自分の声で起きるに該当するQ&A

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気管に水等が入った後の呼吸困難(咽頭痙攣?)について

person 40代/男性 -

 7月末に発熱は高くないが激しい咳の風邪(コロナ可能性あり)に罹患し、8月前半には症状がある程度おさまりましたが、咳は結構残っていました。  8月20日23時半頃、寝っ転がって探し物をしていた際、強く咳き込み、少しオエッとなった直後、呼吸をしようとしても、ヒィーッ!といった引き笑いのような音しかせず息が吸えなくなりました。完全に吸えていなかったわけではないと思いますが、肺に空気が入っている感じがせず、声を出すつもりはないのにヒィーッ!、ヒィーッ!と音がでていました。妻が救急車をよんでくれたのですが、症状は1分程度で徐々に治まり、鼻から少し吸える感じがしてきました。声は数分出ませんでした。  救急病院では肺のCTを撮っていただいたのですが、肺の異常も無く、気管が狭くなっているところもないとのことでした。痰がたまたま苦しいところに入ったのかな?とのお話でした。しかし、のどに関してはよく見れていないので耳鼻科で見てもらうよう指示をいただきました。  翌日、近所の耳鼻科に行き、喉ファイバーで喉を見てもらいましたが、喉に異常はないとの診断でした。先生の見立てではガやダニに若干のアレルギーがあるので喘息のような症状ではないかとのことでした。  その後、普段お世話になっている内科にもお話を聞きに行きましたが、咳き込んだのと同時に逆流性食道炎でこみ上げてきた吐瀉物を誤嚥したのではないか、とのお話でした。  どのお医者様も、大したことではないような感じで、さらっと流していたので、そんなものかな、たまたま起こったことで危険もないものなのかな、と自分を納得させていました。  しかし、9月9日朝6時半、起床時にうがいをしようとした際に若干むせてしまい、その瞬間、先日と同じ呼吸困難が起きました。30秒程度で息が吸える感覚が戻り、救急車で運ばれることはなかったのですが、今度こそ死んでしまうかもしれないと感じ、本当に怖かったです。  普段お世話になっている医者が休みであったため、別の呼吸器内科へ行ったのですが、「肺や気管支ではないと思う。わからないので耳鼻科へ行ってください。」と指示をいただきました。そのため、家から少し遠かったので最近疎遠でしたが昔大変お世話になった耳鼻科に行ったところ、逆流性食道炎が主要因で咳をし過ぎているのでそれを治療する、との診断をいただきました。また、副鼻腔炎も発症している旨もご指摘いただきました。呼吸困難については「肺につながる蓋が閉じたのではないか。そのような人は結構いるが落ち着いて息を強く吐けば開く。また、肥満も蓋が閉じやすくなる要因のひとつである。」旨を教えていただきました。薬は胃酸を抑える薬、咳を鎮める薬、副鼻腔炎で溜まった膿を出す薬、喉の違和感を和らげ、胃の粘膜を修復する薬を処方していただきました。  しかし、その時は逆流性食道炎に気を取られてしまい、肝心なことを聞き忘れてしまいました。  1 この呼吸困難は、いわゆる咽頭痙攣と言われるものなのか  2 これからはしばしばおこってしまうのか  3 命の危険はどれほどのものなのか  4 肥満解消などである程度防げるものなのか、です。  来週の通院時に聞けば良いのですが、咽頭痙攣についてネットをみていると、寝ている時に発症する方もいるようで、気が気ではなくこちらで質問させていただきました。  長文申し訳ありません。どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

