crp15に該当するQ&A

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「炎症反応でない右頬の痛み、原因と受診科について」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

相談者自身によるその後の経過報告です。 最終診断は総合病院歯科で「歯周炎の急性発作」でした。それは完治しましたが、痛みが継続しています。 5月4日 右下の歯(または下あご)に激痛が生じ、ロキソニンで何とか耐える状況 5月6日 総合病院耳鼻科受診:鼻のどのカメラと頭頚部CT画像から、耳鼻科的に問題ない。「根尖性歯周炎の疑い」(放射線診断医) 5月8日 同病院歯科口腔外科受診:「歯周炎の急性発作である。根管治療はうまくいっている(根尖性ではない)。」抗生剤2剤とロキソニン、うがい薬処方 5月15日 同歯科再診:完治している。痛みがあるならロキソニンだけだしておく。 激痛の原因であった歯周炎の急性発作が完治しても残る痛みは、先生方からご指摘いただいていた筋肉の攣縮によるという原因を考えてみました。 今回の痛みは筋肉の攣縮と細菌感染による痛みが複合したものであると想像いたします。それゆえ細菌感染がおさまっても筋肉の攣縮による痛みが継続しているのではないかと考えました。 血圧は、痛みがピークの5月6日耳鼻科受診時190,5月8日膿が少し出て若干軽くなった歯科受診時150、5月2日浴場での測定は127(平常はこの程度)でした。 激痛が生じた5月4日にもしCRP測っていれば反応が出たのではないかと想像します。 もう一つの原因と考えられる筋肉の攣縮についてネットを調べてみると、次のような記事が見つかりました。 (非歯原性歯痛である)筋・筋膜性歯痛の原因としては咀嚼筋が慢性的に疲労すると、筋肉の中に“しこり”ができ、痛みの発生源(トリガーポイント)となるとあり関連痛として上下の奥歯が痛むということで今の私の症状に合致しています。ストレッチなどにより筋の血流を良くし、“こり”を解消することを自分でやってみます。  ご意見いただければ幸いです。

3人の医師が回答

盲腸 汎発性腹膜炎 鉄欠乏性貧血→輸血

person 10代/女性 -

4月末  胃痛 5月初旬 右下下腹部ジーンとする痛み 5日連休中に大きな病院受診 CTと血液検査 盲腸は腫れてない。(腫れていたことが別の病院でわかる)CRP8で高い。白血球正常範囲。腸炎と腹水が溜まっている。貧血がひどいので休日明けて婦人科受診をすすめられる。  9日 腹部CT➕ CT➕血液検査 39度の熱で別の大きな病院へ救急搬送で盲腸が破れて膿が溜まっていと診断あり、緊急オペ。腹腔鏡手術。 汎発性腹膜炎、盲腸(小腸と卵巣に癒着)骨盤の下まで膿がたまっていたため、ドレーン一本を14日までいれる。 鉄剤点滴 11日 術後トイレ歩行可能で、吐き気5回程度 13日 元々あった貧血(数値7から6)が進み、本人がきつく、手の痺れ、首の硬直、意識朦朧(受け答えはかろうじてできる範囲)などがあり、18時半から22時にかけて輸血4パック。 14日 鉄剤点滴 炎症24から17に減り、ドレーンを抜く。輸血で回復し、食事やシャワーできるまでに回復。便はおならと一緒に下痢。 15日 婦人科検診問題なし。鉄欠乏性貧血。 昼頃から38度。 解熱剤点滴投与で夜まで一旦さがる。 血液検査炎症反応が7でかなり下がっていて、白血球も正常。貧血は6から9。 腹部エコーでも大きな膿だまりはない。 一応、どこかに炎症もしくは膿がまだ溜まっているのかわからないため、抗生物質変える。 (お腹の中に膿は溜まっていたが、下の方の腹水はきれいで調べたが大丈夫だった。もっと奥にあるのか?) 本人も熱以外は動けて元気で抗生物質や腹部エコーで様子見 16日 朝から38度 インフル・コロナは陰性 腹部エコーでも大きな膿だまりはない。 本人は朝から解熱剤点滴投与で熱はまた一旦夕方まで下がる。 心配。 輸血の副作用の熱?怖くてたまらない。 5月に入りCTを連続して撮っていて被曝量が心配。 貧血での痺れではなく髄膜炎ではないのか?

