アカシジア治療に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 母が双極性障害の鬱期になって6ヶ月ほど経ちます。 鬱に入りオランザピンを飲み始め、アカシジアが１ヶ月続き、そのストレスで腹痛主体の機能性ディスペプシアとなり、トータルで３ヶ月半ほどロラぜパム1mg（多い日は1.5mg）を定期服用しておりました。 機能性ディスペプシアが改善してきたので、ロアぜパムをやめたところ、 ●強烈な不安（不安すぎて動悸や痙攣） ●強烈な希死念慮（死にたい!死にたい!と言いながら自分の首を絞める） ●嫌なことがぐるぐる思考 ●慢性的な胃の不快感（痛い時とは別で、不快感のようです） が出るようになりました。 （鬱再発時に少しはありましたが、ここまで強烈ではなかった） ロラぜパム0.5mgを飲むと、これらは完全に消えます。 飲まないと、また症状が出ます。 鬱の症状ということでビプレッソ300mgとバルプロサンで２ヶ月半ほど治療してきましたが、症状が改善されず 今日もつらすぎて、寝たきりで顔を歪ませており、ロラぜパム0.5mgを飲んだところ、 すべての症状が消え、笑顔が戻りやる気がでて、家事までしっかりこなします。 つまり、ロラぜパムを飲まないと鬱重症中の重症で、飲むとその日はほぼ寛解に近いところまで元気になります。 なんとなくですが、鬱ではなく、ロラぜパムの離脱なのではと不安になってきました。 （離脱が消える前にまたロラぜパムを我慢できず飲むため、離脱を抜け出せない） ●ご質問１ 先生方の臨床上の経験上、離脱っぽいでしょうか？ ●ご質問２ もし鬱に加え、ベンゾの離脱が混じっていると仮定する場合、どのように対処すべきでしょうか？ 現在はビプレッソ300mgに加え、ラモトリギン25mg（200mgまで増量予定）です。

糖尿病の治療中です。 2年前にも、低血糖症になりインスリン注射を辞めて、リベルサス３mg、デベルザ20、メトホルミンの服用にかわりました。A1cは７〜８です。 リベルサスに変わる前は、 A1cは、12〜13でした。 １０日程前から、急に低血糖症になってしまいました。 原因は不明です。 今現在、糖尿病の薬は中止して様子を見ています。 服用中止して６日目になりますが、低血糖が続いています。 朝起きて空腹時の血糖値は４日前は45でした。朝食30分後は100くらいまであがります。１時間後にはまた50位まで下がります。 ブドウ糖10gとって、70〜100まであがりますが、１時間後には５０以下に下がってしまいます。 ７月１２日、朝空腹時、50。 朝食30分後、300。 １時間後、70。 ３時間後、50以下。 担当医師からは、しばらくブドウ糖で対応して様子を見てみましょうと言われました。 ブドウ糖で対応しているので40以下にはならないようにしていますが、寝ている間はブドウ糖は摂れないので、もっと血糖値が下がるのではないかと心配しています。 何故、2年間同じ薬を飲んでも、低血糖になったことは無かったのに、突然低血糖になったのでしょうか？ 食事や生活習慣は変わっていません。 ２年前に首の右後ろに、リンパ節腫脹と診断されました。まだ９ミリなので、生検も治療もしてません。 ６月１２日には右脚の付け根に出来た粉瘤３０ミリの切除手術をしました。 良性でした。 ２年前から月2回のペースで、帯状疱疹にかかるようになりました。 一年前に帯状疱疹ワクチンは2回接種済みですが、ワクチンの効果が無く、今でも月2回は帯状疱疹にかかります。 精神科にも通っています。 何故か、２年前から、アカシジア発作が出るようになり、パーキンソン病薬とてんかん発作の薬で対応しています。

現在妊娠11週、つわりでケトン3プラス体重5キロ減少にて入院し点滴加療しています。 吐き気に対してメトクロプラミドのivをしましたが、胃部不快感が強く点滴に混注して使用していました。1日70mgのメトクロプラミドを行くこともあり、入院2日目からジスキネジア、アカシジア症状が出現し身の置き所のない苦しさが数日続きました。現在少し症状は落ち着いたのですが、まだ舌のもつれなど症状が残っています。 メトクロプラミドは胎児に影響しないとネットで見たのですが、このような副作用が出るほどの量を使用した場合赤ちゃんに影響は無いのか心配です。 回答宜しくお願いします。

