コロナ後運動いつからに該当するQ&A

昨年11月の人間ドックで肝臓の数値が高いが脂肪肝等は見当たらず、経過観測後、先週に肝臓内科にて造影剤CTを撮影致しました。最新の血液検査の肝臓数値と、CT診断は以下のとおりで、大学病院にて門脈血流低下の原因を調べましょうとなりました。人間ドックは毎年受けており、血液検査に限ると昨年7月に受けた時に問題はなく、昨年11月に初めて異常が出て今も続いております。 昨年一年間で、(身長約180cmに対し、)体重を95kgから67kg まで運動・食生活で落とし、今は69-70kgで推移しております。昨年7月以降では、毎朝にシリアル(大豆タンパク質系1人前 + 小麦ブラン食物繊維系 - 双方共に鉄分豊富)を合計2人前分を食しており、肝臓数値が悪化した期間と被ります。 聞いたことがない診断なのでとても心配しています。飲酒は付き合い程度、薬は先月コロナ罹患時に一度だけカロナールと漢方を飲んだ程度です。 大学病院での検査結果を待つしかないのですが、どういった要因が考えられそうでしょうか？また、予後を含めて先生方の所見を教えて頂ければとても助かります。自覚症状はありません。 <血液検査> AST 45 ALT 122 γGTP 144 * B型及びC型肝炎は陰性 <造影剤CT結果> ・所見 肝に占拠性病変は無く、有意な胆管拡張も認めません。造影門脈相で肝実質も網状の造影不良域を認め、抹消の門脈は抽出不良となっています。遅延相でも肝静脈は抽出されておらず、血流の低下が示唆されます。門脈血栓や静脈閉塞(バッドキアリ症候群)などの器質的病変を認めません。 胆嚢、膵の形態は正常です。脾は正常大です。上腹部に腹水や腫大リンパ節を認めません。 ・診断 門脈血流低下 (抹消レベルでの門脈血流低下(肝類洞閉塞症候群)疑い。薬剤の内服歴(漢方やサプリメントを含め)考慮

11月に入った位から不整脈を頻繁に感じます。 胸の辺りがポコポコするような感覚があるときに手首で脈を測ると、同じリズムで打っている脈が1拍抜けるという状態を4、5回繰り返し、ポコポコ感が治まるとリズムが一定に戻ります。 それとは別に安静に座している時に急にトトトトトッと速くなり、胸の辺りがサッと冷たくなる様な感覚がきて、5秒程で急に速さが元に戻ります。その後冷や汗なのか脂汗なのかわかりませんが汗が額に滲みます。 元々パニック持ちで似たようなの症状がありますが、そのときの動悸は秒単位の様な短いものではないし、脈の速さが戻るのも急ではなくだんだんと落ち着くので、パニックではなく不整脈かなと感じています。 ２年半くらい前にホルター心電図と心エコーはやって、その時は多少の弁の逆流はあるけれど問題ないと診断されました(おそらくコロナワクチンの副反応？で動悸が治まらなくなり、念の為という事で検査をしました) その時から2年以上になるので、今回の不整脈はなんらかの心臓の疾患を考え循環器内科を受診した方が良いでしょうか？ 生理はまだありますが年齢的に更年期障害などからくる不整脈の可能性も考えられますでしょうか？ パニック障害、子宮筋腫による月経過多からの慢性的なフェリチン一桁台かくれ貧血があります。 いずれも病院にかかり、抗うつ薬と鉄剤は処方されています。 この1年程で運動不足から体重が7kg増加し、中性脂肪と悪玉コレステロール値が規定よりも大幅に跳ね上がりました。動脈硬化などが進んでいて、そのため不整脈が起こるということもあったりしますか？ 最近は20分程の距離を散歩のペースで歩くと血圧が150/90、脈が120程にすぐなってしまいます。 関連するかわかりませんがほぼ毎朝頭痛があります(元々頭痛持ちですが以前より頻度が高いです) お答えいただけると嬉しいです。

