フォシーガ腎臓に該当するQ&A

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右膝の上部に激痛 (坐骨神経痛 大腿神経痛 膝関節症?)

person 60代/男性 -

68歳 男性です。 症状: 1週間前に 右腰に少し違和感を感じその後 右膝皿の上部10cmぐらいのところ(太もも膝近く前側)に激痛が起こるようになりました。 皮膚感覚も少し麻痺しています。痛みが起きるのは 特に夜中から朝にかけてトイレに行くと 立ち小便中に右膝の痛みが激増します。  また 洋式トイレに座っても同様に右膝上が痛くななります。激痛は15-20分程度続きます。 昼間は歩行可能、椅子に座ると右膝上部に痛みが出てきます。自動車も座席に座ると痛くなるため10分程度しか座っていられません。 現在も状況は改善していません。 発生翌日 整形外科で腰部レントゲン撮影、腰コルセット 湿布薬を処方されました 整形外科既往症:6年前に腰椎分離すべり症(L5)と診断 左足ふくらはぎ外側痛み 間欠性跛行 3ヶ月間対処療法。 質問:1 .右膝上の激痛の原因は L5すべり症による坐骨神経痛でしょうか?     2. 痛みの場所を考えると 大腿神経痛や膝関節症は考えられないでしょうか?     3. 夜間の激痛だけでも抑えたいのですが アドバイスがあれば教えていただきたいです。   (ワーファリン 、腎臓病のため制約されています)        服用薬:ワーファリン(機械弁のため) フォシーガ、クレメジン(慢性腎臓病)       

8人の医師が回答

尿中マイクロアルブミンの数値と腎臓機能について

person 50代/女性 - 解決済み

整形外科の先生に減量をするようにと言われ、炭水化物を抜く低糖質ダイエットの指導がありました。現在、体重は86.5kg 身長は159cmあります。1か月ほど炭水化物を抜き、脂質とタンパク質を多くとるような生活をしたのですが体重が減りませんでした。そこで内科に相談に行き、糖尿病の検査をすすめられ「糖負荷試験」をしました。血糖値は30分後が164、60分後が213、120分後が197という数値でした。尿糖は60分後が±、120分後がプラス4です。 食事指導があり、いまは炭水化物も抜かずに食事療法をしています。 質問したいことは、初診時に受けた血液検査の結果のことです。尿中マイクロアルブミンの数値が211.1とかなり高い数値でした。先生からは「いままでに腎臓が悪いといわれたことはありますか?」だけの質問で「ありませんと」と答えただけです。 この数値については何の説明もなく、家に戻り検査報告書を見て不安になりこちで質問させてもらうことにしました。 クレアチニンは0.56でeGFRは87.5です。 血液検査で数値がはみ出しているものは、他には赤血球数とヘマトクリットの値が少し高いだけです。 いままで尿検査は月に1回は受けており問題ありませんでした。 ここ5年間くらいクレアチニンも0.5~0.6の値です。 尿中マイクロアルブミンについては、今回はじめて検査しました。 今日の受診で薬の処方はフォシーガ錠5mg朝1回1錠が出ました。 糖尿病との診断ですが、すでに腎臓が傷んできているということなのでしょうか? 尿中マイクロアルブミンの数値がかなり高いのですが、採尿したころはたんぱく質を沢山摂っていたのが関係したりしますか? 腎臓は悪くしたら良くならない臓器と聞いたことがありますが、このまま悪くなる一方なのでしょうか? 将来的なことがとても不安です。 

