リハビリ転院に該当するQ&A

先月相談させて頂いた後の経過です。 ・敗血症 熱・血圧・尿量も安定。快復の目処たつ ・低酸素脳症 痙攣、発作はほぼなくなる。まばたき有。追視はなし。足は少しだけ動く時あり。瞳孔は通常レベル(以前は縮瞳していた)。自発呼吸は一日の凡そ半数は有 医者の見立てでは、脳浮腫は引き始めているが、意識回復はかなり厳しいとの事。 明後日ソーシャルワーカーと転院先について打ち合わせします。私としては、リハビリ兼治療が出来る所を考えています。状況はかなり悪いとは思いますが、この様な状況から改善した例などございましたら教えて頂きたいです。

事故で骨盤骨折をして入院中の息子のことで相談です。 コロナ対策で面会が制限される中、家族1人は荷物の引き渡しで１０分くらいは会えています。 ただでさえ事故で不安になっていますが、面会も少なく、友達にも会えずで事故後1か月くらい経ちますがイライラも出てきています。 医療関係者の方もコロナ対策などで大変なのは承知しておりますが、人手が足りないからと対応も遅く機械的… どちらの気持ちもわかる分どうしたらいいのかわかりません。 もうすぐリハビリ病院に転院するのですが、床屋にも行けず、家にも寄れないって言うことにもがっかりしています。 コロナ禍どうしたらよいでしょうか？

弟(36歳)が脳出血で倒れ、1ヶ月半後、幸いにも意識が戻りましたが、右半身は麻痺があり、言語障害など様々な後遺症が見受けられます。 リハビリ専門病院への転院をしたのですが、上手くできないこと、なぜこんな風になってしまったのか...と。 まだ、経緯は話せていません。 弟は元々、気分屋なところもあり、気に入らないと、ネガティブになりひねくれます。 まさに今、その状況です。 お医者さんからは、鬱状態と言われています。 食事も摂ろうとせず、 面会に行っても、帰れと言われ、もう自分はダメだと訴えますが、 何と声をかけていいか、かけるべきか、困っています。 どう声をかけてあげるのがいいのでしょう... アドバイスお願い致します。

64歳女性。5年前発症した悪性リンパ腫の脳への転移で入院。 治療はキロサイド2クール後、 MRIで見る限りは腫瘍はほとんど消えていましたが 脳へ受けたダメージが回復しないため 今後は様子を見てリハビリとなりましたが予後は非常に悪いとの事。 (3-6ヶ月、長くて1年と言われました) 今後治療法は無く、(前回リツキサン、放射線は使用済みです) 残った方法がメソトキレート投与という白質脳症になるものなので 家族としては痴ほう状態になって迄の延命は望みません。 このままだと意識が落ちる一方なのでできればホスピスで 少しでも意識のあるうちに毎日穏やかに過ごさせたいのですが。 今は臨床的にはほぼ治ってるので 治療を続行しないため転院しましたが主治医は血液内科ではなく内科です。 最近、再発を疑う様子が会ったので検査を希望しましたが 主治医は治療しないならMRIの再撮影は無意味と言います。 余命がわからないとホスピスへの転院もできないとおもうのですが 積極的な延命を望まない場合でも血液内科のある病院へ転移させた方がいいのでしょうか。

83歳父のことになります。 非閉塞性腸閉塞で緊急手術2w経過、大腸の一部小腸を摘出して、胃と繋がっていません。胃ろうで消化液を外にだしています。栄養は肩付近からの点滴で取っています。糖尿から透析になり13-4年経過しています。意識はあり、会話はなりたちますが、まだ自分に起こったことの全ては理解していません。透析は週に3回術前と同じになりました。全身が痛いと言います。今後どんな経過を、辿るのでしょうか？ 大学病院で手術し、転院しています。 大学病院の先生はリハビリなどもあると仰っていましたが、転院先の先生は大腸が動いていないので、だんだん悪くなり、他の臓器も悪くなり長くて半年位との事です。 物も食べられず、透析で、自分で生きていないようにもおもいますが、会話が成り立つようになり、長く生きて欲しいと思います。本人は辛い思いをするかもしれませんが。今後どうなっていくか、予想を教えていただけたらと思います。 容態が安定しているとの事で、本日HCUから一般病棟に移りました。