2022年7月3日にカフェイン過剰摂取からパニック障害を発症 パニック障害発症からは運動はできず広場恐怖症から外出もできず家に籠もり2024年4月17日までベッドにずっと横になっている生活をしていた １日３回の食事をしては歯を磨いてすぐ横になっていた 寝ながら本を読んだりスマホを見ていた 横になりすぎて逆流性食道炎になると思い2024年4月17日から12時〜22時まで机の椅子に座るように心がけた 2024年3月22日に新型コロナにかかり喉が激しく炎症して、粘り気の強い痰が気道に絡むようになり、カボチャ、フライポテト、大学芋を食べると喉にへばりつき窒息しそうになり慌てて水で流しこまないと飲み込めなくなった 2024年4月27日頃夜中22:30に巻き寿司等を食べた後親から物を移動する手伝いをさせられた時にゲップがしたくなり胃の膨張感があり空気を出そうとしたらゲップも空気も出ず胃が何かに塞がれたようにゲップも空気も出ず吐き気と膨張感、胃のムカつき、違和感が出てパニック発作になった 机に座っている時もゲップがしたい感覚になり胃が膨らむ感覚があったのにゲップが出ず空気が上がってこず吐き気が出て体はゲップを出したがっているのに胃に何かが詰まる感覚で出ず吐く生理現象と逆の止める生理現象で体が誤作動を起こし恐怖になり体が青ざめパニック発作になる 先程立ち上がって動いたら胃に溜まっていたゲップや空気が沢山出てきた 何故座っている時はゲップが出ないのですか？ 胃と 食道が曲がり塞がれてゲップが詰まるのですか？ 何故立ち上がらないとゲップが出ないのですか？ 逆流性食道炎のせいですか？ 胃がんか胃炎でしょうか？ ゲップは立ち上がって出すものなのですか？ 食事中に食道にカボチャが詰まるのも逆流性食道炎のせいですか？ ゲップが詰まらないようにスムーズに出す方法はありますか？ 教えて下さい

しばらくかかりつけ医にかかることもなく、健康診断もコロナ禍から受けてもいません。昨年11月に久しぶりに自宅で血圧を計るとこの2年程で血圧が20近く上がってしまっており、２月末ぐらいに胸の違和感もあり受診しました。血圧が上がっていることもあり２週間ぐらい前から薬を服用することになり、オルメサルタンOD錠10mgを朝食後に１錠服用しています。上が150ぐらいあったのが130台後半までは下がってきてはいますが、かかりつけ医は薬を使う限り120台までは下げていきたいとおっしゃっていました。下は以前から100近くあり、下はなかなか下がりません。体重も68キロもあり、取りあえず１ヶ月１キロ減を目標にして64キロを目指しましょうと言われていますがなかなか落ちないです。薬は飲みながらで体重も落ちて、運動などで血圧も下がってきたら、薬を服用しなくてもよくなることもあるとも言われてます。 この薬を１ヶ月程飲んで下がり具合が悪ければ同じ薬をそれ以上続けてもそれが限界なので、そのときは薬の変更をしなければいけないと言われています。スーパーなどに行くと、色々な血圧を下げると書かれた物がスーパーなどにうっています。薬を服用開始する前に数日ですが普段飲んでいるお茶を血圧を下げると書かれたお茶に変えていました。それはほんの数日だけだったので効果までは出ませんでしたが、薬を服用し始めてからはそういう市販のものを使ってもいいのかわからなかったので飲まずにいます。 薬を飲んでいても、血圧を下げるなどと書かれた機能性表示のものは使ってもいいものなのでしょうか？そういうものを使うと薬で下がってきているのか、食品などで下がってきているのかの判別ができないので、薬を飲んでいる時は使わない方がいいのでしょうか？受診した時に血液検査や尿検査の結果でその時の塩分の摂取を計算されたら、8.6gほどでした。一応自分なりに塩分を意識しながは生活しています。結構10gぐらいの方が多いようで、8.6だと頑張っておられるので継続してくださいと言われました。減塩、減量を心がける他に、他に出来ることはありますか？

　以前こちらでもMRI画像と共に相談させていただいた85歳の父親の左足痛みや痺れについてです。 　持病としては長年高血圧で降圧剤服用、8年程前から緑内障治療、3年程前に脳梗塞で運ばれ検査入院も後遺症はなく、起因は心房細動によるかもと様子みてましたが、昨年末から不整脈が進行しエリキュースを服用し始めました。(15年程前に前立腺癌摘出、7年前に再発も放射線治療し経過観察中。) 　2月にコロナ感染後3週間は外出を控えていたせいか、3月上旬から突如左足の痛みを訴え、歩いて3分ぐらいで立っていられなくなり、しばらく休むとまた歩けるの繰り返しで、長い散歩はできなくなりました。 　当初痛みがある部位は左太ももやふくらはぎ周辺と言ってました。3月中旬から整形外科に通院し始め、椎間板の劣化が多少あるものの著しく狭窄している部分はないので、マッサージと筋力トレーニングとして自転車こぎを週に1度リハビリをしていました。 　奇跡的に5月上旬ごろから、杖がいらないかもと思うぐらい歩けるようになったのですが、5月下旬ごろからまた歩けなくなり、痺れを感じるようになってきました。実は5月中旬に、かかりつけの循環器内科で今の薬だと血圧が110ぐらいで低すぎるから降圧剤をジルムロからミカルディスに変更していました。今血圧は130台から140台を行き来してます。 　現在、膝から下、足裏まで痺れと痛みがあり歩きにくい状態です。循環器内科では先生が足を触り梗塞はしていないと言っていましたが、質問です。 1 途中血圧の薬を変えたことは、足の痛みが再悪化したことに関係はありますか？ 　 2 下肢に完全な動脈閉塞はなくても、動脈硬化が進んでいる状態ではないですか。調べると末梢動脈疾患の症状にも似ています。 3 やはりサルコペニアとし、運動と筋肉のほぐしが今の適切な治療方法でしょうか。

