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昨年、神経治療した右上4番の歯の上が痛み出し、 痛みが引かないため、歯科に行くと問題ないといわれましたが、 痛みが引かないので、脳外科に行きMRIをかけた結果、 上顎洞付近にに縦楕円形の大きな白いも袋のようなものがうつりました。 そのため、大学病院の口腔外科に行き、みてもらうと、 水疱のようなもので、経過観察と言われました。 しかしながら、少々の痛みと、頬の圧迫感、 時々、強いにおいの鼻水などが出て困っています。 経過観察以外の方針があればお導きください。 宜しくお願い致します。
13人の医師が回答
一月ほどまえから左顎骨を押すと鈍痛があり、なかなかなおらかったので、耳鼻咽喉科にいきました。結果福岡鼻腔炎で抗生剤二種類をそれぞれ一週間ずつ飲み、それでも鈍痛があるので、脳神経外科を受診しMRIをとったところ、歯性上顎洞炎ではといわれ、歯科にかかりました。いま治療中なのですが、CTをとり、問題の歯を治療しています。炎症でもう神経が生きておらず、そこをきれいしていま仮づめです。心配なのが、いまだに痛みがあることです、このまま歯に被せものをしてもよくならないんではないかと、、どうすればいいのでしょうか。
4人の医師が回答
4年ほど前に上奥歯を抜いた後の経過が悪く上顎洞炎になりました。 1年程して口腔外科に通い始めて抗生物質を服用していましたが、昨年夏に根治手術を行いました、 その後のMRIでも炎症が収まった様子は無く、先月抜歯後の穴を埋める為に親知らずを移植する手術を受けました。 3週間程経過しましたが、現在また蓄膿の症状が出ております、 質問ですが、根治手術をしても治らないのは手術のミスなのか、私自身の体質や生活習慣のせいなのか 医者を変えるべきなのか(耳鼻科へ転院すべきなのか) アドバイスお願いします
3人の医師が回答
右目だけ、二重に見えたり、夜に光のちらつきがあり、眼科を受診しましたが異常がなく、脳外科の受診を勧められ、脳外科でMRIを撮影したら、右目の下の副鼻腔が白くなっており、副鼻腔炎かも?!と耳鼻科を勧められました。耳鼻科で造影剤のCTを撮影したところ、右の上顎洞だけ白くなっており、腫瘍のようなものがあると思うと、総合病院を紹介されました。あと鼻の骨?も曲がってると言われました。総合病院では、腫瘍マーカーの検査と、造影剤を入れるMRI検査をする予定です。鼻からのカメラでは、見えなかったと言われたのですが。 質問は、MRIで癌など、わかりますか? 腫瘍がある場合、生検などして確定しますか? 腫瘍摘出手術の場合、内視鏡になりますか? それとも、大きな手術でしょうか? 受診の時は、先生は検査のことしか言わなかったし、片方だけ、白いのは副鼻腔炎ではない可能性があると言われ、心配になりました。MRI検査は11月なので、不安です。 よろしくお願い申し上げます。
蓄膿症についてとアレルギー鼻炎の鼻水止める処置について。 花粉症歴44年、耳鼻科通い4年、2年前の9月アレルギー検査ではスギ3.28、ヒノキ0.38で某医大ではスギ・ヒノキに有りと言われました。今まではアレロックのみで、今年3月に蓄膿と判り(MRIでは左篩骨洞に水溶性のもの有)A国立大系列病院でIPDと併用するように処方を受けました。9月に花粉症の症状がハッキリと出て、10月18日に近隣の耳鼻科でレントゲン撮り左右篩骨洞と左右上顎洞に影有り、クラリス・ムコダイン処方。12月17日CT撮影(右側上顎洞篩骨洞に粘膜肥厚あり・ひどい状態ではないと説明を受けました。)レントゲンでは消えていました。クラリスムコダイン処方。先週からクラリスから葛根湯加川きゅう辛夷エキスに変更。血圧薬クラリスが血圧と脈拍数に影響及ぼしアムロジピンからオルメテック、アトルバスタチンからリバロに変更。葛根湯…が胃に影響するので現在は耳鼻科関係はIPDとタリオン・ムコダインを飲んでいます。胃薬は昨年整形外科処方のロキソニンで悪くなって、今年は6月から胃薬を処方してもらっています。ここの耳鼻科に通って2回も薬に翻弄されて嫌になり、A国立大学系列病院に紹介状を書いてもらいましたが、これぐらいじゃしてもらえないよと言われましたが、もう薬に翻弄されるのは嫌なので、私は後鼻神経切断術を考えていますが、他に薬を飲まなくても良い方法はありますか? 春・秋の蓄膿では膿は出ず後鼻漏あり左額に痛みあり(現在も軽く後鼻漏に時々左額に痛みあり、何かなと引っかかる事があります。今まで耳鼻科関係で診てもらったのは耳鼻科3軒に某医大とA国立大系列病院です。
2人の医師が回答
先日、https://www.askdoctors.jp/topics/3863843にて質問したものです。 右鼻の詰まり(断続的)、右頬(目の下のあたり)の疼痛(腫れぼったい感じ、ヒリヒリ)で悩んでおり、12月に耳鼻咽喉科を受診。CTの結果、右上顎洞部右下に粘膜肥厚あり、肥厚部付近の骨の破壊はなし、空洞部はきれい。最初は歯由来ではなさそうと言っていたのに、カルテには歯が原因と書かれ、歯科を受診する事をすすめられました。 そこで、今月頭に右奥歯の虫歯を抜歯したものの、鼻・頬ともに改善せず。さらに、症状について調べていた際に自分と同年齢の方が、頬の疼痛に悩み受診したら副鼻腔がんだったみたいなブログをみて不安が強くなってしまい、昨日再受診致しました。 12月とは別の医師でしたが、12月のCT画像を見て ・粘膜の肥厚が頬の疼痛に関わってるとは思えない。 ・上顎洞まで貫通していないので歯由来ではない ・鼻の詰まりや頬の疼痛の原因は特に言及いただけず ・(癌の不安を告げたところ呆れ気味に)確率は低いがCTの画像だけでは100%癌の可能性を否定することはできない。 はっきりさせたいならMRIを受けるしかない(ただし積極的に勧めるレベルではない) との所見でした。 こちらふまえて、以下の3点ご意見を伺いたいです。 1、画像など無いため難しいとは思いますが、上顎洞炎以外で頬(目の下付近)の疼痛(腫れぼったくヒリヒリした感じ、持続的)の原因になりうるものありますでしょうか? 2、過去に副鼻腔炎になったことなどないですが、粘膜の肥厚が発生するのは普通のことなのでしょうか? 3、MRIを受検する価値・必要性はありそうでしょうか?(やる価値はあると思う反面、心気症気味だという自覚もあり、どこかで自制しないと歯止めが効かなくなりそうなため。。。)
60歳の母が、2月に上顎洞がん ステージ2 転移なし と診断されました。3月に手術、4,5月に放射線をあてました。一応、癌は除去できたと言われています。 8月29にPETをして、癌があったところは、問題なかったのですが、2月の検査では、画像に映っていなかった眼頭ふきんに問題があったので、来週MRIをうけます。 先生の説明では、もともと乳頭腫と癌があったので、乳頭腫ではないか?PETの画像では、悪いようには見えないのでと言われたのですが、半年の間に、良性の乳頭腫が大きくなるのでしょうか? 以前、良性腫瘍は、大きくなるのは遅いが、悪性は、早いと聞いたので 心配しています。
2年程前から上顎の圧迫感(突っ張る感)が酷く、それによって起こる症状に悩まされています。顎の左側から圧迫されてる感じで痛みはほぼありません。 起こる症状とは....めまい、疲労感、呼吸がしにくい(左胸)、首の痛み、記憶力低下などです。 始めは上顎洞炎や副鼻腔炎を疑い耳鼻科でMRIを撮ったのですが異常なし。 三叉神経を疑い神経内科で診てもらうも異常なし。 顎関節症かと思い歯医者、口腔外科へ行くも認められず。 その後も整形外科、脳神経外科、心療内科、整体、鍼灸と色々訪ねるも改善されず。 症状は常にあり発症してから悪化もしなかったのですが、ここ最近になって圧迫が強まりめまいが酷く、立っているのが辛い時が多々あります。 今まで多くの病名を疑いましたが、ここに書いたもの以外で症状から思いつく病名(医療機関)があれば教えて頂きたいです。 お願いします。
1人の医師が回答
抜歯後、50日経過しました。 右の奥から2番目です。 虫歯治療により、原因不明の歯痛と 頭痛、目の奥の痛み、頬の痺れ 耳の奥の痛み、肩や首まで痛みが 広がりました。 この症状が7月から続いています。 耳鼻科では、副鼻腔に炎症はあるが 症状を出すほどでは無い。 CTでは、歯の根の間に炎症ありの指摘。 脳外科では、頭に異常なし。 目の上からのMRI撮影。 口腔外科では、原因不明。 40日の検診で、歯茎の疼きを相談 しましたが視診のみで異常なし。 神経内科では、問診と触診にて 大後頭三叉神経痛と診断が出て、 リリカが処方されました。 25mgを寝る前に1錠、これを2週間、 3週間目から2錠をとの指示です。 まだ、2日目だからか症状は全く変化 ありません。 特に、歯茎の疼きが顕著にあります。 歯茎の表面上は異常が無いように思えます。押すと少し痛みます。 歯茎の内部に何かある気がしています。 歯肉癌は目で見えない内部にも出来る ものでしょうか? 上顎洞癌も怖いですが 耳鼻科での8月のCTでは歯茎の中の 炎症のみの指摘でした。 口腔外科でも最初に歯科用CTを撮りました。上顎洞は見ていないですか? 口腔外科は大学病院です。 もう、どこに行けば良いのか悩んでます。
40代後半男性です。 人間ドックで右側の歯性上顎洞炎と診断され、歯科、耳鼻科ともに受診したところ、総合病院を紹介され、現在は口腔外科で診てもらっています。 CT、MRIで調べたところ、43mmの嚢胞があり、造影剤も使った検査レポートには、造影効果を有する充実性分は指摘できず、歯原生角化嚢胞や含歯性嚢胞が考えられるとのことでした。 ここからが質問です。 病院で検査を受けるようになってから、患部が腫れてきました。 これまでは外観上はほぼわからなかった患部の膨らみが、今ははっきりわかるくらいに腫れてきています。 痛みはほぼありませんが、笑うと歯茎や頬に違和感(突っ張っているような感じ)があり、また患部近くの歯も違和感を感じます。 嚢胞が大きくなっている気がして心配なため、早く手術して除去してもらいたいのですが、病院側から次回は組織を採って病理検査を行い、その後耳鼻科の診察も受けてから手術日を決めると聞いており、まだ数ヶ月先になってしまうようです。 このような場合、急いで手術する必要は無いのでしょうか? またネット検索して、上顎洞ガンの可能性はないか?少し心配もあります。 病院の医師からは怖い病気の可能性はほぼないと言われていますが、急に腫れた気がして不安になりました。 このような場合、急いで手術をしてもらうよう、病院側にお願いすることはマナー違反でしょうか? またそもそもCTとMRIだけでガンの可能性にはほぼないと言い切れるものでしょうか? アドバイスお願いできれば幸いです。 よろしくお願いいたします。
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