マンモトーム生検良性に該当するQ&A

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乳腺症に詳しい先生

person 30代/女性 - 解決済み

乳腺症についてです。 乳腺症を指摘され不安になりました。 というのも、「境界不明瞭」と言われ、 画像を見たら黒く腫瘍のようにもやもやっと写っていました。 先日質問させていただき、その際はたくさんの回答をご丁寧にありがとうございました。 昨日やはり不安で乳腺外科に詳しく聞いてきました。 まず、乳腺症にはジャッジがあり(これは某医師が言っていました) 1、100%癌ではないと断言できる。   2.良性の可能性が高いが「癌ではない」とは言い切れない (これが、「乳腺症だと思うけど、経過観察」と言われるケース) 3.癌との鑑別が難しい(癌の可能性もありそう)」 このジャッジを医師に聞いてきました。 話しの流れです。 ●乳医師「・・1番だと思うけど、1番は生検はしないよ、法律違反になります、私が生検するのは2番からです」 という返事でした。 質問1・乳腺症が癌になるか?を聞いてみたところ 乳腺症は癌にはならない。だから経過観察も不要。1年ごとの普通検診で見ていって異変があれば(歪な形が出てきたり血流などの)その時にマンモトーム生検をすればいいけどそれは一般論で乳房全体に言えること、乳腺症があるから、怪しいからそう言っているのではない」と言われました。 とにかく今の私の乳腺症は100%乳腺症で安心していいですか? 質問2・1番の質問とかぶりますが私は1番で間違いないでしょうか? 1番だと思うけど、、という言い方だったので自信がないのか?と心配になりました。考え過ぎでしょうか? 質問3、1番だと思うけど、って なぜ、そうゆう言い方をしたのでしょうか? 質問4、乳腺症は 「境界不明瞭」「黒く腫瘍のように写る」は当たり前ですか? 質問5、乳腺症は 「境界不明瞭、黒く腫瘍のように写る」なぜ、そのように写るのでしょうか?

2人の医師が回答

先生についていくべきか

person 40代/女性 -

以前乳癌と言われ 左の胸の3分の2を区域切除しました。3年経ち残した部分に石灰化と5mm程の腫瘍が2個見つかり 某大学の付属病院の先生に紹介して頂き、そこで石灰化してる部分のマンモトームを受けました。結果はカテゴリー3〜4で悪性でもなく、良性とも言い切れない中途半端なもので様子観察という事になりました。半年後 横にあった腫瘍が1cmになったので1月16日に生検を受けました。結果は来週出ますが 仕事の関係で月末に聞きに行く事にしました。多分良性だろうという事です。今回の相談なんですが、現在の先生はとてもいい先生という事で手術して下さった先生に紹介して頂いたばかりで まだ4回程しか診察して頂いてないので信頼関係まではなっていません。これから築いていこうと思っていたのに、この先生が4月から他の大学病院に乳腺内分泌外科を新設する為、教授として移られる事になりました。『引き続き先生に診て頂きたい方は 変わられる病院に紹介状を書きます』と廊下に貼り紙してありました。今通っている大学病院は乳癌にとても力を入れてる病院なので 家から片道3時間もかけて通っています。先生が変わられる大学病院は今の病院から近いそうです。本まで出しておられる有名な先生について行くべきか、このまま乳癌に力を入れている大学病院に残るべきか悩んでいます。