心身共に様々な不調、検査しても異常なしです。もう限界です。

person 20代/女性 -

11歳の頃から精神科に通院してます。 今の精神科に通って8年目になり主治医からは境界性人格障害と診断されています。 更に、最近は強迫性障害になってしまいました。 最近の精神的な症状はここ2ヶ月ずっと悪夢にうなされ続け睡眠が取れず、元々温厚な性格でしたが本当に些細な事でイライラしたり急に大きな声を出してしまったり、冷蔵庫の開け閉めが辞めれない、料理中に何回も味見をしてしまう、ずっと床に落ちてるゴミを確認する、何回も手足を洗う、外に出て靴が汚れるのが怖くて外に出れない、盗撮犯だと思われるのが怖くて外でスマホを持てない、自分が事故や事件を起こしてないか恐怖で仕方ない、同じ考えがずっと頭の中に浮かぶ等々です。 体の症状も色々出始めていて、小学生の頃に過敏性腸症候群だと言われて、どちらかというと便秘が酷かったのですが、去年の12月から機能性ディスペプシアと診断されて、5月頃まで中々治りませんでした。 そしてまた2ヶ月ほど前から腹痛が来ると15分くらいトイレにこもり、1日5回は下痢してしまいます。 辛いもの食べても何ともなかった体が、少しでも香辛料が入ってると数時間後に悶える程の腹痛、下痢です。 下痢しすぎて切れ痔になって、肛門ポリープも出来てしまいました。 どこから治せばいいか分からないです。 そして1番問題なのが8月31日に寝ようと思い眠剤を飲んで目を瞑って、明日あの人にLINEしようと思い文章を考えていたところ、頭の中に急にA4ノートが出てきました。 そしてその頭の中にあるA4ノートにその文章が大きくなったり小さくなったり、早くなったり遅くなったりしてどんどん書かれていき気持ち悪いなと思っていたら痙攣が始まりました。 その時隣にいたパートナーが痙攣に気づき起きたところ、数分間痙攣が収まらずその後白目を向き数秒間呼吸が無かったそうです。 それが2日間続き、流石にまずいなと思い脳神経内科に行き脳波とMRIと血液検査をしましたが異常なし。 それからも人と話していると目の前にその人がいるはずなのに2mくらい離れて話してるような感覚になったり、急に目の前が早送りになったりします。 診断は身体症状症との事でした。 なので今すぐ精神科の主治医に診てもらってください、と。 後日、精神科に行き相談しましたが1度精神科の服薬を辞めていたのですが、去年また服薬を始めてから4ヶ月で体重も20kg増えているためこれ以上薬を増やすともっと体重が増えるかも。と言われ薬を増やすのを迷っています。 体重が20kg増えて、脳神経内科で脂肪肝も指摘されていて体重が増えてる事へのストレスで毎日パートナーにキレ散らかしています。 書いたらキリがないですが、とにかくもう限界です。 服用している薬はコンサータ、トピラマート、ブロチゾラム、トラゾドン、産婦人科で処方されているピルを飲んでいます。 私は自分でストレスを感じているのか分かりません。 とにかく頭の中がごちゃごちゃで、文章も意味がわからず質問の意図も分からないと思います。すみません。 何から治していけばいいのかも分かりません。全部の症状が苦しいです。 限界です 20kg太ったと書きましたが元々ガリガリだった訳でもないので今151cm、67kgという数字で肥満です。

