転院したい時の言い方に該当するQ&A

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1日置きの高熱、異常な汗、座薬のみの処置に疑問

person 70代以上/女性 -

71才母の事です。10月末に左視床出血で倒れ大学病院で内視鏡手術を受け、その後脳内に水が溜まり脳室ドレナージ術を受けました。術後意識なし、時々高熱、血液CT検査など異常なし。二週間後回復期病院に転院後水痘症シャント手術。眼が開くようになりましたが意識なし。自発呼吸、気管支切開をしています。シャント術後1日置きに40度近く熱を出しており、その都度、血液、尿路感染,CT,髄液の検査をしましたが異常なし。抗生剤色々使用しましたが効き目なしの為、医師の判断で中止。今現在座薬の処置のみです。熱が出た時は右頭部が異常に熱く汗は右は特に全身ずぶ濡れ状態でタオルがいくらあっても足りない程です。原因不明のまま座薬のみの処置で大丈夫なのでしょうか?シャント手術に問題があったのでは?決まって熱が出るのが1日置きというのが気になります。何か原因究明の方法はないのでしょうか?家族としては熱のために母の寿命が短くなるのだけは避けたいのです。しかも期間の制約のため今現在この状態でもリハビリ棟に移動させられました。担当医師が望みのない母を見放しているような気がしてなりません。色々な先生方のご意見を聞かせて頂けたらと思います。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

半月板変性断裂なのにヒアルロン酸アレルギーです。

person 60代/女性 - 解決済み

3月末にMRIにて、加齢に伴う右膝半月板変性断裂(内側と外側)と診断されました。 今までに穿刺6回、ヒアルロン酸(アルツ)5回、腫れが酷い時にステロイド2回やっているのですが、全く腫れと痛みがとれません。 ヒアルロン酸を入れると余計に腫れ、痛み共に酷くなる事に気がつきました。 昨日もヒアルロン酸で悪化の件は話したのですが「元々身体の中にあるものだから、副作用は余り聞いた事がないからもう1度だけ」と言われ打ちました。 昨夜は布団に入るとて、じっとしていても痛く寝れませんでした。 腫れもやはり少し酷くなっています。 もうヒアルロン酸のアレルギー(?)は間違いないようです。 変性断裂はMRIを見る限りではそんなに酷い状態ではないらしく、手術も薦められていません。 「保存療法で3か月程度はゆっくり様子をみるように」と言われています。 膝は曲がりますが伸ばすと痛い、正座、しゃがむが出来ない、横移動でズキンと痛い、 階段の昇降が痛い、夜中に寝がえり(膝を伸ばそうとすると、膝から下が激痛)が出来ない。等です。 このままヒアルロン酸を続けていても改善は無いと感じています。 主治医(理学療法士も居ない田舎の整形)とは何十年のお付き合いですが、そろそろ転院したほうが良いのでしょうか? 痛みが辛く手術も考えています。 でも手術をするとしてもヒアルロン酸が使えないと、術後はどうしたらいいのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

78歳母レンメル症候群による腹痛で入院後急変

person 70代以上/女性 -

実家の母70代です。今年1月にも、腹痛で救急搬送で入院。レンメル症候群と診断され、絶食での治療でよくなり1週間で退院しました。9月中旬、また同様の症状で入院したのですが、入院2日目夕方に呼吸が苦しくなり、8時頃人口呼吸器を装着していた時に心肺停止となったそうです。胸骨圧迫、アドレナリン3回投与?で10分ほどで回復したようですが、そこから意識喪失しています。また、胆管炎、膵炎、腎臓機能の低下が見られ、数回心臓も心室細動となり、AEDを使用しています。その後、いろいろ治療を行なってもらい、2週間程たった現在は呼吸も自発呼吸で安定し、心臓も大丈夫のようですが、炎症を表す数値はなかなか下がらず、腎機能もまだ回復しないので透析をはずせません。また、CTをとった結果、低酸素脳症の所見が見られるとの説明でした。意識戻っていません。 1週間程度の入院との診断でしたが、急にこのような状況になるのは何が原因なのか、まだよくわからない、入院した時の血液検査で膵臓の数値が高かったので、血液に異常が出た事が原因ではないかと言われました。何ぶん、コロナ対策で入院後付き添えず、急変に至った本人の様子が分かりません。メールに返事もできないほど痛がっていたようにも思えます。ちなみに高齢ではありますが、健康で、血液検査はやや血糖値が高いくらいで、異常はほとんどありませんでした。 経過についてはきちんと説明してもらっていますし、適切に処置や治療をしてもらい、ある程度は回復していると思います。でもこれ以上は期待できないような気もするし、脳の障害も気になるのです。他の病院に転院させた方がいいでしょうか?この病院に内科の常勤医師がいないみたいで、今の主治医は外科です。地域の総合病院ではありますが、大学病院などに移した方がいいのでは。

