ストーマ便秘に該当するQ&A

2年前に、腸閉塞の為にバイパスをし、その時に卵巣がん見つかり、レベル4と言われ、摘出手術をしました。 腹膜炎?とも聞きました。 なので、どこに転移してもおかしくないと。 1年間、抗がん剤治療し、奇跡的に回復しました。 半年後、ガンママーカーが上がり、また抗がん剤を始めました。 その矢先に、腸にガンによる穴が開き、2月に人工肛門を着けました。 もう、切る腸がないと、父親から聞きました。 便も出るようになり、また抗がん剤治療を始めました。 すると便秘が続き、食べては吐く。自宅で食事もとれなくなり、そのまま現在入院してます。 現在は未だに吐くため、抗がん剤治療一度辞め、点滴の日々。 話によると、胃に胆汁がたまるため、吐いてしまうとのこと。 父親も肺癌のため月1で、抗がん剤治癒中で、私も仕事をしてるため、なかなか会えなく詳しい話ができてません。 こんな症状はなんですか? 胃に転移してるのか心配です どうか宜しくお願いします

37歳の嫁ですがお腹が痛いとのことで、消化器を受診したところ、エコー検査、レントゲンを行い便秘と言われました、ただ肝臓に影があるとのことで大きい病院でのCTを進められました。　 そこで結果大腸がんによる腸閉塞で、肝臓転移のステージ4の見立てをされました。今後は抗がん剤を使用して効果があれば切除に持って行きたいと言われています。下行結腸部分が詰まっているため急遽人工肛門手術、抗がん剤用のポート埋込を行いました。 ただ説明を受けた際内科ではやんわり癌かも知れないと言われ入院計画書では内科の先生が肝臓腫瘤、炎症による腸狭窄、外科の先生は大腸がんとなっています。 来週より大腸内視鏡検査で確定させて、PETCTを再来週予約しています。 このような状態で内視鏡、PETCTの結果また違った検査が出る希望はありますか？（がん転移が思ったより少ないみたいな） また嫁は今回の腹痛で気付いた程度で現在その他の症状は全くありません。体重減少も何年も全くしてません、このようなまだ体力のある状態の場合は抗がん剤治療などは高齢の方などより期待が持てたりするんでしょうか？また先生の方でも全ての検査を早くしてといった状態なんです（嫁が年内には一度退院したと希望を出したからかもしれません）が、現在は人工肛門にして辛い症状は全く無いみたいなんですが、やはり1分1秒を争う状態なんでしょうか？待つ意味がないから早く手を打とうといった感じなんでしょうか？ 先生からはステージ4だから5年生存は10%ですから理解してくださいとは言われています。 また大腸がん転移に対する抗がん剤の効果は高い方でしょうか？ 厳しい状態とは思いますがなんとか希望を持って頑張りたいと思います。その他先端医療などあれば教えていただければ幸いです。 また県内のがんセンターなどにセカンドオピニオンなどは検討すべきでしょうか？

79歳の母の事です。もともと パーキンソン病があり便秘気味だった為 腸閉塞を起こし 人工肛門の手術をしました。ストマーのサイズも決まり 傷口の経過も順調なのですが もともとあった 褥瘡がひどくなり 30度以上ベッドを上げることができないため 誤嚥性肺炎を起こす可能性が高く食事が思うようにとれずにいます。 鼻からの点滴と併用していますが 栄養が取りきれず 褥瘡が全く良くなりません。主治医からは 胃ろうをして 栄養状態を良くしてから 褥瘡の手術をすすめられました。本人も食べたい意欲があるので 褥瘡の手術をのぞんでいますが 年齢的に体力的に 大丈夫なのかと 心配です。 また 手術 入院の間に 咀嚼 呑み込みの力が低下しないのか 不安です。 （胃ろう 褥瘡の手術は 転院しないといけません）家族ができる リハビリ（咀嚼など）はがんばっています。 胃ろうして 褥瘡の手術以外には 方法はないのでしょうか… （褥瘡は今のままでは 絶対治らない かなり 状態は良くないと言われました） ただ 手術をしても 体力低下で 座れないかも 食べれないかも しれないとも 言われました。微熱が続いています。 判断が難しく どうしたものかと悩んでいます。

よろしくお願いします。 11年前に開腹子宮全摘出術後、骨盤内癒着ひどく今年7月に婦人科専門病院にて腹腔鏡下両側子宮付属器摘出、骨盤内癒着剥離を行い退院。 その際直腸と膣断端癒着は人工肛門になる為ここではできないと言われました。 その後便秘が続き9月頭に虚血性腸炎疑いで救急搬送、帰宅後外来受診で入院。遠方の病院の為近くの総合病院に紹介状持参で受診するが検査も触診もなし。 その後もへそ脇から右下腹部への痛みが続くのでクリニック受診、ようやくレントゲンにて小腸癒着によるガス溜まりが原因と判明も大建中湯以外に薬はなく、外科を紹介しても恐らく手術はしないだろうとのこと。 下痢も続くので大建中湯も中止になりました。 低残渣食の食事療法も３ヶ月続け自宅療養してますが改善の兆しがありません。 何処の病院へ行ってもこの痛みをわかってもらえず辛いです。 何か解決策はございませんか？

