転院したい時の言い方に該当するQ&A

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誤嚥性肺炎での経鼻チューブ投薬

person 70代以上/女性 -

心不全で療養病院入院中、一週間前から経鼻栄養をしていました。80代母です。翌日からずっと下痢、食道ヘルニアで逆流もしており、毎日看護師へつたえていましたが、投与速度の見直しなく、原因を探ることもなく、経管中や終了後の様子見や痰吸引もなく、5日目に38度の熱、翌日はそのまま未対応、その翌日(今日)嘔吐し肺炎だったと病院から連絡ありました。(こちらから肺炎にならないか心配と言って検査) 抗生剤で治療すること、レントゲン結果だけの簡単な説明しかなく、こちらは今はお願いするしかありませんが、経鼻開始時もメリットデメリットの説明なく、看護師から開始することの承諾だけ口頭でされ、色々と看護体制に疑問しかない中、母の状態が心配していたとおり悪くなってしまった気持ちでいっぱいです。 病院側の責任は問われる内容でしょうか? また、薬の投与があるからと経鼻チューブが入っており、注射器でチューブから薬が注入されています。 中心静脈栄養をされているので、点滴からではダメなのか看護師に聞いたら、胃から入れないと強すぎたり効効く方に違いがあると言われました。 肺炎の気管支からの痰に加え、チューブがあることでも増えそうに思い、さらに誤嚥するのではと気になっています。 肺炎のきっかけが経鼻栄養で、肺炎になってもチューブ挿入したまま投薬に使うものですか? 痰吸引も言わないとやってくれず、不安しかありません。 急性期の病院に転院したいですが、申し出てうまくいかなかった場合、居づらいので、肺炎が治るのを見守るしかなく悔しいです。

5人の医師が回答

妊娠6w 心拍確認後の出血について

person 30代/女性 -

こんにちは。人工授精の末、本日時点で6w6dです。 (経緯、症状など) 8/16:胎嚢、卵黄嚢確認 8/19:ごく少量の茶おり 8/21AM:おりものシートに500円玉サイズの出血(赤)、トイレでも水が赤くなる程度の出血、その後ナプキンにはほぼ付かず。腹痛なし。 8/22:心配だったため受診したところ、心拍確認。内診の結果、現在は出血は止まっていて問題はないということで産院への紹介状をもらう。胎芽は3.5mm。 8/23:出社時にに違和感があり、確認するとおりものシートに8/21と同程度の出血(赤)、同様にトイレでも水が赤くなる程度。その後2度トイレに行くたび便器に血がポタポタと流れる。安静にするためすぐに帰宅。 (ご相談したいこと) ・8/22に受診した際は問題ない、この後も無理はしないように、でも仕事を休んで安静にしておく必要があるわけではないと言われました。その際のエコー写真を診ていただいて、本当に問題はなさそうでしょうか?不安になってしまい、実はあまりよくないけど安心させるために言った言葉じゃないかと考えてしまいます。 ・今の状態でも一旦家で安静にして、受診せずに様子を見たほうが良いでしょうか? お腹が張るような感じで時々痛いほどじゃありませんがキューっとなります。これまで通っていたクリニックからもう紹介状をもらっており、転院先の初診は9/5の予定です。 どうぞ、アドバイスやご意見をお願いします。

2人の医師が回答

88歳女性 入院中の認知症の進行について

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳アルツハイマー型認知症を患っている母への投薬についてご相談です。 認知症が急に進行したと感じるのは、投薬を減らしたことによるものでしょうか。 昨年11月に自宅で転倒し大腿骨を骨折したため、入院手術を経て現在は昨年12月よりリハビリ専門の病院へ転院しております。 入院前より常時服用していた認知症の薬(メマンチン10mg、ドネペジル10mg)を継続しておりましたが、日中眠気を訴えることが多いと言う理由で、リハビリ病院の医師の判断により1/18よりドネペジルを5mgに減らしたことを知りました。 1/29の入院時に以前よりも会話が噛み合わず、認知症がかなり進行していると感じました。 2/13に医師との面談があり、1/18よりドネペジルを5mgに減らしたことを知りました。 面談後に看護師の方よりこの2,3日の間に異食行為(おしぼりを口に突っ込む、歯磨き粉のチューブを吸う)が2度見られたと報告を受けました。 入院前はアルツハイマーを患いつつも、おかしなことを言うことも少なく、入院してから環境により少しずつ進行していると感じてはいましたが、この1ヶ月は急に進行してしまったと言う印象です。 来月には自宅に戻り仕事と両立しなから母と同居をして行くため、認知症の急な進行が投薬を減らしたことが一因と考えられるようでしたら、医師に投薬を戻していただくようお話をしてみようと思います。 医師にこのようなお願いをすることの是非についても、皆さまにお教えいただきたく、宜しくお願いいたします。 文章が下手ですみません…

