メイラックス2週間に該当するQ&A

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5-HT3受容体の刺激による悪心と抗コリン作用によるその悪心の増悪について

person 70代以上/女性 - 解決済み

サインバルタのように5-HT3受容体刺激薬を服用中、副作用で悪心が出ているときに抗コリン作用のあるベンゾジアゼピン系のお薬を服用すると、アセチルコリンの作用が弱まり悪心が増悪するでしょうか? サインバルタによる悪心の副作用について調べたら「 5-HT3 受容体を刺激する.その信号は孤束核に伝達され,刺激の程度が強ければ脊髄背側の網様体の中にある嘔吐中枢が興奮し,腹筋収縮,横隔膜収縮,小腸収縮,胃収縮,噴門弛緩,食道弛緩が生じて嘔吐が生じる。」、「制吐剤のモサプリドは胃や十二指腸に存在するセロトニン5-HT4受容体を刺激して、アセチルコリンという物質を遊離させます。そのアセチルコリンの作用により、胃腸の運動が活発になります。」と書かれていたので、ベンゾジアゼピン系のお薬は抗コリンの作用があるので悪心を増悪するのではと思いました。 この為、もし制吐剤を使用するならアセチルコリンを増加させる制吐剤使用について主治医と相談を考えているのですが、2週間以内ならモサプリド、常用するならスルピリド50mgを一日半錠(25mg)の服用がいいのでしょうか? またもし悪心の副作用が改善しない為にサインバルタ置換するとしたら5-HT3受容体拮抗作用がありノルアドレナリンとセロトニン活動を同様に高めるミルタザビンの方がいいのでしょうか? 以前質問した母の体調ですが、スルピリド50mgx3回(150mg)からサインバルタ20mgにメイラックスの半錠の一日置きの隔日服用に変更したら、以前服用していたデュロキセチン20mgにメイラックス半錠の週に2、3回の服用と比べ大分改善しました。ただ賦活症候群なのか、サインバルタの5-HT3 受容体を刺激する作用にメイラックスの抗コリン作用が加わったせいなのか悪心があります。 この度もご回答何卒よろしお願い致します。

2人の医師が回答

人から見られている感が強い症状

person 40代/男性 -

現在、休職状態から復職のために出勤し適応観察中です。 特定の人が近づくとみられてる感が強く感じてしまいます。 そもそも仕事のプレッシャーなどで人から見られてたり、監視されているのではないかと感じることが多くなり、そう感じると後頭部に違和感を感じ固まってしまい振り向いたりしようとすると震えたような症状が出ました。 メンタル面に波が出て、不眠など体調を崩し休職となりました。 急激にイライラすることも多く、診断は最終的に双極性障害と下されました。 処方は、リーマス・デパケン・メイラックス・マイスリーでした。ただ、飲み始めてからが原因か不明ですが薬疹のよう症状が出ました。上半身前面に薄いアザのよう赤みが多数出来ました。 皮膚科で生検検査をしましたが、炎症が認められるだけで原因はよくわかりません。 ただ、それが増えてはいたのですが、薬を辞めてからは止まった気はします。 とりあえず、薬疹の可能性で服用を変更し、リーマスとソラナックスに変更となり様子見状態です。 もともと緊張したり不安を感じるタイプで、メイラックスを飲んでいるときは調子が良かったのですが薬を変更して現在2週間ですが、このタイミングでまた症状が戻ってきてしまっています。皮膚科ではメイラックスに多少皮膚症状の報告があると言ってました。 いまは復職したいのですが、そもそも特定の人物に過剰反応して落ち着いて仕事ができません。逆に静かな環境の方が集中して出来るのですが、こういう場合、やはり症状が改善していないのでしょうか? そもそも薬の問題ではなく、考え方の問題なのでしょうか。。 合ってた薬に戻すべきかも悩んでます。

3人の医師が回答

病院に行く目安は?

person 30代/女性 -

5月末に通勤中過呼吸になり手足がしびれました。疲労&心労が溜まってると自覚はあったのですがその直後から涙が止まらず不安感に襲われ呼吸が苦しいのが続き初めて精神科にかかりました。メイラックスを処方され3日飲んだらだいぶ落ち着き、人と会う時、バスに乗る時多少動悸や手足の震え緊張感はあったものの、薬を飲まなくてもなんとか踏ん張れるようになり2週間休んだ仕事も週1〜2日でいいと言ってくれたので復帰し、良くなって来てると思ったら風邪をきっかけに家で横になってる時に過呼吸までは行かなかったのですが、手足がしびれ身体が重くて立ち上がれなくなりました。涙は出ず漠然とどうしよう…と不安感がしメイラックスを飲んだらしびれがとれました。今は風邪が完治してないせいもありますがまだ元気!とは行ってません。自覚としては5歳の長男の発達の遅れで悩んでいた事、11月に次男を出産して4月から復職した事が原因かなって解ってるんですが、いくらもう大丈夫!と思っても突然手足がしびれます。動けなくなった日も風邪なのに仕事に行き身体がキツかったのは事実で、夕方長男の保育園の行事に行かなければいけないと使命感もありました。精神科には1回しか行っていませんし、だいぶ疲れてると言われ病名は言われませんでした。自分ではパニック障害に似てる気がします。また精神科に行くべきなのか休息を取って様子を見るべきか、自分はどの位の症状状態なのか、行くほどひどくないのか…教えてください。

1人の医師が回答

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