リハビリ転院に該当するQ&A

長年パーキンソン病を患っている73歳伯母が、17日に腸閉塞と細菌感染の疑いで緊急入院しました。パーキンソン病で通院していた病院とは別の病院です。 現在は完全介助での流動食とリハビリを受けていますが、自立が困難で完全オムツをしています。意識はハッキリしている時と虚ろになる時とあります。 入院前は、80歳の伯父と二人暮らしでパーキンソンの症状はあるものの伯父の手を借りて自力で動いていました。 腸閉塞も治まったので、順調にリハビリをしていけば退院と思われるのですが、どの程度まで戻るのか不安です。介護が必要な状態で退院となると、今までのように自宅での生活が難しいです。今、介護認定の手続き中なのですが、パーキンソン病の症状がどの程度進んでいるのか通院していた担当医でないと判らないと思うのですがその病院へ転院した方がいいのでしょうか？ この歳でパーキンソン病でボケてきているから、このまま施設へ入れると父は言いますが、虚ろになったりつじつまが合わない事を言ったりするのはパーキンソン病だからかと思うのですが、どうなんでしょうか。

左大腿骨転子部粉砕骨折しました。昨年6月受傷で9ヶ月経ちましたが、一部骨がくっつかない部分があります。受傷当日の手術の数日後、骨が離れた事で再度ネジで留めましたが、その箇所がくっつきません。 毎月レントゲン検査で確認されていますが変化が無いようです。 現在、股関節周辺に痛みが有ります。 杖を使って、スーパーでの買い物など必要最小限に歩くことができます。 健診で引っ掛かるような病気はありませんしまあまあ元気です。 手術を受けた病院に1ヶ月入院。続いてリハビリ病院に転院して4ヶ月入院していました。 今はリハビリに週2回通っています。 今後どうなって行くでしょうか。 ずっと杖が離せないままでしょうか。 車椅子生活になることもあり得ますでしょうか。 人工骨頭の手術となることもあるでしょうか。 理学療法士さんはベッド上でできる程度のトレーニングはやっても良いが、それ以上のことは薦められないと行っています。 回復に向けて自分で出来ることはどのようなことでしょうか。

上腕骨近位端骨折後、3ヶ月を過ぎ、1ヶ月前から他院にも受診しましたが、可動域についてはほぼ変わらず、夜間痛が若干軽減したかなという程度です。しかし今でも寝返り等で向きを変えようとしたり腕の向きによって夜間何度か目が覚めます。転院した病院ではCTも希望しましたが、レントゲンのみで腕、手のひらの痺れを訴えても「様子を見ましょう」というだけでリハビリをしている程度です。3ヶ月目のレントゲンでも骨はついてるとのことです。後ろ姿を見た友人が腕も筋肉が落ちて片方に比べると細くなっているし 肩に前に出てる。前から見ると両腕の向きが若干違う(これは私も思っています)その腕でコップ等持ち上げても手の震えも以前と変わらず、転院しても不安は払拭できませんでした。日薬なのだと思い日々過ごしてきましたが、ネットで筋膜リリースの針治療を見て興味を持ちました。エコーで調べると痺れの原因などわかりトリガーポイントの治療で夜間痛や可動域回復なども望めそうなのですが、どうでしょうか？現在の私にできることがあれば教えていただけたらと思います。

原因不明の脳炎で入院してから半年になります。意識が戻ってからは2カ月が経ちました。家族の名前が言えるようになり、少しは話ができるようになりましたが、数時間前のことを忘れている事が多く認知症のような状態です。手足は少し動かせる程度でリハビリをしていますが、寝たきりでなかなか良くなりません。首が硬く、頭が上がっしまい姿勢を保てないので、食事もできない状態です。 MRIに白い影があり、脳炎の後遺症かもしれないが、悪性リンパ腫の可能性もあり分からないと言われています。髄液の検査は意識が無かった時は綺麗だったのがその時よりは悪くなっているそうです。 後遺症だとしたら白い影は無くならず、障害が残ったまま歩けない、首も硬いままでしょうか。まだ治療して回復する可能性はあるのでしょうか。 原因も分からず、髄液も良くはない状態で転院の話がでてきました。治療しても状態が変わらないので今より悪くはならない限り転院しなければいけないとのことです。 まだ60代、孫が産まれたばかりで少しでも元の生活に近づけるように回復してほしいです。