お世話になります。 1歳10か月の娘の身長が停滞し、体重が急増しました。 娘は身長48センチ、頭囲34センチ、体重3020gほどで生まれました。 その後身長が停滞気味に思えた時期もあり、こちらで相談させて頂いたこともありましたが、1歳1か月の時には身長は73センチ、体重8800gほどになっていました。 そこからコロナや胃腸炎に罹ったからか体重が減ったり停滞したりしており、身長は嫌がるようになったので測っていませんでした。 今年の1月末に体重を測ると9400gくらいありました。 その後2月半ばに健診があり（私の住んでいる市では1歳半健診を1歳8か月頃に行っており、さらに娘は健診予定日にインフルに罹ってしまい延期したため1歳9か月で受けました）、そこで久々に身長を測ると77センチしかなく、成長曲線を外れそうになっており、一応経過観察ということになりました。 この時体重は9600gで2週間ほどで200gくらい増えており、頭囲は47.5センチで平均より大きめでした。 また身長と一緒に気になることとして、9月に買った12.5センチのサイズの靴がまだ履けており（今月頭にも靴屋さんに行きましたが、今の靴でちょうど合っていると言われました）、足もあまり大きくなっていないようでした。 そして今朝体重を測ってみると、体重が10.4キロあり、健診からの1ヶ月ちょっとで800gほど急激に増えていたためびっくりしました。 この1ヶ月で食事を増やした覚えもないです。 1歳7か月になった12月から幼児食を食べており、本などを参考に大体一食あたりご飯80gくらい（または8枚切り食パン1枚、または茹でたパスタやうどん100gくらい）と、メインが肉か魚なら30gくらい、そして野菜果物合わせて60gくらいを目安に与えて、基本的に完食してくれています。 主食がご飯の場合、ご飯とおかず果物全部合わせて170gから200gくらい食べてるかなと思います。 この他に間食として午前中に牛乳200mlくらい、午後に牛乳150mlと50kcal分くらいのおやつ（手作りのバナナ入り蒸しパンや、市販の赤ちゃん用おやつなど）をあげています。 おやつの時間に娘が昼寝してしまい、牛乳しかあげれなかった日もあります。 あとはそれほど寒くなければ基本的に毎日公園で2時間くらい遊んでいますが、雨や私が疲れている日など行けないこともありました。 間食の牛乳など食事量が多い、もしくは運動不足なのでしょうか？ それとも何かの病気でしょうか？検索するとローハッド症候群という稀少な病気などが出て来て、心配になりました。 成長曲線の写真も添付させて頂きます。 長文申し訳ありません、よろしくお願い致します。

◆下記の件診察◆何科が良いか◆病気は何が疑われるか◆改善点等 ご指導お願い致します ◆6週前から微熱。咳はなく健康人に比し鼻水が多い ◆ここ数年凄い汗かきに ◆微熱後数日来右脚の脹脛から腿の裏、臀部へ筋肉痛の様な痛みが広がり痛みが徐々に増す、ここ数日気になる、症状右半身のみ ◆稀に右手足が痺れる、手足が冷たい感覚有 ◆当初発熱前、歯が1本ぐらぐらで腫れた為抜いた ◆自身で血栓、新型コロナ等疑い11/8頃(発熱3週後程)に内科受診、血液検査し血栓の兆候無いが血管が80歳と医師に言われる ◆念の為pcr検査キットにて結果は先週末陰性 ◆診察時血圧は上が170下が108。この機に初めて降圧剤を飲み始め ◆1日タバコ20本、飲酒日本酒3〜5合程 ◆ここ10日程急に酒に弱くなり1合程早飲みすると貧血の如く座ってられず横になり回復迄1時間以上要す様になる ◆座位に戻ると光景が明るすぎ、コントラスト明るさが高すぎる写真を見る如く瞳孔が調整されないのか昨日初めて目の奥に痛みを感じ5分程は開けていられない程 ◆薬は降圧剤、血流改善、下熱・抗炎症剤、抹消神経障害の薬を処方、肝臓や飲み過ぎ改善サプリ等毎日服用 ◆仕事が数ヶ月前からリモート中心となり不眠症気味、生活不規則、食欲無、偏食無。栄養には配慮してた ◆会社の検診で高脂血、肝機能を指摘されていた ◆先日の受診内科で腎機能も少し弱いとも言われる ◆昨秋良性大腸ポリープ見つかり摘出 ◆学生時代は人並以上にスポーツに打込、30迄本格登山、今は運動一切しない、現在体動かすことは2〜3キロの散歩程度 ◆今迄、内科受診は昨年の大腸摘出まで数十年受診の必要を感じず風邪をひいても薬は飲まず自然治癒に任せて来れた。ここ20年は飲酒飲み過ぎを自負しつつ改善せず、ここ5年高血圧を指摘されていた 宜しくお願い致します

