循環器疾患に該当するQ&A

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感染性心内膜炎とは・・・

初めての投稿です。 7歳の息子のことですが、先天性心疾患(HLHS)で3歳のときにフォンタン手術を終え、その後は川崎病にもかかりましたが、現在まで大きな病気もなく入院等せずに過ごしてきました。 日頃から熱を出すことのない子なのですが、今週月曜日から夜(午後から明け方)に39度近くまで熱を出し、朝には37度まで下がり、また学校から帰宅すると間もなく38度台まであがる・・・という生活が今日で5日目です。 日中も悪寒があり、食欲はあるが食べられない様子です。ただ、元気はあります。 顔の浮腫みも出てきており、今日は靴下のあとがしっかり足首に残るくらい足も浮腫み始めました。熱・浮腫みの他には鼻水・咳(かなり痰がからんでる)頭痛・濃い排尿・学校の階段では息が上がるようです。 次男0歳と主人も同じ頃から風邪を引いて、発熱しましたが、今は治っています。 息子は虫歯もありませんし、最近で乳歯は抜けていません。 火曜日に循環器外来での心エコー・心電図では異常はなく何事もなく帰宅しました。 木曜日に39度3まで出たので、かかりつけ医に行って、クラリス・アストミン・ムコソルバン・ボララミンを処方してもらいました。もともとレニベース・バファリンを服用中です。 クラリスを飲んでも熱が下がらないのは何でしょう・・・ ただ、4月に県外から引越しをしてきて学校にも慣れてきたり、運動会の練習などで疲れが出てるだけなのかもしれませんが、初めてのことで心配になり投稿しました。 ご意見よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

長引く空咳の原因について

person 40代/女性 -

自己免疫性疾患があり、ステロイド8mgと免疫抑制剤(セルセプト)を内服しています。また、ステロイドの副作用で、高血圧、糖尿病になってしまい、降圧薬、利尿剤、心臓を守る薬、オゼンピック、インスリンを使用しています。 降圧薬は、アジルバを内服していましたが、一ヶ月前からエンレストに変更になっていました。 二ヶ月程前から、空咳が続いています。 一ヶ月前に降圧薬がエンレストに変更してから空咳がひどく、吐きそうになる事もあり、困っています。 一週間前に受診した際、主治医に相談しました。 膠原病の主治医は、ステロイドと免疫抑制剤を内服している事によるニューモ肺炎の可能性が考えられると言われましたが、胸の聴診では、音は問題ないと言われました。 循環器の主治医は、エンレストの副作用だと言われ、降圧薬がエンレストからアジルバに変更になりました。 エンレストをやめてから一週間が経過しましたが、空咳が続いていて、困っております。 ちなみに、市販の咳止め薬(アネトン)を内服すると、だいぶ楽になります。 喉にスイッチがあるような感じで、たばこの煙(副流煙)を吸ったり、冷たい空気を吸ったり、また、喉がイガイガしたりすると空咳が出始め、吐きそうになる事があったりして、困っています。 この空咳の原因は何なのでしょうか? アレルギーなのか?咳喘息なのでしょうか? また、アトピーもあるのですが、アトピーからの咳なのでしょうか? 考えられる原因を教えて頂けないでしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

レパーサ皮下注について 教えてください。

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳、2型糖尿病で23年間通院していますが、16年前に虚血性心疾患で冠動脈バイパス手術を受けており、現在 不整脈(心室性期外収縮)がみられ、主治医より「心疾患を持つ人のLDLコレステロール値は70以下に押さえるほうがよいので、レパーサ皮下注」をすすめられました。 8年前に左内頚動脈分岐部の狭窄85%にて「頚動脈内膜剥離手術」を受けましたが、翌年の検査では60%ほどの再狭窄で、経過観察といわれています。 糖尿病薬(ボグリボース、メトホルミン、テネリア)と不整脈薬(メインテート)抗血栓薬(ブラビックス、プレタール)の他、中性脂肪やコレステロールを押さえる薬(コレバイン、ゼチーア、エパデール)を服用していますが、血糖値はHbA1c 6.2、中性脂肪88、LDL-C 104と落ち着いています。以前スタチン系の薬を服用した際は 筋肉痛が生じたので中止しました。 レパーサーは新薬で薬価がとても高いということもあり、そこまで?と思うのが正直な気持ちです。 そこで教えていただきたいのですが、 1)通常 140mgのタイプでは月3回くらいの頻度で注射が必要かと思いますが、月1回でよいと言われたので、420mgのことかと推定します。 副作用も心配なので、いきなり420mgから初めても大丈夫なのでしょうか? できれば140mgから初めて様子を見ていきたいのですが。 2)副作用の中に 「頚動脈の内膜の肥厚」なども書かれていますが こちらがおきないか 心配しています。(主治医は循環器内科ですが頚動脈のほうは脳神経外科で別の医師です) 3)LDL-Cの最低必要な下限値はどれぐらいでしょうか? 下がりすぎて、たとえば低血糖のような問題が生じることはないか心配です。  参考まで 最近の検査値のデーターを添付いたしました。

3人の医師が回答

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