前立腺PSA検査に該当するQ&A

34才男性です。 先日人間ドッグを受診してきまして、骨盤部MRIを初めて受けた所、再検査と所見で書いてありました。担当医は切羽詰っているわけではないので半年後にでも再検査受けてはどうかといわれたのですが、不安増大のためご教授願えればと思っています。 画像所見 「前立腺左葉辺縁域にてT2WI低信号域を認め、ADCもやや低下していますが年齢を考慮するとPCよりも炎症・出血等による変化のようにおもわれます。PSA等ともmあわせてご検討ください」 PSAの値は0.51でした。 これはがんの可能性もあるのでしょうか?すぐに再検査を受けた方がよろしいのでしょうか?宜しくお願いいたします。

80代の男性です。血が混じるのは最近気が付きました。膀胱なのか前立腺,前立腺ガンなのか尿路なのか分かりません。前立腺肥大で専門医に15年ほど通院しています。今年3月はPSA5,17 6月は5,152です。Drはもう少し様子をみましょうとの事。通院中は、毎月1回　診察日に尿検査をしますが出血等はありません。 関連があるか分かりませんが、2018年に大学病院で精巣嚢胞と診断されましたが、その後も痛みや大きさも特に変化はありません。 3～4日ほど前に尿の出だしでピンク色が出た時は驚きました。最初は出血らしき色でその後は普通の色です。前立腺がんとの関わりや緊急性など対処法などよろしくお願いします。 もう1点付け加えますと、数年前から脊柱管狭窄症で最近、整体院で週1で治療を受けつつ 自分自身も腸腰筋（股関節筋）と多裂筋（背中）ほぐしの体操をしておりますが前立腺に結構に負担をかけているかなか？等と心配しています。

76才の男性ですが医師から前立腺癌と告知されました。 検査でPSA値が６．４８でMRIで前立腺内に影が有り生検でグリーンスコアが４＋３＝７ということでした。CT検査では転移は無いとのこと。その状態で治療方法としてHIFUが勧められました。内容を伺うと問題無いと感じましたが（治療費が高いことは欠点ですが）ホームページで検索したところ、前立腺癌治療実績のトップ５０程度までの大病院では殆ど実施されていない様です。良い治療方法だと大きな病院では実施可能なはずですが。 この治療方法には何か欠点が有るのですか。ロボット手術の選択肢は有りませんか。

以前、前立腺術後の再発についてご教授頂いた者です。 今回、主治医よりホルモン治療薬の休薬について提案があり、次回診察で主治医と相談したいと思っていますが、判らないことがありお教えください。 2020年2月にダビンチで前立腺全摘しました。１か月後のPSAが0.2以上あり、術後６か月で放射線治療（IMTR）を受けましたが、PSA上昇続き、術後12か月よりビカルタミドとリュープリン注射によるホルモン療法に入り、その3か月後と6か月後にPSAは共に0.003未満に低下しました。 経過 PSA：術前 5.74 　　 術後 20/3　0.228　20/7　0.334　20/11　0.426　21/1　0.595 　　ホルモン療法中：21/5と21/8　ともに0.003未満 術前・術後のCTと骨シンチ：転移なし 摘出した前立腺の病理検査：pT2C、GS=4+3、EPE0、RM0、v0、ly0、pn1、sv0 ホルモン療法による副作用：乳房の多少の膨大と腹回りの脂肪の多少の増加 主治医の提案 A案：ホルモン療法の休止 B案：ホルモン治療薬の片方の休薬 C案：ホルモン療法の継続 お教えいただきたいこと １．PSA検出感度未満になったらホルモン療法は休止した方が良いですか？ 不要な薬は使わない方が良いことは理解できるのですが、短い期間で休薬すると間欠療法のインターバルも短くなり、去勢抵抗性がんへの移行が早まりそうに思えるのですが。 シッカリ効果が出るまで例えば2～3年程度は継続した方が良いのではないですか？ ２．片方を休薬する場合、どちらを残すか判断の決め手はありますか？ 本を見ても間欠療法は標準の治療法がないようなので、判断に迷っています。 どのように判断すれば良いかわからず、ご教授をよろしくお願いします。

私の親戚73歳になる伯父さんのことでお聞きしたいことがあります 先月、前立腺の検査をしたところPSAが13.9で数値が多いということでｶﾞﾝの検査をすることになりました 今日病院へいったところ予約がいっぱいで8月まで検査がうけれないそうです 本人はもしｶﾞﾝだったらその間に進行しないか心配してます どこかすぐに検査してくれるお医者さんを探した方がいいのでしょうか?年齢がいっているので心配しています よろしくお願いします

