子宮内膜異型増殖症に該当するQ&A

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尿管の腫瘍 自覚症状なし CT画像で尿管に異変

person 40代/女性 -

2013年1月、子宮付属器全摘手術を受けました(子宮体がん擬陽)。術後の細胞診で複雑型異型内膜増殖症で、子宮がんではありませんでした。3か月に一度、膣断片の細胞検査・膣のエコーをしていました。2014年1月、術後1年経過するので、念のためCT(造影剤)をしました。画像診断医から、右尿管に腫瘍?腫れ?、何か見えるとの事。補足には、「尿がたまって造影剤が映っているかも」も書いていたそうです。産婦人科医師とは電話での話で、一応、尿検査をしましょうという事になりました。現在は肉眼的血尿はありません。 1、尿検査で血尿の有無だけでなく、がん細胞の有無も即時検査で分かりますか? 2、もし、尿検査で異常がなくても念の為、専門医を受診するつもりですし、産婦人科医も、紹介してくれると思いますが、どんな検査をしたらいいのでしょうか? 3、尿管の腫瘍は、ほとんどが悪性とインターネットでは書いているんですが、 そうなんですか?1年前になかったもの(あったとしても画像で見つからなかった大きさ)が1年後にかなり大きくなるんでしょうか?現在の大きさは電話では医師とは話していません。尿管の腫瘍は稀だから、大丈夫だと思いますがと、多分不安にさせないように話してくれたのだと思います。 4、小学5年から学校の尿検査で血尿が出て、定期的に通院していました。中学1年で肉眼的血尿が出て、2カ月入院。その時は、血尿と共に、血や粘膜の塊が出ていました。慢性腎盂炎と診断され、退院後も定期的に受診しますが15歳を機に、小児科が終わるので、通院不要との事で現在に至ります。30年前の話です。その時も悪いのは右腎臓と言われました。

1人の医師が回答

子宮全摘手術後の尿道口の腫れについて

person 40代/女性 - 解決済み

41歳、未婚、出産経験なしです。 約2週間前に、腹腔鏡にて子宮全摘手術を受けました。(子宮内膜異形増殖症のため)卵管も摘出しましたが、卵巣は2つとも残しました。 術中、腎臓と膀胱を繋ぐ尿管に、損傷がわずかにあったとのことで、ステントが入っています。そのため、血尿が続いていました。 手術後は動けないため尿道に管が入って、自動的に排尿していましたが、翌朝には外しました。入院は6日間で血尿がおさまらないまま退院しましたが、退院して3日後くらいには止血剤を服用しなくても、血尿はおさまりました。 しかし、排尿後にトイレットペーパーに血が少し付いたので気になり、陰部を鏡でみてみたら、尿道口周辺が赤く腫れていました。そこから少しだけ血が出ていました。 それから3日後には尿道口からの血もでなくはなりましたが、腫れはおさまりません。 自分の尿道口をまじまじと見たことがなかったので、正常な状態と比較が難しいですが、明らかに腫れはわかります。また、尿道口入口付近にプチっとした赤い出来物ののようなものがひとつ見えました。 自覚症状は、排尿時に尿道口がヒリヒリ痛む、排尿後にツーンとする、座った姿勢の時に陰部が少し痛いです。 ネットで調べる限りでは、尿道カルンケルに症状は似ています。現在、特に服用している薬はありません。 ~ 質問はふたつです ~ 1→約二週間後に、手術をした病院でステントを膀胱鏡を使って抜きます。それより前に診察してもらった方がよいでしょうか? 2→この症状は、尿管にステントが入っていることや、術後26時間位、尿道に管を通していたことが関係しますでしょうか? 答え以外にも何かアドバイスがあればお願いします。

