前立腺psa値に該当するQ&A

前立腺がんの放射線治療は今年１月に終了し、放射線科医師の診断も特に異常なし、PSA値も0.01以下で、薬はピカルタミドと注射6か月に1回、シロドシン４ミリ、タダラフイル5ミリを服用しています。ただ膀胱の働きが悪く残尿が多いので毎日就寝前自己導尿をしています。残尿は平均して500ｃｃ前後で自尿も合せて1日の尿量は1.5～2.0ℓです。 本題です。 最近両足太ももあたりからとまた尾てい骨の上からあたりから下半身がジーンとして目が覚めて眠れない日が続いております。つま先の痛みが前からあり行きつけの皮膚科で1年ぐらい前からリリカ75ミリを処方され服用していますが利かなりました。この症状は何なのか？前立腺がんの骨転移では？等々不安な毎日を過ごしています。また病院にかかるには何科なのか併せてお伺いいたします。よろしくお願い致します。

６４歳、前立腺がん発覚から６ヶ月経過しました。発見時はPSA値６４０超、GS８、多発的骨転移あり、でホルモン療法しか手がないとのことでした。 ホルモン剤を適宜変更し、現在はリュープリンプロ、ザイティガ（２錠）、プレドニゾロン、ランマークで治療中です。PSAは６４０→１６０→２１０→４．４４→１．２２５→０．６０５と推移しています。 今日、主治医からがん遺伝子パネル検査を受けてはどうかと提案されました。 保険適用はなく、１００万円はかかるが、遺伝子異常を把握することで今後の治療薬の探索に役立ち、遺伝性腫瘍の有無がわかり家族に適切な対処機会が設けられるメリットがあるということでした。 私としては、PSAの下げ傾向は見られるものの、このままホルモン療法を続けていても根本解決にならないことから、遺伝子情報を知ってこの先の治験や薬剤探索に活路をみるべきと、医師の提案を前向きに検討しようとおもっています。 主治医の提案は合理性があるでしょうか。 提案に応じることで何か問題（デメリット）があるでしょうか。

86歳になる父親についての相談です。 2006年71歳時に受けた健康診断でPSA30が出たが一切の検査を拒否し7年後の2013年に尿閉になり内科を経て泌尿器科へ、そこで前立腺がんを告知され治療が始まりました。その時のPSAは650でした。3ヶ月に1回のリュープリン注射とカソデックスがよく効いて翌月にはPSA15、2015年には検出不可まで下がり半年ほどカソデックスを中断できました。その後PSA1.0越えたので再開し、2018年82歳時に再びPSA1.0越えた時に主治医から薬をエサにしたがんが増えてるかもしれないのでカソデックス投与を止めてみましょうと提案され止めたところ、PSAが下がり、一年半ほど投与を中止することができました。2019年84歳時に再びPSA1.0を越えたため再開する時にカソデックスからオダインに変更しました。そして先々月、再びPSA1.0を越えたためまた薬をエサにしたがんが増えてるかもと私から主治医に提案し3週間ほどオダイン服用を中止し今月の検査に臨みました。その結果、PSA1.0からPSA1.5に上昇していました。その週に主治医にこれからの治療方針の相談をしたところ、50%ぐらいの人に効くデカドロンを処方され、その後女性ホルモン系の薬にしましょうと提案されました。そしてその後の治療に関してはこのクリニックではそれ以上の治療はできないので大きな病院に行って治療することになりますと言われました。他に何か治療方法はないのか、セカンドオピニオンとして他の医師の方の意見も聞きたいと思い相談させていただきました。よろしくお願いします。尚、血液検査では少し貧血ぎみであること以外すべて標準値内です。

７０歳代男性。いつもこちらでアドバイスを頂き、勉強させて頂いています。 昨年10月前立腺がんが確定し(PSA7.9・T2・M0N0グリソンスコア8)11月から内分泌療法と今年５月以降に重粒子治療予定です。 昨年11月から始まった内分泌療法で、今年1月PSA値0.3、4月は0.0２と落ちていますが、この値の推移は順調とみて宜しいでしょうか？ また現在４週間ごとにリュープリン注射を受けていますが、ドクターより「次回から3か月か6か月に一度の注射にしましょう」との話がありました。 その場合、現在より副作用の頻度は上がるのでしょうか？他のデメリット等いかがでしょうか。 また近日中に重粒子治療の準備として一泊二日で「金マーカー留置術」を受けますが、生検と同じように身体に負担があるものでしょうか？今から不安で一杯です、 通常は金マーカー留置から重粒子治療開始までの期間はどのくらいでしょうか。 色々な質問で申し訳ございません。何卒ご教示のほど宜しくお願い致します。

グリソンスコア3＋４＝7、がん陽性率3／12ヶ所、PSA4.75ng/ml、T2a、造影剤CT・骨シンチともに転移なしの前立腺がんで、 ホルモン療法併用の放射線治療（IMRT28回）を選択しました。 6月8日からビカルタミド（2週間）とゾラデックスを投与されています。 お尋ねしたいのは、ゾラデックスの副作用についてです。 8月2日の血液検査では、次の項目が正常値の範囲を超えていました。 ・赤血球　427 ・ヘモグロビン　12.8 ・ヘモトクリット　38.3 ・PDW　9.4 ・PーLCR　18.4 ・クレアチニン　1.26 ・ALT（GOT）　32 これらは、肝機能や腎機能の観点から、特に心配する必要のない数値でしょうか？ 特に気になっているのは、治療開始前は正常値だったALT（GOT）です。 なお、クレアチニンは、治療前から正常値でなかったのですが、以前より少し悪化しています。