妊娠13週ですが、つわりで産婦人科を受診したところ、脱水で点滴を勧められました。点滴を受けて10分くらいしか経ってなかったのですが、手足のムズムズ感、イライラ感でじっと寝ていられなくなり、我慢できずに点滴をやめてほしいと伝えてしまいました。看護師さんはお薬が入ってくれば楽になるから、と言われましたが、じっとしていられず動いて発狂したい感じがあり点滴をやめてもらいました。2時間程経つと症状が治まり、通常の気持ちに落ち着き何だったのだろうと思っています。今まで、点滴を受けたことも数えるくらいしかありませんが、同様の症状はありませんでした。帰宅後、診療領収書で、点滴にプリンペラン注射液10mg 0.5%2mlがはいっていたことを知りました。プリンペランでイライラムズムズ焦燥感や、アカシジアが副作用ででる人もいると見たのですが、これはプリンペランの副作用だったと考えても良いのでしょうか？ また、もし、点滴を勧められた時に、プリンペランを打っても大丈夫なのでしょうか？点滴がちょっと怖い感じがしています。

母がデュロキセチン20mgの減薬失敗後から30mgへの増量となったのですが、副作用が出るのでスルピリド錠50mgへと変更になりました。調べてみると抗精神病薬でジスキネジア、アカシジアの副作用があるのでかなり心配しております。このまま服用させても大丈夫でしょうか？もうスルピリド錠50mgは処方されましたが、デュロキセチンは次回の分までまだ余っております。 自分としては母は以前サインバルタ30mgでは副作用が出なかったので、デュロキセチンからサインバルタに変更して服用量を調整しながらまず様子を見たいと考えておりましたが、主治医がそれは母の自己責任なるというので母は主治医の意見に従い今回のお薬の変更になりました。主治医が言うには20mgから30mgで副作用が出たのはお薬のせいではなく30mgに対するあなた自身の不安のせいだとおっしゃておりました。またお薬の名前を変更したら気持ちの持ちようで効くかもしれないからと今回のお薬に変更になりました。ただ以前は30mgから20mgに数日置きに一日だけ変更を繰り返す度に不眠、便秘、口喝等の副作用が軽減しておりましたので本当に薬の増減は関係なく気持ちの持ちようだけで副作用が出るのかなと考えております。 またPMDAに掲載されているサインバルタカプセルとデュロキセチンカプセルの食後の最高血中濃度に約5ng/mlの違いがあるようなのでこの違いで血中最高濃度が上がる時間に副作用が出るのではないかとページも見せてお聞きしたら食後最高血中濃度に違いはないとおっしゃたので、診療後にPMDAに問い合わせて自分が見たPMDAのページ資料を見てもらうと食後の場合は確かに約5ng/mlの違いがあるとおっしゃっておりました。この為、サインバルタに変更した方がよかったのではないかと思っております。 この度もご回答何卒よろしくお願いいたします。

統合失調症で退院、症状は落ち着いてきています。 幻聴なども聞こえなくなりましたが、時々睡眠中に頭の『中』が痒くなり、眠れなくなります。 統合失調症の症状なのでしょうか？ 副作用のアカシジア、遅発性ジスキネジアの症状を軽減するために3月エブリファイ注射剤から投薬に切り替え、投薬も段階的に24mgから18mg、そしておととい12mgに減薬しております。 減薬前から時々頭の中が痒くなることがあります。 どのような治療が必要でしようか？