1人の医師が回答

特発性拡張型心筋症について

person 50代/男性 -

父親56才が2ヶ月前に胸の苦しみを訴え入院しました。 (2013年3月、一番初めに胸の苦しみを訴え病院へ行き、心不全の診断。その時は通院はせず薬餌療法でとの事でそこから2ヶ月前まで普通に働いておりました。) 心臓の状態が悪すぎ、(ほとんど収縮していない)カテーテル検査も全ておこなえないためはっきりした事はわからないが恐らく特発性拡張型心筋症ではないかとの事。 治療法としては強心剤の点滴を1日3リットル近く打っており、利尿剤を使用しています。 現在の状態としては意識はかろうじて有り、ただ体を起こすことは困難。 脳虚血もおこしているそうです。 心臓カテーテルをおこなったあたりから日に日に状態が悪くなっているのが目に見えて分かります。 主治医から家族への説明では、このままでは突然死もありえる。 心臓移植を考えるしか方法がないと言われています。 当初は本人の了承を得てからとの事でしたが自己判断できる状態ではなくなってしまいました。 それ以前に移植の準備のための大きな病院への転院もままならなそうです。 もちろん主治医の方のアドバイスで治療を進めていきますが、どんどん悪くなっていくのを見ていられません。 今できる事というのはやはり点滴を続けて少しでもいい状態になるのを信じるしかないのでしょうか。 薬の名前等がわからないため情報が少なく申し訳ありませんが回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

採精前の禁欲について wash法

person 40代/女性 - 解決済み

顕微中です。 夫の精子自動性指数が低く、毎回採精前の禁欲期間に悩んでいます。 こちらでもご意見頂き禁欲期間を少しずつ短めにしているのですが、 禁欲期間が短くなる程自動性指数が下がっていき、前回(禁欲期間3日)結果自動性指数0、 精子数が少ない為swimup法ができずwash法となってしまいました。 先生からは禁欲期間や洗浄法はあまり気にしなくてよいとの事でしたが、培養士には精子に負荷がかかる為wash法よりswimup法が良いと言われました。 私が高齢の為卵子の状態によるところが大きいとは思いますが、胚盤胞のグレードは禁欲期間の短さに比例して上がっており、wash法の時が一番結果が良かったです。 swimup法ができなくても短めの禁欲期間がよいのか、それとももう少し長めにとった方が良いのでしょうか。3日位を目安にしておりますが、準自然周期で採卵日が不確定な為厳密には難しいです。 また、現在の病院では液量や運動精子濃度や自動性指数以外の数値は出ませんが、 例えば正常形態率など他何か検査治療する必要はあるのでしょうか。 男性不妊外来の受診が必要であれば、そちらも診てもらえる病院への転院も考えています。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

網膜裂孔のレーザー手術後

person 50代/女性 -

度々お世話になっていますいくつかのお尋ねをしたいので宜しくお願いいたします 1・左目のレーザー手術から1ケ月たちますが未だに目の痛みがあり他の眼科に受診した所痛みに関しては目が原因ではないとの同じ診断でした 三ケ所のレーザー手術跡も落ちついているが上の方に一つまだ薄い所があると言われました これは初めて聞いたことで 前の眼科では左目は大丈夫と言われてから5日目の事ですかその間に出来た可能性もありますか 2・右目にも二ケ所薄い所があると言われています 変性の段階ではレーザーをしない方が良い場合もあるので3つの変性は様子を見て行く診断になりました あえてこちらからお願いする気にもなれず不安はありますが、こうした診断もありですか? 3・半年前には何も言われなかったのに、飛蚊症の症状もなくいきなり3つの裂孔と3つの変性が出来たわけてすが これから先も出来続ける可能性もありますか 4・変性から列孔にならず剥離することもよくある事ですか?また変性のまま保っていける可能性もありますか?近視は強いです 5・信頼性や話易さ等からレーザー手術をした眼科から転院したいと考えています。最初にレーザー手術をした先生からの代わるのは何か治療上問題はありますか 6・目がこんなふうになる前に計画した2泊3日の長距離のバス旅行が1週間後に控えています。 長距離のバスの振動は網膜に何か悪い影響はありますか?最初のレーザーからは1ケ月以上 最後のレーザーからは25日目になります7・旅先で異変が起きた時どの様な対応をすればいいですか いくつもの質問で申し訳ありません 宜しくお願いいたします