5人の医師が回答

続く発熱 高いCRP 血液検査数値

person 30代/女性 -

34歳の妻、6月24日に出産。右側チョコレート嚢腫約7cmあり。橋本病あり。 7月18日に38度の発熱。内科や産婦人科を受診したがなかなか下がらず、7月28日に感染症内科でプレボテラによる尿路感染症と診断。なかなか下がらず8月15日より入院。一週間で退院し、一週間の自宅療養で平熱に下がったが、9月2日に37度8分の熱が出て、9月3日に感染症内科を再度受診。膀胱炎と思われるが、尿の白血球の数値が正常の範囲内のため、一週間後に再検査。9月8日に38度の発熱があったため9月9日再受診胸部X線異常無し、尿、血液検査。クラビット500を一週間処方。9月10日 尿、血液検査の結果、 尿 異常無し、 血液  受診記録参照して下さい。 CRPが高いがプロカルシトニンが正常値のため細菌感染では無いかもしれない。炎症箇所をしらべるためガリウムシンチ検査(9月17日注射、9月19日撮影、主治医の都合のため9月24日診察)になっています。 現在は毎日37度5分から38度5分くらいの熱で、38度を越えるとカロナールを服用して下げています。咳少しあり、食欲やや無し(市販の弁当7~8割り食べる位)、たまに背中痒い。 9月10日に出産後初の生理と思われる状態来る。 8月の入院前に造影剤無しCT(お腹から胸くらい)、造影剤無しMRI(卵巣嚢腫の確認のため。腰部)では目立った異常無し。 次の診察まで時間があるため、あまり疲労が強ければ担当医不在ですが診察行こうかと思いますが、何の科が良いでしょうか。 またネット等を見ていると悪性リンパ腫ではないかと不安になります。リンパの腫れは無いようですが...。主治医の先生は悪性腫瘍はあまり考えていないとのことをいっていたのですが、血液内科などにかかった方が良いでしょうか?また、こちらの先生方がみて気になる血液検査の数値などあったら教えてください。 ご回答、ご助言いただける方、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺炎.胸水2ℓ弱.軽度胆嚢炎.肝機能障害.esbl

person 70代以上/男性 -

86歳.父.誤嚥性肺炎.入院中の療養病院から胆嚢の2倍の腫れと胆道閉鎖と肝機能障害の為.先生の強い勧めで.7月31日に救急車で急性期病院に転院.12月から5月迄.3食ゼリームース食完食し.3月には80m歩行できる様になりポート点滴を外して.老人ホームに転院できると言われ.検討中の6月に急変.誤嚥性肺炎..胸水2ℓ.無気肺.痰からesbl検出.7月末に➕1に減ったが.急性期病院でesbl.更にmrsa少量.インフルエンザ菌.グラム陽性球菌等の菌4種が➕3で出て.ゾシン抗生剤やるも.39.9出て血液培養し.異常なし.解熱剤も使用.9日にはmrsa.esbl.インフルエンザは出ず.グラム陽性球菌.グラム陰性桿菌等の3種は少量.好中球.normal floraを検出.急性期で血糖値が245で初めてインシュリンの注射を毎日打ち.肝機能もgot65.gpt130.γgt68.胸水を穿刺.悪性の物はなし.胆嚢も軽い胆嚢炎と胆嚢に砂が少しありと.胸水はやっと利尿剤で少し減り.白血球正常.crp1.37.急性期の先生曰く.高カロリーの輸液のせいでインシュリンや肝機能が高いと.本当に高カロリー輸液だけの影響でしょうか?又.8月15日の嚥下内視鏡検査で大きな誤嚥はないが.咽頭残留が少量〜中等度みられ.50ccの中間トロミ水は良いと昨日許可出たが.ナースが不安を訴え.禁止と変更になる.6月の急変の後の7月の嚥下造影検査でゼリー誤嚥はしたが.柔らかいヨーグルトとプリンと中間トロミ水100ccは誤嚥なく.許可出てた.7月28日か.31日迄.st介助にて昼食のミキサー食の味噌汁とお粥と柔らかいヨーグルトやプリンも食べてたが,,今の急性期では.真緑の痰が多く.stの先生介助のリハ嚥下訓練の中間トロミ水100ccのみと.氷のアイシング棒のみで飲食禁止と。現状では中間トロミ水50ccも無理でしょうか?療養で12月から6月迄3食ゼリームース食を殆ど完食し.ポートを外し.希望あれば.老人ホーム転院も可能迄.快復し.でも.今は中間トロミ水50ccもやはり無理でしょうか?