1人の医師が回答

乳腺の濃縮のう胞の細胞診結果について。

先日、こちらのカテゴリで乳腺のう胞について質問させていただいたものです。 今月初め、検診にて9.1mmのしこりが見つかり、細胞診の結果、 「乳腺の細胞が取れなかったので、 中身がチーズのようなのう胞でしょう」との診断でした。 こちらでそのようなのう胞について、「濃縮のう胞」というものが あることを教えていただきました。 また、濃縮のう胞では乳腺の細胞は通常取れないとご回答いただきました。 ところが、紹介状を書いて頂き、 がん専門病院にて再度診察を受け、細胞診を受けたところ、 「細胞は少ないながら取れました。クラスは1で良性です」と言われました。 結果待ちの間にこちらで濃縮のう胞について 「のう胞の場合は、乳腺の細胞はとれない」と教えていただいていたので、 「乳腺の細胞が取れた」ということに混乱しております。 2つの病院で、全く正反対?の結果が出てしまい、 どれを信用していいかわからなくなっております。 そこで、質問ですが、 1.このしこりは、濃縮のう胞ではないのでしょうか? 2.または、濃縮のう胞でも乳腺の細胞が取れる場合もあるのでしょうか? 3.のう胞ではない場合、どのような疾患が考えられますでしょうか? 4.カラ—ドップラー装置や、エラストグラフィー装置で、 より正確な診断のための情報を得られますか? 5.針生検やマンモトームを使ってさらに詳しい検査が必要でしょうか? がん専門病院でも、経過観察をしていくように言われ、 元の病院へ戻るように指示されました。 乳がんは、良性だと言われて経過観察中に悪性とわかるということが 多いと聞き、大変不安になっております。 長文になってしまい、申し訳ございません。 ご回答いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がん 部分切除か全摘か悩んでいます

person 40代/女性 -

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。  ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。

3人の医師が回答

「40代検診結果 線維腺腫の疑い」の追加相談

person 40代/女性 -

先日、検診時の画像を取り寄せました。 1,この画像から、線維腺腫、葉状腺腫、悪性か良性かの判断は難しいでしょうか? 2,画像ではどの場所に線維腺腫があるのか詳しくわからないです。乳首から内側で下側という事はわかりますが、もっと詳しい場所(乳首のすぐ下等)がわかれば教えてください。現在、自己触診してもわかりません。 3,6月に受診すると2021年12月23日に検査を受けてから、約5ヶ月しか経過していませんが、検査を受けて確定診断はできますか?それとも7月の方がよいですか? 4,ビザの関係で一時帰国が6月にできない可能性があります。1年後の6月まで検査せずに放置するのは危険でしょうか?がんだった場合は手後れになる場合がありますか? 5,組織検査を希望しています。1月に大学病院で別の疾患でかかっていたのですが、そこで検査をした方がよいですか? 6,この大きさでしたら組織検査は可能ですか? 7,現在飛行機は片道18時間かかるのですが、被爆を心配しています。今年、腹部と頸部のCTを撮って、1月末に14時間で渡航しました。今回往復の飛行機+マンモを受け、さらにマンモトーム生検のためマンモグラフィーを用いたステレオガイド下吸引式針生検で被爆することに不安があります。一年で浴びる被曝量としては多すぎるレベルではないでしょうか? 8,検査時に排卵日の加減で胸が張ってとても痛い場合でも、マンモグラフィと組織検査はできますか? 多くの先生からのご回答をいただきたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん 微小円形集族性石灰化について

person 30代/女性 - 解決済み

8月末に受けた検診で微小円形集族性石灰化でカテゴリー3でした。石灰化病変のみです。 受診したところ、マンモの画像を見て、良性でしょう。あまり心配しなくて大丈夫とのことでしたが、今後の比較のためMRIを受けようということになり、異常ありませんでした。しかしその後、生検するか経過観察するか選ぶよう言われ、明日ステレオガイド下マンモトームを受ける予定です。先生からは形や分布から、ガンぽくない、可能性は低いと思う、積極的には疑わないと言われ、可能性を否定する検査だと思っていたのですが、色々調べていくうち、心配なことが出てきました。 それは、毎年検診を受けていて 1.今回新しい石灰化だということ。新しい石灰化だと悪性の可能性が若干高くなるとのことで不安です。また、画像では石灰化の数が多く、1年で増えているのも悪性の所見なのでは?と不安です。私の場合はカテゴリー3でも悪性よりなのでしょうか? 2.ガンだった場合、私の年齢が若いので、早期の可能性は高いが、色々調べないと分からないと言われてしまいました。石灰化のみであれば進行がゆっくりで悪性度の低いものがほとんどだと思っていたのですが、腫瘍がなくても進行が早かったり悪性度の高いガンであることはどのくらいの可能性でしょうか。 3.先生は石灰化の分布から可能性は低いと言ってくれました。数が多く新しい石灰化でも専門医の先生は分布から良性を推測できるものなのですか? 明日検査を受け、結果を待つしかないのは分かっていますが、不安しかありません。身内に乳がん経験者もいなく、イメージが湧きません。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