あらたな方法に、チャレンジしたいのでご意見を下さるとありがたいです。 今、私は抗精神薬を飲むことによるアカシジアやジストニア又はジスキネジアが起こっている可能性があります。 時々、急に不安感やザワザワ、不快感が来て身体が私の意思に反し勝手に動いたり、バタバタしたり頬を叩いたり大きな声が急に出たりし、今入院中です。 私自身それがアカシジアなのか？ジスキネジア？ジストニアか？はっきり分からない中に於いて、 抗精神薬の副作用の「遅発性ジスキネジアに」効く「ジスバル」をもし私が使用したら ★私がアカシジアの場合は、逆に悪化すると言われていますが、本当か？教えて下さると助かります。よろしくお願いします。 ★もし私がタスモリンを服用したら「遅発性ジスキネジア」の場合は　逆に症状が悪化すると言われてますが、悪化しますか？教えて下さると助かります。 ◉ジスキネジアかジストニアか？判断が今は定かでないのに（家族も私もアカシジアとジストニアが現れてるかなと推測。しかし遅発性ジスキネジアの可能性も完全に捨て切れない）中に於いて、 ◉ジスバルやビペリデンで治して行く事は　簡単に言うと抗精神薬で止め過ぎたドーパミンを パーキンソン病の薬、ビペリデンやアキネトン等で治療して行く事は、 起こっている火の元を消さない『イタチごっこ』になるのでは？と思いました。 ◉幻聴や妄想が治り、10か月以上経ちましたし、少しずつ抗精神薬を減らして行く方法、 つまり、火災が起こったら消防士が火を消化器でまず止めにかかる方法にチャレンジし試してみようと思います。 ★この方法は人により、有効的かどうか？ご意見ご指摘を下さると助かります。 今は ⚫︎ジプレキサ就寝前20mg、 ⚫︎ロドピン25mg朝昼夕。 ⚫︎ワイパック朝、昼、夕方0.5mg、 ⚫︎デパケン朝300mg、夕方400mg服用しています。 ◉この中からまず「デパケン」を少しずつ減らして行く事を試そうかなと思います。が、 ★デパケンも（オランザピンやロドピン同様に）抗精神薬の副作用となる身体の無意識な動きが現れ、 デパケンの薬の影響で、場合や人により ★デパケン服用で、神経伝達物質が変化することにより、運動異常や不安障害と関連する事があると、言われてますが本当でしょうか？教えて下さると大変助かります。 1。デパケンからまず少しずつやめて行き、 2。次はロドピンを少しずつ様子を見ながら辞めて行き、 3。ワイパックスの安定薬はサポート代わりに残して行きながら、 少しずつゆっくりと入院中の環境の利点を活かしてチャレンジして行こうと思います。が、 ★この方法について、おかしな点があるか？ご意見や御指摘下さるとありがたいです。 目標に向かって前幹に無理する事なくがんばり、病気の家族を助けたいので宜しくお願い致します。

期外収縮から始まった不安症の治療を心療内科で診ていただいています。 今年の6月中旬から数日おきにロフラゼプ1/4錠(0.25mg）を飲んでおりましたが症状が安定せず、9月初旬からSSRIの治療が始まりエスシタロプラム0.5錠(5mg)も合わせて服用しています。 服用後9日目で利き始め、症状がとても良くなり、あれほど悩まされた期外収縮もピタリと感じなくなりました。不安から解放され幸せな気持ちになっていました。 主治医から量が少ないからロフラゼプをやめてもいい、と言われました。急な減薬は怖いので先生にずいぶん慎重だと言われましたが、2日おき、3日おき、4日おきを2週間ずつ進めていき、5日おきにしたところ、突然胸や背中や手がムズムズザワザワが始まり、夜中の中途覚醒で寝付けなくなりました。(この時エスシタロプラム服用から7週間後、ロフラゼプ服用から４ヶ月後) 先生は、ロフラゼプの量をもっと増やすか、エスシタロプラムを1錠に増やすか、ロフラゼプの服用間隔を短くする、ということになり、薬は増やしたくないので、間隔を3日おきに戻すことにしました。抗うつ薬でこうなることはないと言われています。 今1週間経ちましたが、酷くなる一方です。 背中や胸や手のムズムズザワザワする強い不快感と、寝ている時背中を動かさずにはいられなくなり、熱感もあり汗びっしょりになります。 もしかしたら、ロフラゼプではなくエスシタロプラムのアカシジアなのではないかと思うようになり、今後の服用が心配です。 (1）エスシタロプラム服用開始から7週間後ですが、アカシジアになることもあるのでしょうか。 (2）このままエスシタロプラムを飲み続けても大丈夫でしょうか。 (3)3日おきのロフラゼプはこのまま続けて行った方がいいでしょうか。

