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これまでにも何度か相談させて頂いています。 1月末に喉の痛みと鼻水から始まり、3.4日発熱（最高38.0°）しました。 その後から咳と痰が出るようになりはじめ、夜も起きてしまうくらい咳が出ることもあり何度か血痰も見られました。 喉や鼻水の症状は良くなりましたが、咳、痰が止まらないため2月15日に呼吸器内科を受診し、レントゲンを撮ったところ左肺、右肺にも？ 気になる白いもや？があるとの事でした。 咳止め、痰の滑りをよくする薬もらいました。 少しずつ咳の症状は治ってきていましたが、21日にほぼ血の血痰がでました。 すぐに呼吸器内科に行くとCTを撮ることになりました。 明確に癌の可能性があるとはいわれませんでしたが、んーなんともいえない。と言った様子でした。 21日以降、血が混じった痰などは出なくなりました。 ただ痰はまだ透明なものがよく絡んでいます。 薬のおかげか、咳は痰を出すための咳払い以外ほぼ出なくなりました。 何度か質問させて頂いておりますが、前回（2/21）に血痰が出た後の経過を踏まえて回答頂きたく相談させてください。 【先生方へ】 ⚫︎どれくらい肺がんの可能性があるのか ⚫︎薬で大分咳は治っているが、肺がんであった場合ここまで治ることはないのか ⚫︎ほとんど血で出てきた痰は1回きりであり、続いて出てはいないがその場合の癌の可能性、何が原因だったのか ⚫︎元々喉の痛みや鼻水から始まったが、これとは別に肺がんを発症していて今回のような経過を辿っている可能性はあるのか ⚫︎なんらかの原因で肺炎になっていた可能性はあるのか ⚫︎昨年7月の健康診断（胸部レントゲン）で、両中肺野のう胞（放置可）と書かれていましたが、これが原因となっている可能性はあるのか お忙しい中とは思いますが、ぜひ回答頂ければと思います。

先日生まれたばかりの女の子の新生児です。 今日で生後1日目ですが、逆子が治らず帝王切開でのお産でした。 お腹にいた時から【コ】の字でお尻が下をむいていました。よく動き手足などで横腹を蹴られていて、出生後赤ちゃんをみるとそのままのコの字で手足がしばらく上がったままでした。 術後1時間足らずで同室になった際は足が降りていたのでホッとしましたが 肩があがり手が緊張状態からなおっていませんでした。 今日のお昼を過ぎた際に主人との面会時、先生から緊張状態が続いていて手が特に硬いのと、泣き声が少し小さい、それとお尻の穴の位置が膣に近いです。と指摘をうけました。 確かに膣に近いのですが排便はあるため、閉まってはいないけど、気になると思うので大きな病院でこれは退院後一度みてもらうことをオススメしますといわれました。 緊張状態については経過をみて治らなければそれも紹介状をだすねといわれています。 まず手なのですが、素人の私からみても親指を中にグッといれたままです。 開くのは開くし、少しマッサージしながらだと私の指を握らせることもできますが、基本自分でグーを作る時は硬く中に入れたままです。 他の指は動きます。強いのは左手の親指です。右手も少し硬いです。 調べればきりがありませんが握り母指や、脳性麻痺などの症状を目にします。 今まだ生後1日目で入院は続きますが、経過をここでみてもらっていいのでしょうか、すぐ大きな子ども病院に行きたいと伝えたほうがいいですか？ 色んな可能性として心構えをしたいです。 症状からみた予想できる疾患や今できることなどあれば教えていただきたいです。 一人目が完母だったので母乳もあげたかったのですが、今回逆子で初の帝王切開となり母乳もうまくあげれていないし飲んでくれません。ミルクも最初は無理やりがんばって飲んでいたようですが、ミルクを今は哺乳してくれるようになりました。

