呼吸不全に該当するQ&A

23日の夜に息が苦しいと71歳の父が救急車で運ばれ、肺炎ということで入院しましたが24日朝に酸素状態が悪く心不全にもなっているとicuに入りました。 人工呼吸器をつけていましたが24日の夕方にエクモに切り替えると連絡があり、同時にカテーテル検査等もしました。 結果としては狭心症で本人の自覚がないままに冠動脈3本のうち2本が細くなっており迂回路ができたりもしていたので、長年少しずつ心臓が悪くなっていたのとこです。 そこから肺炎も併発し肺に水も溜まっているようです。 このままエクモ使用しつつカテーテルで冠動脈の治療をしていき、まずは1週間予断許しませんと聞いていたはずが、26日の午後面会に行くと、明日27日にエクモが外せるか診断して場合によっては外すと言われました。 心臓の動きが普通であれば60のところ現在は20ほど、1番回復しても30までだろうとの見立てでエクモ装着のリスク（肺炎も併発しているため感染症など）も高いのでいつまでも着けられないとのことでしたが、エクモ装着してから3日で外すのは暗に回復の見込みがないからでしょうか? エクモ使用例はコロナ時のものが多く心不全もあわせてだと症例があまり見当たりませんでした。 よろしくお願い致します。

72歳、グループホームの入居者です。 1月2日の深夜に呼吸困難にて救急搬送、【急性心不全】(CS2)でそのまま入院となりました(低心機能:EF15%、経度の僧帽弁閉鎖不全症、発作性心房細動)。 入院中は塩分6gの食事と1,200ml/日の水分制限があり、2月5日に退院され家族の希望でグループホームに戻りましたが、ホームには栄養士がいないため薄味で食事は提供し、スープや味噌汁はお出ししていません。 ところが4/5、ホームの往診時(入院病院とは違います)の採血の結果【低ナトリウム血症】との事で毎食後薬として、塩分ナトリウム(塩)が処方されました。 この場合お出ししていなかった汁物を三食出す事により、塩化ナトリウムは服用しなくても良い…とはならないのでしょうか? あと、退院後から表情の乏しさが顕著でまるで【能面様】です。 上の者は『入院中に認知症が進行したせい』と言いますが、左手のみに出現している親指と人差し指・中指の腹の擦り合わせ(お札を数えているよう)動作が個人的には気になっています。 (朝食前・後薬は13種類服薬しており、そのどれかの副作用なのか?否か)

生後11ヶ月。来週一歳になります。 生後2週間で大動脈縮窄症で手術し、 今は5ヶ月に一度外来フォロー中です。 前回は2月の外来でその際 大動脈弁が二尖弁（トリビアル逆流なし） 僧帽弁が（マイルド、流速6.逆流なし）と説明されました。 主治医からも今後無症状、無治療の可能性が高いと言われています。 ここ２日ぐらいですが寝入る時の汗を かくようになりました。額と首です。 びっしょりというよりほんの少し あっ汗かいてるなぐらいです。 また授乳で寝かしつけてるので 息子と私の密着はあります。 普段は汗はがきません。 その後寝入ったあとは 寝汗はかいておりません。 手足も温かく、就寝時の 呼吸数も一分間に35.36ぐらいです。 普段は離乳食、ミルク共に よく食べ、よく飲み また行動もとても活発で 目が離せないぐらいよく動きます。 汗をかく＝心不全の兆候と聞き いきなり寝入りに汗をかきはじめたので とても心配です。 10日前に別件で救急に行ったのですが その際聴診器も問題なく 酸素飽和濃度も99〜100%（起床時） でした。 上記から心不全の兆候はありますか？ 病院の受診が小児心臓外科は1週間後、 小児循環器内科は1ヶ月です。 早めた方がいいでしょうか？？

57歳の父のことです。 一度肝臓の方に上げたのですが、8/5、7と病院に行きうっ血性心不全となり7日入院しました。 カテゴリーが変わってしまったのでまとめて上げなおさせていただきました。 足とお腹が膨らんで診察を受けました。呼吸もお腹が膨らんでいるせいか苦しそうで、今週に入ってからは夜起き上がっていることもありました。 市民病院で採血、心電図、心エコー、レントゲンをして即入院となりました。 最初は4人部屋だったのですが、先生に状態が良くなくて今日きたのがギリギリだった。近い方がいいから。とのことで個室になりました。 体重が15キロ増えたので10キロは落としたい(おそらくほぼ水だろうとのことで) 昨日8日に私は初めて病院に行きましたが、6キロ落ちたと言っていました。 赤黒かった顔も少し色がよくなったように思います。 ただ痛風の発作が出そうだとのことで足は膨らんでいましたが。 主治医からは拡張型心筋症だと言われています。ただ、入院診察計画書には「うっ血性心不全」とあり、拡張型心筋症とは出ていません。 拡張型心筋症なら特定疾患の申請もできるはずですが、まだ確定するような検査はしていないということでしょうか。 私自身は先生にお会いしていないため詳しくは分からない上、長々とまとまらない文章ですみません。