1人の医師が回答

短期間で手術を何度かする事について

person 70代以上/女性 -

母がクモ膜下出血と脳出血になり、血管攣縮により脳梗塞にもなりました。脳の左側のかなり広い範囲がダメージを受けています。あと3日程で倒れてから1ヶ月になりますが、ずっと意識不明のままです。医師からは今の状態からの回復はないだろうと言われています。 水頭症にもなったのでシャント手術をする予定です。今診て頂いてる病院や医師の事を信頼はしているのですが、とにかくどうにか回復をと一生懸命になっているので、念の為を思い意見をお聞きします。倒れた日にたしか6時間位手術をしました。それから24日程経ってから気管切開とグラグラしていた歯を6本抜く手術をしました。時間は1時間位だったと思います。差し歯が2本と自分の歯が4本でした。差し歯の1つは4本分の歯が連なっているもので、自分の歯の方は尖っていてかなり小さい歯でした。また入院してからその他に差し歯が1本取れています。 気管切開するまでの間は口に管を入れていて初めのうちは人口呼吸器もしていたのですが、2週間程で人口呼吸器は外され、それから今までは酸素だけを入れている状況です。酸素の値?は今は10という値です。これまで脈拍数は90〜110の時などが多いですし、呼吸数も30前後です。熱も37度台ですがある時がけっこうあります。腕に力が入っている事がけっこう頻繁にある様ですし、身体はしんどいのかなと思ったりします。 来週の月曜日にシャント手術をするのですが、気管切開の手術から5日しか間が空いていません。 これだけ短期間に手術を3度する事は本人の意識の回復という意味ではどうなんでしょうか? もう少し間を開けた方がいいのでしょうか? どれも全身麻酔の手術だったと思います。 医師に手術予定が決まってからその事を聞いてみたのですが、そんなに大変な手術ではないし、今の水頭症の状態だと転院先が断る所が出てくる可能性があるしとのことでした。 ご意見を聞かせて下さい。

3人の医師が回答

胆管炎で処置後回復したものの、発熱が2週間以上続いている

person 70代以上/女性 -

80代祖母の件です。 9/21 急性胆管炎。ステントを入れてもらう処置。 9/25 改善せずもう一度金属を入れた処置。 そこから胆管炎は改善。 9/26以降現在まで2週間以上熱がさがっていません。 血液検査の炎症は処置前よりは落ちてきているが、貧血とともに数値は良くない状況です。 先生がおっしゃるには、以前の手術で抗生剤を投与したときに耐性菌が出来ていて 祖母の免疫力の低さやアレルギーが出やすいので使える抗生剤が限られている点から下がりきらない原因があるのではないかとおっしゃっていました。 もしくは他に何か隠れているものがあり、炎症を起こしている可能性もゼロではないとのこと。 造影剤CTなども特別変なものは写ってないと。 2週間以上抗生剤の投与は出来ないとのことで、明日まででストップし、土曜日からは抗生剤を使用しないということなんですが 敗血症になる可能性があるということですよね? 去年の年末から心臓の弁膜症を拡げるカテーテル、今年の春にはカントンによる腸の緊急手術を2回の計3回の処置、手術をしてもらっている病院に転移を希望したのですが、問題はそこにはないから出来ないと言われています。 腸の方はメッシュを入れており、菌が繁殖したら取り出さないといけないなども、手術してくださった先生がおっしゃっていましたので電話をしたら、今かかっている病院で治療してくださいと言われており、不安な日々を過ごしています。 1、抗生剤をストップした場合、考えられること 2、セカンドオピニオンや、転院、相談など 今の病院以外で相談してみる方がいいか 3、抗生剤をストップしたら殺していた良い菌が動き出して熱が下がる可能性もあるとの事ですが、何%位でしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

