子宮内膜異型増殖症に該当するQ&A

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子宮体がんもしくは子宮内膜増殖症の診断について

person 50代/女性 -

不正出血があり、子宮の細胞診検査をしたところ、子宮体がんの疑いがあるという結果になり、組織診検査をしました。 ところが組織診検査では、組織がとれたところは悪性ではなかったが、十分に組織が取れなかったそうで、確定できないとの結果になりました。 その後、MRI、PETなどの画像診断では、癌は見つからなかったそうです。 エコーでもMRIでも子宮内膜が厚くなっていることから、子宮内膜増殖症疑いとして、静脈麻酔をして子宮内膜全面掻爬術をしましたが、それも十分に組織がとれなかったそうです。 少し歪な細胞はあったものの、確定には至らないとのことでした。 子宮を摘出して病理診断すれば、癌か確定できるでしょうし、何より摘出してしまえば何の心配もなくなるのは、理解しています。 でも、癌じゃないかもしれない、異型じゃないかもしれないのに、摘出手術(しかも開腹)することに、抵抗を感じています。 主治医のお医者様は、それを聞いて、「定期的に細胞診検査をしましょう」と案を出してくださいました。 このような経過の場合で、摘出を望まない場合は、提案いただいた「定期的な細胞診検査」がベストなのでしょうか?

2人の医師が回答

子宮内膜肥厚15ミリあり不安

person 50代/女性 -

52歳で出産経験がありません。 以前も1度相談させていただきましたが、 内科CTで子宮内膜肥厚が指摘され不安な日々を過ごしています。 2025年2月に一年半ぶりに出血があったので、婦人科でホルモン検査したところ生理でした。念のため体がん検診もして異常無しでした。 2025年7月に子宮頚がん検診、異常無し 2025年8月内科にてCT検査で子宮内膜肥厚と指摘され 9月に婦人科受診、内膜15ミリ ホルモン検査もしたら閉経の数値でした。 体がん組織検査して、異形なし、増殖症なし、悪性なしで経過観察になりました。 医師にMRIも必要ならお願いしますと言いましたが、必要なしとのことでした。 最終月経から1年経っていないし、不正出血もなしなので、経過観察で様子をみよう ということですが、内膜が厚いのが気がかりで…検査結果は異常無しでも内膜が厚い状態で大丈夫なのか? 閉経移行期に一時的に内膜が厚くなることとかあるのか?自然と薄くなるのか? 次の診察は12月なので生活改善(食事や運動、睡眠)して身体を整えています。 検診は真面目にやっていたので、思わぬところから今回のことがわかったのもとてもショックで… もし次回の検診で内膜の厚さが変わっていなかったら、掻爬とかになるのでしょうか? それとも経過観察? その他、ホルモン療法?ミレーナ? 治療はどうなるのか不安です。 ストレスも良くないのであまり考えないようにはしていますが、ふとしたときに考えてしまって…不安になります。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

42歳、卵巣摘出を迷っています。ご意見いただけますと幸いです。

person 40代/女性 -

現在42歳女性です。子供3人を帝王切開で出産済みです。 10代から月経困難症、PMS、卵巣嚢腫(昨年摘出済み)に悩まされ、20代には排卵障害、PCOSの治療を経て、30代は子宮内膜症が悪化して10代から通しずっと婦人科通院をしてきました。 治療方法は低用量ピルで、10代から20年前後続けていましたが、40代になった途端に中性脂肪などで健康診断で引っかかるようになり、食事や減量などでは改善が見られませんでした。 子供を妊娠する前には内膜症で子宮の傾きや体の痛み(腹痛、腰痛、排便痛、性交通など)などが酷く、婦人科の医師には出産後に子宮の摘出を勧められました。 その後、3人子供を産み、内膜症の症状は緩和したのですが、生理が戻ってからは徐々に悪化し、先日には残した卵巣の近くにも小さな内膜症が出来はじめていました。 近い将来、内膜症の治療が受けられない国に移住予定で、その経緯から残っている卵巣を残して子宮と卵管の手術をすることが決まっていました。 ところが、手術を目前にして、医師から残す予定だった卵巣も摘出する方法があると言われ、残すか残さないか、自分で決めるように言われました。 卵巣を残した場合、万が一、内膜症が再発したり卵巣がんになった場合、5回目の手術を行うのが大変危険だとのことでした。 今回、まだとらなければならないほどの状況じゃないので、子宮と卵巣を温存しておいて悪化したら取ることもできるとのことですが、移住先の国では婦人科の定期検診もなく、自由に婦人科にもかかれず、温存治療のためのホルモン剤の処方も見込めないため、手術するしかないかと思っています。 そこで質問なのですが、卵巣を摘出した場合は女性ホルモンやテストステロン値が下がり、将来的な健康に影響すると聞きましたが、こういった状況の場合、卵巣をとることにメリットはあるでしょうか? 卵巣を取ればエストロゲン療法を必要とするとのことですが、それでは内膜症が再発しませんか?ちなみに、先日の検査で子宮内膜増殖症(異形なし)も見つかりました。 また、現在手術にむけてレルミナという薬を飲んでおりますが、副作用で身体中の痛み、指の痛み、ヒステリー、膣の乾燥、のぼせなどとても辛い状態で、手術までの辛抱だと思ってきただけに卵巣摘出すれば同様の症状に悩まされるのでは、と怯えています。 しかし、卵巣を温存しても、移住先ではジェナゲストなどの薬は入手しずらいか、入手できても自費で続けていくしかありません。 このような条件で、どのような選択肢がベストかご意見いただくことは可能でしょうか? 結局私が自分で選択するしかないのですが、それぞれのメリットとデメリットがはっきりと分かりません。 卵巣を閉経前にとった場合のリスクを調べると、怖くなってしまい、まだとる必要のない臓器をとることに恐怖を覚えます。かといって、将来、万が一5回目の手術ということになったら後悔するかもしれません。 忌憚ないご意見いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

子宮体がん検診でひっかかり子宮内膜増殖症と言われた

person 50代/女性 -

先日子宮筋腫でお世話になっているクリニックで受けた子宮体ガン検診で子宮内膜増殖症の疑いで偽陽性となり、大きい病院を紹介された。そこで組織診をやって異常なしで子宮内膜増殖ではないといわれた。 超音波検査では、組織をとる時に子宮内膜があつかたたらもっとボロボロととれるから、そんなに厚くないね。と言われた。経過観察で、次は3か月後でいいと言われたが、組織診では小さいがんは分からないとよく書いてあるので、子宮内膜掻爬術までやらなくて良いのか? 子宮体がん検診で引っかかたら組織診をして組織診で異形とかがんがでたら子宮内膜掻爬術をすると書いてあるが、組織診で異常がなければ内膜掻爬術までやらなくてもいいのか? 一度でも偽陽性になったら内膜掻爬術までやった方がいいのか? 組織診で子宮内膜増殖症がみのがされていることもありますか? 先生は内膜が厚くないことや出血がずっと続かないことから、3ヶ月後で良いと言ったのでしょうか? 子宮体がんは早期から出血があるというのですが、私は子宮筋腫がありジュノゲストを飲んでいる為、月1回生理みたいな出血が1週間位あり、全然分かりません。先生から出血がひどい時は3か月後じゃなくても来て下さいと言われました。 いろいろととても不安なので相談させていただきました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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