プレドニゾロン1mgリウマチに該当するQ&A

関節リウマチ発症1年半で投薬治療中ですが、この春に転勤で紹介状を戴いて転院をしましたところ医師の見解に違いがあり妊娠を希望するならステロイドのみで他の薬を今の段階からやめなくてはならないと説明を受け困惑しております。次回受診時までに、妊娠を希望し薬をステロイドだけにするか、あきらめて治療に専念するか(投薬の継続、生物製剤を一年間などの選択)を決めて行く約束ですが、いつ妊娠できるか解らない状況で薬をやめて、それにともない体調が悪化し日常生活のレベルが下がってしまえば妊娠どころでは無くなるのではと色々不安を感じています。以前の先生からは妊娠にトライした場合は検査などで充分注意して解った時点でステロイド以外は飲まないようにと説明を受けておりました。現在服用しているのはリマチル100mg×2、モービック10mg、アザルフィジンEN錠×2、プレドニゾロン錠5mgです。アザルフィジンとステロイドを飲む前はMMP-3が検査機関で計測不能な高値、CRPも8.71に上昇していましたが服用後から下がりはじめて現在はMMP-3が592でCRPは1.54、空腹時血糖85、ヘモグロビンA1cは4.4です。骨びらんもありますが40才までは妊娠に挑戦したい気持ちです。紹介状を戴いて転院したので同じ治療を受けることができるものだと思っておりました。こんなことにならないように大学病院から大学病院へ転院したのですが。他の先生から(できるだけ多くの先生方)の御意見を聞かせて戴けますようどうぞ宜しくお願い申し上げます。

前回関節痛で相談させて頂きました。 今回は背中の鈍痛についての相談です。 2ヶ月ほど前から心臓の後ろ辺り、背中の左上部、肩胛骨の背骨寄りの辺りがテニスボールくらいの広さに鈍痛を感じます。だんだん酷くなると背中の上部全体が板になったように痛くなります。凝り固まったような感じですが、たたくと痛いです。時々腹部の肋骨の中心から左よりに鈍痛を感じる事もあります。一日中と言うわけではなく、殆ど毎日夕方頃から夜にかけて痛みが出現してきます。 担当医は骨のせいではないかとレントゲンを撮ってくれましたが、何も異常は見つかりませんでした。心臓もたいした肥大もなく問題ないようです。骨密度は0.354、TRACP-5ｂ.922　抗CCP抗体定量．0.5未満　CH50.34　C3.99　C⒋24　IgG.1010　IgA.113　リウマチ因子.<12　ALP.369　でした。 ALPが徐々に上がっています。 全身にかゆみもあります。食後に腹痛を感じる事が毎日のようにあります。下痢と言うほどではありませんが、近い物があります。 腎移植後の免疫抑制剤の副作用もあるとは思うのですが…。 現在服用中の薬は、グラセプター3mg、ブレディニン200mg、プレドニゾロン1mg、アルファカルシドールcp0.25μg、ダイフェン配合錠.1錠、カルベジロール10mg、フェブリク錠20mg　です。 次回はアミラーゼやリパーゼの検査もして下さる予定です。 この情報だけではなかなか難しいと思いますが、先生方のセカンドオピニオンを是非お願いしたいと思います。これらの症状で考えられるのはどんな病気でしょう。他にどのような検査をした方が良いでしょうか。宜しくお願いします。 　

不正出血が2か月続き婦人科で体癌検査をしたところ異常はなく、おそらくホルモンの関係でしょうから様子見になりました。 3週間前、膀胱炎の初期症状があり、内科でバクタをいただき(タリビットのアレルギー有り) 4日後には腹痛と目に見える血尿がでて、症状からは膀胱炎というよりも間質性膀胱炎ではないか。との事でしたが、その後よくなりました。しかし、1週間前、身体中痒みのない湿疹、吐き気、熱は37度、頭痛がありPCR検査し陰性でした。胸レントゲンも異常なし。黄疸症状有り。 白血球数2200、赤血球数406、ヘマトクリット38.1、血小板数28.4、好塩基球0.5、好酸球0.5、好中球72.8、リンパ球19.4、単球6.8 腎機能、肝機能正常、栄養状況良好、 リウマチ性多発筋痛症を2年前に発症。 アセトアミノフェン1日2回、ランソプラゾール15mg 1日1回、プレドニゾロン4mgを1日おきに服用。 1週間前からは、それプラス、バクタ配合錠 も服用しています。 実父は口腔癌(2回)食道癌(2回)をやった事があり、祖母は胃がんで亡くなっています。 私も家系的に今の体では腫瘍マーカーとかをやった方がよいのでしょうか。 白血球数値だけが低いという状況がなぜなのか、黄疸でたり、湿疹でたり何か病気なのでしょうか。 と思い相談をさせていただきました。よろしくお願いします。