1人の医師が回答

不明熱 退院後のぶり返し

person 乳幼児/男性 -

年齢 1歳8か月 1日目 夜突然の発熱 (39度) 2日目 日中は平熱に 夜再発熱 やや不機嫌 食事は7割程度 発熱以外の症状なし 3日~4日目 同上 5日目 夜だけではなく日中も不定期に発熱→平熱の繰り返し 6日目 小児科受診 インフル陰性 尿路感染症の疑いも陰性 クラリスを処方される 7日目 症状改善なし 8日目 別の病院へ 胸部レントゲン異常なし 中耳炎なし 血液検査 白血球 19.7 CRP6.6 そのまま入院 抗生剤の点滴により解熱 菌が特定できないが細菌感染の疑いが高いとのこと 9日~11日目 抗生剤 平熱 12日目 血液培養の結果 肺炎球菌による敗血症の疑いありとのこと(2セットのうち1セットで検出) 13日目 結局肺炎球菌ではないとのこと(菌の特定はできず)解熱していて退院もできるが、念のため入院・抗生剤投与継続 14日目 抗生剤投与  15日目 退院 (5日後外来で見てもらう予約)  ↓  元通り元気な生活 20日目 外来受診 問題なしとのこと 当日夕方兄弟(2歳差の兄)が39度の発熱 翌日解熱  21日目 昼頃39度の発熱 発熱以外の症状なし 不機嫌 救急で入院をしていた病院を夜間受診 通常の風邪の可能性が大きいでしょうという診断 不明熱との因果関係は薄いとのこと(血液検査は行わず) ※この時の担当は入院時に担当してもらった方とは別です  22日目 38度8分の熱  以上のような経過を辿りました。 完治し新たに風邪などを引いたのか不明熱を引き起こしていた菌が完全になくなっておらず再発したのではないかと心配です。 不明熱との因果関係は薄いということなのですが、以上のような経過内容から不明熱の原因菌で再び発熱したという可能性は薄いのでしょうか? カルテから判断したものと思いますが検査を行った上での判断ではないためどうしても心配になってしまいます。 大変心配なためアドバイス頂けますと嬉しいです。