3人の医師が回答

母に認知症と思われる症状があるが病院に行ってくれません

person 70代以上/女性 -

79歳の母に認知症と思われる言動が多々見られますが病院に行ってくれません。 認知症と思われる症状は以下の通りです。 ・口座暗証番号忘れる ・日にち曜日を何度も聞く ・昼に一緒にスーパーに行ったことは覚えていてもいざ買ったものが食卓に並んでも初見の反応をする ・数時間前にお金を渡されたこともどこにしまったかも思い出せない ・ネットスーパーの宅配を頼み月に16万円使用し重複した買い物をしていた ・賞味期限の管理ができない ・ご飯を食べたか忘れることがある ・私からバカと言われたと姉に怒って言うがそもそも言っていない(一度だけ) ・私達含め他人が言ったことが自分の意見意思かのようにすり替わる 認知症とストレートに言うのはよくないというネット情報を目にしたため、地域包括支援センターにも相談し、健康診断目的で連れ出すのはどうかと助言をいただきましたが、そもそも病院嫌いが過ぎてそれも行ってくれません。 病院には末っ子の私を産んで以降一度しかかかったことがないと言ってました。 風邪も引いてるのをほぼ見たことがなく薬も飲んでいませんでした。 病院や医者、薬に強い抵抗があり、薬なんか飲んだら頭がおかしくなると言います。 母がおかしいと気付いたのは昨年末に父が倒れ4ヶ月近く入院の末、最終的に看取りましたが、その関係で実家に頻繁に帰るようになったからです。 また隣家と折り合いが悪く25年ほど前から嫌っており、隣家に威嚇の意味で換気扇のフードをバンバンと杖で叩き大きな音を出したり臭いんだよと大きな声で言ったりします。 そういった行為が認知症によるものか前からのものかは不明ですが認知症が進行した時にさらにエスカレートする可能性も心配しています。 極度の外反母趾や自転車から落ちてお尻を強打して治療もしていないので杖でかろうじて歩くぐらいしか出来ず、ウォーキング等の運動も絶望的です。 母はもう認知症を発症しているのでしょうか。それともMCIでしょうか。 なにか対策や医者にかかる方法はないのでしょうか。 何十年も前からボケないようにとクロスワードや間違い探しの本をやったり小説を読むのは継続しています。 朝起きたらカレンダーの昨日の日付に斜線を引いています。 火は消し忘れたら怖いからと電子レンジ調理に何年か前から自身でシフトしています。 調理と言ってもレンジで魚や野菜を焼く等ですが。 ゴミ捨ても曜日さえ認識すればゴミカレンダーを確認して間違わずに出しています。 元々物が溢れているのが嫌いで家の中は整理整頓されています。 ストレートに認知症の可能性があるから病院に行こうと言っていいのでしょうか。 喧嘩になりうるせえだのほっとけよと言われますがそれでも病院受診を強行してもいいのでしょうか。 ご飯を食べるとむせるようにもなっていて誤嚥性肺炎もあるのではないかと思っています。 なのでそちらに関しても病院に連れて行きたいのです。 家でできる対策や何か現状を打破するいい方法はないでしょうか。 子供は私と姉だけで、毎週末スーパーに連れて行き一緒にご飯を食べたりしていますが 万が一どちらも動けないと一気に母の生活は破綻してしまうと思います。 どうか御教示ください。 よろしくお願いいたします。【dementiaについての質問】

4人の医師が回答

気持ち悪い症状が頻発 8歳男の子

person 10代/男性 - 解決済み

何が原因か、何からすべきか分からず相談させていただきます。 8歳の小学生2年生の男の子です。 1: 昨年10月 (症状)朝学校に行こうとすると気持ち悪くなるという症状があり、1週間不登校になりました。学校に行かないと決まれば、いつもどおり元気でした。2週間目からは朝本人は不安そうでしたが、学校まで送ってあげればその後問題なく、いつもどおりに戻りました。 (原因と思うもの)ずっと嫌がっていたテニスの習い事があり、テニスの先生にも相談しながらも続けさせていたので、それが精神的ストレスとして現れたのかと考えました。習い事はすぐに辞めました。 2: 今年5月 (症状)同様に気持ち悪くなる症状が出て、1週間不登校になりました。学校の先生と連絡を取り合い、2週間目から、保健室登校から始め、すぐに元に戻りました。 (原因と思うもの)話を聞くと「スポーツテストのシャトルランの本番が今日ある、それが辛く怖い」と言っていました。また、「今まで同じ思いをしたことがあるか?」聞いたところ「幼稚園のときの走る練習のときも同じだった」とのこと。スポーツ特化の幼稚園に通っており、「苦しくても走り続けないと先生に怒られる」(親の私も先生に相談しながらも乗り越えることで心が強くなるのではと考えて途中で辞めることは無かった)という経験がトラウマになって今回症状が出たのではと考えました。 3: 今年7月 (症状)スーパーにいるときに急に「気持ち悪い」と訴え、そこからほぼ毎日、不定期に気持ち悪くなるようになりました。本人も原因分からず、特定の場面で気持ち悪くなる訳ではなく、1や2のように原因と考えられることはありません。夏休みなので学童に毎日通う時期ですが、何日かお休みしています。気持ち悪い症状の他はうるさい音、声を嫌がります。気持ち悪い時は水を飲んでおり、出かけるとき寝るとき必ず水を抱えています。今は気持ち悪くなることが多く、それを不安に思って公園にもなかなか出かけることができません。 (その他) ・食欲は基本的にあります。人より食べる方で、常にお腹空いたと訴えます。苦しくなるまで食べないと気が済まないらしく、食べすぎて気持ち悪い?と思えるときもあります。好きなのでパンや麺、乳製品を多く取る傾向があり関係あるのか不明です。(何がなんだか分からない今、控えようかという話しになっていますが、食べたいのに食べられないストレスも心配です) ・就寝起床は規則正しいです。朝も自分で起きます。起立性調節障害似にてる?かと思いましたが違うような。。 ・不登校になってから親の対応を変えることを意識し、本人の意思をまず聞く・共感するなどをして、信頼関係が以前より増している実感があります。その中で3のような毎日なので、果たして気持ちの問題なのか分からなくなっています。 (聞きたいこと) ・考えられる原因、問題は何なのか?神経系の問題なのか、精神的な問題なのか? ・本人も辛そうですし、予定も入れられないので現状を解決したいのですが、病院に行ったら解決策があるのでしょうか?何科でしょうか? ・現状で気をつけるべきことはありますか?

