アルブミンぬ3に該当するQ&A

2018年12月膵頭部癌で亜全胃温存膵頭十二指腸切除。2019年2月からマーカー値上昇。再発疑いでアブラキサンとゲムシタビンの化学療法中。10月造影CTでは骨盤底の腹水、骨盤内小腸の液貯留、膵嚢胞が指摘されているものの、これらは術後から著変なし、明らかな再発所見なし。8月頃より鳩尾付近の膨満感、不快感あり。11月23日（土）、黒色便（固形便）と粘液に少量の潜血あり。救急外来にて血液検査、造影CT、直腸診するもCTで出血は確認できず、ヘモグロビン11（20日の抗がん剤投与時は12.9）で貧血もさほどではない、直腸診でも出血はないとのことで帰宅。25日（月）に消化器外科を受診、様子見して黒色便が続き貧血があるようであれば入院、絶食、検査とのこと。可能性としては吻合部潰瘍、腸の炎症、再発等とのこと。27日（水）にも少量の黒色便があり、再度消化器外科を受診（化学療法主治医で25日とは別医）。25日同様の説明があり、一番可能性が高い胃空腸吻合部潰瘍を想定し、術後飲んでいるファモチジンより強いタケプロンを飲んで様子見。それでまた症状がでるのであれば検査とのこと。25日以降は黒色便、鮮血なし。 質問は、 １　胃カメラ、大腸内視鏡、小腸内視鏡等で出血源の特定なしに、可能性だけで薬が処方されて様子見していますが、この判断は妥当でしょうか。 ２　黒色便や血便がもう出ない場合、原因を探らないまま放置してしまっても問題ないのでしょうか。それともやはり上部消化管から順番に調べてもらった方がよいでしょうか。なお、23日の造影ＣＴでは出血源不明、再発所見なしとなっています。 ３　20日ＡＬＰ（411）、γ-GT（75）、アルブミン（4.1）が、23日に305、57、3.6と急激に低下したのですが、消化管出血と関係している可能性はありますか。ALP、γ-GTは約1か月高値が続いていました。

いつもお世話になります。 又兄についてです。 基礎疾患、二型糖尿病(ノボラピッドフレックスペン、グラルギリンBs注ミリオペン各10単位)、痛風(リュウマチ性多発関節炎？)高血圧(今は服薬していません。)今服用中のお薬は、プレドニン1mg１錠朝のみ、ナトリウムです。 5月14日～5月26日まで、肝硬変、腹水、低アルブミン血症で、かかりつけ医に入院、5月26日～5月30日自宅療養。5月31日左顎の腫れ、発熱、呼吸苦、血圧もかなり低いく83/55、酸素濃度も83だった為救急車を呼びかかりつけ医に搬送入院。この時頚部に膿疱があり、肺炎になっていました。 抗生剤で治療をするも、悪化し、頚部の膿疱が気道を塞ぎ、窒息寸前、敗血症になり、6月４日県立病院に転院緊急手術をしました。6月4日～8月27日まで入院、身体的には回復(退院１週間前に痛風で足首に出来た結節？を取る処置をしました。)したため、地元のかかりつけ医に転院。8月27日から転院入院9月3日本人の希望もあり、転院から１週間で退院しました。退院した夕方に39.0℃の発熱その後39.8まで上がる。9月4日朝から39.0℃右手指の腫れ赤みがでてきました。膝にも腫れ赤みがありまし。9月5日朝は、37.1夕方は38.6まで上がり痛みも強いみたいです。9月6日今朝37.0℃昼37.6℃です。この発熱は関節が原因の発熱でしょうか？病院から、自宅までそのまま帰宅しているので、コロナ感染はあり得ません。しかし、かかりつけ医は、発熱があるなら、来ないでと、受診できていません。発熱相談に電話をしたら、手術をした、県立病院に救急車で行っ手くださいといわれました。かかりつけ医に行く場合は、コロナ検査後陰性が証明されれば来ていいよ、との事ですが、今は痛みが酷く、検査する病院にまでは行く事ができません。どうしたらよいのでしょう？ 長文すみません。

