乳がんオンコタイプdxに該当するQ&A

2017年に左胸乳がん、ステージ1全摘再建をしてノルバデックスを飲んでいました。 2022年春に右胸乳がん、ステージ2a部分切除、全摘した左胸にもステージ1の乳がんが見つかりこちらも部分切除しました。 （右）各グレード3、ki67 59%、HER2 − エストロゲン＋、プロゲステロン＋/− （左）各グレード1、ki67 17%、HER2 1＋ エストロゲン＋、プロゲステロン＋ 遺伝子検査は陽性確率15%、オンコタイプDXで再発スコア49、9年遠隔再発率38%、RS群化学療法上乗せ効果＞15%の結果が出ました。　これから抗がん剤治療を予定しています。　 （1）AC 3週毎×4回、T毎週12回 （2）上記（1）を4ヶ月のドースデンス （3）TC3週毎×6回 いずれかを選択をしなければいけません。　ご意見を聞かせてください。

1月に乳がんのため、両側とも全摘手術を受け、現在はホルモン治療(タモキシフェン)中です。 エストロゲン、プロゲステロンともに陽性、HER2は陰性、ルミナルAタイプ、ki67は7.2でした。 リンパ転移はみられませんでしたが、癌のすぐ横に脈管が通っていたので細胞レベルではどこかに飛んでいるかもしれませんとのお話でした。 右は95x55mmの非浸潤がん(広範囲でいくつかあり)、左は多発浸潤層で75x50mmの中にチュブルフォーミングタイプ等含めいくつもの種類の癌が存在し、1番大きなものは硬癌で30x7mmとのことです。 ステージは2aでしたが両胸ともに乳腺内ほぼ全域に癌が広がっていたため、抗がん剤も考えた方がいいのでは…と主人からも言われ、子供も小さく私自身もこのままの治療だけでいいのか正直不安を感じています。 後悔のないよう出来ることはやっておきたい反面、子供をみながら抗がん剤に耐えられるのかも不安です。 調べている内にオンコタイプDXという検査があるのを見かけたのですが ・手術後、約8ケ月も経っていますが、今からでも検査は可能でしょうか? ・抗がん剤をした場合に効果が見込めるか(上乗せ効果が見られるか)もわかりますか? ・「オンコタイプDX無償提供プログラム」というものがあると聞きましたが、私も該当しますでしょうか? もし該当しない場合だと、大体おいくらくらいかかりますか?

２０２２年３月に左胸全摘手術をしました。 診断は、浸潤性小葉ガン 浸潤径 3.５cm リンパ節転移３個 血管侵入 なし リンパ管侵入なし 核異形度 １ 組織的異形度 １ ER陽性 PR陽性 HER2 陰性 Ki67 10% オンコタイプDX RS 9 ９年遠隔再発率 12% 閉経はしています。 その後、低リスクのため、抗がん剤は必要ないということで、放射線治療を行い、現在はフェマーラを服用しています。 ２０２３年２月にお薬の処方のため、クリニック(手術を受けた病院とは違い、初めに乳ガンの診断を受けたところです。)にいったところ、２０２２年１１月にエスワンタイホウという抗がん剤が効能の追加承認になったので、使いますか？と聞かれました。使用は、私の判断で決めるそうで、どちらでも良いと言われました。また、使用することで、再発リスクを押さえる確率が上乗せになると言われました。 このクリニックで術後のチェックをお願いしています。 また、抗がん剤をつかうことで、他の病気になるのではないか不安です。 オンコタイプDXで、抗がん剤の上乗せ効果なしと判断されたのに、手術から一年経って使っても良いのでしょうか？ 果たして使う必要があるか、判断に迷います。 ご意見をお願いいたします。

10月17日に右乳癌温存手術及びセンチネルリンパ節生検を行いました。 現在、病理結果待ちですが、抗がん剤をするかしないかある程度の目安を自分の中であらかじめ持っておきたいと思いまして、お尋ねさせて頂きます。 【参考として、バネ式生検の結果及びその他情報】 浸潤癌 腫瘍の大きさ　8.8ミリ エストロゲン　陽性90% プロゲステロン　陽性90% ハーツー　陰性＋1 ki67 36% グレード3 術前ステージ1 ルミナールb 術中の迅速病理検査ではリンパ節転移なし 48歳　閉経前 術後の病理結果が生検時とさほど変わらなければ、 オンコタイプDXにて上乗せ効果を確認しその結果に従おうと 思っていますが、グレードについては、悪いほど抗がん剤の 上乗せ効果があるというエビデンスはあるのでしょうか？ あるのであれば、グレード3に対してはどのくらいの上乗せ効果が 期待できるのでしょうか？ それとも、グレードと抗がん剤の上乗せ効果は全く関係ないが、 グレードが悪いと予後不良だから、効果があるかないかは 分からないけれども、できることはやっておいた方がいい ということなのでしょうか？ 浸潤癌のグレード3であることで、抗がん剤が効きやすい等の 十分なエビデンスがあるのであれば、オンコタイプDXを受けずに 抗がん剤を受けようと思っておりますので、教えて頂きたいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