5人の医師が回答

ぴくつき、強い違和感でALSが怖い(本気で悩んでます)

person 30代/男性 -

37歳 男性  ぴくつきと違和感でALSじゃないかと本気で悩んでます。足がきっかけでした。 〈足〉 発症時期:2025年8月下旬から左足の強い違和感 進行性:悪化なし、症状は持続中 できること:歩行、走行、片足立ち、つま先立ち 筋力低下:なし 萎縮:なし ピクつき 全身に出てきた(特に両足) 朝起きた時から夜寝る前、動いてない時に出る かなりメンタルにきてます。 喉・舌 喉に違和感(痰が絡む、つかえてる感じ)持続 舌に「もつれる感じ」や違和感を感じることがある 嚥下障害: なし 構音障害:なし 250mlのお茶一気飲みも可能、声の変化なし。 腕 たまに吊るような症状が有 指立て伏せ、ハンドクリップ35kg、ダンベル7kg持てます。 筋力低下:なし 萎縮:なし 体重 変わらない 精神面 心気症、不安障害、強迫性障害の既往 ぴくつきの症状から「ALSへの不安」がかなり強い。 ネットは情報がありすぎて、怖くなった。 自分もそうなんじゃないかと囚われてる。 (足 → 舌 → 喉と「怖い部位」が移行) 医療機関受診 神経内科:2025年9月2日、9月19日  2名の医師の診察で筋力・腱反射・萎縮ともに異常はなし。 心療内科:強迫性障害・心気症として通院開始: 2025年9月16日 → SSRI(パキシル6.25mg少量)+漢方内服中 血液検査:異常なし 現時点で 客観的に神経難病を疑うような「できなくなった動作」はないです。ただ、全身のぴくつきがかなり酷くなってきて、不安がとても強く、ノイローゼ気味です。 気にしだしたら止まらない性格で、胃カメラや大腸カメラ、血液検査、頭部MRIの検査など数多くしてきました。 5年前にもALSが心配になり、半年程、脱力感やぴくつきで通ってましたが、そのまま異常はなしでした。 Drは心配でたまらないなら、過度だけど、針節電図もなくはないかもと言っていました。 神経内科のDr、AI(医者ではない)は神経難病の確率は年齢的にも、症状からも医学的には除外できる、主にメンタルやストレスからじゃないかと言われてます。 理由はALSはぴくつきはあっても、筋力低下や動作障害も必ず伴う病気で、あなたにはそれがないからとの事でした。 ご質問したい事は、 1新しく症状が出て日が浅いですが、違和感・ぴくつきだけの今の症状でALSを疑う必要はありませんか? 2筋力低下や萎縮が皆無で針筋電図をする意味はありますか? 3不安障害、強迫性障害、自律神経の乱れ、ストレスでここまでの身体症状が続くことはあるのでしょうか?ぴくつきでかなりメンタルがきつく、薬で抑えたいです。 4筋力低下がないなら通院もしなくて大丈夫との事でしたが、「ぴくつきや違和感」で神経内科に通い続ける必要はありますか? あるいは、何かアドバイスをいただけたら幸いです。 1番違和感が強い今の足の写真も載せます。ご覧いただければ幸いです。 どうぞ、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