6人の医師が回答

長期間のアレルギー薬の服用について

person 10代/男性 - 解決済み

10歳男の子39キロがアレルギーのため毎月小児科に通院しています。初めては2、3年ほど前に咳がよく出ることから通院を開始しました。現在はアレルギーも多くあるため舌下免疫療法も合わせて行なっています。現在は3ヶ月に1度発熱などはありますが、よく食べよく眠り、運動の制限もなく毎日学校までの3キロを徒歩で通学するほど元気に過ごしています。現在咳の症状はありません。 モンテルカストチュアブル5mg、ロラタジンOD錠10mg、アイピーディドライシロップ5%、アシテアダニ舌下錠300単位です。 舌下免疫療法は3年から5年はかかるというのは理解していますが、そのほかに処方される薬はいまだに飲み続けるべきなのか疑問に思ってきています。主治医に同じ質問をしましたが、不機嫌になり文句を言われたり態度が悪くなるため不信感を抱き治療を続けるにしても病院を変えたいと思っています。唯一聞けたのはアイピーディは舌下錠を飲んだ時にアレルギー症状が出ないように出しているということだけでした。しかし田舎のため他に小児科は少なく、急な発熱等では今の小児科の方が通いやすく決断が難しいところです。この処方が正解なのか、または違う治療方法があるのか、転院も考える余地があるのか、アドバイスをいただきたいです。よろしくお願いします。今年の春のアレルギーの結果も記載します。追記が必要であれば教えてください。 クラス6…スギ クラス5…ハンノキ、シラカンバ クラス4…ハルガヤ、カモガヤ、ダニ、犬 クラス3…ヒノキ、アルテルナリア クラス2…ネコ

4人の医師が回答

タイミング法の排卵チェック

person 30代/女性 -

妊活中ですが、多嚢胞の傾向があり生理周期が32日~37日と長く、半年に1度ほど49日くらいになるときもあり排卵のタイミングがわかりづらいため、5か月程前から不妊治療のクリニックでタイミングの指導を受けております。 前回の周期で、生理開始後14日目に通院して卵胞のチェックをし17mmだったのでタイミングをとるように言われ、生理開始後18日目の通院で排卵済みとの診断を受け生理がこなければ20日後くらいに受診するよう言われました。 しかし、その後の2週間で基礎体温が高温期にならず、排卵済みの確認から20日後に受診したところ、「遅くとも1週間前までには排卵しているはずだが、いつ排卵したかわからない」と言われました。妊娠の尿検査も行いましたが陰性でした。 継続的に卵胞のチェックを行っていても、排卵済みの診断を誤ることは、不妊治療の指導でよくあることなのでしょうか。通院しているのは体外受精は行っていない不妊治療専門クリニックです。 仕事が多忙のため日常的にタイミングをとることは難しく、病院での卵胞チェック、排卵確認をもとに妊活しているため、転院を考えた方がよいのか悩んでいます。 D0 前回生理開始(16日前に排卵済みとの診断あり) D14 通院(卵胞17mmとの診断、タイミング指導) D18 通院(排卵済みとの診断) D37 通院(尿検査陰性、遅くともD29までには排卵してたはずとの診断)

