ホルモン剤副作用に該当するQ&A

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ルミナルB乳癌,化学療法の省略は可能か

person 40代/女性 - 解決済み

友人女性の乳癌化学療法についてご意見をお聞かせください 術前の針生検病理の結果です ER,PgR:Score 3b 90~100% HER2:1+(陰性) Ki-67:70~80% 私自身ガンサバイバーですので病理診断の意味や医師の治療方針提案については良く理解できているつもりです。 今回の友人女性は手術を前提にしていますが,転移再発リスクを減らすために術前化学療法(EC)を施行中です。しかし吐き気,嘔吐の副作用があまりにも酷く身体的にも精神的にも耐えられない状態になっています。医師も副作用が非常に強いケースと判断しており最初は外来ケモだったものが現在は副作用コントロールのために入院でのECになりました。 Ki-67は非常に高値であると見て取れるので,抗がん剤は当然選択されるものと思います。 とはいえあまりにも酷い副作用に苦しんでいるため,抗がん剤を省略した治療を主治医に相談してみるつもりです。主治医に相談する前に教えていただきたいです。 (1)術前化学療法を術前ホルモン療法に変更して手術に進む方針はあり得ますか (2)術前化学療法もホルモン療法も省略して手術をすると予後に影響しますか (3)術式や術後放射線療法にもよると思いますが,術後化学療法を省略することは可能ですか 上記の情報を得た上で主治医に化学療法を省略する相談をしてみたいと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺がんゾラデックスのスケジュールについて

person 60代/男性 -

グリソンスコア3+4=7、がん陽性率3/12ヶ所、PSA4.75ng/ml、T2a、造影剤CT・骨シンチともに転移なしの前立腺がんです。 
ホルモン療法併用の放射線治療を選択し、6月8日にゾラデックス1ヶ月製剤を打ちました。また、6月9日からビカルタミド錠80mgを飲んでいます。 実は、主治医からはゾラデックス3ヶ月製剤を勧められたのですが、「非常に辛い副作用が出たらホルモン療法を中止したい」と考えていたので、1ヶ月製剤にしてもらいました。 主治医からは、今後のゾラデックスのスケジュールについて、 (A)1ヶ月、1ヶ月、3ヶ月 (B)3ヶ月、1ヶ月、1ヶ月 の2択があると説明され、一応(A)を選んだのですが、「気が変わったら(B)にしても良い」と言われました。 そこで、質問なのですが、 1) 私が今回1ヶ月製剤にしてもらったのは副作用が不安だったからなので、その観点からすると(A)を選ぶことになると思うのですが、(B)を選択するメリットは何かあるでしょうか? 状況によっては、後半の1ヶ月ないし2ヶ月の注射を省略することもありうるのでしょうか? 2)ホルモン療法開始後、1ヶ月間に大きな副作用が出なければ、それ以降もあまり心配ないと考えて良いでしょうか? 3)逆に、(A)のデメリットは何かあるでしょうか? なお、放射線治療は、10月くらいに行う予定と聞いています。

2人の医師が回答

乳がんのハーセプチンのみの効果について

person 70代以上/女性 - 解決済み

 84歳の母のことでお願いします。7年前に1cm未満の乳がんが見つかり、リンパ節にも転移したので右乳房を切除+ホルモン療法を行い、完治したと言われていました。しかしこの5月に左胸に2cmの癌が見つかり、リンパへの転移の可能性ありと言われました。HER2陽性のため、主治医には、手術と、その前後にハーセプチン+ティーエスワン(抗がん剤)を勧められています。しかし母は自分のQOLを下げたくない、と抗がん剤は嫌がっています。(できれば手術も…。)また、CT検査で造影剤による副作用(2日目から2週間位まで全身に発疹が広がった)もひどかったため、副作用も出やすいのではないかと不安がっています。  母は高齢ですが、めまいや足裏のしびれ、足の静脈瘤によるうっ血があること以外は元気で、脳のMRIでも全く問題なく年齢を感じさせないため、主治医は、母が今後長生きするかもと考えると、癌によるQOLの低下と比べるときちんと治療したほうがよいのではないかと言います。少量の抗がん剤をハーセプチンと併用して副作用があったらやめてもいいと言ってくれているのですが。 母は、手術をするにしても、抗がん剤を使わずにハーセプチンだけにしたいと言います。ハーセプチンだけでも効果はあるのでしょうか。また、高齢の方は個人差もあると思いますが、どのように治療されているでしょうか。ご助言をお願いいたします。

1人の医師が回答

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