今年３月に子供となわとびをして、その日の夜に左足首に激痛が走りました。 激痛は夜中には治まりその夜は眠ることができたのですが、朝になりまた激痛が走り歩けないほどでした。 後に距骨骨軟骨損傷と診断されたのですが、驚くことに両足首同じ症状があると診断されました。 この病名について全く無知でしたので、これ以上ひどくなる前に手術をしましょうという言葉に同意して６月に左足首距骨の軟骨移植手術をしました。 術後は良好でしたが、転院をしてからのリハビリに効果を感じられません。 足首の拘縮が強く、コロナの影響もあり主治医にも相談できず、転院先の担当医も足首関節は専門外だと言われ…。 タオルを引っかけるだけのセルフケアの指導はありましたが、口頭だけで…どのくらいまで負荷をかけてよいのか分かりません。 痛みが出るまでやったほうがよいのでしょうか？ 痛みはピンが入っているところがキリキリ痛みます。今現在足首関節の可動域は0~5度です。 このままでは、右足も手術だなんて考えられません。子供も2歳から13歳まで4人いるので、まだ諦めたくないのですが… 何かいい方法はないでしょうか？

いつも迅速な御回答、ありがとうございます。 83歳の父の事で相談致します。　 今年6月に歩道で倒れ、外傷性くも膜下出血と診断され、誤嚥性肺炎も起こしていました。 手術は不要で、その後リハビリの為、転院。 すぐに急性肺炎を起こし、再度、転院。 現在、2週間近く経ちますが、主治医より『多剤性耐菌が多く出ている。抗生剤が効かない。効く薬がない状態。』と、言われており、熱は39℃台、CRP25あります。解熱剤を使っても38℃迄しか下がりません。 質問は、以下の通りです。 1. 肺炎に使用出来る抗生剤は、何種類位あるのでしょうか? 2. このような状態になった時に使用する薬は、ありますか? 3. 　肺炎で抗生剤が効かなくなると、いうのは、よくある事でしょうか? 4. 多剤性耐菌は、感染したからなのか、抗生剤の投与し過ぎで耐性が出来てしまったからなのか、どちらなのでしょうか? お忙しい所、恐れ入りますが、御回答の程、宜しくお願い致します。

胃瘻についておたずねします。85歳男。熱が出て誤嚥性肺炎の疑いで入院しました。肺炎にはなっていませんでしたが、飲み込みが悪く水が気管に入っているとのことで飲食禁止です。普通の点滴だけしてます。 お医者さんから急いでリハビリ病院への転院を言われました。回復期リハビリテーション病院には肺炎になっていないため入れないと言われ地域包括病棟の病院で嚥下訓練をしている病院探しています。なかなかありません。 一つの病院から「点滴だけしかしていないなら体力がなくなっているだろう、胃瘻を作ることに承諾するなら話を進める」との返事をもらいました。 患者は今元気で病棟を歩きまくっていて体力はあるようです。 胃瘻を作るメリット、デメリットを教えて下さい。 また85歳だと嚥下訓練を60日やって飲み込みは改善しますか？ お医者さんから唾でも誤嚥性肺炎になる危険性があるから一日でも早いリハビリ病院を見つけるようにと言われていて、なかなか病院が見つからない、との現状で胃瘻を作ることを簡単に決めて良いのか迷っています。 本人は今元気ですし、早くご飯を食べたいと言っています。

