動脈炎に該当するQ&A

5月で4歳になる娘が、以下のような経過を辿り溶連菌と診断されました。 2月下旬〜寝ている間の咳のみ。 3/2 夜背中〜胸にかけて蕁麻疹が出ていることに気付く。 3/3 蕁麻疹なし。 3/4 2日より酷い蕁麻疹が背中一面に出る。 3/5 蕁麻疹が顔、腕に少量出る。 3/6 小児科受診し、アレロック、モンテルカスト、アスベリン、カルボシステインを処方される。 3/8 寝る前に熱を測ると37℃前後の微熱。 3/9 朝から発熱。記憶が曖昧ですが、38℃以上はあったと思います。夜には39℃に。 3/10 口内炎ができて食欲がないためオンラインで小児科受診し、口内炎の薬を処方してもらう。朝は微熱、夜になると熱が上がる。 3/11 この日も朝は微熱で夜になると熱が上がったため、翌朝の小児科を予約。 3/12 溶連菌陽性判明。インフルエンザA型もうっすら陽性。(正直ほぼ線は見えませんでしたが) この日より1日3回抗生剤内服開始したことで、夜になっても高熱が出ることはなくなるも、夜間の咳は良くならず、食事量もいつもの3分の1以下。先ほど鼻が痛いと言って泣き、今も体調が悪そうです。 お伺いしたいことは以下3点です。 1. 肺動脈弁狭窄症で生後2ヶ月のときバルーン手術をしており、リウマチ熱になるリスクが心配です。 いろいろな症状が日を追うごとに出てきて、いつ頃溶連菌に感染し発症していたのかも分かりません。 抗生剤を飲み始めたのが遅すぎではなかったか、とても不安です。 3/12より抗生剤内服開始でも、飲み切れればリウマチ熱については心配いらないでしょうか。 2. 抗生剤服用開始3日目ですが、まだ体調が良くならないのは良くあることですか？ 3. 鼻が痛いと泣いたのは副鼻腔炎でしょうか？まだ3歳ですが副鼻腔炎になりますか？飲んでいる抗生剤はケフラールです。

昨年９月、右卵巣高異型漿液性がん3b期（右卵巣、回盲部、腹膜に播種あり）により、子宮、卵巣、大網全摘、骨盤・傍大動脈リンパ節郭清しました。その後、TC療法６クール終了し、現在は維持療法としてアバスチン単剤２１クールのうち、半分経過しております。今年の５月にリンパ節郭清に伴う悪性腫瘍による、右下肢リンパ浮腫と診断、蜂窩織炎発症しました。痒みと炎症があり、点滴、抗生物質、治療としては、リンパドレナージュや軽いストレッチ、弾性ストッキング、日常生活で出来るだけ、足を心臓より高くする（つまり、安静。仰向けに寝る。）など、医師から言われました。最近、蜂窩織炎を頻繁に発症するようになり、行きつけの皮膚科でロキシスロマイシン錠とビラノア錠を処方してもらい、足の指に痒み（水虫）があるため抗菌剤（リンデロンVG軟膏、アクアチム軟膏etc）を追加処方されました。また、漢方薬（五苓散）も服用し始めましたが、中々良くならず、リンパ管静脈吻合術を検討しています。形成外科の主治医は、リンパ浮腫は治らないため、最終的には手術しかない、やるなら出来るだけ早い方が良いと言われています。以上をふまえて、下記の質問に回答をお願いします。 1.蜂窩織炎は、皮膚科で処方されている薬を服用するしかないのか？処方されている薬は、間違いないか？ 2.皮膚科は予約が取れず、ほとんど患部も診ない、触れないため、オンライン診療に切替ようと迷っている 3.最終的には、手術しか方法がないのか？また、手術した病院以外でのLVAについてはどうか？手術は、早い方が良いのか？ 以上、よろしくお願い致します。