1人の医師が回答

異形リンパ球等についてお教え下さい。

私は、70歳の男性です。リンパ球やALP染色について質問させて頂きたく存じます。 2007年2月13日の血液検査結果は以下のとおりでした。 (1)検査結果中の“Aty-Lym” とは「異形リンパ球」を指すと知りました。これが白血球中に1.0%存在するということは、何らかの病気の可能性があるということなのでしょうか。ご教示下さいますようお願い申し上げます。 (2)今回(2007/02/13)のALP染色の結果と昨年(2006/08/15)のALP染色の結果(両データ末尾記載)を比較した場合、状態が悪化していると理解すれば良いのでしょうか。I〜Vの5つの型の「割合の変化」が何らかの病気の発生を示唆しているのでしょうか(例えば、IV型が増えれば○○の病気の可能性があるなど)。 以下に、状態が悪化しているのではないかという私の懸念について、もう少し具体的に記します。ALP染色についての解説として「CMLの経過中にNAPスコアの上昇をみた場合は、急性転化や細菌感染の合併を想定する。」という記載を目にしたことがあります。この記載との関係で、昨年夏の103というNAPスコアが139に上昇している点がたいへん気になっているのです。この変化(上昇)は、状態の悪化と理解し得るようなものなのでしょうか。 (3)今年に入ってからリンパ球の割合が漸減しております。 念のため昨年夏以来のデータを記載します。 2006/08/22---自動19% 2006/12/05---自動30.8%、目視20% 2007/01/05---自動23.1% 2007/02/02---自動15.3% (参考)この検査時の白血球数:160.0x10^2/μ 今回2007/02/13---自動19%、目視12% (参考)この検査時の白血球数:148.6x10^2/μ このようなリンパ球の「割合」の漸減は、何らかの病気を示唆するものなのでしょうか。また、医学的な一般的見解として、リンパ球の(「割合」ではなく)「実数」の増加や減少が示唆する特定の病気があるのであれば、お教え頂きたく存じます。 《2月13日血液検査結果》 ・AST(GOT)46IU/L [H] ・ALT(GPT)83IU/L [H] ・ガンマーGTP 90IU/L [H] ・血糖 263mg/dl [H](インスリンを打った上での数値) ・総コレステロール 141mg/dl ・LDLコレステロール 74mg/dl ・中性脂肪 137mg/dl [H] ・CRP 〈0.20mg/dl 【検血一般】 ・白血球数 148.6 x10^2/μ [H] ・赤血球数 501 x10^4/μ ・ヘモグロビン量 15.4 g/dl ・ヘマトクリット値 45.4 % ・MCV 90.6 fl ・MCH 30.7 pg ・MCHC 33.9 % ・血小板数 20.2 x10^4/μ 【白血球分類:自動】 ・Neut 74.1 % [H] ・Lym 19.0 % [L] ・Mono 5.2 % ・Baso 0.2 % ・Eos 1.5 % 【検査技師さんによる白血球の目視検査】 ・Seg 83.0 % ・Lym 12.0 % ・Mono 3.0 % ・Eos 1.0 % ・Aty-Lym 1.0 % 【ALP染色(末血)】 ・O型 39 % ・I型 12 % ・II型 24 % ・III型 21 % ・IV型 4 % ・V型 0 % ・Totalスコア 139 [L] ・比率 Ratio 61% [L] 以上が、今回(2007/02/13)の血液検査の結果です。 《2006年8月15日のALP染色の結果》 ・O型 46 % ・I型 20 % ・II型 20 % ・III型 13 % ・IV型 1 % ・V型 0 % ・Totalスコア 103 [L] ・比率 Ratio 54 % [L] お忙しいところたいへん恐縮ですが、ご考察賜りますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

リンパ球の割合や総数、ALP染色の結果の意味

21日付の私の質問に関して、その一部に対しては早速ご回答を頂戴したのですが、残りの部分に対してはまだご回答を頂けていないように思います(22日付の整形外科の先生のご回答を私が十分理解できていないためにそのように感じるのでようか。もし、そうであれば、その旨ご教示下さい。)ので、改めて新規の質問として投稿させて頂きます。 私は、70歳の男性です。リンパ球やALP染色について質問させて頂きたく存じます。 2007年2月13日の血液検査結果は以下のとおりでした。 (1)今回(2007/02/13)のALP染色の結果と昨年(2006/08/15)のALP染色の結果(両データ末尾記載)を比較した場合、状態が悪化していると理解 すれば良いのでしょうか。I〜Vの5つの型の「割合の変化」が何らかの病気の発生を示唆しているのでしょうか(例えば、IV型が増えれば○○の病気の可能性があるなど)。 以下に、状態が悪化しているのではないかという私の懸念について、もう少し具体的に記します。ALP染色についての解説として「CMLの経過中にNAPスコアの上昇をみた 場合は、急性転化や細菌感染の合併を想定する。」という記載を目にしたことがあります。この記載との関係で、昨年夏の103というNAPスコアが139に上昇している点が たいへん気になっているのです。この変化(上昇)は、状態の悪化と理解し得るようなものなのでしょうか。 (2)今年に入ってからリンパ球の割合が漸減しております。 念のため昨年夏以来のデータを記載します。 2006/08/22---自動19% 2006/12/05---自動30.8%、目視20% 2007/01/05---自動23.1% 2007/02/02---自動15.3% (参考)この検査時の白血球数:160.0x10^2/μ 今回2007/02/13---自動19%、目視12% (参考)この検査時の白血球数:148.6x10^2/μ このようなリンパ球の「割合」の漸減は、何らかの病気を示唆するものなのでしょうか。また、医学的な一般的見解として、リンパ球の(「割合」ではなく)「実数」の増加や減 少が示唆する特定の病気があるのであれば、お教え頂きたく存じます。 《2月13日血液検査結果》 ・AST(GOT)46IU/L [H] ・ALT(GPT)83IU/L [H] ・ガンマーGTP 90IU/L [H] ・血糖 263mg/dl [H](インスリンを打った上での数値) ・総コレステロール 141mg/dl ・LDLコレステロール 74mg/dl ・中性脂肪 137mg/dl [H] ・CRP 〈0.20mg/dl 【検血一般】 ・白血球数 148.6 x10^2/μ [H] ・赤血球数 501 x10^4/μ ・ヘモグロビン量 15.4 g/dl ・ヘマトクリット値 45.4 % ・MCV 90.6 fl ・MCH 30.7 pg ・MCHC 33.9 % ・血小板数 20.2 x10^4/μ 【白血球分類:自動】 ・Neut 74.1 % [H] ・Lym 19.0 % [L] ・Mono 5.2 % ・Baso 0.2 % ・Eos 1.5 % 【検査技師さんによる白血球の目視検査】 ・Seg 83.0 % ・Lym 12.0 % ・Mono 3.0 % ・Eos 1.0 % ・Aty-Lym 1.0 % 【ALP染色(末血)】 ・O型 39 % ・I型 12 % ・II型 24 % ・III型 21 % ・IV型 4 % ・V型 0 % ・Totalスコア 139 [L] ・比率 Ratio 61% [L] 以上が、今回(2007/02/13)の血液検査の結果です。 《2006年8月15日のALP染色の結果》 ・O型 46 % ・I型 20 % ・II型 20 % ・III型 13 % ・IV型 1 % ・V型 0 % ・Totalスコア 103 [L] ・比率 Ratio 54 % [L] お忙しいところたいへん恐縮ですが、ご考察賜りますよう何卒宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