石灰化 MRIについて

person 40代/女性 - 解決済み

乳ガン検診の精密検査を控えているものです。検診ではマンモグラフィで石灰化があり、再検査でエコーをしたところ、黒い影がありました。(楕円形でした。) 触診ではしこりは触れず。 次はMRIですがアレルギー体質のためMRIの造影剤は心配とのことで「造影超音波」での検査になりました。ソナゾイド造影剤を使用予定、結果次第でその日にマンモトーム生検予定です。 以下につきご意見賜りたく存じます。 1)造影超音波は、MRIよりは精度が落ちると医師から説明がありました。 MRIを避けるのはアレルギー体質のためですが アレルギー体質でも MRIの造影剤が使える大きな病院もあるとの説明でした。 万一 アレルギーが起きても処置ができるとの意味で「使える」ということらしいです。( 今回の病院は町の乳腺外科です。) あまりに精度に差があるようでしたら超音波より、大きい病院でMRIを行った方がいいでしょうか? また無痛MRIドゥイブスサーチという方法もあるようですが今の段階でこの検査は推奨されますか?検査が出来る病院を探すことにはなりますが。 2) ガドミニウムなどの 一部の造影剤で他の臓器に沈殿することがあると聞きました。 今回予定の超音波に使用するソナゾイド造影剤は他臓器への残留リスクは少ないでしょうか?  ※素人が中途半端に調べたので間違った内容かもしれませんがご容赦いただければ幸いです。 3)検査自体と病気への不安から落ち着かず、夜も悪夢を見るような日々ですが、片方の胸の一部に集まった形の石灰化が認められ、エコーでも黒い楕円形の影に写り、MRIという段階です。伝えないだけで医師はほぼ悪性と見ているのでは?と思っていますが、今の段階でもまだ 良性の可能性はありますか? 仮に良性だった場合、これは何なのでしょうか?

3人の医師が回答

乳腺に詳しいお医者様お願いします

person 30代/女性 -

本日、外科にて、マンモグラフィー、触診、エコーで乳がん検診をうけました。 左胸に、石灰化が認められるとのことで、半年後要経過観察となりました。 石灰化は小さいものですが、ひとつとかではなく、少なくとも7個ぐらいあったかとおもいます。 私は32歳、主人は年齢が離れているため、2人めの子供がはやくほしいのですが、(長男は2年前に出産、2週間ほど前まで授乳しておりました)、外科医師のお話だと、妊娠を急がないならば、半年してまって、石灰化が変化してないかみてからの妊娠が好ましいということでした。 妊娠すると、エコーなどの状態がわかりなくくなることがあり、可能性は低いが、悪性の場合に問題があるとおっしゃってました。 私の希望ですが、なるべくはやく第2子を妊娠したいのですが、やはり半年待つべきでしょうか? ちなみに、授乳中(一年半前)にエコーしたときは、のうほうのようなものがあるといわれたのですが、それは消えていました。その前は第一子妊娠前で異常なしでした。 出産後、石灰化したということは、母乳のかたまりということもあるのでしょうか? また、今の段階で、乳腺外科を受診し、石灰化したものを悪性か良性か判断してもらうことは不可能でしょうか? インターネットでみるとマンモトーム生検というものがでてきました。 長文、乱文申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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