2人の医師が回答

高齢者のQOLの低下

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代女性 糖尿病、高血圧、弁膜症 服薬 トラディアンズ、フォシーガ、アトルバスタチン、グーフィス、シルニジピン、フロセミド 1月診察時初旬 EF40以下、BNP高値484.1、クレアチニン2.08、BUN 36.5、尿酸8.7、腎性貧血あり 血圧120/65位、心電図洞調律、胸部X線で胸郭比は変わらず 1ヶ月毎に外来で検査をして薬の調整をしています。 マイトラクリップ勧められるも、本人に意思なし。透析に関しては打診はされてはいませんが、本人はやらないと言っています。 昨年の夏頃からずっとこのように経過してきました。 先々週の週末頃から身体機能が落ちて、元々少し歩くのに息切れしていましたが、ゆっくりなら自宅の階段で2階まで上がることはできました。フレイルでもあります。 現在、2〜3メートル歩くのにも難儀なようです。息切れは言うまでもありませんが、とにかくだるくて歩けないとのことです。 以前は夜にむくみがありましたが、利尿薬の増量で現在は夜でもむくみはみられません。 主治医からは心臓と腎臓の機能を見ながら投薬して様子を見るということでした。 先々週の前半は食事も美味しいと言って結構食べていたのですが、後半には食欲がほとんどないと言い食べませんでした。水分は摂っています。今週末くらいから少しずつ食べるようになりました。 入浴が具合が悪くなってからできなくなり、昨日ようやく入浴ができるようになりました。 質問は、急に食欲がなくなったり、だるくなったりしたのが心配で、心臓か、腎臓か、あるいは他の何かのイベントが起こっているのか…? 高齢ですとこういうことがしばしばあるものなのでしょうか? あるいは、次回外来が2/10ですが、前回診察日より体調変化があったので、それを待たずに受診した方が良いのか、様子見でも良いのか、ご教示いただきたく思います。

4人の医師が回答

糖尿病、腎不全、心不全の父。発熱で受診を迷っています。

person 60代/男性 - 解決済み

こんにちは。父が腎不全と心不全で通院しています。大変頑固でその病状について家族にはほとんど話さず、病院も基本的には嫌いで、通院の同伴も拒否されます。糖尿病があり、10年前には腎盂腎炎、敗血症、DICになりました。 心不全と診断されたのは2ヶ月ほど前です。造影剤の検査をしたいのですが、腎臓が造影剤に耐えられないと言われカテーテルでの検査を見送っています。透析の話が出ているかは教えてくれません。 今回以下の症状があり傍から見るとかなり辛そうなので病院に連れていきたいのですが、6/6に受診の予約があるからと頑なに病院に行くのを拒否しています。6/1に循環器科を受診したときは症状を伝えたようですが「腎臓のせいだろう」とだけ言われ、特に何もなかったそうです。 以下の症状から緊急性があるのか、3日間様子をみていいか専門家の所見をお聞きしたいです。 【現在の状況】 ・クレアチニン 1ヶ月前2.8 → 一昨日6 ・10日ほど前から38度代の熱が上がったり下がったりしている ・発熱時、かなり呼吸早く荒かった ・腰痛 ・頻尿 (とくに熱がで始めてからトイレが長く回数が多い) ・食欲不振(ほとんど食べられず少量のおかずとご飯、お茶のみ) ・息があがっている ・顔の黒ずみ ・痩せた ・疲労感があるようで、布団で寝ている時間が長い 【飲んでいる薬】 ※3ヶ月前勝手に見たときのもので今のものは不明です。肺に水が溜まって利尿剤を飲んでいましたが今は止めています。下記に加えておそらく心臓の薬も飲んでいます。 ・ボグリボース ・エナラプリルマレイン酸塩 ・フェブキソスタット ・トラゼンダ ・エゼチミブ ・アムロジピン ・フォシーガ ・ダーブロック

