デエビゴ眠れないに該当するQ&A

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気力や興味がわかない

person 60代/男性 -

昨年10月から公私に忙しすぎで鬱病を発症して思考抑制や鬱症状のほとんどが現れました。仕事も好きだったし、人間関係トラブルもありませんでしたが、徹夜が続いた数日後に急にきました。20年前にも人間関係で鬱病になり、その時は5ヶ月休職(パキシルで回復)から復職しました。当時、再発はありませんでした。 鬱病発症のきっかけは異なりますが、今、休職6ヶ月目ですが、今まで大好きだったことにも興味が湧きません。パキシル中心の処方で急性期は2ヶ月ぐらいで回復しましたが、そこ後、活力戻らず、SSRIパキシルとNaSSAリフレックス併用→パキシルにエビリファイ併用でも効果を得られませんでした。各切替は主治医か慎重に増減調整してくれました。離脱症状はありませんでした。 そこで3週間前からはパキシルとサインバルタ併用またはサインバルタへ切替で調整中ですが、変化は感じられません。現在の処方です。 ・パキシル20mg(朝) ・サインバルタ40mg(朝) ・エビリファイ0.5mg(朝) ・メイラックス1mg(夜) ※メイラックスはうつ症状が寛容したら減量するとのこと ・デエビゴ10mg(寝る前) ※寝入りはいいですが小間切れ睡眠(1.5時間毎)が半年続いてます。 無気力が続いてますが、気力を振り絞って、早起きや朝散歩や片付けとかを計画的にやったほうがいいですか? お風呂は億劫ですが頑張って毎日入ってます。食事は取れています。 以前得意だったテキパキした動きや集中力はまだ期待していませんが、6ヶ月経過した時点でもお薬にある程度助けてもらうこと(相性のいい処方を探したり)を優先すべきか、疲れるけどリハビリ的な活動も積極的にやったほうがいいでしょうか。

1人の医師が回答

右目に違和感 緑内障?(OCT検査結果画像あり

person 30代/女性 - 解決済み

30才女性、立ちながら足踏み運動器で運動して以来ここ一週間右目の奥が圧迫感があり、言葉にできない違和感がある。内側から押されているような。元々視力に左右差があるのですがそれが広がった感じ。不安。字がぼやけます。 圧迫感がある。少し痛みもある。父が緑内障なので不安が消えないです。異常ないか眼科で眼底検査をしたのですが視神経に弱い部分あるものの眼や黄斑?は正常だったようです。目に何か薬を塗って診る検査では白い傷のようなものがたくさんあったのでミドリンmとセンジュを」処方してもらいました。 しかし見え方があまり変わらずどうしても不安なので他のお医者様のご意見も聞きたいです。 症状の詳細 1. いつから症状 - [9/30くらいから 2. 症状のある部位は? - [ ] 右目 3. 感じている症状 - [ ] 目の奥の圧迫感 薄く膜が張ったようになる - [ ] 違和感不快感 - [ ] 視界のぼやけ - [ ] 軽い痛み 脈を打つような痛みと吐き気、圧迫感が 5. 症状は一日のうちでいつ強くなるか -夜 6. 症状を和らげる/悪化させる要因は 和らげる: 寝る 悪化させる: デジタル作業 7. 日常生活への影響 - [ ] 仕事/勉強に支障がある 父が緑内障なので不安が消えない。異常ないか検査をしてほしい。 8. 最近の生活習慣の変化や - 長時間のデジタル機器使用 - 睡眠不足 昼夜逆転 9. 既往歴や現在治療中の病気 双極性  リチウム デエビゴ シクレスト使用中

