排便障害に該当するQ&A

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腰椎椎間板ヘルニア3回目の手術

person 40代/男性 - 解決済み

20年前、腰痛と右臀部から下肢にかけての痛みを発症し歩行が出来なくなりました、投薬・物療等効果なく、MRI検査の結果、L4・L5間、L5・S1間のヘルニアと診断され、痛みの状況からL5・S1間が責任高位であろうということでラブ法にて摘出し、症状は改善し歩行も可能となりました。 10年後、再び腰から右臀部・下肢の痛みで歩行困難となり、投薬・物療等の効果なく、1回目とは別の病院でMRI検査の結果、L4・L5間、L5・S1間(再発)のヘルニアと診断され、今回も責任高位はL5・S1間との判断で2回目のラブ法にて摘出し、歩行が可能になりました。 昨年の12月頃からまた腰と右の臀部・下肢に痛みを生じ歩行困難となり、2回目の手術を受けた病院で1月24日MRI検査の結果、新たにL2・L3間のヘルニアが発覚しました。保存療法効果なく症状も悪化しているので、3回目の手術となり、痛みの部位、画像の状況からL2・L3間のヘルニアが責任高位との判断で摘出手術を受けることになり順番待ちで休職の上自宅待機しています。 現在、トラムセットとロキソニンを服用していますが、ほとんど効果なく、ブロック注射も数回行いましたが効果がありません。日々症状が悪化しコルセット装用しても痛みで屋内歩行もままならない状況で、ここ数日右側大腿前内側部感覚障害と痺れ感があります。排尿排便には問題ありません。手術のための入院まであと12日ほどあるのですが、自宅での生活が限界に来ています。痛みの部位も両側に変化し今朝起床時には左大腿外側に電撃様の痛みが走り左下肢全体に一瞬熱感を感じました。なんだか手術を受けても改善しないような気になり不安です。 コロナ禍で難しいたとは思いますが病院に連絡して早めに入院させてもらった方が良いのでしょうか? 長文すみません。このような患者の診察の経験がある先生方、ご助言をお願い致します。

5人の医師が回答

脱肛の術後の排便障害

person 30代/女性 -

脱肛歴10年以上。出血もあるし、疲れると出てくるし。。。で、重い腰を上げて手術をしてきました。 術後一週間が経ち、何もしなければさほど痛くもなく、ゆっくり日常を取り戻してはいるのですが、、、 やはり排便時が困難です。 排便痛はもちろんなのですが、脱肛歴10年選手のわたしは便秘歴10年以上でもあります。 これまでのわたしは、便意はお腹から…というよりはお尻から…という感じで、肛門が便意を感じて排便をするのが当たり前になっていました。メカニズムはあっているかはわかりませんが、便がしっかり準備ができる前に肛門が便意をキャッチするような感覚でしょうか。 ですので、120%の力でりきまないと排便できないのが普通でした。 よっぽどの下痢ではない限り、それはそれはりきんで排便。そのせいで脱肛になったのだとおもっていますが、一度肛門が便意をキャッチしてしまったら、我慢ができないのです。 りきまずにはいられない。。。 脱肛の痔の術後もそれは変わらず、看護師さんの「あまり、りきまず自然に排便を」と言われてもわたしには難しく… わかってはいます。わかってはいるけども… なので、お腹の便秘が来るまでは絶対我慢!と思って過ごしてはいるのですが、小をしに行くだけで肛門の便意を急にキャッチしてしまうので、そのままりきんでりきんで排便を少しする。と言った感じです。 このまま肛門の便意でりきんでいたら、再発予備軍なのはわかっています。なので、自分なりにお腹の便意まで我慢することや、水分を多く摂ることや、それでもりきんじゃう時は5分をリミットにしよう。など考えてはいます。 ですが、今はまだ120の力でりきまずにはいられません… 下剤を今より強くしてもらう。 など、我慢。頑張る。意外に方法はありますでしょうか。

1人の医師が回答

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