34週出産に該当するQ&A

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巨大児の可能性。糖尿病の再検査は必要ないでしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

アメリカ在住、妊娠34週目の者です。こちらでは通常エコー検診は中期に1回しかしないのですが、私が高齢出産(40歳)ということで32週の時に特別にエコーをしてもらえることになりました。その際、赤ちゃんがかなり大きく(推定2400g) このままのペースでは巨大児になることを告げられました。前回のエコーは19週目でその時も大きい方ではありました(推定体重は教えてもらえませんでしたが、サイズは20週目に当たると) 28週目の時に糖尿病検査はしてあり、結果は全て基準値内でした。(75mg / 85→112→104 )。先生がおっしゃるにはこの時の結果が正常だから、糖尿病による巨大児ではないだろう、最終的に何キロだったら帝王切開にするか自分たちで決めておきなさい、とのことでした。特に私の骨盤の大きさと比べたりしてアドバイスをくれるわけでも無いようです。 そこで幾つか疑問が湧いてきたので、ここでアドバイスを頂きたく思います。 1.糖尿の負荷検査の結果は「見逃し」などなく正確なものでしょうか。というのも当日途中で血糖値の急な上昇の為か非常に具合が悪くなり、2時間ベッドで休ませてもらっていました。これは糖尿病じゃなくても起こり得る普通の症状でしょうか。 2 .検査時~現在の間に糖尿病になり、それが原因で巨大児になりそうだという可能性もありますでしょうか。先生には尿検査は異常がないので、もう一度負荷検査する必要はないと言われていますが、少し不安です。私自身の体重もかなり増加していますが、こちらの先生には何も言われません。妊娠前46~7kg、現在34週で60kg(157cm) です。つわりが治らず偏食している自覚があります(毎日のカロリー摂取は1800~2000前後) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚移植時の抗凝固薬使用および移植順について

person 30代/女性 -

37歳女です。34歳で第一子を顕微授精と自然周期移植で妊娠し、35歳で出産しました。近々、第二子に向けて凍結胚移植を開始します。 1.移植時、ヘパリンとバイアスピリンの要不要を教えてください。  前回、移植当日からヘパリン5000単位を朝・夕2回皮下注と、バイアスピリン100mg/日内服をしました。ただ、私は不育症ではなく、ヘパリンはクリニックの方針で全員処方です。また、念のため調べた採血で第12因子が56だったためバイアスピリンを使いました(クリニックの基準値は60以上)。  しかし、出血が多く絨毛膜下血種になり、10週でヘパリンとバイアスピリンが中止となり、その後長期入院を経て40週で健康な女児を出産しています。  入院先は不妊治療もしていますが、そこでは、不育症ではないため、ヘパリンを使う必要はないし、同じ理由で第12因子が56でもバイアスピリンも使う必要はないと言われました。  先月、第二子治療に向けて採血を受けたところ、第12因子は59でした。内服などは何もしていません。  不妊治療クリニックでは、前回と同様にヘパリンとバイアスピリンの使用を提案されています。しかし、前回出血で流産しかかったので、またヘパリンとバイアスピリンを使用して良いのか迷っています。入院先の病院では不要と言われましたが、抗凝固薬使用の状態で10週まで胎児が成長したことを考えると、やはり必要だったのか?とも考えます。先生は薬の要不要についてどのようにお考えでしょうか。あるいは、着床の初期だけ使用するという方法もありますか。ある場合は何週まででしょうか。 2.移植順 凍結胚は5個あります(34歳時)。3日目初期胚G3、5日目胚盤胞G2、6日目4CB、6日目3CB、6日目3CB。どの順で移植が望ましいでしょうか。2個移植も検討中です。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

7週で胎芽見えず&不育症検査すべきか

person 30代/女性 -

現在妊娠7週2日の妊婦です。 自然妊娠ですが、生理周期は26日ときっちり、予定される排卵日前に1回だけしか性交してないことから週数にズレはあまりないと思います。 先週、6週2日に初診でいったら、12ミリの胎嚢のみで、先生からも「1週分小さいな」と言われ、不安に。 1週間後の今日、胎嚢は19ミリに成長し、前回見えなかった卵黄嚢も見えましたが(卵黄嚢の大きさは特に問題なしとのこと)、肝心の胎芽と心拍は確認できず。 「週数のズレがないなら7週で胎芽が見えないのはちょっと厳しい、また来週診ます。」と、流産の可能性もあると伝えられました。 私も半分諦め気味で覚悟もありますが、仮に来週心拍が確認できたとしても、スタートが謎に遅いので難しいでしょうか。 また、私は今回3回目の妊娠です。 1回目は胎嚢すら確認できず5-6週で完全流産。2回目は妊娠経過は問題なく出産できましたが、生まれてきた子供は40週なのに2500gと小柄で、かつ少し珍しい心疾患持ち(大動脈縮窄複合)でした。そして、3回目、今回の妊娠となります。 今回も胎嚢が週数にしては小さめだったり、生まれてきた子供もお腹の中では小柄だったり(現在は大きめです)、もしかして、血の巡りが悪いし抗リン脂質?とか不育症の疑いが自分にはあるのではないかと不安で仕方がありません。 連続ではありませんが、間に出産をはさんで、2回流産していることや生まれた子供が疾患持ちなど、今回がダメだとしたら、不育症の検査を受けてから次の妊娠に臨んだ方がよろしいでしょうか。それともあくまで1回出産できたならとりあえず不育症は気にせず、流産後に普通に妊活してもよいのでしょうか。現在、34歳です。 アドバイスよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

