乳がんの腫瘍マーカーに該当するQ&A

先生方こんにちは。いつもありがとうございます。よろしくお願いいたします。 37歳の時に初期の乳がん(ステージ1)を経験し、手術後、放射線、ホルモン治療を 経て再発なしで今年で9年が経過しようとしております。 心配性なこともあり、定期的に超音波検査、血液検査、MRIなどで定期検査をしてもらっております。 今回、血液検査で肝臓の数値？が1つだけ基準値を超えておりました。 ＧＯＴ・・・22（正常値） ＧＰＴ・・・13（正常値） ＡＬＰ(IFCC)・・・75（正常値） ＬＤ(LDH)/IFCC・・・247↑(正常値：120-245）※もとから190～230くらいです。 γ-GT・・・21(正常値） 腫瘍マーカーは以下の通りでだいたいいつもこのくらいです。 ＣＥＡは2.1／ＣＡ１５－３は7.8 LD以外はすべて正常値でしたので、主治医はLDHの数値は気にしなくていい。問題なし。と言われました。やはりそういわれても、帰ってきてから不安になって調べたら、LDHは 閉経後乳がんの薬(アロマターゼインビジター)でも上昇するとのことです。 去年の11月に卵巣の予防切除(遺伝子検査でBRCAが陽性と出たため)をし、完全に閉経しました。それからは閉経前乳がんの薬(タモキシフェン）から閉経後乳がんの薬(アロマターゼ阻害薬)に変更しました。変更してから半年が経とうとしております。 心配性なため、すぐに転移ではないかと考えてしまいます。 薬剤性でもＬＤＨは上記のように上昇するのでしょうか？また、そうでなくてもこのくらいの上昇は何かの意味をもつのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

私の妻(55歳)ですが、40代の頃に子宮内膜症の治療をしていました。 50歳になれば子宮内膜症の治療は終わりとのことで治療を終了。 しばらくして、エストラジオール値を調べたところ値が低下してるとのことで、エストラーナテープを処方され、1年ほど使用していました。 上記は4〜5年前の事ですが。当時は妻も知識がなく処方されたままに使用していました。 最近、妻がネットで調べていたところ、エストラーナテープを単剤で使うと子宮体癌や乳癌のリスクが上がるという情報があったとのこと。 妻は2年前にトリプルネガティブ乳癌を患い、標準治療を終えています。 現在は3ヶ月に1回の検査(CT・マンモグラフィ・血液)を行なっています。 腫瘍マーカー(CEA)が標準値より少し高めですが、主治医からは今のところ問題ないと言われています。 また、1年程前に萎縮性腟炎の対処としてエストリール膣錠を使用していました。 (トリプルネガティブ乳癌の罹患だと、エストリール膣錠の使用は問題ないと産婦人科医師から言われた) しかし、以前のエストラーナテープ使用と合わせ、子宮体癌発症のリスクを上げてしまったのではないかと、妻は心配で仕方ないようです。 実際の事例等を含め、リスクの程度はどれくらいあるのか、ご教授いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

49歳。女性。2023年11月に乳がんで右胸全摘。1.1cm Er90 Pgr90 Her2陰性　グレード2 Ki67　40%　リンパ節微小転移もあり、TC療法をし、今はタモキシフェンとリュープリンです。 2023年10月(術前検査)CEA1.3 CA15-3 7.2 2024年11月(1年検診)CEA2.6 CA15-3 6.6 2025年6月 CEA2.5 CA15-3 6.5 2025年11月(2年検診)CEA1.8 CA15-3 7.0 CA15-3が、手術前の数値に近くなり、再発転移の可能性はありますか？次回は11月に3年検診で腫瘍マーカー測りますが、7.5とか8.0になっていたら、再発が疑われますか？

先日、乳がん術後10年の検査をしてきました。 【検査項目】CT、マンモ、エコー、血液検査、骨密度 サブタイプがホルモン陽性、Her2陽性だったため抗がん剤、ハーセプチン、手術、放射線、ホルモン療法をフルコースで治療を実施して、現在はアナストロゾールとカルシウム錠を服用しており、何事もなければ一旦は治療卒業の予定でした。 肺や肝臓、血液検査の腫瘍マーカーは異常ありませんでしたが、CTで骨盤のところに白い影が写っており、次回MRIで精査をすることになりました。 小さい楕円の影で、実は昨年もあったようなのですが、大きさは変わらす色が濃くなった印象で、境界ははっきりしています。 一つのみで、他には見当たりませんでした。 痛みは感じたことがありません。 骨転移の可能性は大きいでしょうか？ 卒業手前だったために、ちょっと落胆してしまいました。