双子で2才1ヶ月の女の子です。 2人とも卵白クラス3、卵黄の消化管アレルギーがあり、アレルギー専門の小児科で定期的に診てもらっています。 現在、卵アレルギーの負荷試験を自宅で行っており、卵が入ってる某キャラクターのスティックパン1本クリアで、明日1本と4分の1に増量します。 ですが現在、下記の薬を服用中で、その中にリンデロン散0.1%があり、アレルギー症状が出た時用にと病院からもらった頓服薬と同じリンデロン散0.1%があることに先程気がつきました。 〈薬〉 ツロプテロール塩酸塩DS小児用0.1% 0.5g カルボシステインDS50% 0.6g モンテルカスト細粒4mg ロラタジンDS1% 0.3g リンデロン散0.1% 1g （リンデロン散は上の子のみ。右の肺が喘息っぽくなってるとのこと） 薬を処方してもらった経緯は下記です。同じアレルギーの小児科から処方してもらい、現在負荷試験中であることは承知のはずですが、負荷試験の状況と病院側の連携、私の伝達に行き違いがあって、もしかしたらこの薬を服用中は増量しない方がいいのかと不安になってきました。 〈経緯〉長文になります。 水曜日にスティックパン1本を食べてアレルギー症状はでませんでしたが、風邪で鼻水と咳が出始め、たまたま通いのアレルギー専門の小児科医に電話する日だったため、その際「風邪を引いて病院で薬をもらいたいのだが、その場合負荷試験中に制限はあるか。例えば、薬服用中は負荷試験は行えないなど」と聞き、それならこちらで診た方が1番いいと言われたので風邪を診てもらいました。 その時に以前の血液検査の結果を色々見ており、負荷試験中止するようにとの指示もなく薬を処方されて終わりました。 次の日、スティックパン1本食べた3時間後くらいに、たまたま咳で軽くおやつを吐き出し、念のため電話で病院に確認したら「恐らく偶発的なもので、次の日1本食べて何もなかったらOK。明後日（土曜日）に増量してください」と看護師さんから指示をもらいました。（次の日は嘔吐も何もありませんでした） 恐らくカルテなどは見た上で指示をくれたとは思うのですが、アレルギー症状が出た時用の薬を処方されていて、しかもステロイドとあったので、その薬を飲んだまま増量していいのか不安になり相談させてもらいました。リンデロン散0.1%は明日の朝1回分がまだあるので、明日病院に朝確認しようと思いますが、心配で相談しました。よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 2歳の息子が今日の午前10時頃、39.3度の発熱がありました。その後、39.7度→38.5度→37.9度(現在)と熱自体は下がってきているのですが、お昼頃から現在まで3-4時間おしっこが出ていません。 水分は麦茶やリンゴジュースなど本人の飲みたいものを与えてるのですが多くは飲みたがらず、少量ずつの摂取になっています。 いつもは午前寝しないのですが熱が出てからは10時半、12時、15時と細切れ睡眠で何回も寝ています。 寝起きが1番機嫌悪く、起きてからもグズグズしていて食事はまともに取っていません。 起きている時間が少なく、すぐ横になって眠ってしまいます。 泣いた時に涙は出るのですが脱水などの症状が出ているのでしょうか？ 先週の金曜日(3日前)に水疱瘡(2回目)とおたふくかぜのワクチンを打っているのですがその副反応の可能性はありますでしょうか？(注射の跡が少し赤くなってきたように見えます) いつも高熱などあまり出さないのと、一日中寝ていて、おしっこも出てないのが不安です。 緊急で受診が必要か教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