6人の医師が回答

薬の飲み合わせと腹痛に効くお薬が知りたいです

person 30代/女性 - 解決済み

色々な病気と痛みの症状があり薬も色々と服用しているため飲み合わせが知りたいのと、最近出ている腹痛をおさえる薬を教えていただきたいです。 糖尿病でピタバスタチンを夜1錠、フェブリクを朝に1錠飲んでいます。 約1年前から骨盤〜足にかけての痛みと強い下腹部痛がありトラムセット2錠を一日3回飲んでいます。 3週間前まで子宮内膜増殖症(異形あり)で約1年間ヒスロンh 2錠を一日3回飲んでいましたが、検査の結果異形が無くなったので生理を起こすために1週間前からプラバノール配合錠を一日1回1錠飲んでいます。こちらを飲んだ翌日から生理の2日目くらいの出血が3日間あり、強い下腹部痛と骨盤(お尻の割れ目の少し上あたり)の強い痛みがありロキソニン錠60mgとムスコタ錠100mgを各1錠痛みに耐えられない時に1〜2回飲んでいます。このロキソニンとムスコタは先日尿管結石で受診した際に処方されたものでそろそろ無くなってしまうので今後は市販のロキソニンを飲もうかと思っていますがムスコタは一緒に飲まなくても大丈夫でしょうか? また、ここ5日ほど上記の下腹部の痛みの他におへそから指1〜2本ほど上の辺りの強い腹痛に毎日悩んでいます。ロキソニンやトラムセットを飲んでいてもおさまりません。朝起きてすぐや横になっていて起き上がるとすぐに痛くなる事が多く、トイレに行くと下痢ではありませんがやや柔らかめの便が少量出ます。元々は1日1回の排便ペースでしたがここ5日間は腹痛のたびにトイレに入り8回ほどに増えています。排便後も痛みはおさまらず2時間ほど横になるとおさまるのですが仕事に行けず困っています。市販のお薬で何か飲んでもいいものはないでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

前がん状態と言われて

52歳、既婚、出産経験なし。去年の9月から、婦人科専門の開業医に通っていますが、このまま同じところに通うほうがいいのか、癌専門の総合病院へ紹介してもらった方がよいか、迷っています。 3年前に、半年以上、月に2回生理があった後、生理の回数が減り、去年の前半から、生理がなくなり、閉経かなと思っていました。去年の9月に性交時に膣の入口がこすれて痛く、初めて、婦人科に行きました。超音波で40mmの子宮筋腫があると言われました。子宮頸がんの検査は異常なし、性交時の痛み対策として、ホルモンを膣錠で一回挿入してもらい、膣洗浄で通っていましたが、特に症状とはいえ、子宮筋腫の件が気になり、11月に超音波で再診してもらったところ、5mm大きくなっていると言われ、閉経後に大きくなることは絶対無いから肉腫の疑いがあると言われました。すぐに、そこでは設備がないので、紹介状をもらい、他の病院でMRI検査を受けましたが、多発筋層内筋腫で、底部に42mm径、後屈に19mm径・8mm径・前壁に11mm系の筋腫が筋層内に見られましたが、卵巣、内膜に異常なしでした。 安心したのですが、MRIでの子宮内膜がずいぶん厚いので、尿検査をしましょうと言われ、12月22日に尿を提出しました。 12月31日の夜、右下腹部が生理痛のような、ちょっとした圧通があった翌日、1月1日に出血があり、びっくりしたのですが、その後、以前のような生理の出血が1週間ありました。 1月15日に検査の結果を聞きに行く際、そのことを伝えました。尿検査は、尿中HCG-Βコアフラグメントの検査だけで、HCG β コア濃度が318、クレアチニン換算値が204で、すぐ、再度、血液検査・尿検査と便検査、子宮内膜を取る検査(かなり痛く、検査後、4〜5日出血)をしました。 1週間後、尿検査は、HCG β コア濃度が178、クレアチニン換算値が110に下がり、血液検査のCA19-9は10.5、CA-125は7.3でした。便検査は異常なし。 とりあえず、ドクターには、手術の可能性は遠のいたといわれましたが、(子宮を)取った方が心配することもないのにと言われました。 さらに、一週間後、内膜の検査で、前がん状態といわれ、2月から月に1回の血液・尿検査、3ヶ月に一回の内膜検査のために通うように言われました。その際、漢方薬の桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)をもらい、これを毎日飲めば、内膜を整えて、改善し、直るので、定期的に通うように言われました。 その時の病理組織報告書のコピーをもらいましたが、3枚の組織標本の写真と”Suspect of endometrial hyperpiasia, complex”とかかれ、さらに、” 標本では子宮内膜が断片上に採取され、腺管密度の増加は軽度ですが、分岐や大小不同などの構造異型が見られ、上皮細胞にmitosisも見られます。上記が疑われますので、follow upをお願いいたします。”と記述されてます。 インターネットで調べたら、”複雑型子宮内膜増殖症”の疑いということだとわかりましたが、これって、前がん状態というのでしょうか。だとしたら、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらった方がいいのはないでしょか。 本で調べたら、通常、細胞診してから、組織診だと思っていましたが、初回の検査で組織診の結果を聞かされ、詳しく聞こうとすると、報告書の内容を説明してくれませんでした。 なにか問題があれば、次は、癌専門の総合病院を紹介してもらうつもり(ドクターも言ってました)でしたが、どうも、このまま、上記の漢方を飲みながら通っていれば良くなるといわれ、混乱し、ちょっと、ノイローゼ気味です。その後、出血もありませんし、体調は良好です。コレステロール値が230以上と高めだったので、1月中旬以降食事には気をつけていますが、もともと、神経質で仕事上のストレスが去年まであって、就寝前には、デパス1.0を服用してます。 30代のとき、癌専門の病院で、乳腺線維線種という良性の腫瘍を取ったことがありますが、今度は、子宮のことだし、長期間、仕事を休むわけにいかない立場なので、必要ないなら、手術でお腹を切りたくありません。

