crpがんに該当するQ&A

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子宮内膜症ではないと言われましたが、深部子宮内膜症の可能性はありませんか。

person 20代/女性 -

20代女です。 性交痛、排便痛あり、自分では深部子宮内膜症ではないかと考えているのですが、検査上異常所見はありません。 他の先生方の意見も聞きたいと思い質問させていただきます。 以前より時々軽度の性交痛がありました。しかし5日前かなり強い性交痛があり、行為後30分は子宮がつったような痛みでほぼ動けないような状況でした。 その後痛みは徐々に引き、翌日からは子宮の軽度の鈍痛のみになりました。 その翌日に近くのクリニックに行ったところ(膣内)エコーは問題なく、内診では圧痛があり、「どこか炎症が起きてるかな」と先生はおっしゃり、複数検査を施行していただきました。 (その後直腸検査で少し子宮が触れるから後傾してるねと言われました) 採血では CRP、白血球、好中球、CA125、クレアチニン 全て異常値なし。 クラミジアなども陰性。 がん検診も陰性。 とのことで経過観察と言われました。 しかしその後も下腹部の鈍痛は継続し、本日朝方便意があり、排便を試みたところ子宮の痛みもかなり強くなり、結局迷走神経反射をおこし、倒れるようにトイレを出て子宮の痛みに堪えていました。 その為紹介状を出していただき、別の病院に診てもらったのですが、内診異常なし。再度行った採血でも問題ないので、子宮内膜症ではないんじゃないかという診断でした。 ですが、一度薬物療法を始めましょうとご提案いただきました。 ただその後も鈍痛とチクチク時々痛む子宮が、深部子宮内膜症ではないかと疑ってしまいます。 他の先生方の意見もお聞きしたいため、是非教えていただきたいと思います。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

2歳の子ども、頻繁に腹痛を訴える

person 乳幼児/女性 -

生後9ヶ月の時から便秘で酸化マグネシウムを飲んでいます。 6月の初旬、お腹痛いと泣き叫び、少しすると落ち着き、またお腹が痛いと泣き叫ぶ…というようなサイクルを数回繰り返し小児科を受診しました。 レントゲンを撮った結果便秘だろうということでモビコールが始まりました。医者からは、多分この子腸が長いのかもしれないねと言われました。 モビコールを内服し、便の性状はまちまちですが毎日便が出ています。 今まではこんなことなかったのですが、モビコールを内服するようになってから排便の前に腹痛を訴えるようになりました。 排便すれば治るので特に気にもとめてなかったのですが、ここ1週間は排便の時とは関係なく1日に何回もお腹痛いと訴えます。 お腹痛いと言いながら床に寝そべることもあります。よくお腹痛いと訴えるようになってから、食事の量もすごく少なくなりました。 前までは大好きで食べていたヨーグルトもいらないと言って食べてくれません。 なんとか時間をかけてご飯数口食べる…という生活をしています。 保育園での給食は食べたり食べなかったりするみたいですが、元気に遊んでいるとのことです。 2週間前、扁桃炎と中耳炎になり6日間ほど熱が下がらず病院で採血をされましたが、結果はCRPが少し高いと言われただけで特に問題ありませんでした。 最近私が仕事を再開したのでその環境の変化がストレスになってお腹が痛いのか、便秘が続いているのか、それとも違う何かなのか…毎日お腹が痛いと言ってご飯をろくに食べない子どもを見ると心配です。 最近友人の子どもがお腹の小児がんになったと聞き、それでも余計に心配です。 今の状況から何が考えられますか?