45歳 男性 167/57 心配し過ぎかもしれませんが、PSAの値変動でご相談お願いします。 毎年2～3月に人間ドック受診。 今年（23年2月受診）のPSA数値が今までの倍となりました。 ただし基準値以内はあるのですが、今までの倍増えた。という事で、今後の経過が心配です。 趣味で自転車を15年程継続しています。 1日あたり平均1時間程かと思います。 毎年人間ドック前は、前日の夜（18～20時くらいの間の1時間程）自動車に乗ってから受診しております。 これらも変動要因かとは考えてはおりますが。 ●主なご相談 ・一時的な変動要素でこのような今までの2倍などの、PSA変動はあるのでしょうか。次回下がってくれれば良いのですが。 ・次回の人間ドック（24年2月受診）まで様子見で良いでしょうか。その前に泌尿器科受診が好ましいでしょうか。 ・一般的に50歳以降～自転車に乗る機会に応じて、前立腺がんリスクが上昇する。と言われていますが、やはり控えた方が無難でしょうか。 PSAの経過。 23年 1.78 22年 0.87 21年 0.77 20年 0.64 19年 0.61 18年 0.56 17年 不明 16年 不明 15年 1.28 14年 0.91 13年 0.59 泌尿器科で相談を、とも考えましたが基準値内の増加。年齢がまだ一般的リスク年齢より低い。 などの理由で足を運べずにいます。 ただ心配ではありまして、こちらでご相談させて頂きます。 よろしくお願いいたします。

少し前に質問したものです。おととしの8月29日に前立腺がんの全摘手術。生検時のPSA 4.386 術前のPSADT9.7か月。術後病理　T2　GS7(4+3) リンパ節転移なし　断端不明　神経浸潤あり。翌年の5月よりPSAが上昇。直近では1月6日　0.053 　2月3日　0.077　　3月2日 0.083 　　　 4月2日　0.100 ( PASの推移は前回に記述してあります。ほぼ毎月測定。PSADTは3か月程度)。またALPの推移ですが、おととしの9月13日　292 　9月15日　261 　去年の6月　223 　9月　226 　今年の3月2日 238　4月2日 239(基準値　104～338) 　他院でのALP 今年の2月6日　231 　　3月14日　247(基準値106～322)　分画　3月14日　ALP3 70％(基準値　25～59) 動かしたときなどに 右の股関節に痛みがあります。 骨転移を起こしているのでしょうか。来週、骨シンチを予定しています。

ここで相談をして、『慢性前立腺炎』の可能性があるとご回答いただいた者です。 経過のご報告と、追加の質問をさせて頂きます。 ここ最近の3回、射精の最後の方にズキンという痛みがありました。 精液を調べましたら、1ｍｍほどの黄色い透明のゼリー状の粒が複数あり、射精後半の粒が出ている時に痛みが生じていることが分かりました。 ・この結晶は、 1.精嚢腺液の結晶　2.白血球の結晶　3.尿酸の結晶 どれに相当するものなのでしょうか？ 本当は受診して直接診て頂くのが一番であることは承知しているのですが、コロナも完全に終息したとは言えないこの状況下で、不急の受診は控えたいと思っております。 因みに、尿酸値は高い(2019年6月時点8.1)、PSA1.18、排尿時の痛みや出血はなし、平熱、会陰～肛門にかけて突っ張るような違和感があります。 ・「慢性前立腺炎は、痔の治療をすると改善することがある」という記事をみました。泌尿器科・肛門科どちらも受診したほうがよいのでしょうか？

72歳の男性です。令和4年に前立腺ガン(T2cB2)が見つかり、ホルモン療法後、同年8月に放射線治療(IMRT)を受け、PSA値が検出下限値未満となり、現在3カ月から4カ月毎の経過観察中です。その間尿潜血がプラス1で継続していますが、主治医からこの程度は問題ないでしょうと言われています。しかし、2月27日の受診後、4月3日にトイレ(大便終了後)で男性器から真っ赤な鮮血が少量(タラリ)出ました。前日に家庭菜園でクワを使い畝立てをした影響かなとも考えています。その後は何も無く大丈夫ですが、この症状は膀胱ガンを疑うべきでしょうか？次回の主治医の診察は6月25日ですが、そこまで待っていても大丈夫でしょうか？ご教授願います。

10月の上旬に前立腺がんの治療について相談させていただきました。 （状態は、PSA4.9、グリソンスコア3+4＝7、T3、N0、M0でした） 手術か放射線治療か悩んでいる時に、とても丁寧なご説明をいただき、考えた結果、ホルモン治療と放射線治療と受けることにしました。先生の温かいアドバイスに大変助けられました。ありがとうございました。 11月初めからビカルタミド80ミリグラムを４週間服用し、昨日検査を受けたところPSAが3.2となりました。また、昨日、ニューブリン（12週間）の注射を受けました。 今気になっていることは、基礎体温と病気の回復力のことです。 ここ1ヶ月毎朝体温を測るようにしましたが、体温は35.9度～36.2度でした。身長175CM、体重62KGのやせ型の体型で、冬場は以前から体が冷えてしまうことが多いです。 体温が低いと免疫力が低下すると聞いていますが、本当でしょうか？ ネットで調べて、寒さ対策として、温かいものを飲む、しょうが等の刺激物を摂る、軽い運動をする、温めの風呂に長く浸かる等の対策はしています。また、湯船でリンパマッサージもしています。 それから、食事と運動を注意していても、血糖値と悪玉コレステロール値が下がらないのも体温が影響しているのではないかと思っています。 前立腺がんを治すには、病院での治療をを受けるとともに、十分な栄養をとり、適度な運動をし、そして、自らの免疫力を高くする必要があるにではないかと思っています。 回復のため、基礎体温を上げるためにどんなことを心がけたらいいのか、アドバイスしていただけないでしょうか？ よろしく、お願いします。