70歳男性。現役で仕事してます。スポーツジムに久しぶりに復帰。２週目にジム内でトイレ後、歩いていて転倒。迷走神経反射か失神した様子。床？に左側頭部強打。意識障害。救急搬送され手術。入院時の診断名に硬膜外血腫とあり。人工呼吸器が２日目に外れ、３日目におかげさまで一般病棟へ転棟しました。 入院当日息子が、リハビリしなくてはいけなくなるかも、と先生から電話で伺っています。 明日で一週間です。今は経管栄養、言葉が出ない、ベッドの頭側を起こしてもたれ座る姿勢は可能、手足は動かしてる、指示は入らない、眠っていない時は目は開けていられます。 ナースさんが電話越しに私（妻）の声を聞かせてくれて、わかる？と聞いたら、うなづいてはくれました。 これらの内容の一つ一つはナースさんに電話で聞きました。でも先生でないので、病気の説明はできないと言われます。当然と思います。 ナースさんに迷惑だろう、と頻回な電話は遠慮しています。 入院計画書のコピーを渡します、とナースさんに最初に伺いました。が、主治医のサインがないから、とまだ頂いてません。 画像を見ながら先生に詳しいお話を伺う、に至るには通常どのくらいの時間を要するでしょうか。 ３週間後くらいでしょうか。 経口摂取が可能でないと、リハビリ病院転院は難しいでしょうが、発症から１か月以内でないと基本的には転院を受け付けないリハ院もあるようで、先生とほぼコミュニケーション取れない今の状態に、少し焦ってきました。 ナースさん方が一生懸命頑張ってくださるのは理解できます。 クレーマーになったような罪悪感と、コロナ禍で、大事な時期に面会できず苦しい気持ちでいます。 よろしくお願いいたします。

父82才は、昨年の5月、突発性水頭症と診断されて脳のシャント手術を受けました。 術後の経過は良かったので、別のリハビリ専門の病院に転院しました。 当初リハビリも順調にこなしていましたが、7月中ごろ、便秘、その後発熱、となったため胃腸などの消化器の検査をCT、MRI、内視鏡を使って調べてもらいました。炎症反応はあるものの、その他の数値は正常で結局原因は不明でした。 その間、点滴だけにすると熱も下がるが、また食べると熱が出るの繰り返しで、バンコマイシンなどの抗生物質もを投与されました。 9月、脳のシャント手術を受けた病院で脳の定期検診を受けましたが、シャント手術による感染症は考えにくく、食べて熱が出るのだから誤嚥性肺炎の可能性が高いのでは、という診断でした。ただX線写真上では肺炎の兆候はありませんでした。 そこでリハビリ専門の病院からは、手術した病院の診断も踏まえて、胃ろうが良いのではという提案がありました。 10月に、熱も平熱で容体も落ち着いたところを見計らって、まず、鼻からチューブを使って流動食を流し始めたが、数日後に、吐瀉し39度以上の発熱。 このような状態では、施術に踏み切れないため、まずリハビリで体力をつけようとしました。12月に入って簡単なリハビリをしつつ、鼻からチューブを使って流動食少しずつ流しましたが、何日かすると40度近い熱か出るという状況は変わらず、今年になってからは、熱が38度あたりからあまり下がりません。 それなら憩室炎ではないかという観点から、それ用の抗生物質も投与されましたが、一向に熱は改善しません。 以上、いろいろ述べましたが、要は発熱の原因には何が考えられ、それに対してとのような対処が出来るのかを知りたいです。 よろしくお願いします。