大動脈弁狭窄症と診断され、昨年7月21日に生体弁との置換手術を受けた66歳の男性です。術後の経過は順調でしたが、感染性心内膜炎に罹り9/29〜12/3 の間再入院しました。60日間に亘る抗生剤の点滴で細菌は何とか退治できたようですが、弁置換直後から少しあった血液の逆流の量が増えていると診断され、逆流している箇所(穴)が今以上に大きくなれば、再手術が必要になると言われていました。 最近、動悸が結構頻繁にあり、暖房の良く効いた部屋にいたり湯ぶねにつかると息苦しくなり、坂道や階段を上ればすぐに息切れします。また、脈圧が85〜100もあります。心エコー検査を受けたところで、結果は未だ聞いていませんが、多分逆流がひどくなっているものと思います。 お尋ねしたいのは次の3点です。 ・このまま放置しておけばどうなりますか。 ・再手術すれば、心臓は正常な状態に戻りますか ・手術のリスクは一般的にどの程度でしょうか。 アドバイス賜りたく、宜しくお願い申し上げます。

4歳の娘です。 完全大血管転位症で生後まもなくジャテーン手術を受け、術後1年経った時にカテーテル検査で大動脈弁に少量の逆流があると指摘されています。今は何も服用していませんし、制限もありません。 4月から幼稚園に通いだし、運動量がかなり増えました。同時に4月以降、顔が青白くなることが見られるようになりました。泣きながら走ったり、びっくりしたり、寒かったり(本人だけが寒いと感じたようです)、疲れたり、風邪の時だったり。4月から今日までで、7回程ありました。今までは全くそんな事はなかったので、不安でたまりません。また、最近夏休みからは風邪を気管支炎を繰り返し、熱がそんなに高くなくてもぐったりしてしまい、「疲れた」と言って寝転んだままです。 先日、年1回の心臓外来があったのですが、レントゲンも心電図も特に問題にする程ではないとのことでしたが、エコーなどはやっていません。主治医にも娘の状態は伝えてあります。心電図とレントゲンが大丈夫なら、今の娘の状態は心臓からくるものでないと考えていいのでしょうか? ちなみに前回エコーをやったのは2年前です。

10年前からある症状に関しての質問です。 現在３３歳ですが、10年前から片目（必ず右目）が一時的に見えなくなることがあります。前兆はなく、突発的です。 頻度としては多い時は1ヶ月に1回、少ないときは半年に1回程かと思います。 症状が出る時は、最初に右目に圧迫感を感じ、その後に太陽や蛍光灯を見た時のように白い光（？）が視界に現れ、それが1分程かけて視界全体に広がっていき、右目が全く見えなくなります。（光をみてるような真っ白です） その後、3分〜5分ほどかけて、元に戻ります。 頭を下に下げると視界が元に戻るのが早くなります。 一過性黒内障かと思い、過去8年ほど前と5年ほど前にそれぞれ別の病院（大学病院と個人病院）でMRIなども撮り、検査をしましたが、異常ありませんでした。 首の血管の流れの（頸動脈流？）検査もしましたが、異常無しでした。 眼科で目の造影検査もしましたが、軽い視神経炎かもしれないと言われたことはあります。 一過性黒内障かと思うと怖いです。 これは放置しておいていいものでしょうか？

娘（17歳）が6日前から高熱が続いています（38度〜40度）。1ヶ月前に大動脈基部の人工血管置換術（自己弁温存）を行なっており、術後から挿管の影響による嗄声と痰がらみの咳も続いています。昨日受診し、詳しい検査をやってもらいましたが、すべて異常なしといわれました。（レントゲンで肺炎なし、CRP値0.38、インフルエンザ陰性（今週３回目）、マイコプラズマ陰性、尿検査異常なし、心エコー・造影CTでも感染性心内膜炎の所見なし、腹部エコー異常なし、血液培養結果待ち）。主治医から、白血球数が下がっている（3100）ため免疫が下がって何かしらのウイルス感染しているかもしれないと言われました。術後から食欲がなく貧血も進行しており（Hb8.9）、アルブミンも3台と低栄養状態です。今も40度の熱があります。ウイルス感染以外にも何か重い病気になっていないかと心配です。このまま熱が下がるのを根気よく待つしかないのでしょうか。ちなみに1ヶ月前の手術で輸血を行いましたが高熱と関係ありますか？

