マンモトーム生検良性に該当するQ&A

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濃縮嚢胞で悩んでいます

person 30代/女性 -

どうしても理解出来ません。第五幕先生他の詳しい先生方も 宜しくお願い致します。 今月、カテゴリー3の濃縮嚢胞があると言われました。 大きさ5ミリです。 カテゴリー3は癌の可能性もあるということなので、経過をおうごとに癌の兆候が出てきても嫌なのでとっとと確定診断してほしく、生検をお願いしました。 乳腺医はやらなくていいけどなぁとしぶしぶといった感じで承諾してくれました。生検当日、診察室に入っていくと 『もう一回エコーして見せてくれる?』と言われ、再度エコー。 血流はないし、形も割りと明瞭。 楕円形。画像見せてくれましたが その嚢胞の周りにはあと何個か同じような嚢胞なのか濃縮嚢胞なのか多発しておりました。医者『やっぱり怪しくないしやらなくていいけどなぁ、これは怪しいから自費になるし、お金の無駄だよ、フォローアップが嫌ならMRIやる?』と言われ、 今度は私が渋々?MRIで承諾しました。 私はマンモトームをしてすっきりしたかったです。しかし、医師にはやらなくてもいいと言われました。経過観察は1年おきでも構わないと。それくらいの所見だと。乳癌の手術もしている医師ですし 名医なのは知っているので(待合室にはいつも乳癌患者さんで溢れています。) 信じても大丈夫でしょうか? 質問1、ネットで 『癌は最初から癌ですけど、癌の顔つきが出てくるまではそれなりに時間がかかるんです。本当に良性だから癌の顔つきではないのか、まだ癌の顔つきが出ていない早期なのか、それは時間がたたないとわからないんです。』 と書いてありました。 それは、生検をすれば一発で分かることではないですか? 質問2、カテゴリー3なのに 自費での生検になるってどうゆうことですか?カテゴリー3は癌の可能性もありますよね。 質問3、話を聞いて私はどのようにしたらいいのかアドバイスお願い致します。

3人の医師が回答

乳腺嚢胞の経過観察

person 30代/女性 -

再質問となります。 5年ほど前から左胸の乳腺に複数の袋が集まった嚢胞があり、A総合病院、Bクリニックの二つの病院で経過観察をしてきました。 今年も5月にエコー、6月にマンモ、エコーをし、どちらの病院でも経過観察で、とのことでしたが、 本日、胸の張りが気になり、近所のCクリニックの乳腺外科を受診したところ、小さな乳腺が集まっている(全部合わせた大きさで二センチくらい)のと、回りの細胞?を巻き込んでいる感じ、黒っぽくなっているので、MRIを取りましょうと言われました。 絶望的な気持ちでC乳腺外科を後にし、毎年かよっているBクリニックに電話をすると、今日急遽診ていただけることになったため行ってきました。 前回の検診内容(今年の6月)ではエラストグラフィー、マンモグラフィで異常無しで、先生が前回の画像を確認し、「組織に食い込むのも、少し硬いのもそれだけで悪性です、とはならない。MRIも必要ないと思う、MRIを撮ってもそこで確定はつかないから、次にあるのは針生検だけど、そんなに心配なら今日うちで針をやりましょうか?」と言われ、生検をしていただくことにしました。 (150%良性だと思う、と言われました) マンモトーム針生検をしていただいたのですが、その際に「たしかに一ヶ月前よりぷちぷちって感じでちょっと増えてるね、でも増えることはあるし悪いものではないと思うよ」と言われました。 1.悪性の可能性は少ないでしょうか? 2.そのCクリニックでは、私のこれまでの経過を診ていないので、万が一を考えてまずMRIを、と勧めたという事なのでしょうか? 3.嚢胞が短期間でぷちぷちと増えたりすることはあるのでしょうか?生理は15日からの予定なのですがそういったことも関係ありますか?繊維線腫の可能性もありますか?

