皮膚生検に該当するQ&A

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パジェットなのか切れ痔なのか

person 40代/女性 -

今43歳で23歳の時長男を帝王切開で産みました 便秘になり一回切れ痔にはなった記憶があり たまーにピリッと切れたりはありました。 それと関係があるのか?わかりませんが去年夏にお尻肛門あたりが痒くなり 治ったり痒かったりで婦人科で10月リンデロンを頂きたまーに塗ってました。 今回痒みじゃなく肛門がピリッとしたりヒリヒリしたりする為切れ痔かなぁ?でも、血はでてない。 皮膚科に用事があったため 相談してみました 私が,ぱジェットとかだと怖くて。自分では肛門は見えないからと話したら 私が調べたらパジェットは稀にと書いてありましたが先生は稀じゃないわよ。と話してました.私の肛門を見て 初期なんて見分けつかないしキレてる感じないから生検しちゃう?となり 生検しました。 不安です。 便秘ではないが快便一日2,3回。する時に仲の縁にたまーにピリッと言う感じがあり 中が,キレて血がでなくて肛門が少し赤くなってる事ってありますか? あと、その時血液検査をしましたが MCVが100,7でHになっていて びっくりしました 今まで健康診断で指摘されて事はなかったです。 しかし帰宅して健康診断データを見たら ずっと 101 101 103 99 という感じで 高かったです。 健康診断データは そこは気にしない 感じだったみたいです。 私は 貧血ですか?何をしたら改善しますか?

2人の医師が回答

乳房の炎症について教えて下さい

person 50代/女性 -

一年程前に、入浴時に左乳頭部に痛みを感じ、見ると陥没していました。驚いて、人間ドックを受けました。乳房下部の方に炎症がある感じでしてが、ホルモンバランスでは?との事で異常所見はありませんでした。1ヶ月も経たないうちに乳輪右側下部に硬い物ができ、他の病院受診しましたが、浸出液も無いので大丈夫との事でした。痛みはずっとあったのですが浸出液が無いのでそのまま放ってました。その後どんどん乳輪乳頭の色が褐色に変わり、乳輪下全体に硬い物ができ、今年の2月には乳房全体が発赤し、痛みで眠れないほどでした。病院に行き、エコーで診てもらうと、乳輪下にかなりの範囲で黒い影があり、マンモグラフィーでは写りませんでした。別の病院を紹介されてそちらの先生がおっしゃるには、進行の早い炎症性の癌に違いないとの事で、また、エコー、マンモグラフィーを撮り、その日のうちに乳房下部の炎症部分の針生検をしました。この時黒く写っている部分は腫瘍でも石灰化でもないとの説明でした。針生検の結果は癌細胞は見つからずMRIをを勧められ撮りました。MRIでも癌らしきものは見つかりませんでした。手術での病理検査を勧められ、針生検ではうまく取れなかったので、硬い部分を全部取って癌細胞をしっかり見つけたいとの事。全身麻酔で乳房周を半分切開しての手術でした。結果は癌細胞見つかりませんでした。乳房下部の炎症は無くなりましたが、硬い部分を全部取るとの事でしたが、実際には半分残ったままで、痛みと発赤があります。。その後乳輪下に炎症があり、先生にその事を話しても、「乳房下部の炎症は無くなったでしょ。良くなってますよ。眠れないほど痛いの?」とおっしゃり「では2ヶ月後にまた来て下さい」との事でした。何の病気か聞いても判らない、残った硬い部分は何か尋ねると皮膚との事でした。またこの病院では一度も抗生剤処方されていません。どうしたら良いのでしょうか。

1人の医師が回答

非浸潤性乳管癌が術後浸潤している可能性について

person 30代/女性 -

お世話になります。 乳がんと宣告されました。これまでエコー、針生検、マンモ、CT等を受け、以下の情報が判明しております。現時点では非浸潤癌とのことですが、しこりは約4センチあり、術後の病理診断でしか正確には分からないですが、以下のことから浸潤の可能性は高そうでしょうか? また、術式については全摘+同時再建となりそうですが、センチネルリンパ節生検をしてリンパに転移があった場合、術後放射線をしたり、もしくは浸潤が大きかった場合に術後薬物治療となった場合に、エキスパンダーを入れてると合併症等を起こす可能性があると言われましたが、その可能性は高いのでしょうか? 以下、当方がわかっている情報です
●針生検結果
「非浸潤性入管癌」
性質検査→女性ホルモンを下げる治療が効果あり
her2+++
増殖活性 36% ●MRI結果
右乳腺:長径3.4センチ大の不整形の増強腫瘍がみられる。造形後のTICは、rapid-washout patternで、既知の浸潤性乳管癌の所見。
遅延相にて、乳頭側や頭側に連続する索状影がみられ、乳管内進展が疑われる。
左乳腺:明らかな増強される腫瘍を指摘できない
両側腋窩に有意なリンパ節腫大を認めない ●CT結果
右乳房AC領域に35×25mm大の辺縁不整な増強腫瘤を認め、既知の乳癌の所見です。
腫瘤から連続するようにA領域に不整形結節が見られ、乳管内進展や娘結節を考えます。その他にも腫瘤辺縁には線状増強を散見します。明らかな皮膚や胸壁への浸潤はありません。 右腋窩レベルI-IIに小リンパ節を認めますが、左右差なく、有意にはとれません。その他にも有意なリンパ節腫大はありません。 明らかな肺転移、肝転移はありません。
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 お忙しい中申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