リウマチの検査について

person 60代/女性 -

質問宜しくお願い致します。 2024.12月に今とは別の症状で、内科リウマチ膠原病クリニックにかかり血液検査をしました。特に問題ないとの事でした。 免疫学検査 基準値 結果 KL-6 500未満 159 IgG 870~1700 1191 抗核抗体 抗体価 40未満 バイ40 Homogeneous 40 Speckled 40 抗セントロメリア抗体 10未満 2.0未満 判定(-) 抗アセチルコリン 0.2以下 0.2未満 リウマチ因子(RF定量)15以下 15 抗ARS抗体 iNDEX値 25未満 5.0未満 抗ss-A/RO抗体 10未満 1.0未満 その他cRP、尿検査等異常なしでした 今回9月初旬より左手人差し指付け根(第三関節?)と親指の付け根辺りが軽く痛み(髪を束ねる時などゴムが当たると痛む感じ)が起こり、(こわばり等はないと思います。)検査したクリニックにかかり血液検査、尿、関節エコーと視診等し、一般的な血液(CRP等異常なし)関節エコーも痛む所を診る限り血管が動いてるだけで特に問題なさそう。腫れもないようなので…9ヶ月前にリウマチの血液検査はしているのでやらずでも大丈夫、ということでした。 痛みはあるのですがCRP、今のところ腫れ無し、関節エコーも大丈夫でリウマチの血液検査はせず安心していてとりあえず良いのでしょうか? 9ヶ月前にやっているので、そんなに頻繁にやる検査では無いと言われました。CRPと関節エコーで概ね診断はつくのだろうと思いましたが… 又滑膜炎の造影MRIは造影アレルギーがあるので…と言ったところ、その疑いもないので大丈夫だよ!と言われました。 乳がんホルモン剤を飲んでいて、あっちこっち痛みますが指は初めてでして…今朝も肩の辺りや腕も軽度に痛んだりしてますが、CRPは正常値なのでリウマチは疑わなくて良いのでしょうか? そのクリニックはかなり混んでいて予約も取りずらいので他の整形外科等に行った方がよいのか考えています。 ホルモン剤の影響なのかリウマチ等他の疾患なのか…いつも迷います。9ヶ月くらいではいきなりリウマチになる事は無いのでしょうか? 痛みが強くなったり腫れたりしたらいつでも来てねと言われましたが、それで大丈夫なのか…ご意見を伺いたいと思います。 手の腫れなど写真を送りますので診て頂きたいと思います。

4人の医師が回答

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