胎児16週に該当するQ&A

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妊娠を継続すべきかどうか悩んでいます

person 30代/男性 -

現在、妊娠10週の40代妻の夫です。 不妊治療歴があり、第一子は22トリソミーで子宮内胎児死亡、第二子、第三子は問題なく育っております。 今回、第4子を妊娠しましたが、8週の時点でNTを指摘され、10週では更に増大して隔壁はなさそうですが、後頭部からお尻までの皮下浮腫があるように見え、厚さは5ミリを指摘されており、ヒグローマであろうと言われ、染色体異常や心臓奇形の可能性を伝えられています。医師からは羊水検査を勧められたのですが、16週以降の検査になるかと思います。しかし、妻は第一子の件がトラウマになっており、夫婦間でも中期中絶は精神的に耐えられないのではと考えており、もしも染色体異常や心臓奇形の可能性が高いのであれば、12週までに初期中絶かと思っています。 もちろん児が正常である可能性もあるとは思いますが、母体が高齢で染色体だけでなく心臓などの異常の可能性が決して低くはないという報告も理解しているつもりであり、妊娠を継続して障害を持って産まれた場合、まだ小さい2人の子を見ながらのケアが難しのではないかと心配しています。 取り留めのない話になって申し訳ありませんが、このような場合やはり染色体異常や先天性異常の可能性は高いのでしょうか。 また、例えば11週になってすぐに絨毛検査や胎児ドック等を行ってからギリギリまで待って中絶を判断すべきなのでしょうか。 もちろん夫婦で決めるべき問題である事は承知しているのですが、共に迷いがありご意見を頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

妊婦中のTSHについて

person 30代/女性 -

橋本病、33歳二人目妊娠中の妊婦です。 不妊治療にあたりTSHを下げるため、予防的にチラーヂンを服用してきました。 妊娠前のTSHは1.2~2.8で一年ほど推移してきました。 今回の妊娠にともなうTSHの推移です。 妊娠発覚 3週後半 TSH2.9 ↓4週頭にチラージン増量 6週 TSH1.2 ↓チラージン継続 12週 TSH0.15 以降チラージン継続で 16週TSH0.2→18週TSH0.6→22週TSH0.9 と推移しています。 (T3T4は基本的に正常、18週で若干T3が低くなっていました。) 以下、2点質問させてください。 (1)あらかじめ投薬によりコントロールしていたにも関わらず、5~6週まで2.5を上回ってしまっております。 初期に2.5を上回ると児のIQが低くなるという文献を見ました。一方、否定する論文もあると聞きます。 今のところ胎児の発育は週数どおりで順調です。 (余談ですが体外受精の移植をした時点で、医師が予防的にチラージンの増量を指示していればこんなことにはならなかったのではないでしょうか?悔しくてたまりません) 2.9という値はどの程度リスクなのでしょうか? 知的障害、発達障害等を恐れています。 アドバイスをお願いいたします。 (2)ここ数ヶ月、チラージン継続でもTSHが上がっています。基準値内なら問題ないのでしょうか?

3人の医師が回答

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