49歳母が、椎骨動脈解離と診断され、4月8日にカテーテルでステントオペをしました。 オペは上手くいったのですが、問題はオペの2週間前にカテーテルを入れて事前に検査入院した時の点滴の後です。 左腕の前腕に点滴の針を差し、水分や検査時の薬剤を流したようです。約丸１日点滴をしていたそうです。 退院する時は気づかなかったのですが、帰宅して点滴していた左前腕全体が腫れて血管に沿って赤くなってる事に気付き、救急に行ったところ、「静脈炎ですので引いてきますよ」と言われ特に処置もなく帰宅してきたそうです。 それから徐々に腫れも赤みも引きましたが、一昨日あたりから、また一部が腫れて赤くなってきました。赤くなってる部分は血管も固くなっています。 (腕の写真を添付しています。) 検査した日から、約1ヵ月が経つのにこのような症状が続いていて心配です。 次の外来まであと5日、様子を見て大丈夫なのか、救急を受診した方がいいのか、また対処法等あれば教えて欲しいです。 宜しくお願い致します。

冠攣縮性狭心症と不整脈(房室回帰性頻拍or心房心拍)の疑いで、ホルダー心電図・心エコー•冠動脈CTを今まで行ってきました。その結果、不整脈の症状があり、カテーテルアブレーションを勧められましたが、胸の痛み(狭心症の症状？)の方が強いと主張すると、まず心臓カテーテル検査で狭心症を誘発し、症状があるか確認し、病名の確定をすることになりました。 検査について不安に思う点について、ご回答いただきたいです。 •上記疑いのある全病名は、緊急に検査して、病名確定すべきものでしょうか。 (すぐに調べる必要がないなら、先にリスクの少ない逆流性食道炎を調べて、その可能性を潰したいと思います。) •医師からは、不整脈(房室回帰性頻拍or心房心拍)が９割で１割は神経痛ではないかと言われています。このような状態で、心房細動や心室頻拍など死に至る可能性がある不整脈であるかどうか調べる必要はありますか。 •心臓カテーテル検査を拒否した場合、狭心症と不整脈に対する別の治療法はあるのでしょうか。

よろしくお願いします。 25歳の娘の事で相談させていただきます。先日 景色が右から左に流れるめまいがし吐くまではない吐き気もしました。10分から20分程度でおさまったのですが一応 内科を受診し念のためMRI MRAをとってもらいました。結果 片方の椎骨動脈が低形成がみつかりました 私がみても確かに一本ははっきりあるのに片方はかすかに点くらいの 映像でした。その他はとくに異常ありませんでした。今回のめまいはこの事からくるものかどうかは不明ですが様子をみてくださいという診断でした。 生まれつきかもしれないとの事でしたが このような人はどれくらいかの割合でいらっしゃるのでしょうか？何か治療は必要ないのでしょうか？また 将来的に何かおこるリスクは高かったりするのでしょうか？ 持病で10年くらい前から潰瘍性大腸炎もあり少し落ち着きましたが今再燃中です ペンタサ服薬 生物学的製剤のヒュミラ注射 白血球除去療法などの治療を継続中です。持病がなにか関係したり薬の副作用とかは問題ないですか？ 簡潔に説明できなくすみません。持病の上にこの事でかなり心配しています。 お忙しいところ申し訳ありませんが お答えお待ちしております よろしくお願いいたします。

身長173、体重67の24歳男です。 1ヶ月くらい前から足のだるさと痺れやすさがあり、また、勃起に元気がありません。 足のだるさについては、2年前から度々症状が出ており、下記の診察を行いましたが、特に異常はありませんでした。 ・脳神経外科(脳のMRI） ・血管外科(エコー検査） ・整形外科(腰椎のMRIなど） 勃起については、朝勃ちはほぼほぼしなくなり、刺激をすれば勃起はしますが、以前に比べて6割程度の硬度しかありません。いわゆる半勃ち状態です。 上記に関連しそうな体の状態は下記があります。 ・慢性前立腺炎持ち ・LDLコレステロールが高い ・血圧は普通です LDLコレステロールについては、先日内科にて頸動脈エコーを実施してもらいましたが、特に異常はありませんでした。 心因性edという病状があるらしいですが、特に大きなストレスを抱えているわけではないため、その線は薄いかなと思っています。(勃起が不完全なことはかなりのストレスではありますが...) 上記の症状に該当する病名、受診すべき診療科などなんでも良いので有識者の方々のご意見を頂きたいです。よろしくお願い致します。