関係ありますか？精神的なものなのでしょうか？ ⑶男性の貧血をネットで調べると男性が貧血になる場合は、胃・十二指腸潰瘍、胃がん、大腸ポリープ、大腸がんなどの可能性が高く、それらによって体内で出血が起こると貧血を引き起こすなどが出て来てとても心配なのですが、神経内科で胃カメラや大腸検査よりも先に、ニュープロパッチシールの治療になったって事はそこまで深刻な貧血では無いと言う事でしょうか？ この治療で正しいのでしょうか？ とにかく心配で落ち着かないのでご相談させて頂きました。宜しくお願い致します。

先日、胃がんESDを受け、病理診断の結果として「eCuraC‒2」となり悩んでいます。 ・UL0、T1a、印鑑癌 ・大きさ　29×21 ・ピロリ菌:陽性 ・水平垂直共に断面陰性 ただし、深さは極表層で、大きさもドーナツ状で外周に癌が有り、中央には無いという珍しいものとの事。 →カンファレンスの結果、外周は別々の病巣ではなく、潰瘍や炎症、術前生検等で、中央は消失したが（その程度に深さが無い）、元々は一体のものという事で長径が判断されました。 リンパ節への転移の可能性が、データ上は2.5%程度あるが、深さがあまりに無いので、感覚的にはもっと低い。との事で、追加手術をするかしないか判断をする必要があります。 そこで、質問ですが。 1/ やはり、長径はこれ意外の判断は難しいでしょうか？ 2/ 追加手術の場合の手術の危険性は、どの程度でしょうか？ →ロボット支援下を予定、胃の半分〜3分の2切除、幽門保存胃切除術が出来る可能性あり。 3/ ESD施術後でも「腹腔鏡下センチネルリンパ節生検」を受ける事は可能でしょうか？ 4/「腹腔鏡下センチネルリンパ節生検」でリンパ節転移が無いと成った場合には、切除範囲はどの程度になるのでしょうか？ 5/ 基本的には追加外科手術を実施する事で、治癒または根治の可能性が高いという認識で良いでしょうか？ 長くなりましたが、宜しくお願いいたします。

2人目を8/15帝王切開で出産し、もうすぐ産後4ヶ月になります。 11/7蕁麻疹が出て胃と腸の腹痛がありました。便は軟便から徐々に下痢になっていきました。※熱と吐き気はなし 近くの内科へ行ったところ尿検査と触診のみで、結果は胃腸炎と言われ、ビオフェルミン錠剤だけ出されました。 特に改善しないまま11/13に産後初の生理が来ました。 生理が終わるころには諸々の症状が軽くなりました。 しかし昨日と今日、蕁麻疹は無いものの、また前回と全く同じような酷い腹痛があり、下痢になりました。生理はまだ来ていません。 毎回動けないくらいの腹痛になるので本当に胃腸炎なのか不安です。 特に酷い腹痛は数日で終わるのですが、それ以降も腹痛や軟便が長く続きます。 他に背景として、2人目の子が水頭症や敗血症、髄膜炎で10月に8回くらい手術をしました。 そのため11月はストレス？とも思ったのですが先生に話してもあくまで胃腸炎とのことでした。 やはり今回も単なる胃腸炎の可能が高いのでしょうか。 万が一、胃がんや潰瘍性大腸炎の可能性もあったら怖いなと思い質問させていただきます。 ※今のところ貧血と血便はありません