特養にいる93歳の母の事でご相談します。 要介護4で、日中は車椅子生活ですが、全介助でトイレ入浴は可能です。持病はありますが、寝たきりとかではなく、施設では日中は車椅子でテレビを見たり、職員と話したりしています。認知症ではありません。 1年位前から食事量が少なく減ってきましたが、医師の指示で栄養補助ドリンクなど摂ってました。ここ1週間位1割位しか取れず、水分も取れていない状態で、これ以上食事水分が取れないと危ないという事で入院しました。施設では介護職員が付きっきりで、１時間半位かけて食事の世話をしてくれていますが、本人は口には入れて噛んだりするが、飲まずに口から出してしまうようです。食事形態はおかゆゼリー状などのソフト食です。ただ、イベントなどで好物のお寿司が出た時などは、時間はかかるが完食する時もあったようです。飲み込まずに口から出してしまうのが、嚥下機能低下のせいなのか、認知的か精神的な面があるか、分かりません。 昨日入院し、今日で1日経ちましたが、病院の食事も、口の中で噛んだりするが飲まずに出してしまっているようです。担当医師と話しましたが、脱水貧血、軽い尿路感染があり、点滴で水分補給と抗生剤投与し、リハビリで嚥下機能回復や、食事も出して食べれるか1週間位様子を見ると言われました。1週間位で食事ができない場合、胃ろう、鼻から管、中心静脈注入の3択と言われましたが、胃ろうと鼻から管は、本人の苦しさも考え、やらないつもりです。中心静脈注入は、自分でも調べた所、ポートを埋め込むかカテーテルを外に出すか2種類あり、また注入方法は、24時間が主流で、6時間から12時間とかもあるようです。入院時の血液検査では腎臓があまり良くないらしく、CTを撮ったら脳は萎縮していると言われました。 このまま口から食事が取れない（飲み込まない）場合、次をどうするか決めなければなりません。胃ろうと鼻から管は考えていませんが、中心静脈栄養補給の場合、ポート埋め込み、カテーテル体外式で、本人は違和感とか痛みなどは発生するのでしょうか?しばらく点滴で栄養補給できれば、あまり悩まずにお願いできるのですが、点滴では栄養補給はできないのでしょうか? また、認知症とは言われてはいませんが、年齢的にその傾向はあり、中心静脈栄養補給の場合、自分で嫌がり管を取る可能性はあります。また手術の際は、部分麻酔では嫌がる可能性あり、鎮静剤が必要かもしれません。中心静脈栄養補給のメリットデメリット、またポートとカテーテル体外式の違いや良し悪し、また24時間注入と短時間注入の違いメリットデメリット、短時間注入はあまりやらないのか?など、お教え頂きたく投稿しました。このまま口から食事が取れない状態が続いた場合、胃ろう鼻から管中心静脈注入のどれもやらない場合は、この後、どういう経過をたどりますか?老衰で自然に苦しまずに最期を迎えさせたいと思いますが、現在は本人は元気で、ただ食事を飲み込まないため栄養が取れず困っている状況で、そのまま何もせずにいるのも抵抗があります。あと、水分は少ないですが飲み込みはできていて、薬も飲めているようです。急遽起こった事で知識もなく慌てて悩んでます。子供としてはこれからも元気に長生きしてほしいと思います。入院で食事が口から取れるようになり退院でき施設に戻るのが第一希望です。また、中心静脈栄養注入は、何か費用がすごくかかるとかありますか?保険適用されるのでしょうか?ちなみに施設では胃ろうしか不可です。長文申し訳ありません。宜しくお願い致します。

療育園、年長(6歳)男子を育てている母親です。 IQ43、衝動性、ハイテンション、多動、常同行動、感覚過敏鈍麻ありの自閉症です。 地域性もあり、支援級に決まってしまいました。 薬を使用しようか悩んでいます。児童精神科に通院中なので相談できますが、診察は1ヶ月後です。 今の問題行動は、 我慢を強いられたとき(やりたくない活動を我慢してした時)、嫉妬(試し行動)、疲れたときなどに出ます。内容は登ったらいけないところに登ったり、なにかが気になり突然走り出したり、ハイテンションになり高笑いで走り回ったり(30分ほど)、奇声や大きな声で歌を唄ったり、反復言葉を言ったりしています。 それらの行動は園でも出ています。 元々衝動性や多動はありましたが、ただ目の前のものを触っているだけでした。 今は視野が広がったのは伝わるし、意志が出てきたのも伝わりますが、毎日翻弄されています。 他にもオヤツが食べたくて「ママ　オヤツ　良い？」など何度も何度も聞いてきて諦めないです。(こっちも諦めないです笑) 落ち着いているとき（本人の予想外のことが起こらないとき）は落ち着いていますが、気分の波が激しいです。 睡眠時間は21時頃には寝て6時半には起き、偏食もさほどひどくないです。 言葉は単語やオウム返しが多く、二語文、三語分もたまにあり。質問にもたまーーに答えてくれます。 本人を診察していないので分からないのは重々承知で聞きます。ADHDの薬(ストラテラ？など)と興奮を抑える薬(エビファイ？など)、漢方、頓服、どれを処方すると思いますか？ あと小学3年などで急に落ち着くことがあると聞きましたが、どんなタイプの子ですか？ 息子を見ていると薬も効くのか、3年生で落ち着くようには見えず、暗いトンネルの中に居るようです。 乱雑な文章ですみません。ご意見を頂けると嬉しいです。

