37週帝王切開に該当するQ&A

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34週1日 前置胎盤で胎児が小さいとの診断

person 40代/男性 -

妻は38歳で既に前置胎盤との診断を受け37週0日に帝王切開の予定です(20週頃から現在までずっと逆子)。 なお、医師からは 「前置胎盤の場合栄養の供給も少なく胎児も若干小さめになりがちだが、それは問題ない」 「むしろ多少小さめの方が帝王切開の際に出血が抑えられるので都合が良い」 とのお話をいただいております。 先日34週1日の健診で推定体重が1700g余りと出ました(その一週間前の推定体重もやはり1700g余り)。 医師からは以下のように診断をいただいています。 (1)今回は測定誤差 (2)ただ、それを差し引いても胎児の大きさは頭打ち (3)胎児要因ではなく胎盤要因。前置胎盤のため胎盤の「性能」が限界でこれ以上成長させる力がこの胎盤にはないと推定され、これ以上お腹の中に留めておくメリットはなく、予定を早めるかも (4)胎児の各器官には問題はなく現時点で全て揃っているので、いつ出しても問題はない 医師がしっかり診て下さった上での診断なので、変に心配したりする必要もないとは思っております。ただ、やはり少し不安になりまして・・・ 恐れ入りますが以下につきご指南下さいませ。 ・担当医師との話から類推するに、前置胎盤の場合胎児が小さめに推移するというのはほぼ常識に近いにもかかわらず、そのように記載されているサイトを見たことがなく、はたして担当の医師が言われていることは本当のことなんだろうか・・・と思いました。「前置胎盤=胎児小さめ」は産科の常識なのでしょうか? ・担当医師のお話が本当のことであった場合、前置胎盤によって栄養不足のまま育っている上に予定より早く取り出すことにより、生後になんらかの支障が出たりしないでしょうか(機能が揃っていれば生後挽回出来るものなのでしょうか)? 長文で誠に申し訳ございません。 セカンドオピニオンをお聞かせいただければ大変幸いです。何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

21週目で母乳?

person 30代/女性 -

こんにちわ。お世話なっております。前回、オリモノの相談をした者ですが、昨日の夜から乳首が痛く、胸が張って居ます。7年前に1人緊急帝王切開で、産んでおり、1人目の時は、病院で、母乳が出る様にマッサージをしてね、と言われたのが、37週目位でした。産んでから、次の日には、母乳が出る様に。半年位で母乳が終わり、今回は、何もしていないのに、痛くなったので、軽くマッサージをした所、透明な粘りがある物が、両方から出て来ました。21週目で、母乳が出る事は、あるのでしょうか?また、今、歯の治療と、オリモノが黄色く痒みが時々あるのでと言う事で、カンジダとなり、洗浄と塗り薬を使っております。今の時期で、母乳が出るのは…早産になるのでしょうか………。気になるのは、お腹の張りが酷くなった事と母乳?により早産になるのか?と言う事と、この時期の薬は、赤ちゃんに影響したりしないのか?と言う事です。次の診察が、7月頭なので、不安です。 今日は、休日で、病院にTELをしても、緊急性は、ないと言われてしまい、不安で、怖いです。やっと無事に安定期まで、育ってくれた子なので…。どうか、お願いします。教えて下さい。

1人の医師が回答

子宮腺筋症の妊娠継続について

person 30代/女性 -

現在妊娠12週です。担当の医師に、20週を越えたあたりから張りが強まる危険があると言われ、もし子宮が伸びなければ、張り止めの点滴も効かないから、入院しても早産は止められない。 子宮口を縫っても、子宮が伸びないと子宮破裂の可能性があると言われ、大変なショックを受け、出産を諦めるべきなのか悩んでいます。 先生は、24週までもたせたい、とおっしゃいましたが、それが最悪のケースなのか、平均的にそれくらいしかもたないのかも教えていただけません。 腺筋症は現在子宮の前側で、子宮壁の厚みが6センチあるとのこと。お腹も週数の割りに大きく出ています。 →質問:この程度の腺筋症があると、入院管理のもとで24時間張り止め点滴をうけても、28週未満で早産する可能性は高いのでしょうか。 ※補足 現在36才。5年前会社の健康診断で子宮腺筋症と言われ、子どもをのぞむならば早く妊娠しないと、時間がたてばたつほど不妊になるといわれ、運よく32才で自然妊娠、出産しました。(28週で切迫早産のため37週まで入院、胎児心音低下で緊急帝王切開でした。) 二人目も2年かかりましたが自然妊娠。その間腺筋症の治療はしていません。(医師に妊娠をのぞむなら治療はできないと言われたため) 1子同様に切迫早産での入院の可能性は大きいだろうと言われ、自分も家族も長期入院の覚悟はあったのですが、入院したところで早産は止められないと言う先生の説明で、希望が絶たれた心境です。