父親が昨日夕方に気分が悪いと家の近くのお医者様に行った所、 うちでは対応できないと総合病院を紹介され緊急入院しました。 2日前から黒色便が出ていたようですが、それほど気にしておらず、、、 実態は胃の中で大量出血が起こっていたようです。 体内の半分近い血液が失われたようで、もう少し遅かったら危なかったと言われました。 2度の輸血が行われ、夕方には父の顔にも血色が戻り、落ち着いた様子になっていました。 昼過ぎに内視鏡検査を再度行いましたが、出血は止まっているということ。 先生が病室にいらっしゃり、胃カメラの結果は良性の潰瘍にしては顔つきが悪い印象で、 悪性の可能性も十分あるので、病理検査をして、詳細を調べたいと言われました。 また週明けには、他の部位への転移も考えられるのでCT検査を行うと言われました。 ネットで調べたところ、胃カメラの結果は、病理検査をまたずとも、 お医者さまの累積経験などで90%は仮説が当たる、という言及を見かけたもので、 その後先生に、父のステージは本当はどれぐらいなのですか?とお伺いしました。 すると、現段階では何とも言えない、初期がんでないことは明らかで、おそらく進行がん。 良性の可能性が全くないわけでもないので、あくまで病理検査の結果を待って欲しい。 また、他の部位に転移しているかどうかはCT検査の結果をみないと分からないが、 スキルス胃がんではおそらくないと思う、スキルスとは明らかに違う印象なので、と言われました。 肺や膵臓に転移している可能性は低く、余命半年などということはないだろうと。 現在、院内での検査・処置修正病理検査の結果と、週明けのCT検査を待っている状態です。 先生は我々のことを気遣って、ステージが進行していることを気付いていても、 現段階では何も教えてくれないことなどはあるのでしょうか。

３ヶ月前に内視鏡検査をしたばかりです。 それも年に１度というところを、胃痛のため８ヶ月経ったところで前だおしして検査していただきました。専門医指導医の先生に検査していただきました。 １　３ヶ月前は２週間ほど胃痛がおさまらず、検査していただきました。先生は潰瘍ができたか確認とおっしゃっていました。結果的に何もありませんでした。 今日はお昼に小さめのオレンジ２個、ウォーキングしてきて、コーヒーと更にオレンジ２個食べたところ、１時間くらいしたところで、胃もたれと胸やけがしました。 ３ヶ月前に検査したばかりなので静観すべきでしょうか？ 次は１年後（９ヶ月後）まで待って良いものと、受診すべきものの区別が自分ではつきません。今回の胃もたれ（軽く重い痛み）は１回きりなら、静観で良いのでしょうか？　日頃、胃の症状がないので逆に心配です。 ２　ピロリはいないと思います。息の検査、血液の検査、内視鏡の検査、それぞれ１回ずつやりましたが陰性とのことでした。血液の検査でABC？のうちのAでしたが、Aの人は胃がんになる可能性が低いと聞きました。一方、ドックで食道裂孔ヘルニア、バレット食道と言われたことがあります。 今は（３ヶ月前も含めて）、ヘルニア、バレットとも病名をつけようとすればつけられないわけではないとしながら、あったとしても極めて狭い範囲（１mmとか２mm）と言われています。当初２〜３年に一回の検査とおっしゃいましたが、心配なら年に１度と先生から言われました。 ピロリなし、胃や食道が心配な場合、年に一度で良いのでしょうか？半年に一回とかやり過ぎで意味がないのでしょうか？ よろしくお願いします。

質問お願いいたします。 先日胃の不調が続き、（むかつき・食欲不振）胃腸内科にて内視鏡検査をしたところ、20歳の時に患った十二指腸潰瘍痕・萎縮性ｃ-1と診断されました。 その後、服薬で様子をみたのですが、なかなか症状が改善されず、別の内科で血液検査にてピロリ菌検査をしたところ、陽性と言われ、一週間除菌薬を服薬しました。ただ、20歳の時にもピロリ菌陽性で服薬をしており、その旨を伝え、２次除菌薬を服薬しました。その後まだ不調だったため 三か月後に最初に受診した胃腸内科にて再度内視鏡検査をしたところ、鳥肌様・萎縮性ｃ-2と診断され、ピロリ菌の検査を呼気検査で行いました。この時医師から、血液検査でピロリ菌を判定する場合以前感染していたら血液検査では陽性と出るからと言われました。 ピロリ菌が陽性かの判断はこの最後にした呼気検査を信じてもいいのでしょうか？ それと、鳥肌胃炎を検索するとスキルス胃癌など恐ろしいことばかり書いてありとても不安です。鳥肌胃炎は治るのでしょうか？ もう一つ、萎縮性ｃ-1とｃ-2の違いは何でしょうか？三か月の間に内視鏡を二回して、だんだん悪くなっているのではと不安です。 わかりにくい文章で申し訳ありません。是非ご回答をお願いいたします。