7人の医師が回答

乳がん罹患者へのリウマチ治療

person 50代/女性 - 解決済み

2022年1月乳がん(肉腫)ステージ2の診断により、メトレート服用+アクテムラ治療が中止となり、ケアラム50mg+プレドニゾロン6mgに切り替えてリウマチ治療をしております。 寛解していたリウマチ症状がアクテムラ中止半年後くらいで徐々に出始め、直近のCRPが5.56と高く、特に手指、足首、膝の関節痛が重く、日常生活に支障があり、次の段階の治療に進もうかと悩んでいます。 相談1、 当初アクテムラ治療開始前に乳がん検査をし結果に問題はなく、2020年4月アクテムラ治療を開始いたしました。アクテムラ開始から1年10ヵ月後の2022年1月に6cmの悪性腫瘍が見つかったことでアクテムラと因果関係があるのではないかと疑い再治療を躊躇してしまいます。この件についてご意見いただきたくよろしくお願いいたします。 相談2、 乳腺外科主治医にリウマチ治療の件を相談したところ「メトレートは乳がん治療にも使われているので問題ない。痛みがあることのストレスの方が良くないので治療を行うべき」とのご意見をいただきました。 一方で、リウマチ科主治医は「がん罹患者にはメトレート、アクテムラは薦めない」とのご意見でした。「薦めない」と言われると次の治療に進むのが怖くなり、どうしても痛みを我慢することを選択してしまいます。 双方主治医の意見が異なり正直どうしてよいのか判断できずにいます。 乳がん術後の半年ごとの検査は現在のところ問題はありません。 今後の治療として、乳がん罹患者へのリウマチ治療をご教示ください。

1人の医師が回答

胆嚢癌の術後経過につきまして

person 70代以上/女性 -

以前もお尋ね致しましたが、その術後経過につきまして改めてお尋ね致します。 患者は80代女性で、下記が病理結果でございます。 「 腫瘍の大部分は不規則な管腔形成、篩状構造、胞巣形成を示す中分化管腺癌からなり、一部に高文化管状腺癌、乳頭腺癌や低分化腺癌(非充実化)の混在がみられます。同質量:int。 浸潤増殖様式:INFb 脈管侵襲(+)。 神経周囲浸潤(+)。 1y1, v1, pn1 肝臓浸潤(+)。 局所進展度:pT3a pPA? pPV? 胆嚢管断端と剥離面に癌の浸潤を認めません。 pCMO, pEMO リンパ節転移(ー)。8a---0/3, 8p---脂肪, 12a---0/4, 12b---0/3, 12c---0/1, 13a---0/2 根治度:R0 胆嚢に慢性胆嚢炎がみられます。 肝臓門脈域に軽度のリンパ球浸潤がみられます。 小葉に軽度のfatty changeを認めます。 」 さらに退院時と、外来1回目(退院後10日目で抗がん剤服用無し)と、外来2回目(TS-1服用2週間)の血液検査も記載させて頂きます。 LDH 202 → 247→ 301 Alb 3.1→ 3.7 → 4.0 A/G比 0.66 → 0.80 → 1.0 BUN 8.2 → 7.4 → 12.5 Cre 0.44 → 0.43 → 0.47 T-Cho *** → 166 → 121 血糖 104 → 134 → 129 MCV 86 → 87 → 86 MCH 28.0 → 28.3 → 29.0 MCHC 32.8 → 32.6 → 33.7 RDW 13.8 → 15.3 → 15.9 :LYMP 20.4 → 25.5 → 26.9 :MONO 6.8 → 4.7 → 3.9 PT *** → 11.3 → 12.4 PT活性 *** → 84 → 68 PT-INR *** 1.08 → 1.19 CRP 2.93→ 0.43 → 0.38 改めましてお尋ねしたいのは、下記2点でございます。 1)これらの血液検査から見て、現在の状態はどのような感じでしょうか? 2)LDHが増え続けておりますが、肝臓がんが発症しておりますでしょうか? 私の理解力不足で同じような質問となってしまい誠に申し訳ございません。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