2人の医師が回答

抗うつ剤か、抗不安薬か。

person 60代/女性 -

ベンゾ系の抗不安薬の依存性や耐性についての質問です。 今の私の状況 (身内の不幸により毎日苦しくて泣いており日常生活がままならず長期服用しなければならないと思います。60代で初めてで半年前からの精神薬の服用です。) その事情を知っている母の主治医さんに相談した所、 (母に付き添って毎月行っている内科、消化器科の主治医です) に相談した所、最初ロラゼパム0.5ml(ワイパックス)を1日3回分、 それでもダメな時頓服で、とアルプラゾラム(ソラナックス)0.4mlを処方されました。 睡眠薬はデエビゴです。(あまり効きません) しかし服用が長引きそうで ベンゾ系には依存症と耐性がつきやすいとの事で多少不安と抵抗があり 自分なりに小さな抵抗でロラゼパム0.5mlを 一日2回にして頑張っているところなのですが、、 それを次の診療日にその主治医さんに言ったらそれでもいいよ、と言ってくれましたた。 そこでご相談ですが、 ソラナックス0.4mlを1日2回の方が ロラゼパム0.5ml2回より少しでも依存症や耐性の付き具合が少ないならドクターに 言ってそちらを主にして貰う方がよいでしょうか? それともやはり心療内科に行って 抗うつ剤を処方してもらう方が楽になれるのでしょうか? 抗うつ剤は依存性や耐性がないと聞いたので。 しかし状況が変わらない限り 私の悲しみ苦しみは続くと思うのですが 心療内科に行けば少しは楽になれたり前向きになれる抗うつ剤は存在するのでしょうか? 心療内科に行けば済む事なのに まだ行けそうもなく、厚かましいのですがこちらで相談させて貰えばと思った次第です。

3人の医師が回答

一過性脳虚血発作か眠剤の可能性について教えてください

person 70代以上/女性 -

70歳の母のことで相談です。 先月末、起床時に「呂律がまわっていない(ごもごもしてる)」「立とうとしても立てない(つかまり立ちも)」という症状が出たので、すぐに病院へ行きました。 そこで、脳神経外科の医師に身体チェックやMRIもとっていただきました。 血圧が少し高いので降圧剤は飲んでいますが120前後で安定しています。 症状は2つだけで痺れなどはありませんでした。 結果はMRIでは異状は見られませんでした。 睡眠薬を毎晩飲んでいるので、一過性脳虚血発作の疑いもあるが、眠剤が残ってしまった可能性の方が高いということでした。ただ、念のため1泊入院し経過観察していただきました。いまで10日経ちますが異常は見受けられません。 これ以降、眠剤は中止しました。どうやら飲み合わせ注意のものを服用していたみたいです。抗生剤とデエビゴです。薬剤師からこれはダメな飲み合わせだと入院したおかげで判明しました。眠剤が増えてからここ1か月どこかボーとしているときがたまにあったので初期の認知症なのかもと気にはなっていたんですが。 眠剤を飲んでなければ一過性脳虚血発作なのかなと思うのですが、今回は眠剤の影響とみていいのでしょうか? 脳梗塞は「片側が痺れる」とききますが、呂律がまわらないだけでも、脳梗塞の症状になるのでしょうか?あのとき痺れもあれば確定なのでしょうが、呂律と何かにつかまっても立てなかったことだけが症状だったので(手に力がはいらないというよりは足に力が入らず立てない)。 本人の当日の記憶はだいたい覚えているが、病院についてからのMRIをとった前後は覚えていないとのことです。 今回は「一過性脳虚血発作」か「眠剤の影響」どちらが可能性が高いのでしょうか? こちらでも色々と意見が聞きたくて相談しました。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