1人の医師が回答

先生についていくべきか

person 40代/女性 -

以前乳癌と言われ 左の胸の3分の2を区域切除しました。3年経ち残した部分に石灰化と5mm程の腫瘍が2個見つかり 某大学の付属病院の先生に紹介して頂き、そこで石灰化してる部分のマンモトームを受けました。結果はカテゴリー3〜4で悪性でもなく、良性とも言い切れない中途半端なもので様子観察という事になりました。半年後 横にあった腫瘍が1cmになったので1月16日に生検を受けました。結果は来週出ますが 仕事の関係で月末に聞きに行く事にしました。多分良性だろうという事です。今回の相談なんですが、現在の先生はとてもいい先生という事で手術して下さった先生に紹介して頂いたばかりで まだ4回程しか診察して頂いてないので信頼関係まではなっていません。これから築いていこうと思っていたのに、この先生が4月から他の大学病院に乳腺内分泌外科を新設する為、教授として移られる事になりました。『引き続き先生に診て頂きたい方は 変わられる病院に紹介状を書きます』と廊下に貼り紙してありました。今通っている大学病院は乳癌にとても力を入れてる病院なので 家から片道3時間もかけて通っています。先生が変わられる大学病院は今の病院から近いそうです。本まで出しておられる有名な先生について行くべきか、このまま乳癌に力を入れている大学病院に残るべきか悩んでいます。

1人の医師が回答

乳腺の濃縮のう胞の細胞診結果について。

先日、こちらのカテゴリで乳腺のう胞について質問させていただいたものです。 今月初め、検診にて9.1mmのしこりが見つかり、細胞診の結果、 「乳腺の細胞が取れなかったので、 中身がチーズのようなのう胞でしょう」との診断でした。 こちらでそのようなのう胞について、「濃縮のう胞」というものが あることを教えていただきました。 また、濃縮のう胞では乳腺の細胞は通常取れないとご回答いただきました。 ところが、紹介状を書いて頂き、 がん専門病院にて再度診察を受け、細胞診を受けたところ、 「細胞は少ないながら取れました。クラスは1で良性です」と言われました。 結果待ちの間にこちらで濃縮のう胞について 「のう胞の場合は、乳腺の細胞はとれない」と教えていただいていたので、 「乳腺の細胞が取れた」ということに混乱しております。 2つの病院で、全く正反対?の結果が出てしまい、 どれを信用していいかわからなくなっております。 そこで、質問ですが、 1.このしこりは、濃縮のう胞ではないのでしょうか? 2.または、濃縮のう胞でも乳腺の細胞が取れる場合もあるのでしょうか? 3.のう胞ではない場合、どのような疾患が考えられますでしょうか? 4.カラ—ドップラー装置や、エラストグラフィー装置で、 より正確な診断のための情報を得られますか? 5.針生検やマンモトームを使ってさらに詳しい検査が必要でしょうか? がん専門病院でも、経過観察をしていくように言われ、 元の病院へ戻るように指示されました。 乳がんは、良性だと言われて経過観察中に悪性とわかるということが 多いと聞き、大変不安になっております。 長文になってしまい、申し訳ございません。 ご回答いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳腺症に詳しい先生

person 30代/女性 - 解決済み

乳腺症についてです。 乳腺症を指摘され不安になりました。 というのも、「境界不明瞭」と言われ、 画像を見たら黒く腫瘍のようにもやもやっと写っていました。 先日質問させていただき、その際はたくさんの回答をご丁寧にありがとうございました。 昨日やはり不安で乳腺外科に詳しく聞いてきました。 まず、乳腺症にはジャッジがあり(これは某医師が言っていました) 1、100%癌ではないと断言できる。   2.良性の可能性が高いが「癌ではない」とは言い切れない (これが、「乳腺症だと思うけど、経過観察」と言われるケース) 3.癌との鑑別が難しい(癌の可能性もありそう)」 このジャッジを医師に聞いてきました。 話しの流れです。 ●乳医師「・・1番だと思うけど、1番は生検はしないよ、法律違反になります、私が生検するのは2番からです」 という返事でした。 質問1・乳腺症が癌になるか?を聞いてみたところ 乳腺症は癌にはならない。だから経過観察も不要。1年ごとの普通検診で見ていって異変があれば(歪な形が出てきたり血流などの)その時にマンモトーム生検をすればいいけどそれは一般論で乳房全体に言えること、乳腺症があるから、怪しいからそう言っているのではない」と言われました。 とにかく今の私の乳腺症は100%乳腺症で安心していいですか? 質問2・1番の質問とかぶりますが私は1番で間違いないでしょうか? 1番だと思うけど、、という言い方だったので自信がないのか?と心配になりました。考え過ぎでしょうか? 質問3、1番だと思うけど、って なぜ、そうゆう言い方をしたのでしょうか? 質問4、乳腺症は 「境界不明瞭」「黒く腫瘍のように写る」は当たり前ですか? 質問5、乳腺症は 「境界不明瞭、黒く腫瘍のように写る」なぜ、そのように写るのでしょうか?

2人の医師が回答

乳がん 部分切除か全摘か悩んでいます

person 40代/女性 -

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。  ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。

3人の医師が回答

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