不安障害薬なしに該当するQ&A

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帯状疱疹性髄膜炎からの耳鳴りや視力低下は後遺症かストレス反応又は上咽頭炎によるものなのか

person 30代/男性 -

今年始めに帯状疱疹が右あばらと右背中に出て、同時に38℃の熱と頭痛から帯状疱疹性髄膜炎の疑いで入院しました。 骨髄穿刺は何度か刺すも失敗し採取出来ず。 10日間アシクロビル点滴を受けて退院。 退院後も37℃の微熱、毎日数秒間の頭痛が続き、エペリゾンと補中益気湯を20日間処方。 体調は改善せず、不安が募りキーンと右耳が高音の耳鳴りが始まりました。 YouTubeの耳年齢簡易測定を行うと 右耳は9000Hzから徐々に聞こえが悪くなり11000Hzは全く聞こえず 12000Hzから徐々に聞こえる様になり 15500Hzまで普通に聞こます。 左耳は15500Hzまで全く異常はありません。 テロップには15000Hzが30代を境目に聞こえなくなる領域だそうです。 11000Hzの高音を聞くと耳鳴りが消えました。 病院の耳鼻科で検査するも標準聴力検査では耳鳴りの高さを測定出来ず、検査結果は問題なし。 その後、頭鳴り、聴覚過敏、手足の痺れ、視力低下、歩行時のふらつきがあると申告。 当初処置に当たった病院から紹介状にて大学病院脳神経内科で検査入院しました。 頭部MRI.CT.VEP.ABR.SSEP等視覚、聴覚、手足の感覚検査を行うも客観的な異常なし。 頚椎MRIで軽度のヘルニアあり。 髄液検査で細胞数が7で、軽度の炎症の存在が疑われた。 その他、タンパク上昇等は認めず、髄液中に水痘・帯状疱疹ウイルスはなし。 視力については裸眼で0.7(昨年11月測定)から0.2(退院後1ヶ月後に測定)まで低下。 さらに1ヶ月後には0.5まで回復し、神経には問題なし。 原因はストレスではとの事。 検査入院前から不眠や寝汗が続いている事から精神科の先生と面談したところ、病気の不安からくるストレス反応と適応障害の境目であると。 当初の症状 37℃微熱 キーンと大きく響く 頭鳴り 耳の中が時々痛い 耳の上やこめかみ、後頭部がズキズキ一瞬痛む 自分の声が突然響く 耳の自閉感 聴覚過敏 現在は キーンと言う音はかなり小さくなった たまにほぼ聞こえないくらいの時がある ピリピリと音がノイズがかって聞こえる様な事がある ストレスがかかると音が大きくなる 口を大きく開けたり首筋に力を入れると耳鳴りの音がのびる 耳鳴りのする右耳に首を大きく傾けると音がのびる 11000Hzが少し聞こえる様になった 紹介状を出してもらい個人院の耳鼻咽喉科で診察を受けたところ 上咽頭に炎症が見られる との事で触られると激痛の頭痛がしました。 上咽頭炎が原因で様々な症状を引き起こすと考える説があるとの事でした。 エンペランシン配合錠 トラネキサム酸錠500ミリ カルボシステイン錠500ミリ クラリスロマイシン錠200ミリ を処方されEAT治療を行う事になりました。 安心したのか、薬の効果か受診日の晩は久しぶりに6時間快眠出来ました。 翌日には頭痛が無くなり、聴覚過敏や微熱も2日目には無くなりました。 3日目に家庭内の事でストレスがかかり、そこから不眠が再発。 クラリスロマイシンの副作用なのか、頭鳴りのような症状も出てきました。 エンペランシンも耳鳴りの為か上咽頭の為に処方されたのかわかりません。 一部の音域だけ谷間の様に聴力が欠落する事はストレスや不眠からでしょうか?

