入院透析に該当するQ&A

父の話なんですが話なんですが拡張型心筋症で肺に水がたまり入院していました。一週間ほど苦しいと訴えていたにも関わらず何も対応してくれず肺炎になりICUに入りました。 ICUに入り肺は３日程でよくなりましたがその時のダメージで肝臓と腎臓と心臓の動きも26%から13%まで急激に悪くなりました。なぜ早くに対応してくれなかったのかと苛立ちを感じます。病院に問題はないんでしょうか？それに父は寝たっきりになりたくないと言っていたので今の状態は黄疸がすごく口からの呼吸器透析、輸血し低血糖もあるようなんですが、家族としては話せるようにならないのであれば安らかに死なせてあげたいのですが呼吸器をはずしたいといっても苦しむだけと言うのです。 どうしたら安らかにいかせてあげることができるのでしようか？ 病院はどういう考えかさっぱりわからず……何度もこれ以上してもよくならないんですよね？ならないならもう寝たっきりにしたくないと家族の意向も伝えてるんですが毎日検査して輸血したりと治療を続け病状も言えないと言われたり疑問だらけなんですが…… よくなる事はないと家族は思っているのですがまだ見込みがあると言われたりするんですがどう見込みがあるんでしょうか？話せるようになるんですか？と聞いても首を傾げるだけですし。何がしたいのかさっぱり……医師の考えを客観的に見てどういう状況か少しでも知りたいです。 よろしくお願いします。

現在31歳です。 3歳の頃(1994年)に実家の目の前の施設で大きな火事が起こりました。 火事が起こった施設と我が家は一方通行の狭い道路を挟んでいるのみで、本当に目と鼻の先です。 そしてかなり長い間、火災後の廃墟が放置されていました。取り壊されたのは2007年です。 取り壊しの際、アスベストを含む廃材があったかもしれないそうです(両親が説明を受けた気がするけど覚えてない…とのことでした) アスベストを含んだ廃墟が10年以上家の前に放置されていたことが怖くてたまりません。 しかも火災で廃墟だったので窓なども無い吹き曝しの状態です。 また、我が家は自営業のため正面玄関はほぼ開けっぱなしです。 2012年に喫煙歴の無い祖父が肺癌を患ったことも気になります(別の病気で人工透析を受けながら入院中だったので、そういったことで弱っていたことが原因かもしれませんが…) そこで質問なのですが 1.アスベストは静かな時限爆弾と聞きますが、曝露してしまった人は必ず肺がんになるのですか？ 2.客観的にみて火災後の廃墟からのアスベスト曝露の可能性は高いのでしょうか 3.そのうち肺ドックでCTを受ける予定ですが、何歳頃に受けるべきでしょうか(X線は毎年健康診断で受けています) 以上、よろしくお願いします。

更年期に入り閉経後、LDLが平均160　日によって190になる時もありました。そして、腎臓　クレアチニンの数値もやや高めから(３０代後半)最近は０、９になり　健康診断はCです。潜血も+1 たまに+2になります。（顕微鏡の検査で）。現段階では、腎臓の精密検査はエコーしかしていません。膀胱はエコーと尿検査と尿がん検診、カメラは入れていません。がん細胞はなしでした。 線虫検診で陽性になってから、かなり敏感になってしまうのもあり、、、話を戻しますと、尿たんぱくは問題ないので　クレアチニンの数値も標準より高いけどいつも要観察になります。大丈夫だと思っていて　実は隠れ腎臓病だったら怖いなぁと最近思います。会社の上司もクレアチニンが高いと言っていて定期的に入院するようになり２年後には透析にまで発展しており、気付いた時にはもう遅いということだけは絶対避けたいと思います。詳しいことはわかりませんが、ホルモンと腎臓には関係があるようなので、婦人科でまずは女性ホルモンの薬などで改善するのが先か、腎臓は腎臓で考えるのが良いのかわかりません。女性ホルモンを増やせば　一気に悪くなった数値も改善できるのしょうか？治療の優先順位もわかりません。アドバイスよろしくお願いいたします

4月に妊娠高血圧腎症となり、37週で緊急帝王切開で第一子を出産しました。 その際、尿タンパク＋4、血圧は170まで上がりました。 10日間入院し、退院後1週間の検診で尿タンパクは+3、1か月検診で+1、本日2か月検診で+1でした。 血圧やむくみは通常値に戻っていますが、尿タンパクだけが陰性化しません。 (これまで特に持病、既往歴はありません) 主治医からは、妊娠が負担になっての症状のため、安静にして体調を整えること、高タンパク高カロリー、塩分控えめの食事で体力つけること、が主な治療と言われています。6か月産婦人科で経過を見て陰性化しない場合は内科とタイアップして治療と言われています。 質問は、 1) ＋1が続くと将来的に透析など腎臓の治療が必要になるのでしょうか？ 2)産褥期だからだと思うのですが、高タンパク高カロリー、というのが気になっています。すでに2か月経ちましたし、タンパク質は控えた方が良いのではないでしょうか？ 3)現時点で出来る治療法は他にないのでしょうか？ +1が続いていることがどれほど重症かわかっておらず不安です。 アドバイス頂けると幸いです。