ボーエン様丘疹症の病理検査について

person 20代/男性 -

こんにちは。 以前総合病院で陰部の包皮にあった平らなホクロのようなものを生検し、ボーエン様丘疹症と診断された後、他の病院の皮膚科専門医の先生に総合病院で借りた病理のプレパラートと合わせて診ていただいたら、ボーエン様丘疹ではないと言われ相談したものです。 今日、ボーエン様丘疹症と診断された総合病院へ行き、そのことを話して病理診断書を見せていただいたのですが、そこには「ボーエン様丘疹症のような特徴は明らかではありません、コンジローマとの識別が必要になります。」と書かれており、また先生に(以前の先生とは違う先生でした)プレパラートを見ていただいたら、「確かに悪い細胞はないけど、ポツポツと空洞はあるねぇ。無理矢理こじつけたらボーエン様丘疹症に見えないこともない。どっちにしてもHPV感染によるものだというのは有力だ」と言われました。 以前の先生は臨床的に診て、ボーエン様丘疹症と診断されたようでした。 ただ、ボーエン様丘疹症を否定された他の皮膚科の先生は、盛り上がりがないし、臨床的に違うということを強調されていました。ボーエン様を否定された先生はキャリア豊富で、僕が住んでいる県の皮膚科の先生なら皆知ってらっしゃるほど病理でも有名な先生らしく、別の皮膚科の先生からも、その先生が違うと言うなら違うんじゃないかな と言われました。 そこで相談なのですが、このような見解である以上、やはりウイルス検査をしない限り病名はハッキリしないのでしょうか? ボーエン様はボーエン様で組織検査をすればその特徴が分かると思ったのですが、そうではないのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

右上腕に縦に赤い線の点状出血のようなもの

person 50代/女性 - 解決済み

2年ほど前から遠心性環状紅斑が続いており、2回ほど別々の皮膚科に通院して原因不明でした。同じ時期から下痢と便秘を繰り返す過敏性腸症候群の症状もあり、内視鏡検査した病院で整腸剤を処方されて飲んでいます。紅斑は表面を削ってカビの検査は陰性、皮膚の生検はしていません。最初は右の鎖骨と脇あたりに出始め右腕の内側に縦に出ていましたが、今年は下腹部に多数でております。2年前に出た右足付け根の紅斑はどんどん大きくなり15センチくらいになり色素沈着で茶色になっていて、マイザークリームを処方されています(色は治らないといわれました)。大腸と胃の内視鏡検査、乳がん検査、膠原病とリウマチなど検査をし異常はなく結局原因不明でした。ご相談したいのは、この2か月くらい新たな症状で、右上腕に縦に赤い線(針でついたような点々で出来ている、押しても全く色は変わらない)がぐるっと腕回りに脇の辺りから肘に向かう縦線で出始めました。しばらくすると消えてまた新たにでます。かゆくもなく痛くもなく皮膚表面もツルツルのままです。ただ上腕のだるさを感じます。2年前に受けた36品目のアレルギー検査ではスギ花粉のみ陽性でした。これはアレルギーでしょうか?この症状で皮膚科はまだ受診していませんが受診は必要でしょうか?様子見で大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

腕の赤みのあるしこり

person 40代/女性 -

10月15日に気づいたのですが、赤みのあるしこりができました。 最初は虫刺され?と思ったのですが、痛くも痒くもなく、触るとしこりになっていて、表面が赤くなっています。 10月21日に皮膚科受診しましたが、目視で悪性ではないと仰っていただきましたが、何なのかはわからないと言われました。 自分の判断で受診前にステロイドを数日塗っていたのですが、全く様子が変わらないと伝えたところ、何も処方せずに様子を見ましょうということでした。赤いので炎症があるのは間違いないというお話でした。 それから10日ほど経ちますが、しこりはそのままで赤みは少しですが増したように思います。入浴時のシャワーが当たるとほんのり痒みを感じることにもここ数日気づきました。 何なのかわからないと言われたことが一番不安なのですが、何が考えられますでしょうか。 スコープのような物で確認はしてもらっていません。あと、中の組織ではなく、皮膚の物だということは確認されています。 昔、3ヶ月治らないできものがあり、生検したところ、毛嚢炎だったことがあります。その類でしょうか… 悪性でないかが一番不安です。 わかる範囲でよろしくお願いします。

