下垂体妊娠に該当するQ&A

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妊娠希望していません。高プロラクチンの治療は必要?

person 20代/女性 -

 8年ほど前に下垂体のプロラクチン産生腺腫を摘出し、以降も年に4回通院しています。腫瘍は全摘できたのですが今もプロラクチン値の高い状態が続いています。  脳神経外科の主治医からは「ある程度プロラクチンを下げないと不妊になるよ」とカバサールを処方されているのですが、実のところ私は全く妊娠を希望しておらず、できれば妊娠出産はしたくないと考えています。今のままのほうが酷いPMSや月経の煩わしさもなく楽なのです。それにカバサールを飲むと、抜け毛が増えたり便秘症が悪化しているような気がします(これは実際にカバサールと関係があるのかは定かではありませんが……)。  このような意識があるせいか、カバサールもしょっちゅう飲み忘れ、春の受診ではプロラクチン値が200くらいになりました。手術後は高くても90ほどで上げ止まっていたのですが……。1年半置きに撮っているMRIでは今のところ異常は見受けられないそうです。  そこでお尋ねしたいのですが、妊娠を希望していない場合でも、下垂体腫瘍に端を発する高プロラクチン血症は絶対に治療し続けなければならないのでしょうか。このような状態を放置しておくことで、なにか身体に著しい害はありますか?例えば、腫瘍が再発し再手術の可能性が高まるですとか……。  上に書いたようなことを、いつも今日こそは主治医に相談するぞ、と思っているのですが、いざ診察室に入ると勇気が出ずに打ち明けられません。いつも自信ありげにしっかりと話す男性のお医者さんなので、女なのに出産したくないなんて非常識、おかしな奴、だとか思われたら……という不安があります。なにかご回答くださいましたら幸いです。

1人の医師が回答

高プロラクチン血症 チョコレート嚢胞 無月経の治療について

person 30代/女性 -

31歳女性です。 現在婦人科に通院し、卵巣嚢腫と高プロラクチン血症の診断を受けています。今後の治療について、ご意見をいただきたいです。 2020年9月にチョコレート嚢胞(左右にあり)の為、約2年間ディナゲストを服用していました。 現在卵巣嚢腫の大きさは右1.5cm、左3.5cmです。妊娠を望んだ為、2023年1月に服用をやめましたが、現在で9ヶ月無月経状態です。 その間、血液検査でプロラクチン数値が189と高く、下垂体腺腫の疑いがありMRIをとるも正常。微小腺腫の疑いもかけてもう一度MRIをとるも見つからずです。 (FSH/3.12、エストラジオール〈10、テストステロン血清0.48) 過去、22歳の頃に下垂体腺腫の診断を受けカバサールを服用していた時期があります。しかし、3回目の服用で過呼吸を起こしてしまい、以後服用はしていません。(当時は心臓に負荷がかかり副作用を起こした可能性があると医師から診断を受けました。) そこから下垂体のサイズは小さくなり、カバサールの服用なく、下垂体腺腫も通院と治療を終えています。 カバサールも副作用が出た事により、日常生活で過呼吸が頻繁に出るようになってからは3年ほど精神科に通っていた時期もあります。 現在の主治医にも意見を聞いている最中ではありますが、 どのように治療を進めていくのが良いのかご意見を頂けると助かります。 何から解決すべきなのか、妊娠は望める身体なのか、無月経の期間も長いことから毎日不安です。些細なことでも構いませんのでよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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