トリンテリックスとワイパックスの服用について

person 50代/男性 -

(10年前から睡眠クリニックで、現在デエビゴ5mg2錠(昨日から2錠にしました)と、足ムズムズでレグナイト300mg 2錠を毎晩就寝前に服用しています) 2ヶ月前に転勤、年末から仕事環境の変化、慣れない仕事のストレス、単身赴任で周囲もあまり交流なく寂しいのもあり鬱な気持ちが続き、昨日心療内科にて 日中の仕事中のあせりや不安、すぐテンパってしまう気持ち、マイナス思考を引きずってブルーになりがち等を落ち着かせるのに良い薬がないかと思い受診 ⚪︎トリンテリック錠 10mg 4日分 ⚪︎ワイパックス錠 0.5mg 5錠 ⚪︎メトクロプラミド錠5mg 5回分 (メトロ〜 は吐き気がまだ無いので服用せず) 明後日土曜日に1ヶ月分処方してもらい単身赴任先に戻るのですが、初診で医師から「次の診察で薬の量を倍にします」と言われました。 (短時間5〜10分の診察で) 今のところ倍にしなくても気分が落ち着いてますが、確かに単身赴任先へ戻ってからの不安はあります。 質問1 次の診察で20gと話をされたのですが、いきなりトンテリックスを倍にして副作用が強く出る等はないですか? 質問2 不安の強い日に20g、土日など気持ちが落ち着いている時は10 gといった自己調整というのは可能なのでしょうか? 質問3 1日のワイパックスの飲む量で調整するのと、トリンテックスを質問2のように調整するのと、どちらが良いでしょうか 初めて飲み始めたので分からず教えてください よろしくお願いします

5人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群の診断。CPAP療法をすべきか。

person 30代/女性 - 解決済み

■詳細(症状・経緯・背景など) 先月〜今月にかけて睡眠時無呼吸症候群や不眠についてご相談をさせてもらってます。(ロゼレム/デエビゴ服用中) 今日、先日の自宅で受けた検査結果の説明を聞いてきました。 AHIが27.8で最長の無呼吸時間は129秒という数値でした。(血液検査、血圧、心電図等は全て正常でした) 先生からは、CPAP療法を薦める域だと思うけど、何よりも無呼吸の治療法は減量てす。日中の眠気や疲れやすさ、頭痛などがあるならCPAPはつけた方がいいと思いますが、どうしますか?と聞かれました。 私は不眠になってしまう前も後も日中に眠くなることはなく、頭痛も気圧が下がった時に少し出る程度で、疲れやすさは少し感じる程度の為、それを伝えると では減量で頑張っていくでいいですね?と言われて、そのまま診察が終わってしまいました。 自宅で検査機器をつけた時の苦痛を思い出すとCPAPに対しても恐怖というか、不眠が悪化するのではという思いもあったからか、先生にはCPAP療法を拒んでいる様にうつってしまったのかもしれません。 現在体重は160cmに対して78.5kg 減量としては食事(脂質と糖質コントロール)と運動(毎日30分以上の有酸素運動、15分の筋トレ)を実行しています。 ■先生に聞きたいこと(質問) 上記の数値ではCPAP療法は受けるべきでしょうか。違和感で不眠になってしまう恐怖感があります。 また、CPAP療法を受けないという判断になってしまったものを、後から連絡してやっぱり受けたいです、と申し出るのは何か支障はありますでしょうか。(再検査が必要など)

5人の医師が回答

うつ病です。薬の副作用について

person 50代/女性 - 解決済み

うつ病と診断されて3年目です。昨日の受診時(心療内科・精神科)に新たな薬が追加されました。理由は睡眠障害(特に中途覚醒)がなかなか改善しないためです。昨夜初めてその薬を飲んだところ、朝目覚めた時に違和感がありました。 中途覚醒はいつもより軽減された気がしましたが、目覚めが悪く、フワフワする感じがしました。血圧を測ったところ88/56、脈拍75でした。 ちなみに従来から服用している薬は、  レンドルミン0.25mg 0.5錠  トリンテリックス10mg 1錠  デエビゴ5mg 1錠  オルメテックOD錠10mg 1錠(内科) このたび追加された薬は、  トラゾドン塩酸塩錠25mg 1錠 以上です。そこで質問です。 1 目覚めの悪さやフワフワする感じと低血圧は、トラゾドンの副作用でしょうか。 2 トラゾドンは後発薬ですが、薬剤師から「後発薬で具合悪ければ先発薬を取り寄せます」と言われました。先発薬に変えれば今回の症状が改善する可能性がある、ということでしょうか。 3 元々は高血圧のため内科でオルメテックを処方されていますが、このまま飲み続けた方が良いのでしょうか。ちなみにトラゾドンを飲む以前の普段の血圧は、だいたい105/70くらいです。 4 主治医より、トラゾドンは飲んでみて具合が悪ければ自己判断で止めてもいいと言われています。一回飲んだだけで判断しても良いでしょうか。それとももう少し飲み続けて様子を見たほうが良いでしょうか。 以上です。長文失礼しました。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