77歳の母、間質性肺炎で薬で落ち着いてたのですが、胆嚢炎で入院し、その時に不整脈が見つかりサラサラになる薬を飲んだ副作用で大腸から血が出たので絶食などしているうちに体力がなくなり、認知も進みなかなか食べれなくなりました。 点滴が外せず、もう血も止まり間質性肺炎も落ち着いてるからリハビリを主にしてくれて、私の家から近い病院に転院が決定した矢先に、病棟でコロナ患者がでました。 その後の、先週の金曜日の昼、母が微熱から39度までの高熱になり、 病院曰く、一年前にコロナになったので、それが今出てるという偽陽性？と言われました。ワクチンは欠かさず入院する前もインフルエンザも打っています。 転院ももちろん一週間伸び、面会できないので、熱のせいもあってか電話も来なくなりました。もちろん食事もなかなか出来てないとの事で点滴だそうです。 酸素の量は落ち着いてるの事。 日曜日の今日、主治医から電話があり、 誤嚥性肺炎の可能性もコロナの可能性も色んな疑いがあるが、とりあえず咳が少しあるし、痰も出てるので、また絶飲食しているとの事。 以前に、このまま食事がとれなかったら胃ろう、延命のための大きい血管に入れる点滴の話もしてた矢先に少しずつ食べれて転院が決まったのに、また絶飲食ではまた弱るのではないかと不安です。 昨日今日と土日なのでとにかく明日検査するから待ってくださいと言われましたが、 絶飲食は妥当なのでしょうか。 痰が治ったらまた食べさせるとは言ってますが、私を宥める様な言い方にも聞こえました。 無理に食べさせる事は病院はリスクがあるからしたくないだけなのでしょうか、 もう母は死んでしまうのでしょうか。 また今絶飲食と聞いてかなりパニックになっております、力づくでも近くの病院へ転院させて顔を見たいです。

62歳の寝たきりの父のことです 脳幹出血でリハビリ病院にいたのですが 何度も高熱を繰り返すので急性期の病院へ転院し 尿路感染症と肺炎の疑いとの事でした リハビリの病院で、胃ろうがなかなかうまくいかず 太ももの付け根から点滴をつけ、高カロリーの栄養をいただいていましたが そこも感染しているかもしれないとの事で 急性期の病院へきてすぐに腕からの点滴に変わりました しかし熱は下がってもまた翌日は上がると繰り返し もうすぐ二週間が経ちます 今日、母が先生にお話を伺いました 血液中から多剤耐性ブドウ球菌が出ていて 抗菌剤を3種類つかってみていて再度検査をしても変わりがない 普通の人なら耐えられない状況なのによくもってると言われました 父は今も38°の熱を出しては冷やして下げを続けています 多剤耐性ブドウ球菌に対する治療は、ないということでしょうか? あと多剤耐性ブドウ球菌と多剤耐性緑膿菌はまったく違うものなのでしょうか?

2ヶ月前に彼がバイク事故に遭い意識不明になりました。 そこから徐々に自発呼吸ができたり目が開いたり身体が動くようになったりし、約１ヶ月弱後ぐらいには、自分の名前が言えたり意識もハッキリしてきました。 そして現在は転院し、リハビリに励んでいます。 皆のことも分かるみたいで、ホッとしています。 現在はオンラインで面会もできるようになり、まだ呂律がハッキリしていなかったり、 こちらの言うことをそのままオウム返しで返したりと、以前と違う所はありますが、ハキハキ話していたり、徐々に回復しています。 今の彼の状態から見て、事故に遭う前のような元の状態には戻れるのでしょうか？ 私の名前は覚えていましたが、恋人ということを理解しているのかは正直分かりません。 やはりこういう事故で頭を少し打ったりしていると、記憶の部分で曖昧になっている所はあるのでしょうか。 もしそうなっていたとして、リハビリで良くなるのでしょうか。 質問が多くてすみません。 個人差はあると思いますが、可能な範囲でご回答頂けたら幸いです。