1人の医師が回答

サイトメガロウィルス感染症について

person 30代/女性 -

妊娠37週と6日目に逆子のため帝王切開で出産しました。母体がCMV陽性のため、臍帯血でも検査しましたが、検査結果の意味がわからないので教えてください。 ● CMV検査結果 【母】 妊娠33週と6日:CMV-IgM(+) 抗体指数 1.36 妊娠36週と1日:CMV-IgG(+) EIA価 19.2 CMV-IgM(+) 抗体指数 1.50 【臍帯血】 妊娠37週と6日:CMV-IgG(+) EIA価 20.3 CMV-IgM(−) 抗体指数 0.20 以下、質問です。 【子供のCMV感染状態について】 検査結果の意味がわかりません。今のところ聴覚も正常、特別障害は出ていません。 子供は無症候性の先天性CMV感染症なのか、感染症ではないのか、どちらでしょうか? 尚、先天性判別のためには生後3週間以内の尿検査が必要と聞いたのですが、そうした検査をする必要はありますか? 【母乳の危険性について】 母乳をあげないほうがいいでしょうか?不活性のCMVに対する抗体しか持っていない子供に活性化したCMV入りの母乳を与えていることになり、危険が増すような気がしています。私のIgMが(−)になるまで母乳は控えたほうがいいのでしょうか? それとも、子供のIgG(+)であれば、IgM(−)でも、活性化したCMVに対して抗体を持っていると考えてよいのでしょうか? 【今後の経過観察について】 もし先天性CMV感染症の場合、今度どのように経過観察を行えばよいのでしょうか。 IgMが(−)ならCMV起因の障害はでないと考え、IgM(+)になったら各種検査を行えばよいのでしょうか? 観察をすべき検査項目や検査を受けられる機関、検査の時期や間隔などご教示いただければ幸いです。 以上です。よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

産科医と助産師の対応について

person 30代/女性 -

先日、自然分娩で出産しました。35歳で初産です。37週の検診時、赤ちゃんの推定体重が3700gほどあり、医師から大きめだから難産になるのは覚悟するようにと言われていました。 そして、難産になった場合赤ちゃんの肩が引っかかったりすると赤ちゃんの鎖骨を追って外に出さなければならなくなって、そうなれば腕に障害が残ると言われました。リスクの説明をするのも医師の義務かもしれませんが、この説明の仕方は正しい事なのでしょうか? また陣痛がきて、産院に行ったところ助産師1人しかおらず、私の後に産気づいた方が2人来られ、分娩室にいる私に、ちょっとあちらの方見てきますからと一人きりにされたりと、とにかく、医師に言われた言葉と助産師さんが1人なのとで陣痛の痛みよりなにより不安でいっぱいでした。 赤ちゃん出てきそうだから、いきむのちょっと待ってねと、呼び出した先生が来るまで待たされたりと、全く分娩に集中できませんでした。 子供は無事産まれましたが、会陰切開の際メスを片手に(私に見えるように持って)次のいきみででてくるからと。。私は手に持ったメスのおかげで、いきむのがとても恐ろしかったです。 長々書きましたが、出産って、こんなものなのでしょうか? 私の周りは皆、帝王切開なので自然分娩がどんなものだったかの体験談が聞けないもので。。

1人の医師が回答

妊娠30週です

person 30代/女性 -

妊娠30週です。21〜25週くらいまで、腹痛があり切迫流早産で入院しましたがその後痛みも張りも落ちついていました。30週になる少し前くらいから、激しい胎動の拍子や、少し長い距離を歩いたとき、家事の最中に立っているとき、胎児が足をつっぱっているとき、食事のあとなど、お腹が張る感覚があります。いずれも、横になると数分でおさまります。これは妊娠後期では普通のことですか?張り止め服用したほうがよいか(医師に相談に行くか)迷っています。また、体重は、悪阻で少し減ったため、今妊娠前体重+4キロ弱です。BMIから計算すると10キロくらい増えるのが理想なのですが、胎児の大きさ、予想体重が標準であれば、無理して増やさなくてもよいのでしょうか? また、母親学級というのは、受けていたほうがよいのでしょうか?一人目のときは受けましたが、内容はわかるし、普通分娩の話しかされませんでした。しかし今回は、二人目、予定帝王切開、しかも手術する病院がまだ決まっていない(37週になったら体調に応じて紹介するといわれているため)状態です。これでは、受けても意味がないでしょうか?産婦人科医師からみると、明らかに本人に関係ない内容でも、受けていたほうがよいのでしょうか?また、その病院でやっている母親学級も、市などでやっている母親学級でも、受けたなら(母子手帳に受けたという証明があれば)同じですか?

1人の医師が回答

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