4人の医師が回答

腕のしこり

person 30代/女性 -

お忙しいところすみません。 私は心気症気味で、少しの事でもすぐ気にしてしまい、こちらで相談させて頂きます。 3日前に、腕にしこりがあるのに気がつきました。 手首より6センチ下です。(脈を測る側です) 手首の血管のすぐ横あたりです。 2ミリほどの小さなものです。硬いという印象はなく、コリコリした感触です。 形は丸いような感じです。 気になり、昨日整形外科で触診してもらったら、病的なものではないと思うから様子見て腫れてきたり痛みが出たらの受診で良いと思います。と言われました。 ガングリオンではないと言われました。 すごい気になるようなら皮膚科で見てもらってくださいとのことでした。 念のため皮膚科でも見てもらったら、皮膚下になにかがあるとのことで、悪いものでは無いと思うけど、100%悪いものではないとは画像診断や生検してみないとわからない。 気になるようなら画像診断ができる病院を紹介するのでそちらで見てもらってくださいとのことで、紹介状を頂き、来週受診する予定です。 家に帰ってから気づいたのですが、反対の腕の全く同じような場所にも同じようなしこりがありました。 これは何なのでしょうか? 半年前と8カ月前に注射を打ったことがあります。この注射の跡とゆうことはあるのでしょうか。 また、この場所に悪性の腫瘍ができることはあるのでしょうか? どのような病気の可能性があるのかを教えていだだきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

全身性エリトマテーゼスの検査、治療について

person 40代/女性 -

47歳の女性、この度全身性エリトマテーゼスと診断されました。経緯を記します。 11/18 頭皮、顔、首、腕、背中にできた虫刺されの発疹が治らない為自宅近くの皮膚科を受診、とびひにしては長いとの医師の診断で血液検査と細菌検査を実施、とびひの塗り薬及び抗生物質の飲み薬が処方 11/25 検査結果は抗核抗体1280、黄色ブドウ球菌の検出があったとのことで大学病院皮膚科受診指示、抗生物質の処方あり。 12/4 大学病院皮膚科受診、問診及び発疹の確認、血液検査と背中の皮膚を採取する生検実施→この時の医師は「円盤性エリトマテーゼス」を疑っていました。 12/12 検査結果より「全身性エリトマテーゼス」との診断が言い渡され、膠原病内科受診指示 ちなみにこの時の血液検査の結果は、基準値を下回ったのは「白血球数2.8」「CH50 19」 上回ったのは「AST41」「ALT37」「抗sm抗体57.7」、その他の項目は基準値内でした。 12/25 膠原病内科受診、血液検査の結果及び皮膚の状況から「発症はしているが軽微」とのことで、マラリアの治療薬の服用を今後していくと聞きました。また本日診察後に採血があり、明後日午前中眼科検診、午後膠原病内科再受診となりました。 既に病名も判明しているにも関わらず、服薬が始まらないこと、眼科検診、今日の採血と何故こんなに検査が続くのでしょうか。また治療間隔も今後どうなるのか不明の為、職場にも通院に際し勤怠の申請ができず仕事の目処が立てられません。ひと月に二度も採血をしたことをはじめ服薬前に検査が続くことなど理由があれば教えていただけないでしょうか。よろしくお願いします。尚、現時点で皮膚の発疹以外、倦怠感や発熱、タンパク尿、抜け毛などといった症状は幸い出ていません。

1人の医師が回答

2ヶ月以上前から続く唇のびらんと痛み

person 30代/女性 -

2ヶ月前に下唇がチクチクと痛み、昔ヘルペスになったことがあるのでヘルペスかと思い市販で売ってあるヘルペスの塗り薬を使用しました。その4日後に赤みと痛みが増したので近所の皮膚科を受診すると口唇炎と言われスピラゾン軟膏とプロペトを処方してもいました。今度はその3日後に下唇が腫れたので再度受診すると血管浮腫と診断されスピラゾン軟膏は止めてプレドニン・シメチジン・アフタゾロン口腔用軟膏を処方してもらいました。その後少し症状は良くなったのですがまた赤みと痛みがでてきたのでちょうど大学病院の内科を受診していたのでそこの先生に相談すると皮膚科を紹介いただきました。そこで、カビがいるからとファンギゾンシロップ・フェキソフェナジン・カロナール(頭痛や生理痛の際にロキソニンを服用するのですがロキソニンの副作用でごく稀に唇に似たような症状がでるからということで痛み止めを使用する際はカロナールに変更)・プロペトを2週間分処方してもらいました。薬をきちんと飲みましたが症状は悪化して上唇にも同じ症状が起こり唇に物が触れると痛みが走りました。そこで生検とセフカペンピボキシル・ファムシクロビル・プレドニン・ネキシウムカプセルを1週間処方してもらいました。また、脂質異常でパルモディアを毎日服用していたのですが薬疹の可能性もあるから一旦中止してくれということでそちらも中断しました。ほとんど症状は変わらず、次はイトラコナゾール・プレドニンを1週間処方してもらいました。2日目ぐらいまでは少し赤みが引いてきたので薬が効いているのかと思ったら3日目に再度チクチクと痛みだしその日の夜には唇が赤くなりました。まだ、生検の結果はでておらず本日ミノサイクリン・プレドニンを処方してもらいました。唇を動かすと痛いのであまりご飯も食べれず4キロ体重も落ちました。 私のこの症状はいったいなんなんでしょうか。

4人の医師が回答

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