今までのpsaの経過です 2020年3月 PSA7.59 2020年4月 PSA7.27 F /T比6.6 2020年8月6.21 2020年12月6.95 （MRI 異常無し） セルニルトン3か月服用 2021年4月6.33 2021年5月8.54 （他医院） 2021年10月8.02 2021年11月8.67 （他医院） 2022年4月8.61 セルニルトン3ヶ月服用 2022年5月10.35 （他医院） 2022年9月8.96 セルニルトン3ヶ月服用 2023年1月12.18 1月31日に単純MRIを撮りました。 診断　尖部移行域右葉　カテゴリー3 所見　DWIで前立腺尖部レベルの移行域11時 　　　方向に高信号を呈する結節があり、 　　　ADC mapでは低信号を呈しています 　　　同部はT2WIで境界不明瞭で不均一な 　　　低信号域として描出されています。 　　　前回なかった所見。 　　　前立腺癌の可能性があり、PIRADsカテ 　　　ゴリーは3相当と考えます。 　　　前立腺外への浸潤を思わせる所見は 　　　ありません。 　　　他部位に前立腺癌を思わせる所見は 　　　ありません。 先日、経会陰的前立腺生検を2泊3日入院で 検査しました。 結果が本日でまして、14本中4本に癌があり、2本は中リスク2本は低リスクで 中リスク癌になりました。 次回、腹部CTと骨シンチの検査の予定です 転移が無いか凄く不安です ちなみに、1カ月前に他の病院で脂肪肝な経過観察で腹部超音波をしたのですが 異常はなかったです 関係ないですかね

22年6月月初に前立腺の生検を行い、14本中5本にがんが検出されました。その時の結果はT2aN0M0、グリーソンスコア3+4＝7、生検１ヶ月半ほど前の4月15日のPSAが13.47でした。その結果を踏まえて9月末にダビンチによる前立腺の全摘手術を行いました。その後、10月20日病理検査の結果がT3bN0M0,、グリーソンスコア4+5＝9、前立腺全摘3週間後の10月20日のPSAが0.395になりました。主治医の説明では最初の生検結果に対応した手術は予定通りしっかりできたが、病理検査の結果から、グリーソンスコア9と悪性度が高いがんが見つかった為、前立腺の周辺に細胞レベルのがんが存在している可能性があるとのこと。よってすぐにホルモン療法と放射線治療を併用して行った方が良いとなり、その時から1ヶ月ビカルタミドを服用し（1ヶ月服用してPSA0.025以下となる）、本日11/28初めてHalcyonというIMRT専用機による放射線治療を受けました。放射線治療は全33回です。現在ビカルタミド服用とリュープリン注射のホルモン療法も併用しています。 以上を前提に 質問１：この治療方法が現在考えられる最良の治療方法なのでしょうか？　 質問２：この治療によりこの状態における根治できる確率はおおよそどのくらいでしょうか？　 質問３：私と同じような状態で過去の実績から統計的（平均値）にみて、がんの再発率は何年後にどのくらいあるのでしょうか？ 今の自分の状態が今後どのようになっていくのか、できる限り具体的に把握しておきたいので経験豊富な先生方にご意見をご教授頂ければと思っております。　 月末近く、お忙しいところ申し訳ございませんがよろしくお願い致します。

父の話なんですが…三年前に頻尿や残尿感に悩まされ、泌尿器科に行きました。その時点でPSAが120台ありました。 去年までホルモン治療を行っていましたが、「もう出せるホルモン剤が無い」との事で、放射線治療になりました。 いまは照射後で様子見との事ですが、医者から「前立腺じゃないかも…」と言われたそうです… 膀胱や腸かもしれないそうです… なんていうか…素人考えなのですが、PSAが不確かだと知ってるハズなのに…何故、生体検査や近辺の臓器(膀胱･腸)の検査をせずに前立腺癌と決めつけて、治療を開始するのでしょう? しかも医者は「末期かも」と言ったそうです。 なのに次の検査(CT検査)は三ヶ月後だし、「泌尿器科では検査してくれませんよ?」と牽制するような事を言ったそうです… なので痛み止めだけ。 一番困っているのは頻尿と治療後の腸の痛みです。 治療中はげっそりしてましたが、最近はまた肌艶が良くなってます。まだ末期とは思えません。 治療後は泌尿器科や肛門科は診てくれないのでしょうか?

3年まえから前立腺肥大で定期的にPSA検査を続けていましたが、一昨年数値が7.24と少し上がったので大学病院で検査の結果初期の癌が見つかり昨年の3月に全摘手術をしました。検査ではグリソンスコアが6でCT&骨シンチグラフィーも問題がありませんでした。その後定期的に検査しておりますが、PSA数値も0.01を維持したままで続いております。 5日前から軽い腰痛に始まり段々左大腿骨が痛み出し、昨日整形外科で診断して頂きましたが、骨に異常はなく来週MRI検査をする予定になっています。 これは前立線癌の骨転移の可能性が高いのでしょうか? 先月から肉体的労働的なアルバイトを始めましたので、その影響かなと思っておりました。 医者からノイロトロピン錠とメチコパール錠を頂き服用しましたが、あまり効果を感じられません。 癌の骨転移の可能性が高いのか、是非お教え下さい。

一昨年の10月PSA値4.5で生体検査を受け12本中片側4本にグリソン3+3のガン細胞が見つかりました（T2aN0M0）。 ホルモン治療は無しで翌年2月から約2ヶ月の放射線治療を行いました。 治療終了後のPSAは上下することはありましたが、今現在のPSAは1.4となっています。 心配された晩期障害もほとんどありませんが、１つ気になっている点があります。 それは、仕事で強目のストレスを強く感じた時や、射精後1日経過した時に、前立腺あたりが腫れぼったく感じることです。治療後、新しく現れた症状です。痛みとかではなく、違和感にとどまっていますが、これは何なのでしょうか？心配する必要があるのでしょうか？ お教えいただければ、ありがたいです。よろしくお願いいたします。