2025.2.25に一度相談した者です。 41才、子ども3人。3人目を出産して4年経ちます。断乳して3年は経ってます。 3月11日に乳腺外科を受診し、マンモ 、エコーをしました。 エコー上、血流もあり、触診、診断をつける為CNBを3箇所しました。 17日に受診し結果は入管内乳頭腫、一部前癌状態を含んでいる可能性はある。しかし、今回は炎症細胞とのことで、抗生剤、消炎鎮痛剤を処方されました。 乳房は受診したあとよりも、腫れ上がり、触ると痛みもりました。 少しの振動でも痛みました。 3月17からアモキシシリンカプセル250、オーグメンチン配合錠250RSを内服しましたが、なかなか症状が治りません。 内服中に一部自壊し濃いピンクの排液がありました。数日おきに自分で排液を出していました。 内服薬の副作用で上半身の痒みが出て4月1日で中止になりました。その後も乳房の症状は変わらずです。 治療に行き詰まり感染専門の先生に相談し、4月15日よりプレドニン20mgを内服開始後より、症状の改善があり腫瘍も小さくなってきました。肉芽腫性乳性炎の診断で間違いないだろうと。 まだ一部しこりは残ってます。今までで一番硬いしこりになってます。エコー上血流あり。CNBをしてない場所なので悪性も否定できないのかなと…心配です。 炎症も落ち着けはCNB再検査とは言われてます。 4月15日からプレドニン20mg 5月1日からプレドニン15mg 5月9日からプレドニン10mg 5月20日からプレドニン5mg 腫瘍も小さくなり、プレドニンを現在5mgまで減量してます。 減量して症状悪化あればプレドニン増量を検討中です。難治性で治療は長くなることは聞いてます。 今の主治医は肉芽腫性乳性炎は見たことがなく、感染専門も先生と相談しながらの治療中です。 悪性の可能性も否定出来ない（エコー上、血流あり、形が悪性の可能性も否定出来ない）しこりはなくならないのか、柔らかくならないのか、増悪の可能性があるのか、繰り返すのか、切除した方がいいのか、不安ばかりの毎日です。 肉芽腫性乳性炎の情報が欲しいです。 よろしくお願いします。

長文失礼します。 10歳男性、腹腔鏡で、精索静脈瘤の手術をしました。 オペ直後は発熱しましたが、すぐ下がりお臍の出血もありましたが、テープ交換で終わり退院しました。 １週間後に外来でしたが、その前日に覆っていたテープが滲出液？なのか茶色っぽい液で染みていました。 外来時、腹部の痛みもありお腹も少しぽっこりしていて、オーグメンチンという、抗生物質を３日処方され、シャワー時に軽く洗い、染み出す液があるのでガーゼで押さえていました。(ガーゼが、染みるので、1日に2回交換）培養もしました。 また、5日後外来でMRSAと黄色ブドウ球菌が培養で出ていて、腹部のエコーをとりました。中の結紮した糸のところが感染している…と言われました。 GWに入るので10日分の抗生物質、セファクロルカプセルというのが、出ました。 いくつか、質問です。 1.術後すぐ、抗生物質は飲んでいないのですが、必ず飲むものではないのでしょうか？(術後聞くのを忘れていました） 2.セファクロルというのはMRSAなどにも効くのでしょうか？(薬局で聞いたがはっきりした回答は得られず） 3.休みが長期なので、臍からの滲出液？がどのようになったら、病院に連絡した方がいいのか、また熱が出たらでいいのか？ 4.次回の診察時、何か追加で検査してもらった方がいいのか？ 菌が、全身に回ったらと思うと不安で仕方がありません。宜しくお願いします。

先日は、ありがとうございます。 まだ歯医者さんでの治療は時間がかかっており、今も同じ歯が仮の蓋をしてある状態です。 前回、削って尖った歯や仮の蓋の淵のギザギザが、食事の時に舌に当たりますとお話しました。 しかし、その日の治療後の状態によって当たるだけでなく痛みがあったり、食べる時でなく、普通にしていても話していても舌に擦れて痛いこともあり、いまはその状態です。 また、繋げる予定の隣の歯（削られて角が尖っています）と、先程お話した、その歯の隣にある仮の蓋がしてある歯の間に隙間があるせいか、その間で舌が擦れているのかも知れません。 また、痛みは感じませんが、頬の粘膜側には、蓋をして横にはみ出したザラザラの部分が当たっています。 あと、どのくらい治療に時間がかかるか解りませんが、食事中だけでなく普通にしている時や話す時にも、舌に擦れて痛かったり、尖った歯と仮の蓋をしてある歯の間で舌が擦れても、口腔癌や舌癌の心配はしなくても大丈夫でしょうか？ 我慢出来ないほどの痛みではありませんが、強迫性障害があり、どうしても口腔癌、舌癌の心配をしてしまうのですが、それは大丈夫でしょうか？ 頬の粘膜や舌がえぐれるようなことは心配しなくても良いでしょうか？ 治療の途中なのでこれ以上は難しいと思いますし、先生にも「だいぶ進んできてますので、もう少し頑張って下さいね」と言われています。 優しい先生で、一生懸命治療してくださっているので、自分の精神疾患からの不安で我儘を言うのは良くないと思っていますので、お尋ねしたいと思いました。