4週hcgに該当するQ&A

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2回目の体外受精、排卵誘発法について

person 30代/女性 -

来月で38歳です。 2回目の採卵に向けて排卵誘発法についてアドバイス頂ければ幸いです。 8月に初めての採卵後、1回目胚盤胞、2回目初期胚2個の移植を行いましたが、1回目は4週のHCG17でその後生理、2回目は胎芽まで確認できましたが7週現在で稽留流産となり、胎嚢も5mmと小さかった為自然排出を待っているところです。 次回の採卵までに不育症の検査をする予定です。 1回目はアンタゴニストで26個採取、体外受精できたのは9個、うち初期胚2つを最初に凍結し、胚盤胞まで育ったのは1つだけでした。 主治医から次回は顕微受精も考えるように言われています。 36歳の時も自然妊娠からの稽留流産を経験しており、高齢で染色体異常の確率が多い事は認識しております。 AMHは今年2月の時点で3.92でした。 医療明細にはHMG、エストラジオール、、セトロタイド、ガニレストなどがあります。 それまでは人工授精前にセキソビットの服用しかした事がなく、誘発法が効きすぎた為一つ一つの卵子の質が落ちた可能性はあると言われました。 まだ1回だけなので、アンタゴニストが合わなかったのか、ロング法やショート法が良いのか、こればかりは採卵してみないと分からないと思いますが、2回目はどの誘発法が有効と思われますか? ご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

反復着床不全、今後の治療について

person 40代/女性 -

現在40歳で37歳から体外受精をしております。AMHは38歳時に1.56です。 今まで5回の採卵で、胚盤胞は9個採れています。初期胚と胚盤胞含め10回以上移植していますが、化学流産2回(hcgは上がったものの胎嚢は確認できていません)のみです。受精卵のグレードは悪くはありません。 ERAテスト、免疫検査、夫婦の染色体検査、不育症検査など検査は色々し、子宮筋腫・内膜症の手術もしております。 生活面では、鍼灸レーザーに週1から週2で通い、ウォーキングやストレッチもできる範囲で取り入れております。食事も気をつけております。 お伺いしたいのは 1.着床前診断をした方がいいかどうか。 着床前診断をしたからといって、絶対ではないので、金銭面と受精卵に少なからずダメージのある着床前診断をどう捉えるか悩んでおります。 2.不育症検査で、抗リン脂質抗体等異常はありませんでしたが、調べていると、陰性の場合でもアスピリンやヘパリンを使用して効果があるということも書いてありました。賛否あるようですので、お伺いしたいです。通院している病院では、陽性の場合のみに使用するとのことでした。 3.不育症の原因となる新しい自己抗体のネオ・セルフ抗体についても検査を受けた方がいいでしょうか? 4.夫の喫煙はどのくらい影響するものでしょうか?採卵周期のみ控えても意味はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

第二子の不妊治療 医師の本音が聞きたいです

person 40代/女性 -

37歳後半から現在40歳4ヶ月まで、専門病院で第二子の不妊治療をしてきました。合計4回流産しています。 不育症検査では、夫婦の遺伝子に異常はなし、私の血の固まりやすさがややあり、移植後にアスピリンを飲んでいます。 これまで、4回採卵し、3回移植。次回は6000倍ほど拡大できる顕微鏡を使って顕微授精をした方が良いと言われています。 ただ、37歳から4回流産しているのと、今までの採卵状況も良くないことから、現実的にこれ以上続けて出産の可能性があるのか、医師の率直な意見をいただきたいです。 通っている病院医師からは、40歳でも時々いきなり良好胚が取れたりするから継続した方がいいと言われているのですが、忖度なく教えていただけるとありがたいです。 採卵と移植実績 1、38歳で1個採卵→新鮮胚移植 2、38歳で4個採卵→ふりかけで全滅 3、39歳2ヶ月で5個顕微授精→3日目胚2個を凍結(3日目で9分割、5分割)→9分割胚で妊娠も、9週目で急に心拍停止→胎児の検査で21トリソミーだったと判明 4、40歳4ヶ月→4個顕微授精。3日目胚で8、7、5、5分割も胚盤胞まで行けず全滅。8分割の胚は5日目でグレード2。 3、はフラグメントが5-10% 4、は10-30% 夫の運動率 1、2は40%前後 3、は12% 4、は18% 3、4に関してはかなり厳しいと医師から指摘されました。 排卵刺激法 1・2は低〜中刺激ですが、3・4はかなり高刺激(PPOS?) 特に4はゴナールFと、低容量hCGを途中から併用するほどかなり薬を使用。 流産歴 1、37歳:タイミング法→卵黄嚢未確認 2、38歳:人工授精→心拍確認も弱くその後停止 3、38歳:顕微授精→上の3、の9分割の胚 4、39歳:人工授精→卵黄嚢未確認 だいたい半年おきくらいに流産。 第一子は35歳で1回目のタイミング法で問題なく出産。