昔から体が弱いです。免疫機能不全を疑っています。免疫機能を調べたいのですが、どの科を受診するべきでしょうか。 備考 毎年喘息になったり、肺炎になったり、呼吸器系の病気や感染症に罹ります。コロナに罹った際も40度の熱が6日間出て、中等症になり二次性肺炎を発症しました。 常に中耳炎気味ですが(耳の奥が痛い)、急性中耳炎になったときも膿が溜まり、鼓膜が自然破裂したことがあります。 診断されていないので重症かは分かりませんが、多分鼻腔炎気味で、鼻血も頻繁に出ます。 一度風邪を引くと大体2ヶ月〜半年ほどは咳が治りません。 原因不明の39度の熱が2週間続いたことがあります。 幼少期に麻疹、インフル、おたふく風邪に同時に罹ったことがあります。 子供のころは兄弟と比べると発達が遅かったです。幼少期はよく中耳炎になっていたらしいです。 両親が医者(この分野は専門外)なのですが、親にも体弱すぎる、多分遺伝性じゃないけど免疫に疾患あんじゃない？と言われたのでそろそろ検査をしようと思い立ちました。親的には膠原病科行けよとのことです。(これが正しいか分からないためここで聞いてみてます) 正直免疫不全ってほどでもないと思うのですが、毎年しょっちゅう病気にかかるのは確かに良くないかもしれない、と思い今後のために免疫の検査をしたいです。 どういう検査をするのかも出来れば知りたいです。 よろしくお願いいたします！

透析のことについてどうかお教え願います。慢性腎不全で維持透析を開始して3年7ヶ月になります。生検は行っていませんが原因はクローン病に伴うアミロイド腎症と推測されています。2000年頃からCrが徐々に増加してきたのですが、2012年にはまだCrは3台でしたので透析のことなど全く考えていませんでした。2012年末に総胆管結石、総胆管炎を発症し治療を受けたのですが、その際腹部造影CTを受けました。その時の主治医からは腎機能が悪化するかもしれないと言われたのですが治療上どうしても必要なんだろうと思い受け入れました。結石治療はうまく行き退院したのですが、2013年に入り尿毒症による意識消失、呼吸停止、全身痙攣を起こし緊急搬送されました。Crは10を超えていました。この時には1週間の人工呼吸、持続透析を受け離脱することができました。退院前のCrは4台でした。その後は何事もなく経過していたのですが、6月にディフィシル腸炎、脱水症を起こしCrが再び10を超えてしまいました。この時には自覚症状はなく前医とは違う病院で透析を受けることになりました。この時もCrは4台に戻ったのですが離脱とはならず維持透析となり現在に至っています。最近の検査ではCrは6台でeGFRは9程、自尿は1リットル以上あります。そこで質問なのですが、腹部造影CTは受けるべきではなかったのでしょうか？また慢性腎不全の患者に対し造影座は普通に使用されているものなのでしょうか？主治医のミスだったのでしょうか？そして透析治療後にCrが4台に戻ったのにもかかわらず維持透析になってしまったのは適切な対応だったのでしょうか？この間ずっと疑問に思えて仕方がありませんでした。どうかお教えください。また今からでは離脱は絶対に無理なのでしょうか？どうかよろしくお願い申し上げます。