2023年初トリプルネガティブ乳癌発症、AC療法（4回中3回のみ）、パクリタキセル療法（12回中5回でストップ）、両療法の効果無し（腫瘍が増大）にて7月に部分切除及びリンパ節一か所切除し25回の放射線療法10月に終了し経過観察,　その後2025年1月再発の兆候、検査結果は両肺に多数の腫瘤出現，多発肺転移、集積の高いもので12.4～14.8、左鎖骨上窩（4～8.15）、右肺門（9）、縦郭内（7～11）に高集積を示す多数のリンパ節腫大を認めリンパ節転移あり、その後2週間ごとのトロデルビ化学療法（80％）3か月毎の腫瘍マーカーはあまり変化なし（cea 14 前後、ca-15-3 22-24前後、bca225 30前後で最新1月は45とやや増、ncc-st-439は1以下）画像診断でも当初の腫瘍（多数あり）は若干小さくなっている部分もあるが総じて現状維持の状況。肺、リンパ節転移以外脳などへの転移は認められないとの診断。上述通り、LDHの数値が11月までは300弱だったものが12月から1月にかけ325、399、440，520と増えがってになってきている、何かの悪化の兆候なのか？腫瘍マーカーではbca225が12月に38から46に増えた以外には特段悪化の兆候は 数値上みられない。LDHの数値経緯はそもそも何を見る数値変異で上述の通りここ2か月で 上がりだしたのは何の兆候なのか診断をお願いしたい。

去年の7月に副腎に腫瘍が見つかりCT MRI 血液検査などをして特に異常が無かったので副腎腫瘍は良性とのことで経過観察となりました。 その際に子宮腺筋腫疑いがあったため10月に婦人科行きエコーをしてもらい筋腫や子宮腺筋症、左卵巣嚢腫5〜6センチがありました。卵巣嚢腫が大きいのでMR Iと血液検査をしていただき良性だろうと。2月に再度エコーで2センチ程に小さくなっていたので安心していたのですが…その際の腫瘍マーカーca72-4が11と高く出ており心配です。 先生は卵巣も小さくなってるし他のマーカーも基準値以内だし心配ない。卵巣とは関係なく消化器系で高く出る可能性もあるし…次の検診でまた見ましょうとのことでしたがネットで調べると疑陽性があまりないマーカーと書いてあったので更に心配になってしまいました。 大腸、胃カメラは9月に検査しており大腸は異常なし胃に関しては少し萎縮性胃炎があると言われましたが以前ピロリ菌に感染していた(除菌済み)ので仕方がないということで特に問題はありませんでした。 11月に乳がんエコー、マンモもしておりそちらも異常は無かったです。 卵巣が癌化してしまったのではないか？他に何か悪いところがあるのではないかと不安です。 筋腫や腺筋腫があると高く出る事があるのでしょうか？ 年齢的に更年期に差し掛かっているのか生理も50日きておりません。以前卵巣が腫れてた際も生理が15日程遅れていた時でした。そのような時は卵巣が腫れる事があるのでしょうか？ たまたま今回そのマーカーだけが高くでてしまった可能性もあると自分にいい聞かせてますが…心配です。

毎年、乳腺外科で乳癌検診をしてます。 1.触診 2.マンモグラフィ 3.エコー 石灰化は毎年指摘されており経過観察しております。 昨日、今年の乳癌検診をしました。 触診及びマンモグラフィは異常なかったのですがエコーで右胸上部に影？がうつりました。4〜5ミリでした。 なので細胞診と血液検査を今回はしました。 以前、左胸に水がたまった事があり細胞診しましたが素人の私にはその時と同じ様な画像に見えました。。はっきり分かりやすい画像でしたので。 5年前、注射器で細胞を採った時の先生は 「綺麗なお水が出てきたので大丈夫だと思います。」でした。 しかし今回は 「こんな所見あった？」とカルテをみたりしておりました。 「針を刺した時に硬かったのでおそらく石灰化だと思います。」 とおっしゃいました。 とは言え結果が出るまで2週間ですがとても不安で、もしかして癌なのでは？と心配です。 A.石灰化はマンモグラフィで見れば数個あります。もし本当に石灰化だとしたらなぜエコーには今回一つだけ見えたのでしょうか？ B.細胞診の場合、お医者様なら針の感覚で大体の病名がわかるのですか？ （癌も硬いとネット情報で見ましたので。） C.血液検査は2月の検診で腫瘍マーカーはCEA.CA15-3.ともに基準値でしたが9ヶ月も経てば変わってる可能性もありますか？ 疑問に思ったので先生方に教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いします。