6人の医師が回答

心不全にて入院後のメトホルミン使用について

person 50代/男性 - 解決済み

先月の早朝、呼吸困難に陥り、救急車を要請し救急搬送され、うっ血性心不全と診断され2週間入院しました。 10年ほど前より血圧は150ほどで治療をした時期もありましたが、通院もしなくなり放置。 その結果、今回病院に到着した時には血圧は250を越えていました。 入院中の検査にて、血圧は高過ぎること、糖尿の疑いもあること(インスリンはギリギリ必要ないとのこと)、腎臓の数値もあまり良くないとの指摘を受けました。 入院治療のお陰で血圧も落ち着いて退院できました。 現在 アムロジピン、フルイトラン、フォシーガ、カルベジロール、ロスバスタチンを内服しています。 食生活も毎日塩分6gを守れる様には努力していますが、厳格に守れて居ない日もあると思います。 仕事が飲食店のコンサルタント業務なのですが、どうしても新メニューの試食、食材導入などの試食の都合上食べないわけにはいかない日があり、3年ほど前から血糖値の高さを指摘されメトホルミンを服用してきました。 今回、心不全で入院したことにより造影剤を使ったカテーテル検査にも影響があるとのことで入院以来内服もやめていました。 しかし職務に完全復帰しましたので、夜間の食事がどうしても気になり、メトホルミンを食事量が増える日だけでも内服しようか悩んでいます。 現在内服している心不全の薬と併用は可能でしょうか?

4人の医師が回答

腎臓病の進行抑制について

person 50代/男性 -

10年以上2型糖尿病を患っており、昨年度入院検査した際、糖尿病性腎症2期と診断されました。10年以上HbA1Cは、8~12の間で、改善したことがなかったのですが、退院して以降生活改善を行い、HbA1Cは、5.3、蛋白尿は、2+から-、脂質、血圧と体重も高値から正常になりました。糖尿病の方は改善しているのですが、クレアチニンの値が、最近1.1->1.15->1.2-1.25->1.29と病院行くたびに悪化しており、eGFRは、50以下(現在48)になりました。 主治医に相談しましたが、これくらい誤差の範囲で、蛋白尿も出てないので腎臓専門医にかかるのは早い気にし過ぎと言われましたが、悪くなってからかかっては遅いので自分で改善したいと思っています。 タンパク質は、0.8~1g*体重/日、減塩、無機りんは取らない等本で調べてやっているのですが、改善が見られず、他に何をしたらいいのか悩んでおり、質問させていただきました。 主治医の言うとおり気にしすぎなのでしょうか? 食事等で気をつけた方がいいことがあれば教えてもらえればと思います。 薬は、 テルミサルタン、ボグリボース、ピタバスタチン、フォシーガを服用+インスリン注射しています。以前GLPー1注射もしていてその時は、クレアチニンが安定していたのですが、食事をあまり取らなくなったため処方止められました

4人の医師が回答

糖尿病薬、リベルサスについて

person 30代/女性 - 解決済み

リベルサスについて教えてください。 34歳159cm68kg糖尿病と診断されてから20年になりました。 これまで2型と言われたり1型と言われたりしてきましたが、今の主治医は2型の扱いです。 妊娠出産などで、ヒューマログとレベミルのみでいましたが、先日から、 リベルサス錠3mgを1錠を処方されています。妊娠前に処方されていたフォシーガは尿に細菌と出血があるため再開はNGとのこと。 (1)薬の余りを聞かれ、ヒューマログが余っている事を伝えたのですが、何も説明なく、処方がヒューマログからリスプロに変わっていました。 リベルサスとヒューマログの組み合わせはダメなのでしょうか? とりあえず処方通りリスプロに切り替えました。 (2)リベルサスはインスリンの分泌を促す作用、心臓も腎臓も守ってくれる良いお薬とのことでしたが、私の膵臓はほぼインスリンが出ていません。そんな膵臓に負担をかけて問題ないのでしょうか?(インスリン歴は9年になります。) (3)リベルサスはダイエット薬とも聞きました。どういった作用で減量につながるのでしょうか? (4)リベルサスは長期使用しても体に負担にはならないでしょうか? (5)二人目妊娠してから尿中の細菌がなくなりません。2年ほど続いています。産後は泌尿器科にも行き相談しました。膀胱炎の自覚がないなら大丈夫とのことでしたが、毎回細菌+、出血+2とかで心配です。このまま放っておいて大丈夫でしょうか。 慢性的で将来腎盂腎炎とか、膀胱がんなど、病気に発展しないか不安です。