いつもお世話になっております。 先日、乳がんの左胸全摘手術と同時再建手術（自家組織）が終わり、病理結果も以下の通りとなりました。 浸潤がん 腫瘍の大きさ5センチ、浸潤経0.9センチ 組織学グレード2 核グレード1 エストロゲン100% プロゲステロン80% HER2陰性 ki67 10.4パーセント 断端陰性 リンパ節は術前PET検査では無しでしたが、術中にセンチネルリンパ節に陽性反応があったため腋窩郭清をしました。転移はその一つのみ、郭清したリンパ節には転移はありませんでした（1/13） 以上より、ステージ2aのルミナルAとの診断でした。 そもそもステージ0とのことで手術に挑みましたが、結果2aにまで上がってしまい、今後も治療をしていかなければならない状況にショックです。 さらに、ホルモン療法は必須ですが、化学療法をどうするかというところで悩み、現在オンコタイプDXを受けまもなく結果が出ます。 不要な化学療法は受けたくないので低リスクならば省略したいと思っていたのですが、 リンパへの転移も一つですがあったのでもしオンコタイプDXの結果で低リスクと出ても化学療法を行った方がいいのか悩んできました。 上記の内容を鑑みまして、いろいろと意見を伺い参考にしたく、質問致しました。 化学療法の是非について、ご意見頂きたく思います。宜しくお願い致します。

乳癌ステージ4です。 原発癌の術後の病理検査がグレーな部分が多かったのでオンコタイプDXをやりたかったのですが、当時は保険適用外で高額だったことともあって、気になりつつ何もしませんでした。 私の癌のサブタイプはルミナルBです。 術後治療はタモキシフェンの服用のみ。4年で全身に癌が拡がってしまいました。転移後の今もやはりホルモン療法のみを行っています。 １．転移した後になって何かわかったとして、今後の治療の参考情報になりうる可能性はありますでしょうか？ ２．参考情報になりうる可能性が皆無だったとして、保険適用で受けることは可能でしょうか？ 自分の体を確認したいですし、ケモをさせてくれなかった主治医の判断が正しかった、と思いたいのです。いまは不信感しかありません。 初診時点の年齢は48歳でしたが、自覚症状はそれよりもずっと前からありました（健診では見過ごされていました） 実母が乳癌（HER２型）でした。

乳がんの女性ホルモン受容体について、質問させていただきます。 2週間前に右乳房の部分切除の手術を受け、術後の病理結果の説明を受けました。 ER 100% PgR 7〜8% HER2 陰性　　ki67 47% 核グレード1 組織グレード2 浸潤径16ミリ　腫瘍径26ミリ 浸潤性乳管がん　充実型 センチネルリンパ生検　1個転移あり ステージIIA ルミナルB 56歳で閉経済です。 放射線治療とホルモン治療は決まっています。化学療法については、オンコタイプDXの結果待ちです。 PgRの発現の有無は、エストロゲンとERの機能が正常に働いているかの目安となる、という文章を見ました。（乳癌診療ガイドライン） 私はPgRの発現率が弱いのですが、ホルモン治療があまり効かない可能性があるのでしょうか？

こんにちは。 乳がんの病理結果がステージ2aとなりました。 まず、2aは早期でしょうか？ ほぼ非浸潤でしたが、浸潤がパラパラありました。リンパ6個中1個だけ2.1mmの転移がありまして、ホルモン剤治療、抗がん剤について、ぎりぎりの転移なので、どうしょうかなという感じです。核グレードは2です。後、よくわかりませんが、リンパ管の数字が3なので、放射線もしたほうがいいじゃないかということです。果たして、抗がん剤と放射線は必須でしょうか？私は今40歳で幼い子供が2人います。抗がん剤と放射線は出来れば避けたいです。オンコタイプDXの検査を受けたいのですが、意味ありますでしょうか？ 何卒よろしくお願い申し上げます。

質問よろしくお願いします 現在59歳 乳がんです リンパ節移転なし Ki-67 17%　腫瘍径1.9センチ 組織学グレード2 　ステージ1 です オンコタイプdx検査の再発スコアは26 エストロゲン 5% プロゲステロン5% (弱 陽性) HER2陰性 放射線治療16回終了 トリネガに近いルミナール B です Weeklyパクリタキセルを終了し 今度　EC療法に入るのですが　 3週間サイクルではなく 2週間サイクルだそうです この2つの違いは何でしょうか？ 後　白血球を上げる注射　点滴の次の日と言われましたが吐き気で通院が無理ではと思うのてすが また　何かアドバイスありましたらよろしくお願いします

昨年夏に乳がんステージ1と診断され、手術　放射線治療を受けました。現在はタモキシフェン服用です。 核異形度3と診断されたためオンコタイプDXを受け、RS5 再発率3% 抗がん剤使用時2%の診断により、抗がん剤はしていません。 3月に、激しい運動（ランニング）をしてから、左腰に痛みが出るようになりました。 痛みは出たり出なかったりしますが、動いた後に痛みが出ることが多いです。 最近は、痛みはあまりないが、違和感があります。 初めは運動のせいと思っていましたが、骨転移ではないかと不安です。 症状として、骨転移の可能性はあるでしょうか。 ちなみに骨シンチはしたことがありません。