1人の医師が回答

妊娠判定後の成長が正常か、卵黄嚢の大きさについて教えてください

person 30代/女性 -

現在体外受精にて妊娠しておりますが、妊娠判定時からあまり経過が良くないため、ご質問させてください。 まず、 「判定日(4w0d)にホルモン値が低い」 「胎嚢のサイズが小さい」 「卵黄嚢が大きい」 とそれぞれ妊娠継続が難しいとの記述を見ました。 下記のとおり、今まで妊娠が経過してきましたが、通常の週数よりも成長が遅れている気がしますが、成長具合は大丈夫でしょうか?6週だと心拍も確認できる頃だと思うのですが、胎芽すらみえません。主治医の話では最初の判定日でのホルモン値が低かったから少しずつずれているとのことです。体外受精だと、排卵日もしっかり確認するので、自然周期とはいえ、週数(出産予定日)がずれることはないと思っていたのですが…。 卵黄嚢の大きさも第一子の時と全然違うので気になります。まだ胎芽が育ってないと、こんな大きさのことがあるんでしょうか?また、妊娠継続しにくいのほかに、ダウン症の可能性との記述も見ました。 ※以下、今回の妊娠の経過です 11月27日に体外受精をしており、凍結胚盤胞移植をしました。自然周期での移植です。 12月6日(4w0d)に判定日があり、hcg20.8mIU/mLで、陽性判定は出たものの、だいぶ低い数値とのことで、再判定をすることになりました。 12月10日(4w4d)に再判定、結果は193.0mIU/mLで数値が伸びていることがわかりました。 12月17日(5w4d)に4.4mmの胎嚢が確認できました。※絨毛膜下血腫による切迫流産が判明し、現在まで自宅安静指示継続中。 12月24日(6w4d)に卵黄嚢が確認できました。胎芽、心拍は確認できず。胎嚢は12.9mmでした。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

化学流産後の子作りについて

person 30代/女性 -

8月17日に、妊娠6週で化学流産と診断された者です。 その際のエコー検査では子宮内に何もないが、内膜がひらひらしているのでもうすぐ生理が始まるでしょうと言われていました。 ただ、hcg値が170とまだ0にはなっていないことから 子宮外妊娠の可能性も否めないため経過を観察しましょうといわれ、帰宅しています。 その後、下腹部痛や茶色のおりものがたまに出る程度で、出血はしていません。 また、エコー検査後、翌日はまた体温が少し上昇しましたが、その後は0.1〜0.2℃の範囲で3日間かけて徐々に下がり、4日目の本日は36.52℃と、通常の低温期の体温に戻っています。下腹部痛もありません。 昨日は、茶色ののびる下り物がでたので、まさかとは思いましたが排卵検査薬(日本製)を使用したところ、陽性が出ました。(排卵が近いのでしょうか?!) 結果としては、出血らしい出血は、8月8日と9日にしかなかったことになります。 体温が下がったことから、子宮外妊娠の可能性はないと判断して、子作りを開始してもいいのでしょうか? 化学流産後に生理を待たずに妊娠された方もいらっしゃるようなのですが・・・ 教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

化学流産後の出血について

person 40代/女性 -

以前も相談させてもらいました。 7月16日に受診し、胎嚢見えず、20日から出血始まり、週一回受診しながら、様子を見てきました。尿で陽性反応が消えず、子宮外も心配なため、紹介状で、そのまま8月6日に総合病院にて、採血し、hcg160ほどだったので、可能性は低いということで、また金曜日に受診予定です。子宮内エコーでも特に気なることはないようです。子宮外の可能性が低そうなので、やや安心していたのですが、最初の出血から、ずっと止まらないことです。止まりそうで止まらないといった感じです。つい、この前は出血も茶褐色になり2日ほど出血もなくなったので、やっと止まったと思ったのですが、昨日からまた出血が増えて、鮮血になっています。腹痛は、もともとも弱く下痢もしています。先生には、強い腹痛や生理2日目以上の出血があったらきて下さいとは、言われています。目安になるかと思って、基礎体温計っていますが、ずっと高温が続いていましたが、ここ4、5日下がっています。 聞きたいのは、化学流産でこんなに出血が続くものなのか、心配ないのか。まさかと思いますが、そのまま生理になっていたりする可能性はあるのか?です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

凍結胚移植を延期すべきか(おりものの異常)

person 30代/女性 - 解決済み

先月、凍結胚盤胞を移植し、BT7の血液検査ででhcgが検出されたものの、4週後半で化学流産となりました。 その後、出血が多く長引いたり、月経時の腹痛がいつもよりも強く、長引くということはありましたが、主治医に相談した結果、化学流産なのでいつもより出血量も痛みも強くなるとのこと、血液検査のホルモン値は問題ないとのことでお休み期間を設けず今月も移植を行うことになりました。 (こちらでも質問させていただき、主治医と同様の回答をいただきました) ですが来週に移植を控えて、おりものがいつもと違います。 排卵時のおりものは通常と変わりませんでしたが(透明で伸びるおりもの)、月経後〜排卵日前と排卵日後のおりものが黄色味が強く、いつもはないような強い酸っぱい匂いがありました。 腹痛、不正出血、かゆみなし。性行為ありません。 以下、質問です。 ・移植まであと数日ですが、このまま移植を進めて大丈夫でしょうか?それとも一周期お休みすべきでしょうか? おりものがいつもと違う程度では移植を延期する必要はないでしょうか? ・化学流産によりホルモンバランスが崩れたり、膣炎となった可能性はありますか? 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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