2人の医師が回答

中学生 起立性調節障害、副鼻腔炎、ASD?爪むしり症

person 10代/女性 -

私立中学生 女子 以下過程です ・小学生から酷い慢性副鼻腔 ・昨年4月コロナ罹患 翌月からたまに足が重い6月 軽い起立性疑い 11月全身倦怠感で全く起きれなくなる1月起立性確定 薬や生活改善開始 ◇現在 ・朝は起きれるようになったが下半身は毎日重く室内歩くのもゆっくり。たまに調子が良い日は2時頃電車で外出。夕方は毎日散歩。睡眠食事良好。会話あり。学力低下 ・5月から異常にため息が増えた。たまに「アー」と声を出す。部屋で毎日1人 子供なりに向き合っているのか…鬱?他の精神疾患? ・単語、漢字、小説漫画しか無理。ボーっと頭が働かないとの事。私立なので勉強の遅れは相当かと思う。本人はいちいち大ごとにしないでとのんびりしている。 【wisc検査】IQ118 PSI 127 他は106などで学力は問題なしと言われた→母への5個ぐらいの聞き取りでASDと言われた。確かにこだわり強く友達少なめだが誘われたら遊ぶ。 質問:1 ASDは自力や家族の声掛けで治りますか。学校は月1放課後のみ。人と接触しない日々、鬱ですか?本人嫌がるが来月認知行動療法予約済ストレスになる? 2 急に5月頃からご飯やお風呂呼んでも時間にルーズになったのですが不登校からASDを発症する事はありますか?3 日々何に気をつけて過ごしたらよいですか 4起立性の治りが遅く体が浮腫んでる感じがする。他病気を疑い総合内科受診した方がいいですか?5 ASDとASD疑いは違いますか?もう娘は障害手帳とかになりますか。医師に半ば誘導された質問5つぐらいで決まって不安です 6受験期に爪むしりがあり昨日足の爪に気づき辛いです病院嫌がります。ストレスかけたくないですが皮膚科より精神科に連れて行った方が良いですか 【薬】メトリジン.ビタメジン、ミヤBM、フェリチンサプリ、クラリチン、アンブロキソール宜しくお願いします

2人の医師が回答

冠攣縮小狭心症疑い50代女性です

person 50代/女性 -

はじめまして。冠攣縮小狭心症疑い50代女性です。 約4か月前に、関東から沖縄に移住してすぐ何らかのウイルスに感染しました。当時1週間ほどで解熱したのですが、解熱後も色々な症状に悩まされ、中でも左半身に放散痛がみられた事から心筋炎ではないかと訴えましたが、一般内科で否定され様子見となりました。その後1か月程度でほぼ元の体調に戻りつつあったため、心筋炎は私の考えすぎであったかとホッとしていたのですが、まもなく動悸と頭に血が上る感覚に襲われ、自宅にて血圧を測ったところ最高血圧が160台の時もあれば100を切る時もあったり、脈拍も30台など数値がめちゃくちゃだった為、慌てて総合病院の循環器内科に行きました。 ホルター心電図で1.5割程の不整脈が感知されましたが、心臓のCT、頭のCT、心エコーでは異常なし。この間、まずビソプロロールが処方され、服用した所良く効いているように感じましたが数日後に胸痛が起こるようになり、ここで初めて冠攣縮小狭心症を疑われました。次にメキシレチンを服用しましたが不整脈は治まらず、現在はベニジピンを処方されていますがそれでも不整脈、動悸、胸痛、左首の違和感、頭のうっ血感などが起こり、むしろ通院前より状態が悪化している様に思います。冠攣縮小狭心症かどうかの確定はカテーテル検査しかないと言われましたが、怖くて未実施の状態です。また、この状態が不安でたまらず近所の心療内科に安定剤を貰いに行ったところ、心臓ではなく不安神経症ではないかとも言われました。ウイルス感染時、しっかり熱を上げる前に解熱剤を多用してしまった事もあり、ウイルスが体外に排出されず心臓がおかしくなったのではないか、もしそうなら冠攣縮小狭心症の治療だけでは済まないのではないか、そもそも深夜や明け方に不調は感じず本当に冠攣縮小狭心症なのだろうか、違うならこの薬を服用し続けて大丈夫なのか、知らない土地にきて不安が強いだけではないだろうか、ただの更年期障害の悪化ではないのか…などなと、あたまがぐるぐるしてしまってこの後どう治療を進めていけば良いか迷子になっています。また、ベニジピンと安定剤の併用では稀に最高血圧が70台に落ちる事も心配です。やはり冠攣縮小狭心症を疑ってカテーテルに進むべきでしょうか?今後の方向性をアドバイス頂けたら幸いです。