工業用超音波洗浄機と生後2ヶ月の赤ちゃんの影響

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後8ヶ月の息子がおります。 この子が生後2ヶ月だった頃のことがずっと心配なので相談させて下さい。 去年の8月、生後2ヶ月の時、 息子と小学生の娘を連れて近所にオープンする予定の歯医者さんの見学会に行きました。 そこで歯科医院内のいろんなところを紹介していただいたのですが(息子は抱っこ紐の中で寝ていました)、 普段は入れないようなスペースにも入りました。 歯医者さんの器具を洗浄したりするところです。 そこで担当の方が超音波洗浄機をつけて私達に見せました。 キーーンという音が鳴り、私は「うるさいなぁ頭痛いなぁ…」と思いながら説明を聞いていました。 ふと、抱っこ紐にいる息子を見ると顔を苦しそうにクシャッと歪めており、オギャーと泣き出して起きてしまいました。私が嫌だったね!ごめんね!と言うと担当の方も「めずらしいですね〜音に敏感ですか?」と言いながら止めてくれました。 ちなみに後から聞いたら小学生の娘は頭痛などなかったそうです。 息子はその後も大きな声で泣き続けており、 なんとなく私も息子が心配でした。抱っこ紐の中にいて泣くことってなかったので…。 院長先生とお話しする場面のときは少し泣き止みましたがまたその後帰るまで泣いていました。 歯科医院を出た後近くの授乳できる場所で授乳し帰宅して様子を見ましたが特に変わったところはなさそうでした。 しかし、月齢が進むにあたりだんだんと『やっぱりあの泣き方はあの時だけだったなぁ』と心配になりました。 大人の私も頭が痛かったわけですし、 器具から1メートル以内、時間的には1〜2分以内ですが抱っこ紐にいるぶん私や娘よりも洗浄機に近かったです。 気になったし自分の精神衛生上よくないと判断し、数ヶ月後にその歯医者さんに聞いたところその超音波洗浄機の型番を教えてくれて製造会社かお医者さんに聞くといいと言われました。 出力120W、周波数が28kHzだそうです。 製造会社さんは、「ペースメーカーをつけた人は注意が必要なもの。生まれて間もない赤ちゃんなら何かしら影響はあると思います。音に驚いてしまったのかな」とのことです。 「工業用なので一般家庭ではまず目にすることはないものなので。一般家庭ではまずありえない数値(28kHz)」ともおっしゃっていました。(お電話で真摯に対応して下さり感謝しています) 影響というのは音に驚いたとかで、長期的な身体への影響は我々も医学的なことはわからず…とのことでした。 小児科2件に聞きましたが「お母さんが苦しいと赤ちゃんにもうつるしそれかなぁ」「わからないよ」とのことでした。 超音波工業会の方にも聞いてみたところ「憶測と個人的意見になるが長期的影響はまずないと思う。その時だけ不快だったのかも」とのことです。 私はその時に頭が痛かったりしてないかも心配ですが、1番心配なのは赤ちゃんはまだ脳や心臓の血管なども未熟だと思うので、そのような場所の成長に影響はないのか、その他の部位にも影響はないのか…というのがとても心配です。 まだ今くらいの月齢ならここまで心配ではなかったですが、あの時はまだフニャフニャの赤ちゃんだったもので…。 できるだけたくさんの先生方のご意見をうかがえますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