今年で67になる母の事なのですが、昨年リウマチ性多発筋痛症と診断され現在プレドニゾロン1mgを朝2錠と就寝前に2錠飲んでいます。このまま薬を飲んでいると将来骨粗鬆症になるということでアクテムラという注射をすすめられました。 アクテムラを打ちはじめて１回目は軽い頭痛があり、はじめての注射で緊張からくるものかとおもいました。でも２週間後に2回目を注射したら激しい頭痛と胸の痛みと胃の痛みもありました。その後も、先に胸に痛みがきて次に激しい頭痛がくるという症状がしばらくあり、今現在も軽い頭痛があります。 今日、主治医の所に行って注射をやめたいことを伝えたら注射を打たないと治らないといわれました。でも以前はこの注射を打ったからといって治るわけではなく骨粗鬆症にならないために打つと言っていたようにおもうのですが今回言われたことは真逆の意見であり主治医に不信感を抱いています。これだけ副作用のようなものが出ていてやめたいことを伝えたのに他の注射にするかという意見も言われたみたいです。 そこで質問なのですが本当に注射を打たなければ治らないのでしょうか？薬だけでは治らないのでしょうか？

40代後半女性です。 以前から何度か左胸の中心部（乳房に近い部分）や脇に近い部分にチクッとしたり、ピリッとする様な痛みが出ることがありました。 特に怪我をしたり、ぶつけたり、無理な運動をしたりしていません。 じっとしていても痛みが出ます。 昨夜9時頃にも脇に近い部分にチクッとする様な痛みが出ました。痛みがある時間は一瞬で長い時間ではありません。 いつもなら何度か似たような痛みが出た後、その後落ち着きますが、今回は違います。 チクッとした痛み自体は本当に一瞬なのですが、昨夜から今現在左胸の中心部（乳房に沿っている様に感じます）にジーンとする様な、ひんやりする様な、何とも説明しづらい違和感があります。 先程も左胸の中心側にピリッとした痛みが出て、その後ジーンとする様な、ひんやりする様な違和感が強くなりました。 痛みが出た時に胸に触れたらピリッとした様な痛みが少し強くなった様な感じがしました。痛みが出ている時に息苦しさ、吐き気、冷や汗など今のところ感じていませんが、昨夜痛みが出た後に初めてジーンとする様な、ひんやりする様な違和感を感じた時にびっくりしてしまい、血の気が引くような感じになり少し冷や汗が出ました。 今のところ痛みが出ても、冷や汗などの症状は出ていません。 ひいたかと思ったら、また違和感が出るを繰り返している為、心臓に何か問題があるのではないかととても不安です。 現在関節リウマチの治療中で、朝夕にセレコックス200mg、レパミピド100mg、プレドニゾロン2.5mg、ファモチジン10mgを1錠ずつと週に1日、メトトレキサート2mgを1回2個、1日2回服用しております。 その他、片頭痛の発作が出た時にスマトリプタン50mg、片頭痛の発作以外の頭痛時にゴシュユトウ2.5gを服用します。 長くなってしまいましたが、どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 59歳の女性です。 リウマチの治療中です。オルミエントとイグラチモド服用でなんとか仕事もしています。 昨日から、腕にチカラが入らず、挙がらなくなりました。 経緯ですが 1週間以上前だったと思います。首と肩を痛めてしまいました。首と肩にねじれの負荷がかかったようです。元々、逆S字ネックで首肩は弱点です。 ・ロキソニンを飲んで凌いでいたが、良くならず、だんだん左側の首の付け根に強い痛み、肩の強い痛み、肩の強い痺れ。 ・先週土曜にかかりつけのリウマチクリニックで首と肩の患部と思われる部位にトリガーポイント注射（ステロイドは入っていなかったみたいです）、全く効果なし。 ・昨夕、突然、左腕にチカラが入らなくなり、肩より上に腕を挙げれず、首の痛みと肩の痺れがMAXに。 ・以前処方してもらっていたプレドニゾロン5mgを昨夜から3回服用すると痛みと痺れは激減。 ・腕にチカラが入らない、挙げれない症状は逆に悪化している。いまは胸より上に挙げるのが困難。（反対の手で補助すれば挙がる。） ・いつもと違う他の筋肉を使うと、なんとかゆっくり挙がるが、非常に腕がだるく、不快感あり。 ・とっさに左手を使おうとすると、少ししか腕が動かない。 ・左手はトイレでズボンが上げられない。 ・同、髪が洗えない。 ・同、顔が洗えない。 ・左手を使うときは、脇を締めて肘から先を動かさないと上手く動かない。 など。。。 日常動作が出来ずに困っています。 以下、質問です。 ・この左腕の麻痺のような症状は一時的なものと思って良いでしょうか？ ・病院に行けば、早く治りますか？ ・病院に行くなら、何科でしょうか？ 痛みと痺れは気にならない程度になっています。 何卒よろしくお願いいたします。