体の力が抜けず、疲れる

person 20代/女性 -

28歳女性です。 1年ほど前から全身がこわばっている、力を抜くことができない状態が週に半分ほどの割合で起こります。 余分に体力を使っているのか疲れやすくなったような気がしますし、立っているだけでも疲れて何かに寄りかからないと立っているのがつらいこともあります。 かとおもえば座って仕事をしていると体が落ち着かずむずむずするような感じでいてもたってもいられなくなることもあります。 以前より首肩のこりはひどかったのですが、さらにひどくなっており首はパンパン、頭(こめかみや耳の上あたり)にしびれが出ています。 整骨院へ行きますが次の日には元通りとなることもよくあります。 検索すれば自律神経失調症などがヒットしますが(脱力できない以外の症状も心当たりがあります)、本当に自分はそうなのか、結局何科にかかればいいのかがわからず今に至ります。 解決できるのであれば、どちらにかかればいいのでしょうか。 【服用中の薬】 抑肝散加陳皮半夏 5g 加味逍遙散 3g アトモキセチン40mg 2錠 デエビゴ錠2.5mg 1.5錠 アリピプラゾール錠3mg 1錠 ※心療内科にて ADHD、抑うつ・軽躁(双極性障害?)と言われたことがあり2〜3年前から服用中 ベタナミン錠50mg 4錠 ラメルテオン錠8mg 1錠 dークロルフェニラミンマレイン酸塩錠2mg 1錠 ※睡眠外来にて 5年ほど前から日中の異常な眠気に悩んでおり2年ほど前から通院、上記の内容となったのは1年半前

4人の医師が回答

こんな精神状態は受診で治りますか?

person 50代/女性 -

50代後半女性です。 この10年ほど自分でも呆れるほど酷い倦怠感に襲われていますが更年期と思って耐えてきました。閉経からは5年近く経ちました。 更年期もそろそろ終わるだろうと思ってましたが、子供の受験、夫との関係、親の介護と死などストレスが多く、この1年ほど不眠が酷くなり別のメンタル症状も出て悩んでます。 かかりつけの内科医に相談し、何種類か睡眠薬を服用する中でエスゾピクロン3mgが合うので1年以上服用してますが、本薬は認知機能の低下に影響があると知りました。 そこで質問です。 1.エスゾピクロンを1年飲んでいますが減薬、断薬を進めた方がいいでしょうか?母が認知症でしたので認知症には絶対になりたくありません。ちなみにデエビゴは死に関わる悪夢を見るので逆に飲むのが怖くてやめました。 2.不眠を薬無しで治すのは臨床心理士のカウンセリングと心療内科とどちらがいいのでしょうか? 3.この1年ほどに出た新たなつらいメンタルは、昔の自分の失敗や間違い、後悔が何かにつけていつも思い出されて自分やこれからの人生に価値を全く感じなくなったことですが、このようなメンタルは何か治療を受けて改善するものでしょうか?それはカウンセリングと心療内科とどちらがいいのでしょうか? 心療内科だと結局服薬になるのかなという心配、しかし、医師ではないカウンセリングではたして治るのかという天秤と、以前婦人科や内科で「見た目にはとても鬱には見えない」と医師に言われたのでこれは通院するほどの症状ではなく私の個性の問題なのか?という不安があるのが質問させて頂く背景です。通院してもいいレベルなのか、通院すれば治るのかを悩んでおります。