尿管損傷後の尿漬けの体内

person 40代/女性 -

S字結腸に癌が見つかり、腹腔鏡下手術で一部切除しましたが、術後3日目からドレーン排液の量が異常に多く、手術傷ではない箇所の痛みがありました。特に排尿時に痛みが強くいです。日々痛みが強くなり、排泄も歩行も困難で最近はほぼ寝たきりです 手術後2週間以上経過してやっと尿管損傷が判明しました。 早急な尿管接合手術を希望しましたが、主治医は「当院ではできないから大きな病院に転院してもらう」「転院するには順番待ちで何週間もかかる」と言っています。 痛みが強いため寝たきりで、食事も睡眠も摂れていません。鎮痛剤の多用で腎臓機能低下になり、一番効果のあったロピオン静注が使用中止になりました。 主治医は痛みについては「原因がわからない」「腎臓から出る尿は無菌ですしドレーンで排泄されていますから、手術は急がなくても大丈夫」と言っています。 あと何週間もこの痛みのまま過ごせる気がしません。体内が長期間尿漬けになっていて大丈夫なのでしょうか?原因不明の痛みは体内に何か重大なことが起こっているのではないでしょうか? (1)腎臓から出る尿は無菌でも、大腸を切っているのだから体内は無菌ではないのでは? (2)数日前からお腹のドレーンチューブのさしている所から液体が漏れています。ということは外から体内にも菌が入る余地があるのではないか? 血液検査 白血球:4,580 CRP:15.872 ちなみに質問は患者本人ではなく、家族がしております。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

前立腺癌 悪液質の栄養補給

person 70代以上/男性 - 解決済み

前立腺癌の父のことでお尋ねします。 父は85歳で末期の前立腺癌です。 今年3月ごろから食欲が無くなってきました。 主治医によると病状は末期がんの悪液質との事です。 現在はデカドロンを1日1mg飲んでいます。 5月の検査ではCRPが6.50 PSAは300まで上がり ALBは3.1に下がっています。 主な異常値は AST72 ALP1055 γGT150 LD880 CHE200 S-AMY25 TP5.9 CRE0.61 RBC341 Hb9.5 Ht30 MCHC30 でした。 体重は今年に入り約半年で10キロ近く減りました。約60kg→50kg 父は現在も食欲は無いようで食事はオカユのような物とミキサーで砕いた オカズを食べています。固形物は食べにくいようです。 それでも運動しようとしますが フラつきがあります。 食事について主治医からは何も言われていません。 最近の暑さのせいか以前よりも食が落ちたようです。 この現状について主治医に相談した方が良いでしょうか。 現在でもオカユ状のモノなら経口摂取が可能です。 まだ自力で歩けて経口摂取できる今のうちに 何とか少しでも対処してあげたいと考えています。 こんな現状ですので 主治医と相談して何か補助的な栄養剤でも外来で出してもらえないかと思案しています。 外来で出してもらう事は可能でしょうか。 エンシュアかラコールのような物の経口摂取を想定しているのですが それを食事の補助に使うことは可能でしょうか。 なにか他に必要なことや注意する点はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

膀胱炎と人間ドック受診

person 60代/女性 - 解決済み

10月15日に、泌尿器科で膀胱炎と診断されました。 蛋白-、糖定性-、ウロビリノーゲン-、潜血3+、ビリルビン-、アセトン体-、PH6、比重1.010、 沈渣(×400) 赤血球20〜25/毎、白血球60〜70/毎、上皮扁平0〜1/毎、細菌± 1、膀胱炎は、3年以上ぶりでしたが、  赤血球白血球の値が今までよりかなり多いので驚きました。重症ですか?  自覚は、下腹部の違和感となんとなくの残尿感と、排尿時の多少の熱感でした。 2、19日お昼までの4日間のセフゾンの服用で、20日人間ドックを受診予定です。 ドックの尿検査は、沈渣はありません。泌尿器科の検査内容にドックではケトン体が、加わります。 膀胱炎の内服薬後、治っているかどうかは、ドック前日の19日に泌尿器科に行く予定です。 ドックでもほぼ潜血は、2+から±くらいですので、この項目には、引っかかると思っます。 二ヶ月ほど後の結果説明外来で、尿の精査を、1年おきくらいにしてもらってますので、今年は、これをお願いすれば、今回の膀胱炎の後の受診でも良いかなと思ってます。 3、ドックの腎機能の項目(尿素窒素、クレアチン、採算糸球体濾過量)にも影響を及ぼしますか? 4、血液の白血球や高感度CRPの項目はいかがでしょうか? 結果説明外来で膀胱炎の既往を伝えれば、良い程度なら、予定通りドックを済ませたいと思います。 19日の検査結果にもよりますし、体調が良い時に受診するのが良いのはわかっておりますが、再度変更を病院に伝えたり、また、大腸がん検査キットの使用もあり、ご相談いたします。

