胃がんCTに該当するQ&A

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74歳男性、CA19-9が586と高値です。

person 70代以上/男性 -

1回目の手術は大腸がん切除(約15CM)と胃がん切除(2/3)、胃小腸バイパス回路を2018年5月に受けました。 その時、術後の予防措置として抗がん剤治療はすすめられませんでした。 薬2年後の4月に原発巣胃がんの再発とのことで、7月に2回目の外科手術を受けました。 内容は胆管、十二指腸に転移が認められ、胆のう、胆管、十二指腸、すい臓乳頭部一部切除とかなり大がかりでした。 9月退院し9月の検体検査でCA19-9は186、10月の検査では163、昨日検査では586の高値となりました。 またCEA数値は9月1.9、10月1.4、今回は1.6でした。 ALT(GPT)が76、ALPが972となりました。 来週CT検査、CT結果は12月24日の予定です。 現在体調は頻尿を抱えています。 就寝中は約2時間おきに尿意を覚え5回ほどトイレに行くことがこの数か月続いています。 頻尿とCA19-9との関連性はあるのでしょうか? 自覚症状としては、その他特にありません。 7月の手術後入院中の約2か月間は食欲減退がひどくほとんど食べられない状態でした。 その結果、体重は術前55KGから術後43.5KGまで減少し9月退院時は44.5KGでした。 食欲は現在普通にあり、体重は退院時より2.1KG増え本日は46.6KGでした。 運動はほぼ毎日ウォーキング約40分間、柔軟体操10分間程度です。 主治医からは生活アドバイスが特に無く、不安心理が大きいです。 今後、病との付き合い方や毎日の生活をどのようにしたら良いかアドバイスください。

2人の医師が回答

スキルス胃癌が怖いです

person 20代/男性 -

27歳男です。 昨年末からみぞおちからへそにかけて掴まれているような鈍い不快感があります。 12月に内科にかかり胃カメラ(経鼻)と単純CTを受けましたが胃は至ってキレイで問題ないとのことでした(逆流性食道炎があるためネキシウムを処方され、飲んでいる間は若干良くなった気がします。) また、7月の健康診断でも肝機能が少々高い程度で大きな問題はありませんでした。(血液検査・胸部レントゲンなどの一般的なものです。) その他以下気になっております。 ・普通便と下痢を1日の内で繰り返す ・ほぼ毎日腹痛 ・体重が昨年の健康診断から3キロ落ちた(会う人会う人に痩せた?と言われる)、食べているはずなのに一向に増えない(今の体重以上は減ってはいない) ・喉にものがつかえた感じがする(喉仏の奥?) ・息苦しいときがある ・すぐに満腹になる(金曜日から意識するようになったので正確にはいつからかは不明です) 背中・腰が痛い(これは姿勢かもしれませんが) ざっと書くとこんな感じです。 ネキシウムを飲んでいた頃は少しは落ち着いていたのですがここ1ヶ月くらいでまたぶり返してきたので市販のガスター10を飲んだのですがイマイチ効いたのか微妙です。 すぐに満腹になるのが今まで感じてこなかったことなので調べると胃壁が固くなるスキルス胃癌が出てきてしまいとても不安です。 12月に見ていただいた内科の先生はNEJMやLancetなどで論文を出すなど知見がある方のようなのですがスキルス胃癌は内部で育つため胃カメラでは見つけにくいとネットで見ました。 とても不安なのですがもう一度見てくださいと言って見ていただいたほうがいいのでしょうか。 また、造影剤を飲んでのレントゲンなどを受けたほうがいいのでしょうか。(単純CTでは無理?) 心配性のため色々調べているとノイローゼになりそうです。

4人の医師が回答

ガンの経過

現在62歳の父親のことです。4年前に胃がんの全摘手術をしました。その時の数値にはステージIVまでは出なかったそうですが開腹してみたら末期状態で胃、膵臓、脾臓、胆のう、食道の一部をとりました。 先生いわく、周りのリンパもきれいに取ったとの事でした。それから4年の間3ヶ月、6ヶ月に1度CTやレントゲン等の定期検査に行っていましたが問題ないと言われていました。しかし1ヶ月半前の検査で肝臓の数値がおかしいという事で地元(地方)の病院で見てもらってくださいと言われ調べると胆管が途中で切れていると言われ手術をする事になり主治医のいる東京の病院で手術を決めました。 脱腸もあったので一緒に治してもらう事になったのですが、入院して1ヶ月の間詰まっている胆管に管を入れ胆汁を抜いていました。その他あらゆる検査(CTやPETやレントゲン、MRI等)をし、最悪胆管ガンの可能性が…と言われ3日前に開腹手術で8時間かかりました。(本当は10時間と言われてましたが、取れない場合は閉めますとの事) 結局お腹の中はガンだらけで散らばっていたそうで脱腸を治し小腸に巻き込まれてしまった大腸をを取っただけでした。その後の説明や抗がん剤の治療の話もなく先生も部屋にきません。 抗がん剤が効かなければ、もって1年ともまで言われ不安な思いをしています。現在も40度近くの熱をだしています。今までの定期検査でも数値に出なかったそうですが結局胃がんの転移という話で納得がいきません。医学的な事も全くわからないのでどうしていいものかと… このまま先生に従うしかないのでしょうか? 読みづらくてすみませんが、ご助言お願い致します。

1人の医師が回答

術後の長期絶食。

person 50代/男性 -

私の父、57歳についての質問です。なるべく詳しく書いた方が分かりやすいと思った為、長くなりますが、よろしくお願い致します。 4年半前に胃ガン(分離型)を患い、噴門を含む、胃を半分摘出しました。食事量がかなり減り、痩せました。 その後すぐにリウマチ性多発筋痛症を患い、現在治療中です。 そして、先月新たに胃ガン(進行型)が発覚しました。 10/31に胃の全摘手術を受け、胆石症を防ぐ為に胆嚢も摘出しました。その2日後に未だ原因不明の感染症を起こし発熱、痛みも強かった為、術後10日目の11/10にCTを撮り、医療ミスによる肝臓へのシリコン取り残しが発覚し、緊急手術を受けました。そのシリコンの周りで菌が増殖していたそうです。術後も熱は下がりませんでした。 そして11/16に脇腹から通している管(何の為かは母が分かっておらず、私は病院には行けない為分かりません)から汁が漏れていたそうです。(私はこういうのも感染の原因だと思っています。) 当初の計画では、術後4~5日目から重湯から食事を始める予定でしたが、緊急手術と感染症の為、未だに点滴による栄養のみです。繋いだ管の痛みの為、動く事もままなりません。横隔膜に当たって痛いそうです。ほぼ寝たきり状態です。 力もあまり入らないようです。 4年半前の胃ガン以降すっかり痩せてしまっていたのに、半月以上絶食していたら体力と栄養とメンタルが心配です。更に激痩せしています。メンタル部分に関しては、母が毎日病院に通いフォローしていますが、このまま絶食が続いてしまった場合、どうなるのでしょうか? 寝たきりになったり、他の病気を併発したりはしないのでしょうか? 身体にほぼ肉がなく、かわいそうなくらい痩せています。

1人の医師が回答

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