2人の医師が回答

3月頃から続く下痢症状について

person 30代/女性 - 解決済み

現在パニック障害を治療中で半夏厚朴湯を服用しております。 2月始めからPMSにと加味逍遙散も出していただいたのですが、しばらくして便秘になっていることに気づきました。 前から生理前2週間ぐらいは便秘になるルーティーンだったんですが、3月に入ると薬を飲まないと出ない状態にまでなってしまいました。 昔から私が便秘になった時は、腹痛が起きてから蓋をしていた便が出る→大きい普通便が出る→残っている便が軟便で出る→最終的には全部出切るまで下痢、水下痢で終わりだったのですが、その3月頃から始まった便秘は、薬を飲んで便が出たあと、翌日から数日間下痢が続くようになってしまいました。(食べると腹痛からの下痢) 数日間最初は食べないようにして様子を見て下痢は治まったのですが、治まると結局また便秘になり、薬を飲んで出すと同じことになるので、先生に話して加味逍遙散はやめようということになりました。 やめるとコロコロだとしても自然に便が出てくれるようになり、最近だと2日置きにはコロコロ、4日以内には普通便(腹痛なし)が出てくれるようにはなりました。しかし辛いのが、その少し溜まっていた普通便が出たあと、同じように軟便から下痢に変わり、数日間は食べると腹痛からの下痢になってしまっています。 そこでビオフェルミンを服用し、その下痢も回数などは減ってきて、現在もその症状になったのですが、思いっきし下痢にまではならず、軟便と泥便が混ざったようなとこでたもってくれていました。 しかし先日その事も先生に相談したところ、ミヤBMを出していただいたのですが、腹痛下痢が治まってきたかもと思いきやミヤBMを飲んでから本格的な下痢に変わりました。昨日の昼から飲み始め、夜に腹痛と下痢。今朝も腹痛からの下痢でした。 先生は飲んで良くないと思ったらやめていいと言ってくれています。 ミヤBMは一時的に下痢になることもあるとは聞いたのですが、このまま飲み続けたほうがいいのか、でももう腹痛も下痢も食べられないのも精神的に疲れてきました。 一応なのですが、以前コロナにかかって過敏性腸症候群ではないかというものになり、同じような状態に数カ月いました。ただ溜まっている便した後というわけではなかったです。 2月から忙しく、ストレスもあり過敏性腸症候群のようなものが再発したのか、他の病気だったらと不安もあります。 長くなってすみません、まずはこちらで相談させていただきたく投稿させてもらいました。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

摂食障害の可能性を考え受診すべきでしょうか?

person 30代/男性 - 解決済み

下記の「症状」がありますが、摂食障害の疑いはありますか? 一度心療内科あるいは精神科を受診すべきでしょうか? ・先日医師より痩せすぎと指摘されたが(43kg後半、身長168cm)、43kg台だと少し太っているのではと考えてしまう。41~42kg程度が理想。ただし体重100gの増減を気にするほど神経質ではない。 ・瘦せを指摘されると、たとえ「痩せすぎ」と言う言葉でも誉め言葉に感じる。 ・インターネット上の摂食障害セルフチェックを行ってみると、何度やっても「可能性あり」と診断されるものと、「心配なし」と診断されるところと別れる。 ・自分なりに過食症と拒食症の症状を調べてみたが、どちらにも当てはまるものとあてはまらないものとがあり、典型的にどちらと言えない。 ・食べることは基本的に楽しみ(むしろ食べること「が」楽しみ)で、過度な拒食や過剰な運動、あるいは食後の嘔吐・過度な下剤の服用はない。ただし便秘気味なので下剤を用量を守って服用することは月に1~2度程度あり。 ・太らないために、かつ食べることを楽しむために、自分で独自に様々な「食べること」に関するルールを定めた。それに従うと、丸一日はもちろん、時には2日以上食べないこともある。ただし一度食べると(毎度ではないが)満腹になるまで食べてしまう。 ・そのルールの大原則が「(私がそうと考える)『本当の空腹』になったら食べる」なので、日常生活で自身の腹具合ばかりが気になってしまう。次に食べられるのはいつかという不安が常に付きまとっているような状態。 ・食べていない時間が長い時は「飢え」に伴うと思しき身体的精神的な症状(思考力の低下、イラつき、食べ物のことで頭が占められる、身体の冷え、など)が出てきて、仕事や生活に差しさわりが出ることがある。 ・性欲がなくなった。 ・現在胃腸炎に罹り、処方された薬を飲むために毎食少しずつとっているが、このように自らの意思で三食とろうと思えばとれる。 上記の「『食べること』に関するルール」に自縄自縛になった今の生活を続けるのが徐々に辛くなってきていたところ、特に前述の「冷え」が体にこたえるようになった昨年末あたりから、茫洋と死が頭に浮かぶ日も出てきた(ただし死ぬつもりなど絶対ない甘えきった「希死念慮」だと自分でわかり切っています)こともあり、心療内科あるいは精神科の受診を検討し始めました。 一方で、「大げさだ、単に生き方の『癖』なんだ、その『癖』を直す勇気がないだけなのだからこんなことで病院に行っては迷惑だ」と冷静に考えている自分もいます。 散漫になり申し訳ありません。まだ書くべきことはたくさんあるのですがとても紙幅に収まらないので、私が考えうる最低限の検討材料を書き出しこのような形になりました。至極不十分とは思いますが、よろしくご助言のほどお願い申し上げます。

3人の医師が回答

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