糖尿病と診断されました。40才の主婦です。 10年程前にいつの尿かわからないけれど、尿糖が出たので 内科で調べてもらったところ空腹時血糖・A1cともに基準値内で 「たくさん甘い物を食べた後だったのかも。 体重を60kg以下にしましょう」と、言われ放置していました。 12年間ずっと肥満で身長158cmで体重は67〜69キロでしたが ここ2年程でさらに増え昨年春には73kgになりました。 11月中旬より減量を始め70kgから現在55kgに減らし 肥満になる12年前の体重にやっと戻りました。 12月の20日頃に血糖測定器を購入し測定したところ 空腹時で80位、ご飯70g+野菜100g・蛋白質70g・脂質は少し・・ の食事で、食後血糖値は朝食後100・昼食後120・夕食後140位でした。 いつも一日の内で段々と食後の血糖は上がっていきます。 食前血糖値はだいたい80〜85です。 年明けてから、同じ食事内容で夕食後の血糖値が170を越えるようになりました。 空腹時血糖値は変わりありません。 糖尿病専門医を受診し検査をしたところ 尿検査はケトン体が+で血液検査・血圧の異常なし。 空腹時血糖値80・A1c5.0%でしたが 自分で食後血糖値を測ると高いことを告げ、診てもらうことにしました。 ケトン体が出ていて心配であること ご飯の量をせめて一食で100g摂る様に指示され従いましたところ 夕食後の血糖値は200を超えるようになりました。 同じ内容の食事では朝食後では130位で、昼食後は175位です。 空腹時血糖値は変わらず80〜85です。 夕食後1時間から40分間踏み台昇降を続けています。 40分踏み台をすると血糖値は80〜100下がります。 夕食後の運動が翌朝食後の血糖値に影響しているのかもと思い 昼食後にも20分その場足踏みを始めましたが 夕食後の血糖値に変化はありませんでした。 先生には昼食・夕食後の血糖値が高いこと。 特に夕食後は200を越えるので(運動で下がりますが) 薬を試してみたいことを伝えましたが 「A1cが5.0%だからねえ・・・」とおっしゃるだけでした。 そして同じ炭水化物の量を摂っても昨年より高くなったことを言うと 「病状の悪化かも」と。 数日の食事内容を見てもらうと、炭水化物が少なめ(120g程度?)なので 増やすように言われました。 2〜3ヶ月、一瞬血糖値が200でも心配ないとおっしゃいます。 「まあ、そんなに焦らないで」とも言われました。 ケトン体が出ている状態なので血糖値が高くなってきたのか (先生からインスリンの効きが悪くなると説明を受けました) やはり病状の悪化なのか。 それなら、なお更今のうちに薬の力を借りて安定させたい。 そして食事・運動療法をしっかり行って薬がいらなくなれば・・・ と、素人考えをしましたが言えませんでした。 A1c5.0%と言っても、食後血糖値がさらに上がっているいる今 次の検査では確実に上がってるでしょうし 合併症が恐いので、焦るなと言われても焦ります。 子供がいる生活では、思った時間に運動ができないこともあります。 そんな時「今、200超えているんだろうな・・・」と、とても辛いです。 友人との食事も避けていますが、そういう機会も来るでしょう。 どうしたらいいのか・・友人の前で運動を始める?? 微量アルブミン尿の検査は?眼底検査はしなくていいの? ブドウ糖負荷試験はしないの?疑問だらけなのです。 でも、聞ける雰囲気ではなく・・・ 他の先生方のご意見を伺いたく書き込ませて頂きました。 また、食事毎に炭水化物量と血糖値の比率?が違うのは よくあることなのでしょうか。 まとまりがなく長文になってしまい失礼しました。

昨年11月にバセドウ病が再燃、12月よりプロパジールによる投薬治療をしています。バセドウ病関連の血液数値は3カ月程で正常値になり、動悸や極度の疲労感、顔の浮腫もなくなりました。 ただ、再燃当初よりずっと総蛋白が低いままで気になっています。通院先の医師にバセドウ病のせいか聞いてみたのですが、関連性には言及せず、「アルブミンも低ければネフローゼの疑いがあるから尿検査するが、アルブミンが正常値だから必要はない。総蛋白が低いのはアルブミン以外が低いからでしょうが大丈夫でしょう」とのことでした。 半年以上も低いままで、原因も分からず不安です。他の病院に行って診てもらった方が良いのでしょうか。