現在、中学2年生の娘が長年にわたり登校渋りを繰り返しており、対応に悩んでいます。以下に経緯と現状をまとめます。 経緯 - 保育園～小1: 登園・登校渋りが見られ、小1の5～9月は特に強く、スクールカウンセラーに相談。ASDの可能性を指摘され、WISC検査と児童精神科受診を勧められる。 - 小1時の児童精神科受診: 診断名はつかず、母子関係の見直しを提案され、私が子育てプログラムを受講。その後、登校は安定し通院終了。 - 小5: コロナ明けで学校行事が増えた時期から再び登校渋り。頻繁なトイレ通いがあり、宿泊行事（バス移動）に参加できないと学校から指摘される。再度同じ児童精神科を受診し、娘が認知行動療法（CBT）を受ける。バスに乗れるようになるが、学校嫌いは継続。毎朝2時間目頃から母子登校が卒業まで続く。 - 学校行事: 卒業式、入学式、運動会、音楽発表会には参加せず。 - WISC-5（小5時）: IQ120、最高130、最低100で凸凹。主治医からは「病名をつけるほどではないが、不安障害の傾向」とのコメント。 - 中1: 欠席2回、遅刻13回で登校できていた。 - 中2（現在）: 登校渋りが再燃。連休明けには「うまくできない」と泣き叫ぶ。毎朝「頭が痛い」「お腹が痛い」と訴える。休み時間は仲の良い友人と保健室にこもる。 現在の対応 - 数ヶ月に1度、心理師とCBT面談。娘は話すとスッキリするが、行動に変化なし。 - 薬物療法は本人が嫌がるため未実施。 - 私（母親）は長年、毎朝の励ましや傾聴、学校との調整を続けており、精神的・体力的に疲弊しています。 相談内容 1. 現在の病院（児童精神科）を継続すべきか、別の医療機関への転院を検討すべきか。 2. 娘の登校渋りや不安傾向に対し、CBT以外の有効なアプローチや支援方法はあるか。 3. この状態が今後も続く可能性が高いのか、改善の見込みがあるのか。 長年の対応で家族全体が疲れており、娘が少しでも学校生活に前向きになれる方法を模索しています。アドバイスをいただければ幸いです。

４７歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、６〜９時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成２５年１１月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後９日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、３日後退院。 平成２７年７月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が１０５。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり１か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成２９年１１月、長女が初めて入院（肺炎）。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し１週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年１２月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和４年５月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。３７度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院（現在通院中の精神科）へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病（カタトニア）の見立て。３週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和５年３月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和５年８月、１週間程落ち着かない時期あり。（義父が病で死が近いことを聞いたため？） 令和５年１０月末、８月同様に落ち着かず。（数日後に健康診断を控えたストレス？）数日後から不穏。湯たんぽを２つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。３日後異常な言動が悪化（タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す）ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更（バルブロ酸は継続）１２月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和６年１月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』（離人感？）を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症（離人感？）は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

44歳でSLE発症、ループス腎炎で7年前から週3回血液透析中です。歩行に障害あり、MRIで脳の萎縮の確認ありました。 3年前コロナ感染後、手足が動かない状態で、CNSループスの診断です。脳梗塞診断あります。 現在、老健施設でショートスティし、透析しながら療養中です。嚥下障害や意識障害もあります。運動不足で手足も細って心配な状態です。施設で個別に週3回マッサージをお願いしてます。 SLE発症以降プレドニン等服薬継続してますが、今後状態を良くする治療などありますか？ コロナ感染後の状態悪化で、障害年金2級から1級へ、以降の医師診断不要で承認されました。 宜しくお願いします。