臍帯過少捻転について

person 30代/女性 -

現在34週なのですが20週の頃臍帯過少捻転と診断されています。経過は順調で平均より1週分大きめ位だと言われていますが過少捻転だと臍の緒が弱いと聞きます。胎児が大きいとその分狭く臍の緒に負荷がかかるんじゃないかと心配しています。医師は心配ないと言いますが、ネットを見ていると良くない事ばかり目に付きます。 心配ないの根拠はなんなんでしょうか? 希望すれば帝王切開などで対応してくれるんでしょうか? そもそも過捻転、過少捻転でも普通に出産出来る方が確率が高いんでしょか? 毎日毎日胎動を気にしてビクビク過ごしてしいます。 後数週間ですが何が起こるか分からないと思います。よく交通事故を心配する様なものだみたいに書いてあったりしますが、交通事故は予期出来ないけど過少捻転は今現在分かっている事なんです。車のエンジンに不具合があるのが分かったいるのにそのまま放置してるのと変わらないと思うのですが間違っているんでしょうか?整備しなくても大丈夫な軽微なものかもしれないけどそれが原因で事故が起こらないともかぎりませんよね? 1.過少捻転を理由に帝王切開は可能なのか? 2.過捻転、過少捻転での無事に出産する確率 3.過少捻転を軽微なものと判断する理由 4.胎児が大きく臍帯を圧迫する可能性の有無 5.胎動以外に気を付けられる点 長くなりましたがご回答お願いします。

2人の医師が回答

2人目妊娠 妊娠高血圧の予防法と出産する病院について。

person 30代/女性 -

体外授精にて36歳で2人目妊娠9週目。 1人目34歳で出産した際に後期に入り重度の妊娠高血圧症になり、尿蛋白4+、血圧150/90以上になり浮腫みがひどく緊急入院。35週目に帝王切開で出産。 その際子供は2900超えで産まれNICUに入らず、保育器に数日入ってました。 1]普段や今も血圧は正常ですが、2人目も妊娠高血圧症になるリスクは高いですか? 2]予防するためにはどのようにしたら良いか具体的に教えていただけますでしょうか? そして1人目出産した産院の主治医から、「2人目は35週まで持たないかもだから、NICUがあるA県立病院か、B総合病院なら紹介できるからどちらか病院決めて、後期に入ったらそっちに行くように」と言われました。 私の中では2人目も同じ産院と先生に担当していただきたかったのでショックでした。 でもNICUがある病院の方が良いならそうしようと思い帰宅後その2つの病院について口コミ等調べたら、どちらも心配になるレベルで口コミが悪い病院でした、、、。 一般的に個人の産院に比べて総合病院などは急患が来たりするので、待ち時間が長い、ナースコールしても中々来てくれない、食事があんまり美味しくない等ある程度の事は承知しております。 しかしそういうレベルでは無い口コミが散見され、ただでさえリスクのある出産になるのにそちらでは産みたく無いと思っております。 質問ですが、 3]今回不妊クリニックから紹介状を書いてもらい今の産院に7週目から通院してるのですが、主治医に正直に紹介先の病院は口コミが悪いので他の病院を紹介してもらうように依頼できるものなのでしょうか? 4]もしそれが不可能と言われた場合、他の総合病院に行くにはどのようにしたら良いですか? 不躾な質問で申し訳ないですが、切実に悩んでおります。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

二卵性双生児の出産について

person 30代/女性 -

現在34週の双子妊婦です。出産方法を経膣か帝王切開か選べる状況で、かなり悩んでおります。拙い文章でおかしな部分もあるかと思いますが、回答頂けたら有難いです。 現在赤ちゃんは2人とも頭位で大きさも2000g前後、母体側も現在特に異状ありません。 10年程前に長男を経膣出産しています。その際、何故か出産時のみ高血圧見られ、降圧剤を打ちながら吸引分娩でしたが、今現在の医師に伝えても「うーん…?」という感じで、あまり危険視されていない様子です。 自分としてはあまり出産方法にこだわりはないのですが、選べるなら経膣にしようかな程度です。ですが、第2子の事故のことを考えると、万が一の時に後悔しそうで踏み切れません。病院の助産師さんや先生にも色々相談していますが、先生はどちらでもという感じ。助産師さん達は双子の経膣分娩には割と肯定的な方が多く、病院の設備や先生への信頼も大きい様子でした。病院は総合病院で、産婦人科医も6人いますが主治医制を取っておらず、その日にいる先生が対応、麻酔科医も小児科医も常駐、緊急の手術も対応でき、田舎なのでそもそもあまり病院を選ぶ余地もないので近隣の双子妊婦はこの病院で産んでいる事もあり、双子出産の件数も多い病院です。 赤ちゃんの安全を考えて帝王切開にした方が良いのか、経膣にチャレンジしてもいいのか、もっとこういう事を質問してみたら?等、ぜひご意見頂けたらと思います。

4人の医師が回答

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