63才の男性です。現在、腎不全の為、週3日人工透析を受けています。 今年5月に、胸膜炎と胸水が ある重度の肺炎にかかり、2週間以上入院治療しました。 ドレナージなど行い、体温も 37º位になったので5/13に退院しましたが、退院直後は息が苦しくて、自宅で普通の生活ができませんでした。 5/16血液検査の結果、肺の影響より貧血(CT値6.7)が原因だと言われました。 その為、5/16から貧血の為の 食事(レバー、牛肉)を多く取り、できるだけ多く歩きました。最近(6/8)は、以前のように早くはないが、息切れしないで長い距離を歩けるようになってきました。 6/5の血液検査ではヘモグロビン 「7.1」でした。数値的には少ししか上がっていませんでした。また、貧血で気がつかなかったのですが、アルブミンの数値が「2.6」の異常な低値でした。調べたら5月はじめ、発熱が始まりだした頃、5/8に血液検査があり、アルブミンは「2.3」しかありませんでした。 肺炎の初期5/8からアルブミン数値は「2.3」の低値が続き 6/8は「2.6」でした。 貧血なので5/16から積極的に 肉などを食べてきたので 栄養補給には問題無いと思うのですが、「貧血」と「アルブミン低値」について、何かアドバイスをいただけないでしょうか？ ※肝臓の数値は正常でした。 ※総蛋白「6.5」

現在、集中治療室で呼吸器をつけています。 49歳、体重120キロ、子宮がんのステージ２子宮は摘出していないです。 インフルエンザから肺炎を併発して、肺が真っ白な状態でARDSと診断されました。 肥満体なので治療が出来ない、ECMOも肺を潰してしまうかもしれない、点滴も入らないと言われ、一週間が過ぎました。 昨夜12/18に会ったこともない主治医と名乗る方から電話があり、投薬の影響で腎臓を悪くしたから薬を減らす、そして透析になる可能性が出てきた、そしてこのままだと退院したら人口呼吸器をつけた状態で1時間おきのケアが必要と言われました。そうなったらあなたはできますか？と聞かれ、その上末期癌の方なんかは入院中に呼吸器を外して自然に逝かせる方もいるというような話もあって、困惑しております。 現在、良くなるために治療をしてくださっていると思っていたのに退院だとか、自然に逝かせるとか、治るとしても１～２年後とかおっしゃっているのです。 治る可能性があるのならば治療して欲しい ECMOをやるなら転院なんですけど、 肥満体がゆえになにも治療出来ないってことはあるんでしょうか 医師に会って話をする時は、なにをどう話せばいいのかわからなくなりました。 アドバイスを頂きたいと思い、投稿しました。 よろしくお願いします。

3月30日はじめて重度の糖尿病診断されました。hab1c11.7という状態です。ケトン体も出てます。尿ph5、ウェストが8cmへるくらい体重減少、多尿があり、２０日くらいから生活改善を始めました。糖質を気にして、散歩も始め、服薬テネリアも始まりました。かかりつけの先生からは腎症はまだもつといわれましたが、怖くて不眠になりました。3月30日196　、4月4日139,8日127が空腹血糖です。反省しながら生きて行こうと思った矢先、右の脛に大きく硬いしこりを見つけてしまいました。外からは分かりにくいですが、4から5cmくらいかなと思います。何となく大きくなっている気もしてしまいます。更に前腕部にも、小さいしこりもありました。押すと指先がしびれます。頭の中はがんのことでい っぱいです。人工透析と梗塞による軽い認知障害を持つ妻を抱え、絶望感しかありません。前置きが長くなり申しわけありません。質問です。私のような血糖では手術できないとのことですが、入院して、血糖値を下げて、手術出来るまでどれくらい待つのでしょうか。既に手遅れということなのでしょうか。教えてください。そもそも、がんの検査すらできないということもあるのでしょうか。