1人の医師が回答

子宮全摘後 坐骨神経痛

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 2024.1月中旬に異型子宮内膜増殖症のため、単純子宮全摘術を開腹手術にて行い、現在術後100日を経過しました。 それからあらゆる不調に悩まされています。 腸が張り付いているような感覚やたまに両側の下腹部が傷んだりします。 先月の術後検診で伝えたところ、内診、経膣超音波エコー、下腹部超音波エコーで診てもらいましたが、問題ありませんでした。 排尿が術後から出しにくい時があったり違和感があり何回か尿検査や血液検査をしましたが、異常なく少しずつ良くなってきました。 排便は元から固いのでスッキリ出ませんが毎日出すようにはしています。 2021年末のMRIで椎間板膨隆をS1.L5で指摘がありましたが、継続しての腰痛や坐骨神経痛神経痛はなかったため特に治療はしていませんでした。 2022年頃からひどい腰痛と左足の痺れが起こり、体重を10キロ落としたところ治ったりまた悪くなったりを繰り返し、術前の2023年12月にはかなり痛く間欠跛行も起こり始めましたが、年明けに子宮全摘術し入院していたところしびれは残る感じでしたが、歩けるようになっていました。 退院した後にお腹をかばって生活していたからか、ひどい腰痛と痺れが起こり腰が曲がってしまい眠る事ができず安静にしていました。 3月中旬頃には腰の痛みが消えたのですが、今度は臀部から両足が酷く痛み、休むとまた歩けるようになる間欠跛行が起こり始めました。右は太ももから軽い痛み、左は痺れ、灼熱感、痛みです。ただ、横向きには眠れるようにはなりました。 心配なのは、術後残尿感があり良くなってきましたが、今は出す時姿勢によって上手く出る時もあれば勢いが無いときもあり、術後の影響が残っているのか、坐骨神経痛からきているものなのか心配です。どのような状態が考えられるか、受診すべきかアドバイスお願い致します。

