高度異形成から癌になるまでに該当するQ&A

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妊娠中の子宮頸がん細胞診ASC−Hでした

person 40代/女性 -

41歳で第二子を妊娠中、現在15週です。 1月の下旬に10週で行った子宮頸がんの細胞診でひっかかった旨を、先週14週の健診時に医師から聞きました。組織診は妊娠中は出血するからとのことで、コルポスコープによる観察のみを行いました。 医師からは以下の説明でした。 ・子宮頸がんになりかけている。妊娠中は、何回か細胞診のみで経過を見ていく。 ・精密検査(組織診)は産後行いましょう。 ・子宮頸がんは年単位で進行するものなので、妊娠中は経過を見ていくだけでよい。 その時は動揺しており、細胞診の判定やコルポ診での医師の見立てについて詳しく聞けず、とりあえず電子カルテにてASC−Hと書かれていたのを覚えておき帰宅後ネットで調べたところ、「高度病変の疑い」とのことで少し怖くなってしまいました。 また、昨年の9月に不妊治療クリニックにて子宮頸がん検診を受診した際は異常なし(クラス2のNILМ)だったため、短期間でここまで悪くなるものか疑問にも思います。 それまでも必ず年に一度の検診を受けており、引っかかったのは今回が初めてです。 そこでご質問がございます。 1.妊娠中は組織診をしなくても大丈夫なのでしょうか?医師の言われる通り細胞診でのフォローのみで大丈夫でしょうか。 2.ASC−Hのカバーする範囲をネットで調べてみると、大体は高度異形成まで(悪くて上皮内癌まで)としているサイトが多いですが、サイトによっては稀に浸潤癌も含むところが出てきます。きちんとした定義が定まっていないのかもしれませんが、浸潤癌だとすると尚更組織診が必要なのでは?と考えてしまいます。 緊急性が高ければ病院側も早めの対応をされるかと思いますが、次回の検診まで1ヶ月近くありこのまま普通に過ごしてよいものか心配です。 先生方の見解をお聞かせいただければ幸いです。

5人の医師が回答

子宮頚部中等度異形成の治療について

person 50代/女性 -

現在53歳です。 5年前に近所の産婦人科病院で子宮頚部がん検診でASC-USという結果が出たため、コルポ診とHPV検査の結果CIN2中等度異形成、HPV16型陽性でした。 近くの総合病院を紹介していただきました。 コルポスコープで診ると目立ったところはないということで、組織はとらずに細胞診のみで3~4か月ごとの検診でずっと経過を診てきて軽度になる時もありましたが中度が殆どでした。 最初は消滅を期待してましたが変化はなく途中先生にも治療はしていただけないか相談したところ、高度になっていないのに手術なんて野蛮なことはできないと言われ今に至ってます。 しかし最近ネットなどで調べると危険性が高いHPVかつ長期にわたって中度異形成である場合は治療する場合もあるという病院があるのを知って不安になりました。 私としては現在閉経をしているので円錐切除よりは子宮摘出手術をしていただき癌の心配をなくしたい気持ちです。 そこで以下の質問をさせていただきます。 1 現在の状態で子宮摘出手術を希望するのは妥当でしょうか?   2 もし手術するなら他の病院に転院して違う先生に診察していただきたいと思っています。 2週間後にコルポ診の定期検査を予約してます。 もし先生に相談する場合は、コルポ診受けてからその2週間後の結果の時に言ったほうがいいでしょうか? 紹介状をお願いしてもいいのでしょうか? 3 コルポ診で組織診ではなく細胞診検査のみでずっときてるのですが大丈夫でしょうか?   4 現在、3センチ位の卵巣皮様嚢腫もあり、過去2度摘出手術をしてます。もし子宮摘出手術をする場合、卵巣も同時に摘出お願いしてもいいのでしょうか?閉経後であっても卵巣は残すべきでしょうか? たくさんの質問で申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頚がん検診の結果について。