長年リウマチで治療しています。寛解になった時もしかしてありましたが。一時、乳癌治療の為、生物学的製剤の治療を中断せざるを得ない時期があり、乳癌治療が終わり、再開した時は、生物学的製剤を効果がなくなり、あらゆる薬を試しているところです。ジャック阻害薬と言われるのみ薬、オルミエントを半年以上服用していてき、最初は効いていましたが、今ひとつ痛みが取り切れないのと、炎症の数値CRPが0.1→0.3→0.6と少しずつ上がって来たので、ジセレカというのみ薬に変えて2週間後には、起き上がれないほどの痛み(両手首)と炎症で、数値も2.6まで上がりました。 痛みが限界なので、医師に他の薬への変更を希望しましたが、 もう1ケ月今の薬で様子をみると言われ、プレドニゾロンだけ4mg→6mgに変更になり、手首がもの凄く腫れているので、痛み止めの注射をお願いしましたが、うちの病院ではやっていない。近くの整形外科でやってもらえるようであれば、そちらに言ってみてと言われました。 以前、かかっていた病院では、 のみ薬より注射の方が副作用が少なく、よく効くからと、間隔を開けて、打ってもらっていました。今の先生は不信感しかなく、以前診てもらっていた信頼の出来る医師に来週診てもらう予約しました。 そこは家から少し遠く、通院が困難になり、なくなく近くの病院に転院した経緯あります。 そこで、質問ですが、今は痛み酷いので、切り替える前に使用していた薬、オルミエントに戻して服用しても良いですか？ 受診した際には、きちんと医師に伝えようとは思います。 ただ、新しく変えた薬が効かないので、前の薬をまた飲むという事はあるのか。服用しても問題はないのかを一般的に伺いたいです。よろしくお願いします。

こんにちは。 先ほど診察を受け、「(今後、妊娠は)かなり厳しい状態です。」と医師に言われ、どうして良いか分からず投稿させて頂きます。ヨロシクお願いします。 始めは刺激法で治療していましたが、あまり卵子が採れず、一年程前から現在の低刺激(クロミフェン)をメインとするクリニックに転院しました。 胚盤胞移植をし、一回妊娠出来ました。しかし、心拍確認後、去年の11月にケイリュウ流産をしました。 (今のクリニックに転院する前のクリニックでAMHを調べた所、4.7と言う数値でした。) 流産後、3回生理を見送り、凍結卵があったので先月移植しました。結果は陰性でした。 その時は自然に排卵していました。 そして、また採卵からの治療が始まり生理3日目からクロミフェンを飲み始め、D10に当たる本日に診察した次第です。 本日D10での血液検査は E2…12 LH…36.8 P4…0.4 FSH…66.5でした。 今日はソフィアAを処方されました。 飲み終えて生理がきたら、また生理3日目に診察、様子を見てみましょうとの事です。 今日、内診もしましたが、小さい卵胞も見えない感じでした。 現在、リウマチの治療もしています。 プレドニゾロン3ミリグラムを毎日服用の他、生物学的製剤のオレンシアを月に一度点滴しています。 オレンシアが卵胞成長をさまたげてるのかな？等、色々考えてしまいます。 (丁度、オレンシア治療を始めた頃から生理周期が短くなったりしたので、関係性はないと思いますが一応書かせて頂きました。) このような場合でも、また卵胞が育ってくる可能性はあるのでしょうか？ これから頑張ろう！と思った矢先に今日の診断だったので少し混乱していて、まとまりのない文章で申し訳ありません。 どうぞ、よろしくお願いします。