5人の医師が回答

子宮全摘後 椎間板ヘルニアの増悪

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっています。 1/15に異型子宮内膜増殖症の為、16cm程横切りに開腹し子宮と卵管を全摘致しました。卵巣は保存しています。1/22に退院し今日で術後26日です。膣からの少量の薄いピンクの出血や茶色い出血が毎日あったり、排尿が勢いがなかったりですが少しずつ改善されてきました。 2年前に骨盤MRIを撮影した時にS5の部分に椎間板膨隆が見られるとの所見でした。良く坐骨神経痛やギックリ腰にはなりましたが、1週間で良くなるなどで気に留めていませんでしたが、1年前から足が痺れたり、左腰から足先までが激痛〜無痛などを繰り返してきました。 手術前の11月頃も腰が曲がり、痛みで5メートルも歩けないくらいでしたが、手術直前には良くなり軽い足の痺れだけでした。 今回4日前から坐骨から左腰、左足が相当痛く、腹筋が使えずまともに直立できず眠れず困っています。痛みは雑巾で絞られたような感じで、歩いたり静止した時に体を反ったりしてしまい、左半身が筋肉痛の酷い状態です。 病院に行ったところ、婦人科の手術をしたばかりのため、腹筋が弱いから増悪したのだろうとの事で、ノイロトロピン、タリージェ、トラムセットを出されました。腎機能が確定はしていませんが、幼少期からIgA腎症の疑いがあります。11月は腎機能がクレアチニン0.94と悪かったのですが、先週は0.66となぜか回復していました。 そこで、以下の質問です。 1.横向きにしか眠れませんので、今日右下腹部が下になっていたので朝一かなり痛みましたが、中の腹膜の縫合部分は大丈夫でしょうか? 2.薬の飲み合わせですが、タリージェを飲んでも大丈夫ですか? 3.やはり開腹手術をしたことがトリガーになりましたか?歩く時もお腹と腰をかばい、ままなりません。 4.この事で、術後経過悪くならないでしょうか? 以上宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

婦人科系疾患と糖尿病のある人のダイエット

person 30代/女性 - 解決済み

身長153cm、体重65kg 多嚢胞性卵巣症候群、子宮内膜増殖症(異形なし、クラス3)、糖尿病(HbA1c6.0〜6.8)です。 毎月デュファストンを10日間服用して生理をおこし、半年に一度子宮体がんの検査をしています。糖尿病も3ヶ月に1回ペースで通院・検査をしていて、過去5年で一番HbA1cが高かった時が6.8だったと思います。メトグルコと週1の注射(トルリシティ)で治療しています。 糖尿病と診断されてからすぐに食事指導を受けましたが、食事には問題がない…というより食事のバランスも良いし量は少なすぎるくらいだと言われました。ジュース、コーヒー、お酒、お菓子は苦手なので口にしません。果物類もめったに食べません。濃い味付けが苦手なので外食は極力避けていてラーメンや揚げ物も3ヶ月に一度食べるかどうかという感じです。こういう食生活で過食気味になったこともないのに20代半ばにいっきに太り、その数年後に色々な病気が見つかりました。 一番太っていた時で42kgでしたが、いっきに太り68kg→現在65kgです。 運動をしようと外を歩いたりしていたのですが、見知らぬ人から突然暴言をはかれたショックと恥ずかしさで行けなくなってしまいました。それでも何かしなければとスポーツジムに体験に行った際もトレーニング中に私の顔の二重あごを見たおじさんに大声で笑われて恥ずかしくて逃げ帰ってしまいました。こんな有り様で情けなくて嫌ですが本当に何とかしたいと思っています。 せめて二重あごだけでも何とか出来たらジムに行ける気がして動画を見てマッサージやストレッチを続けてみましたが目に見える効果はありませんでした。あご下だけ脂肪吸引する事まで考えているほど切羽詰まってきています。 どうやったら痩せられるでしょうか…。ご意見聞かせていただけたら助かります。