2人の医師が回答

前十字じん帯断裂再建手術を受けて

一昨年の10月にテニスで転倒して3月に5つ目の病院の医師にやっと 「ただの じん帯が伸びた、や 半月板が損傷してるだけ」 という誤診でなく的確な前十字じん帯断裂の可能性大という診断を受け6月に再建手術を受けました なぜ医師は前十字じん帯断裂 の可能性を疑ってくれないのでしょうか? それで3ヶ月毎日の様に意味のない治療に通い挙げ句の果てにテニス復帰して膝崩れで半月板の大いなる断裂とロッキングを起こし傷めなくていい所まで傷めてしまい 手術時に切除した半月板の大きさに愕然とし 怒りも感じました 確かに内視鏡で診てみないと解らない部位だという事 MRIだと外科部長である医師でも半月板かなぁ 程度の診断しかできない位解りにくいのかも知れませんが、 最後の医師がMRIを診て手で診察して断言したのを聞き 他の医師はいったいなんだったのかと怒りを感じました 診断できないならさっさと経験豊富な医師を紹介して欲しいです それ以来医師や病院に対する考え方が変わりました ネットで読むと同様に正しい診断されるまで時間や転院を余儀なくされた人がたっくさんいます どうかこの様な事がなくなる様お願い申し上げます 質問に移ります 現在リハ中ですがその病院はスポーツ外科でもなかったので自分の努力でリハに励むしかない状態ですが思うように時間がとれず ウェイトを普段の生活で足首に付けている事はいくらかでも筋肉をつける役にたつのでしょうか? 又今テニスに復帰してますが テニスやウォーキングの際にも付けてやってて支障はないでしょうか? 又ウェイトを使った有効な家でのリハの方法を教えて頂けたらと思います 一応装具はもう必要ないと言われましたが テニス時は2度とじん帯切りたくないので あえて無理な動きを制御するつもりでまだ付けてやっています お教え下さい 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

視野検査機器オクトパスによる新型コロナ感染の可能性

person 50代/男性 -

以前から眼圧が高く、緑内障に注意しつつ定期的な視野検査を受けております。 眼圧はいつも19~20mmHg前後(基準値を上回ったことも有り)で、ごく細微な視野欠けがあるようですが、即治療を始めなければならないほどのものではなく、数年経過観察している中で今のところ進行は無いため現在半年に一度の定期検査で様子見をしている状況です。 5月下旬にその定期検査を予定していましたが、新型コロナの拡大により、オクトパスでの視野検査に不安を感じ、延期して頂きました(当方首都圏在住、検査中はマスク非着用を求められたため、他の方もマスク非着用で検査していることを考えると不安でした)。 コロナが少しでも落ち着いた頃と思って今月下旬に改めて予約をしていたのですが、現在毎日過去最高を更新する第二波と思われるような感染者増加の勢いで、このタイミングでマスク非着用でのオクトパスにて視野検査を受けることに非常に不安を感じております。 かと言って、眼圧は時には基準値を上回ることも有るギリギリの上下があるため、緑内障の心配もあり、このまま検査を受けないことも不安です。 オクトパスという機器での視野検査は、新型コロナにおいて、そこまで心配するようなものではないのでしょうか? 若しくは、密閉空間での呼気を気にしなくていい視野検査の機器などはあるのでしょうか?(あるのでしたらその危機を採用されている眼科に転院して検査を受けた方が良いのでしょうか?) 検査が1週間後に迫ってきて、最初は受けるつもりでしたが、このところの感染者数の増加を考えると大変不安になってきました。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

粘膜下腫瘍 1センチ 胃カメラにて。

person 50代/女性 - 解決済み

今日毎年受けている鼻からの胃カメラをうけました。いつも先生とみてるのですが、今までポリープは何個かあり、生検に出してもらって問題なかったのですが、今回はポリープはなかったのですが、胃のどこかは聞かなかったのですが、白いイボのようなものが見え、それはなんか綺麗な丸型に見えました。 そこを念のため切除して、検査に出してもらったのですが、家に帰ったらめちゃくちゃ不安になってきました!他の部分は特に荒れたり、してなかったです。 いろが白かったので、とても心配です。 ご意見等お願い致します。 →色々回答ありがとうございました。大変参考になりました。 ※※今日新たに話を聞きにいきました。生検の結果はまだ出ておりません。その時は動揺していて、大きさ等聞けなかったからです。先生の回答は大きさは1センチ弱。これなら経過観察でいいのではないか?ただ胃カメラで(鼻)だととれる範囲が限られているので 今回、取れなかったかもしれないといわれました。 どうしたらいいか相談しところ、 1三か月ぐらい後に口から内視鏡を入れて再度取ってみる。口カメラのほうが少しは採取できるかもしれないといわれました。 しかしその病院には麻酔がないため麻酔無しの胃カメラはちょっと恐怖です。 2総合病院に紹介状は書いてもらって精密検査を受ける。 神奈川の自宅近所に総合病院があるのでそこを想定してます。別に病院名にはこだわりなく 街中の医院ではなく比較的大きな病院に転院するという意味になります。 3大きさが小さいため、病変を切って確定検査は難しいので元々お世話になっている医院で経過観察する。 どの方法が適切なのでしょうか??教えていただけると助かります。