64歳女性。5年前発症した悪性リンパ腫の脳への転移で入院。 治療はキロサイド2クール後、 MRIで見る限りは腫瘍はほとんど消えていましたが 脳へ受けたダメージが回復しないため 今後は様子を見てリハビリとなりましたが予後は非常に悪いとの事。 (3-6ヶ月、長くて1年と言われました) 今後治療法は無く、(前回リツキサン、放射線は使用済みです) 残った方法がメソトキレート投与という白質脳症になるものなので 家族としては痴ほう状態になって迄の延命は望みません。 このままだと意識が落ちる一方なのでできればホスピスで 少しでも意識のあるうちに毎日穏やかに過ごさせたいのですが。 今は臨床的にはほぼ治ってるので 治療を続行しないため転院しましたが主治医は血液内科ではなく内科です。 最近、再発を疑う様子が会ったので検査を希望しましたが 主治医は治療しないならMRIの再撮影は無意味と言います。 余命がわからないとホスピスへの転院もできないとおもうのですが 積極的な延命を望まない場合でも血液内科のある病院へ転移させた方がいいのでしょうか。

83歳父のことになります。 非閉塞性腸閉塞で緊急手術2w経過、大腸の一部小腸を摘出して、胃と繋がっていません。胃ろうで消化液を外にだしています。栄養は肩付近からの点滴で取っています。糖尿から透析になり13-4年経過しています。意識はあり、会話はなりたちますが、まだ自分に起こったことの全ては理解していません。透析は週に3回術前と同じになりました。全身が痛いと言います。今後どんな経過を、辿るのでしょうか？ 大学病院で手術し、転院しています。 大学病院の先生はリハビリなどもあると仰っていましたが、転院先の先生は大腸が動いていないので、だんだん悪くなり、他の臓器も悪くなり長くて半年位との事です。 物も食べられず、透析で、自分で生きていないようにもおもいますが、会話が成り立つようになり、長く生きて欲しいと思います。本人は辛い思いをするかもしれませんが。今後どうなっていくか、予想を教えていただけたらと思います。 容態が安定しているとの事で、本日HCUから一般病棟に移りました。

宜しくお願いします。主人(67歳)先週の土曜日に脳梗塞で入院になりました。検査の結果脳幹での脳梗塞がみつかりました。直ぐに治療は始まりましたが、脳梗塞の場所が神経が集まっている所らしく色んな症状が沢山出てきました。左側の脳梗塞でしたので、右手、右足の麻痺、言語障害、右目の眼球がどちらかに寄ってしまって目が焦点があわない、のみこみが悪い等々です。地元の病院ではなかった為転院をお願いしてありましたが病院から3～4っか目に転倒して顎を打ったようです。との連絡でした。はじめはリハビリも初めていまして手も上がるようになってます。と言われていましたが転倒後で麻痺が進んでると言われました。なのでもう一度検査を(MRI)をしたところ、脳低動脈剥離が見つかりました。との説明でした。御質問です。脳梗塞で安静が必要不可欠にも関わらず転倒させてしまった事の病院側の体制に疑問をいだいてしまいます。最初にMRI検査をして脳梗塞が分かっていて、転倒後でまた同じMRI検査をするでしょうか？最初のMRIで剥離は見逃したってこと事ですか？それとも新たに見つかったものでしょうか？だとしたら何が剥離を引き起こしたのでしょうか。そこの所の詳しい説明は有りません。転院も3月3日日決まりましたが、はたして急性期に(結構深刻な脳幹の脳梗塞及び脳低動脈剥離を患っている)御家族での搬送が大丈夫と言われていますが本当に大丈夫なのでしょうか。ある人に言わせると急性期に転院なんてあまり聞いたことがない。と言われました。コロナかで面会も出来ませんし状態も把握出来かねますのでとても不安でおります。麻痺が進んでるのは転倒による疾患ではなかったのか。この状態で転院は本当に大丈夫なのでしょうか。ご意見を頂けたら幸いです。宜しくお願い致します。