15歳娘のてんかんに関して

person 10代/女性 -

15になる娘ですが、 去年11月に大発作を起こし、その後3カ月以内に大発作を起こした為、投薬及びてんかんだと診断されました。 投薬はイーケプラのみで一日500mgから始まり、 現在は2000mg/日まで増えました。 ですが、一向に発作はおさまりません。 発作が無い期間が3カ月以上続く事がありません。 発作も夜だったり、日中だったり時間帯もバラバラです。 なお、ここ最近は一度発作が起こると1週間以内にさらに発作を起こすといった感じです。 発作→一週間以内に再度発作、これが1セットみたいになっておりそれからは3カ月以内にまた発作が起こります。 脳波の検査時は毎回、同じ脳波の乱れがあります。(血中濃度は正常らしいです) 毎回、大発作にて意識障害、発作後は1時間程しんどいようで。前兆なども全くないため、 些細なことに毎回不安と心配が溢れます。 本人が一番つらいとは思いますが、代わってやることもできないのが本当につらいです。今後娘がどうなるのかなど、将来に不安もあります。 また、先生に関しては、イーケプラ一本でさらに増薬を考えているようですが、 ネット等で調べたりしていると薬があってないような気もします。 専門の先生ではないため、専門病院は同県内にある為そちらへ転院したほうがいいのでしょうか? それとも、現先生を信じ、イーケプラ増薬で様子みるほかないのでしょうか?

4人の医師が回答

検査の数値が低い場合の治療について

こんにちは。私は今31歳で、3年半前から不妊症で通院しています。 通院を始めた時、黄体機能不全、高プロラクチン、子宮内にポリープ(卵管造影検査)がありました。 卵管は通っていました。 主人には問題ありません。 治療として、漢方薬(トウキシャクヤクサン)を毎日2回、クロミッドを生理5日目から5日間・1日1錠、デュファストンを生理18日目頃から10日間、1日2回・2錠づつ処方され、今もそう言う状態で飲んでいます。 最初は高温期がなかった基礎体温も、今ではきれいな2層になっており、排卵日は大体14日目頃です。 生理周期は29日から4日間くらいで、これは昔からほとんど狂ったことはありません。 高プロラクチンは数値が16.3で、薬を飲むほどではないと言われ、その後再検査もなにもなく、聞いても「大丈夫」といわれるばかりです。 今年5月からAIHを始め、2回やってもダメだったので、ポリープがジャマしているのかもということで、7月に除去手術をしました。 ポリープは「子宮息肉様筋腫」というもので、子宮にフタをするような形であったそうで、悪いものではありませんでした。 その後経過もよく、30日目で生理がきました。 その後1回、9月にAIHをしましたが、今回も体温がさがっているので、今日にでも生理になりそうです。 特に悪い所はないと言われるのですが、6月のAIH後に血液検査をしたところ、「高温層になるときに階段状になっているのはよくない。排卵が弱い。通常15くらいないといけない数値が8.1しかない」と言われました。 でもそれについても薬もなにもありません。 AIHの時は、前後に排卵をチェックしたりはなく、いつも15・16日目でAIHと決まっています。 不妊のHPなどをみると、AIHの時は卵包チェックをしている所がほとんどみたいで、不安になりました。 何度か先生に、高プロラクチンはどうなっているのか聞いてみましたが、「体温もきれいだし、大丈夫」と言われるばかりです。 16.3という数値は、本当になにもしなくても大丈夫なのでしょうか? 実は今の病院に転院する前に通っていた病院では、さらに1年前に検査したときも16.3で、「もう子供は望めません」と言われていました。 今の病院はすごく気に入っているので、出産するならここがいいと思っています。 でも、高プロラクチンのその後と、排卵が弱いというのはどういうことか、治療はしなくていいのかがどうしても気になってしまい、その2点だけほかの病院にかかったほうがいいのか迷っています。 「16.3」と「8.1」という数値は、今のままの不妊治療でいいのでしょうか? それとも、セカンドオピニオンが必要でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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