3人の医師が回答

精神科薬と血糖値、不眠症と昼間の眠気について

person 20代/男性 -

ご閲覧ありがとうございます。長文になります。 精神科の自立支援を組み、訪問診療で診て頂いています。 20代後半男性です。肩幅が大きい上、身長が185cmですので、かなり大きい人間に見られます。 現状、線維筋痛症、うつ病エピソード、ADHD、不眠症、昼間の眠気、という診断です。 また現在、精神障害者福祉手帳の申請中です、 痛みと抑うつ症状のため、ADLが著名に低下し、車椅子の日もあります。 外出がきついので、現在の精神科の訪問診療のみ受診しており、たまに往診で内科などの先生にいらして頂いている日常です。 以前は体重が140kg近くあり、2型糖尿病や脂肪肝がありましたが、食欲不振や身体を動かしたくないので、半年で70kg台になり、現在BMIが22程度です。(健康的な体重ではありますが、一気に減ったので筋肉も落ちており、体脂肪率が高いです。) 3ヶ月前まで、マンジャロ(GLP-1)を週に1回自己注射していました。 先日の血液検査で、空腹時血糖値が60、HbA1cが4.5で低めだと、言われました。 原因は、ご飯を全く食べたくないからだと思います。 (5日くらい何も食べなかったことが何回かあります。) ただ、体重が結構あるのと、食べる時は食べるので、摂食障害ではないと思います。 食べるとしても、定食1人前を完食するのは少し難しいくらいの感じです。(特にお米は少量でも吐き気。) 現在、ビタミン剤や、痛み止め、睡眠薬、向精神薬などが処方されており、1日の服薬量は、かなりの量でございます。(お薬手帳の画像を添付します。左に◯がついている薬剤は、自立支援の対象外で3割負担です。) ここで質問でございます。 1、血糖値が低い状態でのコンサータにリスクはありますでしょうか。 (処方薬がかなり多いので、もしご余裕があればで大丈夫ですが、処方薬一覧に低血糖やご飯が食べられない人間への禁忌や注意を要する薬品があれば、ご指摘頂きたいです。) 2、ラボナ、フェノバールでは眠くなりません。デエビゴ、ロゼレムとかの方が効きます。 でも緊張が解け、身体の痛みや不安感が楽になり、ラボナ、フェノバールも必要な薬ではあります。 睡眠薬は2種類までですが、ラボナとフェノバールを不安緊張状態での処方と解釈し、デエビゴ、ロゼレムの処方をお願いするのは(主治医が認めて頂いたとして)、健康保険制度上、可能なのでしょうか。 3、痛み止めのリリカ、サインバルタ、ロキソニン、タケキャブ等の胃薬は自立支援の適用頂いておりますが、トラマドールやビタミン剤等は全て対象外です。 (画像の左に◯をつけているのは自立支援適用外で3割負担です。) そのため、湿布の処方をされましたが、薬価の関係で、諦めました。 区役所の福祉課に電話すると、自立支援でも湿布、内科系を含めて全て適用可能であるという回答はもらっていますが、クリニックの事務の方が、区役所の回答は関係がないとのことで、適用外になっています。ただ、自立支援制度の目的上、理解はできます。 下記の自立支援適用外である、 ・ご飯が食べられない低栄養状態のためのESポリタミン配合顆粒 ・食事からの摂取が不十分のビタミン類の補給のための調剤用パンビタン末 ・(できれば)精神疾患の原因ともなっており、現状最大の困りごとであります、身体の痛みに対する湿布等 はなんとか自立支援適用にならないか模索しておりますが、制度上、難しいのでしょうか。 ご回答どうぞ、宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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