強迫性障害の治療を始めて、おそらく半年くらい経ちます。 初めは薬で抑えようとされていたようですが、視力低下や霧のような視界が出たことと、アカシジアが出たこと（減薬しましたが、まだ微妙に残っていて、気力で抑えています）と、パニックになって過呼吸になって時間外受診した（夜受診し、ある程度落ち着くのに2時間以上かかった）事とで、今は少ない薬で「パニックを避ける事」を第一に過ごしています。 担当医からは「気の持ちよう」とか、「強迫性障害は絶対悪化する」とか、「（パニック過呼吸受診する前、このままではパニックの種が増えると訴えた時の返答が）増やしたら良いんじゃない？」とか、散々言われてきました。患者を追い詰めてどうするのかなと思いますが、強迫性障害の治療はそんなものですか？ パニック過呼吸受診後は、担当医の態度も軟化し（軟化したのか、見放したのか）、穏やかな定期受診を続けていますが、ふとこれで治るのかと思います。 少しずつ物事の捉え方を変えて行ったりなどしないのですか？ 薬を出しておけばそれでオッケー？ 生卵が触れないのですが（他にもたくさんありますが）、最近は写真で卵料理を見るのも、寒気が走るようになりました。 他のことでも、確かに悪化しているなと感じるのですが、治したくて病院にかかったのに、薬が合わなければ（ごくごく少ない量で薬に振り回されるし、合わない薬が多い。）、根性論か放置かしか、選択肢はないのでしょうか？ 強迫性障害は、治るのでしょうか？ 治療法は根性論（暴露療法）と服薬しかないのでしょうか？ 生理周期や更年期との関係はありますか？ よろしくお願い致します。

リスペリドンを1ヶ月以上飲んでました　最初の方は 2、3ヶ月 頓服で服用してました 9月の下旬から常用するようになりました 11月の初めに何か息苦しさがありました それから 11月7日を境に 連日 病院をたらい回しにされましたレントゲンや 心電図を取りましたが 問題のない不整脈はあるものの特に問題はなく　ただ循環器の担当医からは胸が苦しいとか息苦しさは不整脈のせいだと思うと言われました 他の病院に回っても不整脈とかはあるものの特に問題はありませんでした最終的な病院では心房細動が出ました。それとアカシジアの可能性を指摘されました　今までりスペリドンは朝夕1錠ずつ飲んでましたが状況が悪かったために 11月9日の朝 1時間 空けて2錠を飲みました それから さらにひどくなり救急搬送されました 胸の圧迫感 呼吸困難パニック発作みたいになりました 最終的な病院ではアカシジアの 疑いを指摘され リスペリドン服用を一度中止してみるよう指示されました。理由はリスペリドンによるアカシジアの可能性があるから だそうです。　それからリスペリドンは飲んでません　救急搬送された病院でニトラゼパム5mgをもらいました 昨日からニトラゼパムを飲みましたが 一応 安定しましたが 少しまだ 胸が苦しかったです そして今日も朝から胸の圧迫感と息苦しさパニック発作になり診療所に駆け込みました。日中2時頃にニトラゼパムを飲みましたが 先ほど少しまた胸が苦しくなり それと共に アカシジアみたいの症状が出て外をウロウロ 歩きました　本日 ネトラゼパムを2時頃に飲みましたが9時ぐらいになって症状が出たので薬が切れたんでしょうか？1日2錠を飲んでも大丈夫なのでしょうか また これは リスペリドンの離脱症状なのでしょうか？ 本日行った診療所の医師は 離脱症状は2週間ぐらい続く可能性があるとのことです リスペリドンを飲んだきっかけは 夫のアルコール依存症があり 夫が 激昂 したせいで私の精神が混乱し精神に不穏の波が押し寄せて コントロール不能になったのでリスペリドンを飲み始めました リスペリドンを飲み始めた経緯は最初は頓服として飲んでましたが症状がひどくなってきたので 常用するようになりました ご回答よろしくお願いいたします