ASTとALTに該当するQ&A

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肝機能障害と糖尿病

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 軽度の肝機能障害があります。 発端は2月に血糖スパイクを指摘され、極端な食事セーブと 運動過多が原因ではないかと大きな病院で診察され、7月中旬位から 食事をしっかりとるようにして、経過観察しています。 6月28日 AST32 ALT50 ガンマ95 8月13日 AST41 ALT90 ガンマ124 9月13日 AST36 ALT70 ガンマ146 10月25日 AST54 ALT94 ガンマ167と 行ったり来たりです。 最初の診察時に脂肪肝でもなく、ウイルス性・自己免疫性・胆汁性?肝炎 では無い事は検査済みです。 食事を元へ戻し、スパイクなだけだから運動もそこそこにして、 まずは肝臓を治す方針でと言われ、継続しています。 ただ、しっかり食べるようになり、運動を抑えると、血糖スパイクもあり、 年齢からも糖尿病になるのではとの懸念があります。 血糖値等の関係の値では 6/2 グリコアルブミン17.5 血中Cペプチド4.42    HBA1C 5.8 食後2時間血糖110 8/25 グリコアルブミン21.3 血中Cペプチド5.38    HBA1C 5.8 食後2時間血糖105 11/17 グリコアルブミン23.3 血中Cペプチド6.36    HBA1C 5.7 食後2時間血糖105 でした。この推移は糖尿発症も時間の問題のような推移でしょうか? また、何か対策は無いでしょうか?    180cm47kgのやせ形で、運動は一日一万歩の早足歩きと 昼と夜はラジオ体操2回と腕立てとスクワットを10回ずつ程度です。 以上、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

γ-GTPの単独上昇

person 30代/男性 - 解決済み

これまでγ-GTPは正常値(毎年それまでは大体30-50ぐらいで推移)でしたが、今年の健康検査からγGTPだけ上昇し、これまで毎月血液検査を受けてきました。 推移はこのような感じです。 5月 γGTP145 AST 21 ALT27 ALP260 ビリルビン0.8  7月 γGTP140 AST30 ALT39 ALP193 ビリルビン1.0 LD156 8月 γGTP98 AST22 ALT25 ALP176 ビリルビン0.9 LD164 9月 γGTP150 AST27 ALT36 ALP216 ビリルビン0.8 LD155 7月からは完全に禁酒しており、アルコールが原因ではなさそうです(それまでは、週2回から3回、1回ビール1Lぐらいは飲んでいました)。 また、週に3回~4回ランニングをしており(1回1時間~2時間)、体脂肪率は14%で、脂肪肝でもないと思います(中性脂肪も毎年50前後です)。 また、7月と9月には腹部エコーも受けていますが、肝臓、胆道、すい臓ともに所見は見られず、きれいであると言われました。 医師からはエコーで所見がないのでそこまで心配することはないと言われていますが、心配であれば総合病院を紹介すると言ってくださっています。 そこで以下お聞きしたいのですが 1 やはりCT等の精密検査は受けるべきでしょうか。 2 アルコールが原因でないとすると、他にどのような可能性がありそうでしょうか?胆道、すい臓の悪性腫瘍などが心配ですが、γGTPだけが高く、他の数値が正常な場合、そのような可能性もありますか? 3 今年の変化でいうと、ランニングでかなり走るようになったのですが(月に15時間以上)、その影響もありそうでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高コレステロール血症の薬と肝機能障害

person 50代/女性 - 解決済み

3度目の質問になります。 昨年7月の人間ドックでこれまで基準値内だったΓ-GTPが初めて上限を越えました。 そして以前から高値だった悪玉コレステロールも高くなった為、かかりつけの内科で、 コレステロールを下げる薬(クレストール錠2.5mg)の服用が始まりました。 数値の変化です。 2022年7月 AST22 ALT18 Γ-GTP37 2023年7月 23 23 52 8月 近所の内科で 31 34 76 コレステロール薬開始、10月 47 64 126 と大幅に上昇してしまいました。悪玉コレステロールは156から84になりました。 BMIは22です。お酒は全く飲みません。先生は薬の影響も考えられるけど、その前の人間ドックでも少し高かったからそれが上がってるのかまだわからない。とりあえず一端コレステロール薬を止めて、また1ヶ月後に検査するとのことでした。1ヶ月後検査をしました。結果は更に悪化していて、AST39 ALT56 γ-GT140 LD225 薬は関係ないのではとのことで、総合病院の消化器内科で、腹部エコー、MRCPをやりました。脂肪肝ではなく胆管等も大丈夫でしたが、3.5ミリの膵管拡張がありました。ただ流れもスムーズで特に悪いものではない。CA19-9も正常値で膠原病やミトコンドリアも陰性でした。そしてその時の血液検査はAST24ALT21γ70と下がっていたので、またかかりつけに戻りました。 そしてゼチーアと言う薬に変えて1ヶ月、またしても数値が上がり先ほど電話がありました。電話なので正確な数値ではないかも知れませんがAST46ALT64γ110位だそうです。ただもう1ヶ月飲んでみようとの事でした。 更に肝機能が悪くなったらどうしたらいいのでしょうか。膵管拡張で引っ掛かるのは3回目なのですが、肝機能とも関係あるのでしょうか?

3人の医師が回答

肝機能の数値が高いので不安です。

person 30代/女性 -

今年の健康診断の結果で、肝機能のγ-GTの数値が105と急激に上がっていました。 再検査としてクリニックにて、さらに詳しい項目の血液検査・腹部エコー検査をしてもらいましたがγ-GTのみ105という数字は変わらず高いですが、血液検査、エコー検査共に異常は見られずなぜ高いか不明とのことでした。 急激な体重増加はないと思うのと、アルコールも弱いのでほとんど飲みません。(たまに飲むときもありますが) 思い当たるところとすれば、小さい頃から頭痛持ちなのでよく市販の鎮痛剤を服用してきたくらいです。 ただ頻度としては、平均月1 .2多い時だと月3〜4あるかなぐらいの感覚です。 ただその鎮痛剤も今年の9月11月に服用した際に吐き気、腹痛が起こるようになり飲むを辞めようと思っています。 これが肝臓と関係があるのかは分かりませんが・・ 再検査したクリニックではとりあえず来年の健康診断でまた様子を見てくださいと言われましたが、去年よりもさらに数値が上がっているので自分的にはこのままにしてていのかもう一度病院に行くべきなのか迷っています。 参考値として今までの検診結果を下記に記載しておきます。 2021.6.18 健診 ・AST 18  ・ALT 16  ・γ-GT 24  2022.6.21 健診 ・AST 27  ・ALT 38  ・γ-GT 68  2023.6.21 健診 ・AST 32  ・ALT 49  ・γ-GT 56  2024.10.30 健診 ・AST 23  ・ALT 35  ・γ-GT 105  2024.11.6 再検査 γ-GT 105 変わらず 脂質 自己免疫 ウィルス等の詳しい項目で 検査してもらいましたが他は異常なしとの 診断でした。

6人の医師が回答

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