2021年　左乳がん　ルミナール2bで、抗がん剤、手術、放射線をして、ホルモン療法を続けていた矢先、2024年7月から、腫瘍マーカーNCC-ST-439が、上がり始めました。 担当医師は、これは他の原因でも上がる事があるし、CEAやCA-15-3は正常だから気にしなくていいと様子をみていました。 しかし、ずっと上がり続けました。 2024/7 月　37.2 2025/1月　140 2025/5月　500 この時点で骨シンチをしたが、異常なし 造影CTで、胃の壁が分厚いので、胃がんかもと言われ、胃カメラを受けると、ポリーフが数個あったそうで、2個とり、生検すると、悪性ではなかったのでまた、様子を見る事に。 そんな中、7月に急に激しい痛みが肩と鎖骨に出て、CRP15.47 NCC-ST-439が2022と凄い数字に。 よく調べたら、多発性骨転移、リンパ転移しており、オキシドコンで疼痛管理する事になりました。 まずパクリタクセルを使用しましたが、点滴後すぐ副作用の呼吸困難が出て中止。 今は9月からエンハーツとランマークで治療中です。（HER2低発現乳がん） NCC-ST-439は、 7月　2066 8月　　1643 10月　3572 （CEA 2.7 CA19-9 6.7 CA15-3 22-2） と変化しています。 このままの治療方法で大丈夫ですか。

１ヶ月前の婦人科の検診で血液検査をしたのですが、今日結果を聞きに行ってフェリチン精密が270で高値と言われました。 他の超音波検査や子宮がん検診、腫瘍マーカーなどは異常なしとの事でした。 同時期に会社の健康診断も受けて結果が出ているのですが、肝機能がAST38、ALT42、γ-GTP46で経過観察となっていました。 他は特に指摘は無かったのですが、血液検査のみで画像検査は受けていません。 乳がんの既往歴があり、ホルモン治療で閉経していて、休薬した時期もありますがタモキシフェンを合計5年ほど飲んでいてあと2年飲む予定です。4月に乳がんの検診も受けましたが異常なしでした。 何年か前に脂肪肝の指摘があったのですが、タモキシフェンの影響かもしれないので経過観察になりました。 昨年8月に胃腸の不調で腹部超音波検査をしましたが、その時には異常なしでした。 今年も8月頃に胃腸内科の検診を受ける予定ですが、健康診断の結果と婦人科の検査結果から時期を早めた方が良いのでしょうか？ 他に受診した方が良い診療科はありますか？ 特に自覚症状が無いのですが、数値が基準値を超えていると聞いて心配です。 この結果からどんな疾患の可能性があるか教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

乳がん ルミナールHER2 2025年5月から　術前抗がん剤 2025年11月　全摘手術 2025年1月　放射線、タモキシフェン、カドサイラ 現在はカドサイラを3週ごととタモキシフェンを服用しています 4月14日の血液検査でCEAの値が上がっていたのが気になっています。 術前抗がん剤中は、ca15-3は30前後、CEAは1.6から2.0くらいで変動していました。 術後両方とも下がり正常範囲内になりました。 ca15-3は今回も11で12月より下がっています。CEAは術後（12月）が1.1（検査結果が手元にないのでうろ覚えですが、このくらいだった…）で今回1.8です。 主治医からはなにもなくても増減するから過度に心配することはないが、念のため3週間後に腫瘍マーカーの検査をしようと言われました。 いまカドサイラもしてるのに、もしかして再発？転移？と不安で不安で仕方ありません。 3週間後に再検査するまでは心配してもしょうがないことはわかっているのですが… CEAの値の増減はどのくらいのあることなのでしょうか？ いくつくらいの増幅なら心配ない等の数値的なものはあるのでしょうか？