胚移植後生理に該当するQ&A

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対外受精凍結胚移植時に子宮内膜が薄いことについて

person 20代/女性 -

【現状について】 •約1ヶ月前に1回目の冷凍胚移植を実施済み→陰性  •薬の服用   エストラーナテープ2-6枚(胚移植のタイミングが近づくに連れて枚数を増やした)   プロゲストロン製剤朝晩使用(胚移植5日前から使用開始)  •その他状況   現在30歳   移植胚ランク5AA、移植時子宮内膜7.2mm(プロゲストロン製剤使用開始時6.5mm)   →上記踏まえ、子宮内膜の薄さに陰性の要因がありそうと想定 •現在、2回目の胚移植に向けてプレマリンを生理後3日目から1日2錠服用中 •生理後13日目に再度検査実施→子宮内膜5.3mm(自分たちの想定より薄い状況) 【相談事項】 1.子宮内膜は移植時何ミリ以上あれば妊娠可能性が高いでしょうか? ※7mm台で妊娠するケースは稀ですか? ※プロゲストロン製剤を開始後、通常子宮内膜は薄くなると思っていますが、開始前段階で何mm以上あることが理想でしょうか? 2.上記目標の厚さまで育てるために生活習慣改善以外で方法はないでしょうか。 ※適度な運動や温活、食生活改善等実施しているものの、2回目の検査において効果が見込めなかったため、一般的に薬の投与量を増やすなどの処置が必要か、お伺いしたいです。 3.胚移植時に内膜の厚さが目標値に達しない場合に内膜を補完できるような先進医療等はないでしょうか(PRP療法などを想定しています。)。 4.1回目のエストラーナテープ服用で内膜が育たなかったにも関わらず、プレマリン1日2錠の処方は一般的に処方する薬量として少なすぎないでしょうか? 5.上記の状況踏まえ、着床の窓診断の必要はあるでしょうか? 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

胚移植前のエストラーナテープでの出血

person 30代/女性 -

2回目の胚盤胞移植に向けて、ホルモン補充周期で生理3日目からエストラーナテープ3枚を隔日で貼っています。 本日は生理12日目なのですが、昨晩から出血があるのです。 昨晩はピンクの織物が出ている程度でしたが、本日は血の量が増えている気がします。 また、エストラーナテープ開始後すぐにお腹の張りと、4.5日前から生理前の様な腹痛と胸の張りがあります。 前回陰性で終わった胚盤胞移植でもこの時期に出血なんて無かったので不安です。 質問ですが、 1. 元々、子宮後ろとダグラスが子宮内膜症で癒着してるのですが、この事が何か影響があるのでしょうか? 2. やはり今回の移植は中止とするべきでしょうか? 凍結胚も少ないので、万全な状態で移植したいので、この時期の出血が成功率を下げるのであれば中止したいです。 3. 前回の陰性後の生理がいつもより激痛でした。特に排便痛がひどくて辛かったです。 私の様な子宮内膜症持ちは、ホルモン補充よりも自然周期で移植した方が成功率は高いですか? 上手くいかない事ばかりで最近毎日辛いです。 36歳なので休みたいけど休めない…どうかご教示下さい。

1人の医師が回答

体外受精、自然周期のホルモン補充について

person 40代/女性 -

来月43歳になるため、今月初めて体外受精をしました。これまで排卵がなかったとお医者さんから言われたことはなく、通常通りの生理で目立つトラブルもありません。(人工授精は4回) 12月にクロミッドを一日一粒、10日間のんで、4分割を凍結しました。一月はまだ内膜がうすめだったので移植を見送り、昨日(2月21日)融解して初めて移植しました。自然周期でおこないました。 クロミッドの副作用は強くて、おりものが激減し、内膜もうすくなり、戻るのに2ヶ月かかりました。 自然周期で行ったので、排卵後ルトラール2mgを1日3回処方されました。 質問❶ 「ルトラールの次周期の影響について」 ルトラールを飲むと次周期の採卵の際、E2の数値が卵胞に影響するとお医者さんのブログで読んだのですが、どのようなことが起こりますか??質の良い卵胞が育ちにくくなる可能性がありますか?? ❷「ルトラールとデュファストンの飲み方について」 先生からは自然周期だから不安ならルトラールを飲むことをやめてもいいし、一日一粒飲んでもいいし、14日分を10日分にしても良いといわれました。またデュファストンでもよいが在庫がないと言われました。先生はどんな風でもと。 ルトラールの半減期を自分で調べましたが、一粒で2日近くもつのでしょうか? であれば2日に一回一粒を飲むのと、 ルトラールを半分に割って一日半粒ずつ夜飲むのと、 デュファストンの在庫が11粒しかないが、一粒を朝昼晩と三分の一に割ってこまめに飲むのと、 この中だとなにが一番良いですか?? 次周期は完全ドラッグフリーの新鮮胚移植を考えており、ルトラールが次周期の卵胞の質に影響を受けるなら、薬を飲みたくないですが、妊娠率も高めたいため教えてください。 ❸ ルトラールの半減期とデュファストンの半減期を教えてください。

1人の医師が回答

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