肺水に該当するQ&A

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高齢者の治療について

person 70代以上/女性 -

87歳の母が、肺に水がたまり、緊急入院しました。 当初、心不全によるもので、水を抜いて状態が落ち着いたら帰宅できる、と言われたが、CTで腹水もあり、末期の状態だと。原発層は確定できてないが、肺ではと。 まだ、検査途中ですが、病理検査はからだに負担があるので、緩和ケアならしない、と。 水を抜いてもたまるスピードが非常に早いから、酸素吸入はやめられない。 手術、放射線、抗がん剤はもうできる状態でない。ドレーンの治療は、どうしても、って希望あれば、認知症あるから、身体拘束するなら可能だがデメリットが大きいと予想される。 87歳まで元気だったんだから、二人に一人はがんになるんだから、と最初から緩和ケアを勧めます。 在宅介護は、娘さんが終日付き添わねば、ってレベルです、酸素ボンベは認知症の人には貸さない、ガスを使われると危険、と。 2ヶ月前くらいから足がパンパンむくみ、かかりつけから利尿剤投与されてました。二週間くらい前からなんかしんどそうだな、食欲ないな、から、先週末嘔吐、食欲不振、と急に症状がひどくなりましたが、髪も染めず、歯も全部残り、70代に見える元気な母が、突然余命数ヶ月、って言われても理解が追い付きません。 医師からのカンファレンスで、検査結果見ているとき、caが赤い文字でこれは子宮?と聞いたらそうです、ってわたしから聞かないと腹部に、くらいの説明です。 免疫療法も聞きましたが、副作用が、と。わたしは、緩和ケアをしながら、高濃度ビタミン治療や、自費の副作用ない免疫療法をしながら、数日自宅で、って形を希望しました。条件にあう施設がないかもしれない。いま、利尿剤を投与して、心不全からの肺の水がどれだけ減るかを見ている状況らしいです。 足のむくみは解消しました。やはり高齢者は治療をあきらめねばなりませんか? 本人には、現在告知していません。

7人の医師が回答

乳がんの肺転移、検査と治療法について

person 60代/女性 -

母のことについて相談です。 現在61歳、15年前に乳がんになり片方全摘脇のリンパもとっています。私が中学生のときだったので詳しくは教えてもらえず、ステージや状態は詳しくは知りません。 そして、去年肺転移が見つかりました。それまでは、術後はしばらく抗がん剤をしていましたがその後は通院のみでとくに薬の服用等はありませんでした。 再発が発覚したときは、右肺に3分の1ほど水がたまっており咳が頻繁に出る状態でした。先生は「苦しいでしょ?」と言いますが母曰く全く苦しくはなく、仕事もいつも通りだし犬の散歩も自転車も問題ないとのこと。 しばらく利尿剤で様子を見ましたが水は減らず、現在はフェソロデックスを打っているようで、水は減ってきて咳もなくなりました。 血液検査とレントゲンのみしか検査はやりません。遠隔転移の場合はこれが通常の対応なのでしょうか? 乳がんの肺転移ということは、完治はもう見込めないということですか? 少しでも長生きしてほしいので、なにか方法があれば教えていただきたいです! このまま、しばらくフェソロデックスで延命できますか?どのくらい期待できそうですか? それとも他の治療法を聞いてみたほうがよいでしょうか? アドバイス等ありましたら、ぜひ教えてください!よろしくお願いします。

3人の医師が回答

移植の副作用で

person 50代/女性 -

質問があります。骨髄移植を4月に行い、白血球は正着したのですが、肺の方に問題が発生したのです。 CTで撮って観察していたのですが、肺が白くなる範囲が広がり、まずは利尿剤で様子を診たが肺のほうに改善の兆しなし(体重が15キロ以上あったので) 抗生剤などを試していてもCRPは下がって今は正常 なので、移植のDVHDの疑い(気管支鏡を使って調べたいが調べられる状態ではない) ステロイドの薬を使ってはみたが、効かないので、ステロイドパルス療法をしたが目に見えて改善がなく、酸素吸入の数値も10になったりと一時はなったり、もしもの時は延命治療はどうしますか?といわれました。 今は抗生剤とステロイドで効果がでるの待っている日々です。 主治医によると移植のなんらかの影響で肺の方に炎症がでている。(必ずしも急性DVHDではないが、一般的な肺炎だとしたら、抗生剤が効いてくると思うが効いていないみたい。肺を直接しらべれない今、一般的なDVHDは肝臓などですが、ステロイドを使って様子を診たとのこと。) 急性DVHDの治療の一般的なものは、ステロイドですが、急性DVHDとも言い切れないので、抗生剤など試していると思うのですが、他に治療方法があるか教えてくださいお願いします。 普通、肺のなかの風船みたいのが厚くなるけれど肺の中に水なのかほかの物質が入り込んで悪さをしていると言われました。何度もすみませんが、呼吸器に詳しい先生教えてくださいお願いします。

1人の医師が回答

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