2人の医師が回答

サプリの飲み合わせについて

person 30代/女性 -

お世話になっております。 鉄分を含むサプリの飲み合わせについて教えてください。 昔からヘモグロビンは基準値内なのですが、フェリチンが一桁台です。 そのためインクレミンシロップを1回10mgを朝晩飲んでいます。(合計20mg) 数値は一時40くらいまで上がった時があったのですが30台に下がってしまったりとなかなか上がりません。 主治医からはせめて50くらいにあがってほしいけどこれ以上は難しいのかもと言われました。 そこで何が補助出来ないかと思い、鉄と葉酸が入ったサプリを摂ろうかと思っています。 今服用している薬が パリエット、プレドニン5mg、アルファロールカプセル、リピトール、酸化マグネシウム、インクレミンシロップ、カロナール、コールタイジン点鼻、セレキノン、ジクアス点眼、メチコバール、ブスコパン、フォシーガ、レキソタン、リフレックス、デザレックス 半年に1回、リツキサン点滴治療中です サプリがチュアブルサプリで 製品4粒(2g)中:鉄 10.0mg(147%)、銅 0.1mg(11%)、ビタミンB6 1.0mg(77%)、ビタミンB12 1.8μg(75%)、葉酸 140μg(58%)、ビタミンC 80mg(80%) 砂糖、ブドウ糖、麦芽糖、ブルーベリーエキス末、果汁混合末/V.C、ショ糖脂肪酸エステル、ピロリン酸第二鉄、香料、酸味料、甘味料(アスパルテーム・L-フェニルアラニン化合物)V.B6、グルコン酸銅、葉酸、V.B12 の内容になっています。 飲み合わせや腎臓にとって悪くはないでしょうか? よろしくお願いします。

20人の医師が回答

心筋梗塞の薬が精子や生まれてくる子どもに及ぼす影響について

person 40代/女性 - 解決済み

現在不妊治療中で、また採卵を予定しています。しかし今年3月に主人が心筋梗塞を起こし入院手術(3月と4月に2回)しました。幸い今は元気になりましたが、心筋梗塞の薬を7種類飲んでいます。そこで質問ですが心筋梗塞の薬を飲んでいる主人の精子で子どもを作っても受精卵や生まれてくる子どもに障害など影響はあるのでしょうか?また受精、着床しづらくなるとかありますでしょうか?主人53歳、私45歳、第二子を希望しております。 主人の循環器の主治医に質問したところ、妊娠を望んでいる女性にその薬を投与しても良いかの研究はあるが男性への投与の影響は研究がなされていないのでわからないとの回答でした。 また私の妊活の主治医に質問したところ多分ご主人の飲んでいる薬の影響は殆ど無いと思いますよ、とのことでした。 主人の飲んでいる薬は以下です。 1、エフィエント錠3、75mg 血液が固まるのを防いで流れを良くする。 2、ロスバスタチン0D錠5mgサワイ 体内でのコレステロールの合成を抑えて血中コレステロールの量を下げる。 3、エゼチミブ0D錠10mgトーワ 食事などからのコレステロールの吸収を抑えて血中のコレステロールの量を下げます。 4、フォシーガ錠10mg 腎臓での糖の再吸収を減らし、尿からの排泄を促進して、血糖値を下げたり、心臓や腎臓の負担を軽くします。 5、ビソプロロールフマル酸塩錠0,625mgトーワ 神経に作用して、心臓の働きを助けます。 6、カンデサルタン0D錠2mgトーワ 血圧を上昇させる物質の働きを抑えて、血圧を下げたり、心臓の働きを助けます。 7、セララ錠25mg 血圧を上昇させる物質の働きを抑えて血圧を下げたり、心臓の働きを助けます。 奇形や障害などが予想される場合は、妊活自体をもう諦めるという選択肢も考えています。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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