生後5ヶ月の赤ちゃんがいます。 高位鎖肛で産まれ根治手術済み、人工肛門も閉鎖しています。便秘は厳禁とのことで1日出ない時は浣腸をして出しています。現在、完全母乳で育てているのですが、3日前から離乳食を開始しました。10倍粥の裏ごししたものを小さじ1です。昨日朝の7時半に離乳食を与え、便が出ていなかった為同日14時半に浣腸をしました。その際、背中とお腹に発疹が出たことに気付き顔も赤くなっていました。アレルギーかと思い、離乳食を開始したことを伝え病院を受診しました。先生の診断は恐らく10倍粥が原因で発疹が出たのだろうということで、塗り薬とアレルギーのシロップ（ニポラジン小児シロップ）を処方して頂きました。本日は日曜日で病院もやっていないので離乳食はやめていたのですが、また排便がなかったので先程浣腸をしたところ、顔が真っ赤に腫れ、背中に発疹が出てきました。先程、シロップを飲ませ、顔は赤いですが少し背中の赤みも引き、寝ています。 今日は10倍粥を与えていないのでこれは浣腸によるアレルギーなのでしょうか？ちなみに、浣腸をしてもこれまで発疹が出たことはありませんでした。明日病院に受診するかどうか迷っています。ちなみに受診するならば、何かしておくことなどありますでしょうか？よろしくお願いします。

昨秋に再発がんとしての直腸がんが見つかり、今年の年頭から抗がん剤治療を開始しました。8月末までに１５回ほどの抗がん剤治療を受けたのですが、がんは増加、薬を変えて１回治療を行った結果、口内炎・めまい・体力の低下・食欲不振がひどく、２週間で５キロの体重減少となりました。その折の腫瘍マーカーの数値も思わしくなかったために、本人が頑張る気持ちがもたないということで、抗がん剤の投与は一旦終了し、緩和ケアに移行という形になりました。 １１月１８日に、腫瘍マーカーとCT検査の確認があり、原発の直腸がんは少し肥大、転移した肝臓がんも肝臓の四分の一から三分の一を占める大きさになっていました。直腸がんの鈍痛と排便の困難さもあるので、抗がん剤治療を再開することになり、１１月２７日に投与の予定です。 現在、本人としては、かなりひどい便秘状態であることが一番の苦痛のようです。 そこで、お聞きしたいのですが、 排便についてのストレスを解消するという意味で、人工肛門の造設というのは、現在の状況では考えられないのでしょうか？ そもそも、もう直腸がんと肝臓がんの手術というのは不可能なのでしょうか？ どうぞよろしくお願い申し上げます。

85歳高齢の母が上行結腸癌ステージ3後半と診断受けました。ステントは小腸との境目？に癌があるため不可、体力的に手術や抗がん剤は勧めない、あと１ヵ月程で腸閉塞のため食べられなくなるが人工肛門付ければ食べられる時期は延びる可能性ありと言われました。余命は半年程度との事。検査入院の際輸血を受けました。 この状況で幾つか質問です。 1）検査退院以来、数日便秘で辛いようです。もしかして既に腸閉塞は始まっているのでしょうか。そうであれば、これからセカンドオピニオンを取ろうと検討していましたがそれより人口肛門設置を急いだ方が良いでしょうか。 2）人口肛門設置の手術は本人に負担は少ないのでしょうか 3）人口肛門になった際、介護の負担、本人の負担はどの程度ですか。 尚、本人はややまだら呆け気味、基礎疾患として軽い気管支炎と20年前罹患した脳内出血の為右体側がやや不自由ですが自力でトイレには行けます。最近かなり痩せてきてふらつきはあります。 4）手術や抗がん剤は本当に不適合でしょうか。休眠療法という方法があると聞いていますがそちらはどうでしょうか。 5）在宅医療（病院でなく自宅で、が本人希望です）をもう開始すべきでしょうか。 出来るだけ楽しく苦しみのない形で残りの日々を送ってほしい、という観点からご回答頂ければ幸いです。 長い質問で恐縮ですがよろしくお願い致します。