85歳母親糖尿病あり 以前より飲んでいる薬 メトホルミン（1日3回） ジャヌビア（朝食後） エチゾラム（就寝前） 足から腹部にかけて浮腫みが酷くアルブミン値が低かったので入院することになりアルブミン製剤の点滴をしてもらうことになりました。 するとみるみるうちに足の浮腫が無くなりました。 そこで担当医に退院してからも外来でその点滴を受けたい旨伝えたところ、低アルブミン血症だけだけではその指示は出せないと言われました。 そこでその指示を出して頂ける病名は栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患など考えられるとのことですが、母親の場合、病院食を全部食べることが出来るのにアルブミン値が1.9でした。 以前の相談にもあるようにバクトラミンとランソプラゾール（胃潰瘍とかはありません）、エチゾラムを長い間服用していた為腎臓が悪くなってるのでは？と思ってしまいます。 大腸に関する結果はまだわからないのですが、腎臓だと尿検査で分かるのですよね？ 今までの検査では悪いところは無かったと医師は言ってましたが、検査結果を看護師に言っても一切見せてくれません。 見せて頂くようにお願いし、栄養吸収不良、腎臓のたんぱく喪失、肝硬変や消化管疾患などが考えられませんか？と聞いてみれば良いでしょうか？ 週1、2回なら外来に連れて行けますし、どうしてもアルブミン製剤の点滴をしてもらいたいと思っています。 胃カメラ、大腸カメラ、血液や尿検査の結果で確認しておくところはありますでしょうか？ アドバイス宜しくお願い致します。

先週木曜にインフルエンザ陽性になりました。 その後3日程熱が続き。蕁麻疹もでました。 蕁麻疹はすぐ終わりました。 5日目あたりから下痢になりました。 そこから5日ほど立ちますが、 下痢したり硬い便がでたりさまざまな便が続いています。 元気食欲はあります。 夏も三週間ほど下痢になり、整腸剤では聞かず原因もわからず、紹介状を持って大きな病院でエコー、CT、検便、採血をしましたが異常ありませんでした。 異常がなかったのでタンニン酸アルブミンを処方されて飲んだらピタリと治り下痢はすぐ治りました。 今回もまた下痢が続くのかと不安です。 下痢が続くようでしたら、何か薬を飲むべきでしょうか？ また夏に処方されたらタンニン酸アルブミンが残っているのですが飲んでも大丈夫でしょうか？？

尿タンパクとアルブミン尿、血中アルブミンについて教えてください。各採番ごとに回答いただけると助かります。 ネットの情報だけで、詳細を理解しておらず、事前の知識も全くなかったことから、内科の先生の説明を聞き洩らさないようにするだけで精一杯でした。次回受診時に正確にお話を伺い、必要に応じて有益な質問ができるだけの基礎知識をつけておきたいと思いますので、素人目線でわかりやすく教えてくださいますと幸いです。 ＜経過＞健康診断の尿簡易検査（試験紙法）で尿タンパクが検出（+1)されたため内科を受診。実際のタンパク量を検査していただき0.3グラム程度の尿タンパクがでていることが判明しました。同時に血液検査を行い、eGFR（クレアチニンによる）は約80でした。 １．上記の検査数値からみて、私の腎臓の状態はどの程度悪いのでしょうか？（ものすごく抽象的な聞き方でスミマセン…） ２．尿中アルブミン、血中アルブミンも検査していただくようお願いしたほうが良いのでしょうか？ ３．シスタチンCから算出したeGFRとクレアチニンから算出したeGFRの数値に大きな乖離がないこと、さほど筋肉質ではないこと、年齢が若いことから、今後はシスタチンCからのeGFRは算出しなくて良いでしょうと説明されましたが、正直、理解が全く追いつきませんでした。このご説明をどのように理解すればよいのでしょうか？わかりやすく教えてください。

2歳の男の子ですが3日前から下痢をしており、小児科受診しました。 ラックビー微粒、タンニン酸アルブミンを処方されました。 下痢だけの症状でしたが、喉が赤いから風邪と言われました。 ○風邪の下痢は、ノロウイルスの胃腸炎とは 違うのでしょうか？嘔吐は今のところ一切ありません。 ○下痢があるうちは、乳糖不使用のミルクをあげた方が良いでしょうか？

50代女性クローン患者のいとこについてお伺いします。（閉経しています） これまでの3回腸切除の手術歴があります。昨今。アルブミン低下とへ貧血悪化により入院中です。 点滴治療の効果がてできたため、退院後の治療方針として。以下の薬品による注射を提案者されています。其々のメリットとデメリットを教えてください。副作用を心配しています。よろしくお願いいたします。 <提案された薬品> ・テンタイビオ ・ステラーラ ・スキリージ

１６歳の高校生です。 サッカー部で毎日2時間の練習と一昨日は3時間の自主練。 一昨日にから下痢が始まり昨夜39.5℃の高熱。深夜に36.9まで下がり、今朝また高熱が。 病院に行き、風邪からの胃腸炎と診断され、タンニン酸アルブミンとミヤBM、ロキソプロフェンNa錠を処方されてます。 インフルエンザ、コロナも陰性でした。 熱中症だと思ったのですが、下痢してるので、やはり胃腸炎なのでしょうか？ 下痢と熱以外咳も、鼻水も頭痛もないみたいです。