今年元旦から酷い咳の気管支炎、その時に胸全体が痛くなり呼吸が浅くなり、胃の上も痛みがあり、でも少しづつ回復して仕事も出来、2月中旬には週3回は時速4.8キロでやや早歩き30分は出来るようになりましたが、2週間前、仕事や動き過ぎたのか疲労感が強くなり、期外収縮も頻繁、胸全体がまた痛く、胃の上部も痛く、初めて総合病院で診て頂くと、僧帽弁閉鎖不全 三度、強度、成る可く早く手術を、他の病院の外科を紹介すると言われました。BNPは37.5です。 初診から2回目診察までの1週間は仕事も休みで、期外収縮も含め症状は軽くなっていたのに、病院やら動き過ぎて疲れたのか、その夜には動くと胸が重苦しくなり、翌日起きてすぐ急いで用に出かけたら、胃の上部の痛みが強めに出てきました。翌日家に居て、今日は同じ様に歩き出すと、呼吸が荒くなり胃の上部が強めに痛みました。10数後、暫く立ち話していると、強い痛みは軽減されました。胃の上部の痛みは食道炎と思い、ネキシウムカプセルや三共胃腸薬を飲んでいますが、医師の言われる様に「心臓かもしれない」と思いました。心不全の症状でしょうか？以前は 家の中でも胃の上部の強めの痛みが出て横になっても治らない事もありましたが。 いきなり外科に紹介状より、弁膜症の手術が出来る病院の内科に紹介状書いて貰おうと思うのですがどうでしょうか？ しかし遠いし 新型ウィルスも怖いので、胸痛が気になるし、今の病院で出来る検査だけは、お願いしようかと思うのですが？ また手術する病院で同じ検査なら、二度手間になりますが？ご意見お願いします。

78歳の父が旅行先で高熱を出し付近の病院で検査、体温は39度、レントゲンの結果は左肺の上からほぼ全域にかけての炎症(レントゲンでは真っ白に写っていました)、すぐに病院を探し入院となりましたが、実家(東京)から電車で2時間半ほどの場所で入院中です。入院直後は意識あり、会話も可能だったそうですが、体内の酸素濃度が低いため口から酸素吸入器を挿管しないと今日明日持たないと言われ、翌日の昼、全身麻酔をした上で口から呼吸器を挿管したそうです。そして本日私次男が到着し、お会いした担当医のお話では、レントゲン、CT検査の結果、炎症がひどく引かない限り自発呼吸は難しい、そして彼の経験則から言うとこのまま酸素吸入し続けても、いつどこの臓器不全が起こってもおかしくない状態ですから覚悟をしてくださいとの事。また心臓が停止した場合に心臓マッサージを行うかどうかも考えておいてくださいと言われました。(無理に蘇生しようとしても肋骨が折れる場合もあるそうです) どう判断していいか分かりません。もちろん家族としては炎症が治まり、口からの挿管も取れ気管挿管に変更してもらいまた会話ができる状況に回復して欲しいです。そして東京の病院に転院させたいのですが難しいのでしょうか？口に酸素吸入器を挿管され意識がないまま「いつでも覚悟をしていて欲しい」だけでは、あまりにも希望がないです。母はその言葉でひと時も気持ちが休めず、いつ連絡が来るかと憔悴し切っております。家族曰く、医者からは簡単そうに話された挿管手術？の際に一時心肺停止になりAEDが病室に持ち込まれたそうです。そんな事ってあるのでしょうか？医者曰く、それも臓器不全だと思うとの事でした。短い時間だったそうですが、麻酔から覚めた後に脳に影響があるかもとも言われました。この病院、お医者さんは間違ってないですか？入院3日目、不安な日々が続いています。

間質性肺炎で、発症から1年以上経ち月1回だった検診も2ヶ月に1回となり、毎回ではないですが血液検査、胸のレントゲン検査があり その度に経過は良好といわれていました。それでも大量の内服薬の量はなかなか減らず、ステロイド、ピレスパ、免疫抑制剤と飲み続けています。副作用なのか、口内炎、蜂窩織炎、急性腎不全にもなり1回入院もしました。最近は食欲不振、吐き気、倦怠感でほとんど食べれていません。 医師からは相変わらず血液検査、肺の方は問題ないといわれるばかりです。薬の詳しい説明もないので、今までは肺のためにと信用し飲み続けていましたが、もう1年以上も副作用の強い薬を飲んでいるわけなので心配です。 呼吸器内科の先生、できれば回答をお願いしたいです。

喘息の持病が今年の春より悪化し(長期プレドニン服用中)、副腎不全と言われ体調不良が続いていて、コロナワクチン注射未接種です。 主治医の内科先生は、身体が弱っている(気持ち悪さで体重減少で36キロ)ので副反応が強く出るかも知れないと言われ、個人接種出来ませんでした。大きい病院の呼吸器科先生も、喘息が安定してないと打てないと言われ、集団接種は数回キャンセルしました。 他にも片頭痛、脳梗塞、高血圧の持病があり、体調がいい日は月に2日あるか無いか位です。 来月はじめで、市のコロナワクチン注射が一旦終了です。 持病悪化で毎日体調不良で、家族や周りに反対されていますが、このような状態でコロナワクチン注射しても大丈夫でしょうか？