4人の医師が回答

プラノバール服用中の膀胱炎疑いの治療について

person 40代/女性 - 解決済み

異形なし子宮内膜増殖症があります。半年程デュファストンで治療していましたが、先月よりプラバノールを21日飲みその後生理を来させるという治療でしばらく様子を見る事になりました。 そんな中、先週土曜6月2日突然血尿になり緊急外来で尿検査の結果膀胱炎と診断、レボフロキサシン、タジン、ミヤBMが3日分処方され火曜日に泌尿器科へ行く様にとの指示で昨日受診した所、まだ尿蛋白+3で抗生剤が効いてないから薬を変えるとの事でした。しかし、婦人科でプラノバールを頂く時にテトラサイクリン系とペニシリン系の抗生剤を避ける様言われた事と以前にセフジニルで酷い下痢を起こした事を医師に伝えました。 すると医師から、「飲める薬ないよ!その2種類の抗生剤がプラノバールと併用できないとは書いてないけど、そう言うならしょうがないね。とりあえず菌を確定する検査して1週間後に分かるけど、わかった所で薬飲めないんじゃ治せない。それまで効いてないから飲む意味ないけど、5日分またレボフロキサシンだすから。」との事でレボフロキサシンのみが処方されました。 そして、昨日夕方から見た目に落ち着いていた血尿がまた始まってしまいました。医師には舌打ち混じりに話をされたのもあり、どうしたものかと思っています。とりあえず来週火曜に検査結果とまた尿検査に行く予定ですが、、 また始まってしまった赤い血尿で来週を待たずに受診をした方が良いですか? プラノバール服用中にテトラサイクリン系とペニシリン系はやはり避けた方が良いですか? この状況で受診日に医師にお願いできる事はありますでしょうか? ちなみに昨年12月にも血尿があり、今回と同じ泌尿器科にて尿細胞診、超音波検査を受け異常なく大腸菌からの膀胱炎と診断されレボフロキサシンで治療をした経緯があります。

4人の医師が回答

不妊治療の転院について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 今年44歳で、男性不妊もあり、顕微授精一択です。 もともと有名な不妊専門のクリニックに通っておりましたが、治療中に子宮内膜異形増殖症になってしまい、大学病院で手術、その後経過観察と不妊治療をそのまま大学病院にて続けております。 不妊専門のクリニックで、5AAの胚盤胞を凍結でき、その後大学病院へ転院、昨年移植し妊娠出来たのですが、化学流産となってしまいました。 以下その後の採卵3回結果です。 ◯2022年12月採卵 3個受精せず ◯2023年1.2月採卵に向けて準備するもうまくいかずリセット(ショート法からやり方を変えたのが原因?) ◯3月採卵 2個うち1つは胚盤胞になったが、凍結できるものではなかった ◯6月採卵 2個うち1つが受精、2日めの本日、新鮮胚移植の予定だったが、あまりいい状態のものでなく、移植はオススメではない(なにかが1つしかないとゆわれていました)グレード的には3、着床しない可能性が高い。移植してみるのも手だが、胚盤胞になるか待ってみてはとの事で、本日移植予定でしたが予定変更、胚盤胞になるかの結果待ち 今回質問させていただきたい1つめは今回の2日めの胚は新鮮胚移植してみても良かったと思われますか? 2つめは不妊治療専門のクリニックのほうが受精率や胚盤胞になる率は高いのでしょうか? 専門のクリニックで少ない卵から5AAの胚盤胞になったので、なかなか受精すらしないので考えてしまいます。 年齢的なものが1番大きいとは思いますが、、 ネットなどでも、転院してすぐ妊娠できたとゆう意見もあり迷います。 大学病院の先生方は素晴らしい先生ばかりで、色々と感謝しておりますし批判するつもりではありません。 主人のTESEでとれた精子もあと3本、年齢的にも、あと1年ぐらいかと思っておりますので可能性が高い手段をとりたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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