3人の医師が回答

不安障害と発達障害について。(中学1年女子)

person 10代/女性 -

小学校3年時の担任からの心無い言動をきっかけに体調不良となり学校へ行けなくなりました。それまでに発達障害を指摘されたことはなく、保育園・小学校も元気に毎日通っていました。その時の診断は「起立性調節障害」。その後、小児科から精神科へ転院しましたが、不眠や摂食障害、ネット依存など生活に支障があったため入院できる病院へ紹介されました。 小学5年生と6年生後半から中学1年の2回、入院していました。 病名は「不安障害」「気分変調症」「ADHD?」 現在、退院後1ヶ月が経過しており、日常生活での様子は、 ・気分の浮き沈みが激しい・物欲が非常に強い ・こだわりが強い・睡眠がしっかりとれていない、疲れやすい ・部屋が片付けられない ・常に頭の中でグルグル考えている・待てない、衝動的 ・ハサミで腕に傷を付ける といった状態です。 【現在の処方】 メラトベル、バルプロ酸ナトリウム錠、ベルソムラ錠エビリファイ錠、インチュニブ錠、炭酸リチウム錠 退院後の外来受診で本人は、困りごとはなく順調であると主治医に伝えています。主治医に本当のことは言えない、と言います。入院中もそうだったとすると、今の診断・治療で合っているのかと心配になります。 客観的に脳の状態を知りたくて、他クリニックを受診したところ、ASDとADHDとの診断。 現在の困りごとや状態が、病気か特性かわかりづらい部分もあり、親ができることは何なのか、投薬を続けていて改善するのか、療育などに頼ったほうが良いのか、、、 この年齢になって、発達特性が強く出るということはあるのでしょうか? それとも2次障害的に強くなっているのでしょうか。。 精神疾患の部分でも他に診断がつく症状なのではないかと思っています。 どうしたら良いのかわからずこちらに相談させていただきました。

3人の医師が回答

非浸潤性乳管ガンの全摘について

person 50代/女性 -

◼昨年12月、右乳首からの出血があり、レデースクリニックを受診し下記の検査を行い、先週診断を得ました。 1.検査内容 ・マンモグラフィ・超音波・乳首からの分泌液の細胞検査・組織生検(VAB) 2. 検査結果 ・非浸潤性乳管ガン ・サブタイプ: トリプルネガティブ/HER2 ・ホルモン感受性: 共に陰性 ・HER2 検査: 未実施 ◼家から通いやすい乳ガン指定病院の紹介状をもらい受診し、医師から下記の所見をいただきました。 1.クリニックの検査結果から、少なくとも2ヵ所のしこりがある(しこり箇所 CとD)  2.非浸潤性乳管ガンでステージ0だが、全摘して乳首も取る必要がある。 3.その際、同時に再建するは患者次第。再建する場合は、インプラントを入れるために再度手術が必要 【上記を踏まえて相談したいこと】 1.全摘が最善策か? 2. 乳房を再建する、しないの選択 (再建時の痛み、年月の経過によるメンテの要否、日常生活での注意点等、デメリットが知りたい) 3. 再建場合、形成外科の医師が常駐している病院を選んだ方が好ましいか? (全摘のケースを想定しておらず、外部の形成外科医師が週1で外来に来られる病院を受診している) ・もし転院するとしたら、今の病院で予定している検査(MRI.CT.骨シンチ検査を予定)を行う前にしたほうがいいのか(検査結果は共有されるか、再検査が必要か、という観点で) 以上、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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