person 30代/女性 -

先日、出産以来なので五年ぶりに子宮頚がん検診を受けました。すると、ハイシルと言われてコルポ診をして今日で5日目です。私は、卵巣膿瘍で炎症も30越えるくらいひどくなり5月に開腹手術で卵巣を片方摘出して洗いドレーンもつけてました。その後、子宮内膜症と残ってるほうの卵巣に4.5センチのチョコレート嚢腫があり8月からジエノゲストを飲み始めていました。 7月にそのチョコレート嚢腫の診断の為か、MRIもとっていて少しの腹水はありと。けいがんのことはとくに言われず。 ジエノゲストをのんで1ヶ月後くらいに不正出血が一週間くらいありました。 今年は5月の手術前から3ヶ月くらいずっと体調もわるく免疫力もなかったと思います。そこで質問なのですが、 1.子宮頚がん検診でハイシルは癌の可能性どのくらいなのでしょうか? 2.6ハイシルでも中度、高度と細胞診のときにも出るかと思うのですが中度だと中度異形成の可能性が一番高いのですか? 3.コルポ診後から5日目なのですが今日朝おしっこしてから生理のはじまりみたいな血が出ました、その後今はほんと少量ですが検査の影響なのでしょうか、ジエノゲストのんでもうすぐ3ヶ月ですがそれもあるのでしょうか。 4.7月後半にMRIをとりましたので、癌の可能性は低いですか。 5.円錐は基本的に下半身麻酔ですか?もう入院もしたくありません。

4人の医師が回答

乳がん卵巣がん遺伝子検査の必要性

person 40代/女性 -

40歳です。 夏にコルポの結果、子宮頸がんの告知を受け、術前検査をしてみたてとしては1B1期言われた後、円錐切除術をして、病理検査の結果は高度異形成/上皮内がんの1A1期。 ただ、コルポの時にがん細胞が出ていて、挙児希望がないため、子宮全摘の予定でいます。 30歳頃から卵巣チョコレート嚢胞があり、妊娠出産と漢方により特にお薬や治療はせずにきましたが、現在右5センチ左3センチほどのチョコレート嚢胞があり、子宮全摘手術の時に卵巣も摘出するかどうかで悩んでいます。 医師からの話しや、自分なりに調べてどちらにもメリットデメリットがあることはある程度認識しております。 担当医からは、大きい方の卵巣は摘出、年齢的にも小さい方のチョコ〜部分だけを摘出して、再発予防で服薬する方を勧められていますが、最終的には私の判断になります。 私的にもそちらの方向で考えがまとまりそうなのですが…一つ気になることがあります。 それは、母方の叔母が55歳で卵巣がん78歳で乳がんを罹患してます。もしかすると、遺伝性があるのか?と。 母の兄弟姉妹、その子供たち(私からみて従姉妹)には若年で乳がん卵巣がんになったとは聞いていません。 ただ、1人の叔母が卵巣がん乳がんに罹患しているので、もしHBOCだったら…卵巣も取ってしまった方が安心なのでは?と。 このような状況で、私がHBOCである可能性はどのくらいなのでしょうか?ハイリスクになりますでしょうか?そこまで気にすることではないのでしょうか? 胸も乳腺症だったり嚢胞があったりで、定期的に検査はしています。 ご教授よろしくお願いします。

3人の医師が回答

生理後2日目の不正出血 51歳

person 50代/女性 - 解決済み

51歳 生理は25日周期で順調にきております。2015年12月にがんセンターにて 高度異形成で円錐切除を しており、その後も度々鮮血な出血に悩ませれました。担当医にも診察中も出血しやすいと言われ心配ないと言われました。 円錐切除してからは今までにない不正出血 あり、出血=ガンかと敏感になりました。 以前こちらで性交渉後の出血を心配して 相談したところ円錐切除のあとは出血しやすく刺激によるものと回答をいただきました。 ガン検査の最終診断は近所の医院で 2019年体癌異常なし。この時の検査も 出血が多かったようです。 頸がん検査は細胞がとれず検査不能でしたので18年のがんセンターの異常なしが最終診断になってしまいます。 昨年はコロナで検査をサボってしまいました。 今回の相談は生理が終わって2日目に黒っぽい出血があり3日目は出血 なし、本日4日目はおりものに混じった少量の茶褐色の出血がありました。生理後の黒っぽい出血なので気にしないようにしてますがガンの症状かと気になります。 また更年期に入り 最近生理2日目が多い気がします。 あと2、3か月前からカンジタの症状も あり以前病院で処方してもらった軟膏や 市販の膣剤ですませておりますが たまに痒みがあります。    来週まで休みがとれず 病院へ行けないので どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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