妊婦中のTSHについて
person30代/女性 -
橋本病、33歳二人目妊娠中の妊婦です。
不妊治療にあたりTSHを下げるため、予防的にチラーヂンを服用してきました。
妊娠前のTSHは1.2～2.8で一年ほど推移してきました。
今回の妊娠にともなうTSHの推移です。
妊娠発覚 3週後半 TSH2.9
↓4週頭にチラージン増量
6週 TSH1.2
↓チラージン継続
12週 TSH0.15
以降チラージン継続で
16週TSH0.2→18週TSH0.6→22週TSH0.9
と推移しています。
(T3T4は基本的に正常、18週で若干T3が低くなっていました。)
以下、２点質問させてください。
(1)あらかじめ投薬によりコントロールしていたにも関わらず、5～6週まで2.5を上回ってしまっております。
初期に2.5を上回ると児のIQが低くなるという文献を見ました。一方、否定する論文もあると聞きます。
今のところ胎児の発育は週数どおりで順調です。
(余談ですが体外受精の移植をした時点で、医師が予防的にチラージンの増量を指示していればこんなことにはならなかったのではないでしょうか？悔しくてたまりません)
2.9という値はどの程度リスクなのでしょうか？
知的障害、発達障害等を恐れています。
アドバイスをお願いいたします。
(2)ここ数ヶ月、チラージン継続でもTSHが上がっています。基準値内なら問題ないのでしょうか？
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