3人の医師が回答

膠原病でしょうか?

person 50代/女性 -

1ケ月くらい前から朝、手がこわばり握りにくい状態が続いていました。そうしているうちに、今月17日に39度の熱で掛かり付け医に行きました。この時は、全身あちこち痛くて動くのも容易でありませんでした。指のこわばりから リウマチを疑い、血液検査をしましたが、結果 陰性、CRPもマイナス、抗CCP抗体定量も1.5 でした。ただ、好中球84% リンパ球11% という結果でした。 熱は上がったり下がったりで、昨日も39度を越えるほどで、昨日だけで二つの病院にいったのですが(紹介状を書いてもらい、膠原病専門医に行きました) 先生は 指の腫れや浮腫もないし 風邪症状もないし、インフルの検査も陰性でしたし 首をかしげるばかりでした。ただ、あきらかに 高熱と寒気と頭痛がひどいので さらに突き詰めて膠原病の検査をしてきました。 左の親指と中指がバネ指になっているのも気になります。親指の付け根は痛みもあります。 最初に高熱が出てから もう10日以上たっています。 私はいったいどこが悪いのでしょうか? 現在C型肝炎キャリアで治療は特に受けていませんが 肝硬変や肝ガンで似たような症状は出ますか? それと、今年の3月に筋腫のために子宮、卵巣、卵管を全摘しました。その後、更年期症状が出たために カミショウヨウサンを処方されて飲んでいます。先月から 加えて エストリール錠も処方されました。 更年期のせいか、膠原病のせいか、肝炎のせいか、または それ以外の何かなのか 心配で仕方ありません。今朝は 37.3度ありました。ちなみに平熱は35度前後で 33度の時もありました。 お忙しいとは思いますが お返事よろしくお願いします。

1人の医師が回答

白血球低さと凝固検査

person 40代/女性 -

潰瘍性大腸炎で毎月採血しています。また、膝回りに薄いのが2個とかですぐ消えますがあざのようなものができたり、茶おりものが少量出たり、最近は血は見られないけど口の中が鉄?血のような味がしたり違和感あり、凝固検査をお願いしました。 結果、もともと白血球低め(3000台が多い)ですが2ヶ月連続白血球が低いので、ペンタサをやめて連休明けに再度採血。また、APTT38.9のためこれも再度連休明けに採血することになりました。他にも基準値外れがいくつかあり不安です。 白血球2730↓ 赤血球419 血色素11.1↓ ヘマトクリット35.5 MCV84.8 MCH26.4↓ MCHC31.2↓ 血小板312 NEUT44.2 LYM42.5 MONO8.3↑ EO4.1 BASO0.9 PT(秒)12.9 PT(%)78.5 PT(INR)1.12 APTT38.9↑ CRP0.115 一過性であることを祈りますが、やはり異常なのでしょうか。 皮膚科担当医は血液のことは分からないが皮膚から見て緊急性はないと。胃腸科主治医も、緊急性はないが、様子見て血液内科の相談も考えると言っていて不安です。ちなみに婦人科はがん検査もおりものも異常なしでした。口腔内は別件での先月口腔内科で全体見たときは異常なし。一応月曜に歯医者で歯茎見てもらう予定です。潰瘍性大腸炎は落ち着いてます。4月3日~9日風邪で発熱。咳は今もまだ残ってます。

8人の医師が回答

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