普段グーフィスとリンゼスで排便していました。 先月末より急に便が細くなったり硬くなり排便が困難になってきて今月11日よりグーフィスとリンゼスでは排便がほとんど無くなってしまい胃や腹部膨満感が酷くなり苦しくて今ではほとんど寝たきり状態です。 このお盆休みに浣腸、酸化マグネシウム、アミティーザ、プルゼニド、センナ茶をグーフィスとリンゼスに加えて服用しましたが 下痢便が少し出るだけで全部出きれず頻回にトイレに行くのみです。 排便が困難で発汗が酷く目眩がして脳貧血を起こしそうになります。 便意があって便が下剤で柔らかくなっていても少ししか出ません。 浣腸をして腹痛で排便をすると軟便〜水様便に近い便が少し出るだけです。 一昨年に2センチのポリープ2つ切除。 昨年は小さなポリープ3つ切除。 今年は6月検便検査陰性だった為、大腸内視鏡はしていません。 4月に帯状疱疹になりました。 担当医師は今年81歳になる高齢医師です。 一昨年、過敏性腸症候群と診断されましたが左下下腹部痛が酷く治らず大腸内視鏡検査を懇願して実施したら2センチ大ポリープが2つありました。 ポリープ切除後はリンゼスとグーフィスで調整しつつ現在まで過ごしていましたが左下下腹部痛は時々ありました。 昔から便秘体質ではありましたが下剤を飲めば出ていましたしセンナ茶を飲めば腹痛で下痢をしていました。 こんなに酷い事は初めてです。 祖父が直腸がんで人工肛門になり他界しております。 祖父も当初は痔だとか異常なしと言われましたが結果的に直腸がんだったという経緯もあり私も大腸癌を見逃されているのではないかと思ってしまいます。 今月、排便後に薄っすら血がついたり透明粘液に少し血が混ざっていました。 直感的に、ただの便秘にしては変だと感じます。 別の病院に行こうと思っていますが考えられる病気は何ですか？

末期状態の９２歳の母について。２年前に大腸がんが発覚し、歳のため３大治療はせず、ステントを挿入。１年９か月後に便秘の症状が出て、２回目のステントを追加するも別の個所でも詰まっており、便を取り除き３回目のステント挿入。退院して５日後に痛みが出て救急外来へ。腸に穴が開いた状態（これがステントによる穿孔なのか、医師からの説明なし）。再入院し、絶食・静脈から栄養注入・点滴での抗生剤注入。医師から人工肛門の勧めあるも、リスクが高いので拒否。傷の回復を待って退院した。家で普通に食事をして行き、又便秘や腸が傷ついたりすれば、又治療する事で医師と合意。退院後は、ステントの刺激のせいか、頻繁に便意があり（１時間置きくらい）、座ると直ぐに水様な柔らかい便が出て、オナラも出る。本人は残便感が有り、かつ脱肛の症状もあるので、力まずに２０分くらい便器に座っている。結局出ずに諦めてベッドに戻る時はフラフラ状態。ガンによる極度の倦怠感があり、ほとんど寝ている。認知的な症状も進んでいる。食欲もない。 しかし、なんとか一人でトイレに歩けるし、会話をするとよく喋る。常に腹がチクチクしており、常に触っている。退院後も体調は悪く、２週間後の診察では、再び腸に傷が発生し、血液の数値も正常範囲を超えている。医師からは、最後をどこで迎えたいか聞かれ、本人は自宅でと。すると医師からは、訪問の緩和ケアを勧められ、そこで治療中止となった。以上の状態で伺いたいのは、本人の残便感は、真に便が詰まっているからでしょうか？否、ステントが穿孔等により腸に刺激を与え続けているからでしょうか？ 仮にステント術が成功だったとした場合、口から食事（おかゆ、味噌汁、お浸し、豆腐など）を初めて１週間くらいで便が詰まり、腸が圧迫されて穴が開いたりするのでしょうか？　ご教示頂ければと存じます。

昨年の8月に肛門管癌の手術を受けました。人工肛門は避けられましたが、検査で顕微鏡レベルの癌細胞が残っていることを執刀医から伺いました。悩んだ挙げ句、セカンドオピニオンを受け、皮膚癌の専門医より、放射線治療と抗がん剤治療をして頂き、今年の1月上旬に退院をして、現在は自宅療養をしています。当初、排泄時に出血を伴う痛みがあり、医療用麻薬を使うこともありましたが、現在は通常の痛み止め、整腸剤、酸化マグネシウム、アズノール軟膏、キシロカインゼリー等の処方を受けて療養しています。手術と放射線治療の影響で肛門狭窄になっており、毎週通院して主治医よりプジーをしてもらっています。 症状は緩やかに改善しているようですが、肛門部が硬くなっていて、排泄時にまだ痛みがあってとてもつらいです。復職について、主治医は、傷的にはもう良くなっているし、肛門部を切っているので、痛みは残るもの。徐々に良くなるし、通常の生活に慣らすことが大事なので復職出来るとおっしゃいます。しかし、肛門が硬くなってしまい、プジーをしてもらってはいますが、依然排泄時は、痛みを伴いとても辛い状況です。ですので、今すぐの復職は躊躇っています。 硬くなった肛門から排泄するのはとても痛いので、肛門を柔らかくする軟膏薬あるいは薬は無いものでしょうか？また、硬くなった肛門を柔らかくする方法はありますか？また、一週間前位から、お腹が張ってグルグル音がします。軟便気味で不安です。便秘はしていません。ストレスでしょうか？