77歳男性。2022年11月から、シェーグレン症候群由来の関節リュウマチの治療薬としてMTX等を試しましたが、アレルギー反応が出たため、2023年１月よりオレンシア皮下注を開始しました。それに伴いプレドニゾロン錠1mgを1日３錠３回処方されました。 オレンシア皮下注をこれから先も使い続けるのに並行してプレドニゾロン錠も使用する必要があると説明を受けました。 プレドニゾロン錠使用の副作用としては糖尿病と骨粗しょう症があるようで、血糖値が上がったので今年６月よりテネリア錠2０mgを処方されています。 骨粗しょう症については整形外科で測定したところ 　今年7月　骨密度　腰椎正面　L1-L4　若年成人比較　117％ 　　　　　 骨密度　左大腿骨　全体　 若年成人比較　127％ 　　11月　 スティフネス値　　　　　　　　　83％（7月は77％）でした。 関節リュウマチの主治医からは骨粗しょう症予防のためにプラリア皮下注を勧められています。 なお、プレドニゾロン錠は徐々に減らしていて、現在は1日3.5mgになっています。 質問です 　1．骨密度が高くても、骨の質がもろければ、骨びらんの可能性が出てくるとは理解して　 　　いますが、スティフネス値も結構高値であると思います。この状態ではまだプラリア　　　 　　投与は急がなくてもいいのではとないでしょうか？ 　2.　プラリア皮下注を始めたとして、長期使用した場合の弊害はありますか？ 　

年齢64歳3月　身長172ｃｍ　体重85.7Ｋｇ　既往症　痛風 経過 2024年7月にネフローゼ症候群と診断され腎生検とその他の検査で一次性膜性腎症とわかりました。11月初に入院しプレドニゾロンを60ｍｇ/日から開始しましたが、効果が出ず12月初からネオーラルを追加しました。徐々にアルブミン・蛋白尿の数値は改善し、2025年2月に退院しました。退院後6月にはプレドニゾロンは5ｍｇとなり投薬をやめました。ネオーラルは現在も続けています。足首の浮腫はつらくない程度にあります。ステロイドをやめた後に骨粗しょう症の検査では問題はありませんでした。眼科では眼圧等正常です。 症状 2か月程前から段差のある階段等の下りで両膝に痛みが生じた。強く押しても痛みは無い。平地・坂道での歩行の痛みは無い。両肘は関節の上腕部関節の左右を押すと痛みがある。曲げ伸ばし時に上腕関節部の内側が痛むが通常の動きでは痛みは無い。右前腕の肘外側に摘まんだり少し重い物を持つときなど関節部から筋肉の痛みがある。 相談 １． 膜性腎症の診断後、既往症の検査を諸々行ったのですが、膠原病の検査はしませんでした。理由として、血液検査でWBC,ALB,CRP,IgG,IgA,IgMなどの数値が基準値以内であったためでしょうか。 ２． 現在の症状から膠原病、関節リュウマチが強く疑われますか。 ３． ネフローゼの治療中、治療後に関節の痛みがリュウマチでなくても発症しますか。 最後に現在の投薬状況 ネオーラル25ｍｇ＊4個/1回　ロサルタンＫ25ｍｇ＊1錠　アムロジピン2.5ｍｇ *4錠　フェブキソスタット10ｍｇ＊1錠　アトルバスタチン15ｍｇ　ダイフェン配合錠1錠