父 76歳 右視床出血 脳室穿破 水頭症

person 70代以上/男性 - 解決済み

先月も質問させていただいたものです。 6週間前に、父(76歳)が脳出血で救急搬送されました。朝なかなか起きてこないので母が寝室に見に行くと、上向きに寝た状態のまま嘔吐しており、目は開いた状態で弱く呼吸していたそうです。呼吸レベルが悪かったので、救急車の中で口から直接管を入れる措置を行っていただきました。その後、ドクターヘリで病院に搬送されました。 右視床出血で、脳室穿破による水頭症も引き起こしており、脳室ドレナージ術を行っていただきました。血腫は脳幹までは達していないとのことでした。左手足に麻痺が認められ、このまま意識が戻らないかもしれないこと、戻ったとしても寝たきりになって自分で食事をとったり、家に帰ることは難しいことを告げられました。 搬送されて2日後、「お父さん、分かったら右手を握り返して」と言うと、しっかりと何度も握り返してくれました。口に管が入っていたため苦しそうでしたが、目も何かを訴えかけるような表情をしてくれました。痛みに対し、右腕が30cmくらい上がったこともあったそうです。 しかし、その日をピークに反応が悪くなり、目が開いていても、声をかけても反応がほとんどなくなりました。その後、誤嚥性肺炎を起こしたようで、数日間は39度超えの高熱が続き、けいれんを起こしていました。 口に管が入っているときついからと、今では気管切開していただき、人工呼吸の状態です。 入院して4週間後は、指がピクッとしか動かなかったのですが、5週間後の先週会いに行った時に、顔がかゆかったからか右手で顔をかけるまで回復していました。手を握ってと言うと、弱々しくですが握り返してくれました。しかし、目線がはっきり合わないので、意識が戻っているかは分かりません。遠方に住んでいるため、毎週金曜日しか面会に行けず、明日面会に行くので、更に回復していることを期待しています。 そろそろ転院しなければならず、先週先生は「リハビリ病院に手紙を書きます。」と言ってくださいました。しかし、今日先生から母に電話があり、リハビリ病棟が受け入れできないとのことで、療養病棟なら受け入れていただけるとのことでした。そこは現在入院している病院と同じ系列の病院で、同じ敷地内にリハビリ病棟と療養病棟があります。しかし、リハビリ病棟は毎日午前午後に1時間ずつリハビリをしていただけるそうですが、療養病棟は週2日20分程度しかリハビリしていただけないそうです。 そこで先生方に教えていただきたいのは、次の5点です。 1. 一般的に、手を動かせるようになってもリハビリ病院には受け入れていただけないのでしょうか? 2. 他の病院なら、受け入れていただける可能性はありますか?もし、その可能性があるとすれば、どのような方法があるのでしょうか?系列病院以外でも、受け入れていただける方法はありますか? 3. 先日、先生に、「もし療養病棟に転院したとして、更に回復したらリハビリ病棟に移ることはできますか?」と伺うと、それはないと思いますと言われました。そういうことはできないのでしょうか? 4. リハビリ病棟に転院するためには、どこまで回復すればよいのでしょうか?意識がはっきりと戻ればできますか?人工呼吸が外れればできますか? 5. 搬送直後のCT画像を添付させていただきました。どこまで回復する可能性がありますか?セカンドオピニオンとして、先生方のご意見を伺えるとありがたいです。 出来るだけ多くの先生方のご意見を伺えるとありがたいです。どうかよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

新生児のミルクの量とあやした時の頭の揺れ

person 乳幼児/女性 - 解決済み

新生児を育てています。 下記の2点について教えてください。 ・一回にミルクを飲む量が基本的に70〜90mlと少なく、1時間半〜2時間ごとにお腹が空いたと泣くのであげており、1日の総量では700〜800mlになりますが、700ml台では少ないでしょうか? 吐き戻しはそれほど多くはないですが、残したりしてしまい1回に100ml以上飲むことはあまりありません。 寝てしまうと頑なに口を開けないので、本人が空腹で泣いた時以外はあげられていません。夜も空腹で起きるのは1、2回で授乳間隔が4時間になる時があります。 ・子供は普段理由なく泣くことはあまりなく、空腹時に激しく泣きます。昨日、ミルクを作って冷ましている間にいつも以上に子供が激しく泣き、泣いてるのが可哀想で早く泣き止ませないととイライラしてしまい、私の腕に頭が乗った横抱きの状態で、少しですが反動をつけて椅子から勢いよく立ち上がってしまいました。 子供も一瞬びっくりしたのか泣き止みました(その後すぐまた大きな声で泣き始めました)。 立ち上がった一瞬の出来事だったのでよく覚えていませんが、立ち上がった時に子供の頭が上下に揺れて揺さぶられっこ症候群のように衝撃を与えてしまっていないか心配になりました。 その後はミルクをいつも通り飲んで泣き止み、また空腹になれば泣くなどいつも通り過ごしていると思います。立ち上がったときから12時間以上経っていて、夜はいつもよりよく寝ているような感じがしましたが、朝起きてミルクを飲んでいました。 脳にダメージを与えてしまった恐れはあるでしょうか。 私自身イライラしてしまったことがショックで考えすぎているかもしれませんが、心配なのでご回答頂けるとありがたいです。