70代過ぎた父ですが、50代に入ってすぐ、片側腎臓を腫瘍でとっており、定期検査で経過を見てきました。 最近気になるのが、BUNの値です。 去年までは、少しだけ基準より高い位でしたが、少しずつ上がってきています。 気になり先生に相談したところ、確かに腎機能少し悪いので、水を１日1500ml以上は飲んでねと言われ父にも飲んでもらうように言っていますが、夜トイレに頻回に行くのがひどくあまり飲んでくれません。 腎臓一つしかないので 将来透析になるのかとても心配になります。 飲んでいる薬の量が多いことも腎臓に負担をかけているのでしょうか？ 余談になりますが 7年前に腎臓腫瘍が、肺転移にて再発し、多数とのことで手術してとれるものはとりましたが、とれない小さなものは残り、インターフェロンにて経過をみましたが、数ヶ月後息苦しさがあり、副作用による肺線維症との診断で2か月入院ステロイド治療にて治療。 その後2年ほど、ステロイドの飲み薬を飲み、肺門部腫瘍が4センチで止まっていることから、現状できることはなく経過観察中、脳梗塞で入院を機に多数の医師が関わることになり話し合いをした結果、ただ余命を待つより、副作用も怖いが分子標的薬を試してみないか？と言われ、スーテントを試し副作用が強すぎて食べられなくなり1か月で5キロ減って中止、ネクサバールに変えた所、副作用がやはり強く、ほぼ透明な水が便として頻回に出るようになり脱水で救急搬送入院、血圧上昇など副作用が強かったですが、薬を一旦中止後、少量から再開し、規定より少なく継続したところ、腫瘍が消えました。 長くなってまとまらない文ですみません。 そういった今までの治療が腎臓にかなり負担をかけ検査値が上がってきているのでしょうか？ アドバイスいただけたら嬉しいです。 よろしくお願いします。

私は32歳の男で昨年３月にコロナに罹患しホテル療養してる最中に頻脈だとわかるホテル療養終了後も体の調子がわるくクリニックに行ったところ心房細動と心不全と言われて総合病院に入院しました。そのときは頻脈＋EF10%ぐらいで元気でしたが入院した翌日に心肺停止になり(急性腎不全クレアチニン2,2)日本でも有数の循環器センターに運ばれて 体外式補助人工心臓を入れて命は助かりました。手術跡にはこのまま人工心臓を埋め込み心臓移植と言われましたが 人工心臓は離脱でき入院生活も一ヶ月ぐらいでした。そのあと昨年6月にエコーをしたらEF70%で12月の血液検査はBNP18でした。クレアチニンは1,06 一応広い意味では拡張型心筋症(生検では陰性)ただ最近仕事を始めたので水分をとっているのに尿量が少ないです。尿量は1リットルぐらいです。 あとは体重が最近増えていて今日は昨日の朝に比べて600g増えています。 1週間まえと比べると700g増えています。一ヶ月前に比べると1,7キロ増えています、。むくみはありません。 質問は 体重増加と尿量低下を同じ病気の方たちに相談したら すぐに病院に～といわれますが 健常者でもそんなにご飯食べなくても１日では1キロ増えることがあると思いますが心不全患者は600g増えたら緊急性が高いんでしょうか？ あと尿量は体重がふえるのが怖くて飲めないことがあります。(飲んでこのまま尿が出ないのではないか…)だだ休みの日に尿はよくでます。一度心肺停止のときに急性腎不全になってるので透析にならないか心配です。 あまり自覚症状もないのですが…最近の体重増加と尿量低下がありどうしても心不全の急な悪化腎不全になるかと心配しています。 尚今は水分制限や塩分制限はしてません。よろしくお願いいたします。

約1週間前に足が自力動かせなくなり、かかりつけの町医者から緊急搬送で大きな病院へ。それまでに生活に問題なし。前日に気持ちが悪く、食事を抜いた事もあった。 ※持病 糖尿病であった為、糖尿病の薬は飲んでいた 以下、病院に入院後の時系列 →整形外科　9月29日 血液検査にて、腎臓の数値以上を発見、電解質異常の見解 →脳外科　9月30日 脳・脊髄の異常を疑うが異常なし 飲んでいる糖尿病の薬が腎臓に与える影響が悪い 　 →臓器内科　10月1日 低ナトリウム血症の疑い、点滴による措置で改善をはかる →脳外科（当直）10月2日（日） 昼過ぎ、冷や汗をかいて呼吸困難となっている状態に気づき、レントゲンなどの検査を担当、肺に水がたまっている事を確認。腎臓が悪いため、尿が思う様に排出できず、水がたまってきていると見解。呼吸が苦しい為、人工透析が必要と判断。救命へ 心臓も疑うも、心臓は正常で異常なし。 →救命担当　10月2日（日） 夜、腎不全・敗血症の疑い 意識もあったが、呼吸の値もよくない為、眠ってもらい人工呼吸器に移行。人工透析、昇圧剤・抗菌薬が必要と判断し治療開始。血圧低下がある為、血圧が上がること期待。 10月4日 血圧低下 敗血症ではなかったことが判明。原因不明。医師からはやるべき事はやってるが状態が回復してこない、弱くなっている為、命の危険があり覚悟して欲しいと伝えられる。 原因不明では困る、父が何の病気と戦っているのか、検査結果の見直しも含め、原因究明と、可能性があるなら治療を変更してでも対応して欲しい旨を医師に伝える。 →今の状態は稀で治療に対して普通ならポジティブな反応があるが、反応してくれない。 現在も顔色もよく、急な事で諦めきれないため、何か事例や考えられる事があれば教えていただきたい。