10人の医師が回答

21歳娘(自閉症)、喉や胸の不随意運動について

person 20代/女性 - 解決済み

娘がチックのような症状で眠れなくなり、困っています。 経緯としては、3ヶ月前に突然不眠になり、咳、えづくような大声、目をぎゅっとつぶるなどの動きが1週間ほど続き、かかりつけの児童精神科でチックと言われました。 自閉症なので毎日エビリファイを服用中ですが、今回、頓服としてリスパダールを処方されました。 その後も時々リスパダールを使いながらも、完全には治らず、1週間に1回は症状を繰り返しており、ここ2週間は起こるタイミングや症状が限定されてきました。 【起きるタイミング】 寝入りばな。寝てから2時間後ぐらい。明け方 【症状】 突然、咳が始まり、その後えづくようなオエッとした声。激しい咳や大声も出ます。 その時、喉か胸あたりがゴロゴロ、キューという動いているような音が聞こえます。 このせいで、ウトウトしても眠れなくなっています。 夜中でも身体をおこし、私とおしゃべりしたり、日中、学校や外出時にはほぼ症状は出ないです。 【質問】 このままチックと思っていて良いでしょうか?チックでも咽頭筋や胸?の筋肉に不随意運動は起きるものでしょうか? エビリファイを長期間飲んでいるので遅発性ジスキネジアや、他にもミオクローヌス、てんかん、などの疑いもありますか? チックは睡眠中は出ないと聞いているのと、あきらかに喉や胸がピクピク動く音が聞こえるのが気になります。 遅発性ジスキネジアだった場合はエビリファイなども逆効果かもしれず不安です。 知的障害もあるので、娘自身が症状をうまく言えません。児童精神科にはかかっておりますが、神経内科や他の科にもかかった方が良いのか、途方にくれています。 見解をご教示いただけますと幸いです。  よろしくお願いいたします。 【病歴と薬歴】 ・生後1カ月〜6歳(無熱性けいれん。就学前に異常なし)デパケン ・12歳〜現在(自閉症状) エビリファイ1mg 1錠

4人の医師が回答

母(73歳)の右脳室内出血後、VPシャント手術をすべきか迷っています

person 70代以上/女性 -

母(73歳)が「右脳室内出血」で入院しています。 発症から約1か月が経過しました。 現在の状態は以下の通りです。 * 意識:覚醒しており、笑顔は見られます。猫の画像を見せたり、お見舞いに貰った絵も見ようとするなど、こちらの話も理解しているように思います。 * 会話:たどたどしいながら発語できることもありますが、時にいびきのような声になって言葉が出ないこともあります。 * 身体:起き上がることはできず、立位訓練をリハビリで行っています。両手、両足は動きます。麻痺部分はないように思いますし、言及もされていません。 * 摂食嚥下:自力での経口摂取はできず、栄養は管から入れています。 * 治療経過:発症後に水頭症が疑われ、腰から髄液を抜いたところ、目に光が戻るなど一時的な改善が見られました。 その後、感染予防のために管は抜去し、10日ほど経過観察を行ったところ、脳室の拡大は進行していません。 現在、主治医からは「脳室が安定しているため、VPシャント手術を行ってもこれ以上の効果が見込めない可能性がある」と説明されています。 しかし一方で、過去に一時的な改善が見られた経験から、手術で何らかの改善が得られる可能性もゼロではないのでは、とも考えております。 何もしなければ状態は今の状態が頭打ちではないかとも言われています。 *高血圧、糖尿病を罹患しております。 【質問】 このような状況でVPシャント手術を行うことは、意味があると考えられるでしょうか? 「無駄に終わるリスク」と「何もせず諦めるよりも改善するかもしれない希望」のどちらを重く見るべきか、判断に迷っております。 あとは頭打ちというのがリハビリを行っても改善が見込めないと言う意味なのか、リハビリをしないとこのままという意味なのかも、不安のひとつです。 私が重く取りすぎたり、楽観視しすぎたりして判断を誤りたくありません。 母は少しでも良くなって家に帰ることを望んでおり、私自身もその可能性に賭けたい気持ちがあります。 どうかご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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