体重減っているが血糖値が下がらないに該当するQ&A

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貧血の治療中。次回は、いつ受診すべきでしょうか。

person 40代/女性 -

健康診断でベモグロビン値が10.2で要受診となり、2月下旬からフェロミアの後発薬50mgを服用しています。 初診時、内科でフェリチン4以下でした。便潜血陰性、婦人科検診異常なしでした。 5月に内科で採血(生理が始まる数日前)してもらい、先日受診して結果を聞きました。 ベモグロビンが10.4→11.2 血清鉄は26→56 フェリチンも4以下→13です。 主治医からは、思ったほど結果が良くない。ちょうど今月、会社の健康診断。その結果が悪ければすぐに受診するように言われました。鉄剤2ヵ月分を処方されました。 健康診断の結果、ベモグロビン値は11.0でした。(生理が終わった翌日の採血) 便潜血は異常なしでした。 多少、ベモグロビン値が下がっているのは、生理の関係かと思います。 自覚症状は、かなり改善されています。 洗髪時やドライヤーで脱毛する量も減りました。階段の上り下りも楽になり、トイレなどに入った際に目の前にキラキラしたものが見えたりすることも減りました。 けれども、元々低血圧気味のためか、座った状態から立ち上がり移動することが辛いと感じる日はあります。夕食後に動けない、眠い、と横になってしまう日もあります。多少、育児に支障があります。 いつも貧血だけ引っかかっていました(中学生の初潮を迎える以前からずっとです) 中性脂肪、血糖値など基準値内です。 血圧は、普段100-60くらいです。午後にあった健康診断で1回目の計測では83-50。2回目は99-62でした。 身長160cm、体重59kg。 食後に、コーヒーを飲むようにしています。インターネットで血圧低下に効果的と見ました。 1.次の受診のタイミング 2.食後の怠さ眠さ対策とカフェイン摂取について 2点について、アドバイスをお願いいたします。

8人の医師が回答

寝る前通常の血糖値、朝200位が上がる

person 30代/女性 -

37歳女、糖尿病2型歴15年、hba1cは11。 今現在170cm、84キロ。(6月は89キロ) 7〜8年前は最大110kg程。 薬は ・トレシーバ 寝る前に20 ・ノボラピッド 朝晩食前10、昼12 (1日2食生活なので10と12。) ・メトグルコ 毎食後2錠 ・ロスバスタチン5mg 運動&糖質制限しても、寝る前の血糖値は150〜200でも起きたら300〜400。 今年の5月からリブレで推移観察&インスリンを増やすにしても体重を減らそうとマンジャロ使用中。 夜1時に寝て、昼前起床。 食事は12時と19時位。 それ以外は水とお茶。 食事の糖質の代わりに、糖質オフのお菓子やアイス。 基本1食20〜30gの糖質で野菜多め。 寝てる間に血糖値が200位上がってしまう。 11時起床→350 12時1食目→350からインスリンで2時間くらいで250位まで下がる 19時2食目→250からインスリンで150〜200位まで下がる 25時〜26時就寝 リブレで観察したら 朝3〜9時にかけて徐々に爆上がり。200位あがる。 11時に起きる→350〜400 生活は専業主婦で隙間時間に踏み台昇降やエアロバイク。 睡眠長め。短時間睡眠だと体調悪い。 寝てる時の爆上がりで参っている。 朝7時に無理やり起き朝食を食べてインスリンで上昇を抑えるべき? マンジャロで食欲もなく朝食ハードル高い。 肝臓の糖新生?成長ホルモンのせい?はわかるが、何か良い対処法はないのでしょうか。 リブレを見て「すぐにはマンジャロも効かないから様子見ましょう」と言う感じです。 もっと運動を頑張ったら、肝臓内の糖の蓄え?も減りますか? 成長ホルモンを抑えたり?も出来るのでしょうか。

1人の医師が回答

食後の急なめまいと血の気が引く症状(熱や体重減少

person 40代/女性 -

夕食後、体を斜めに倒した後再度すぐに起き上がると急にぐわっと浮動性のめまい。 その後すぐに頭からさーっと血の気が引いて、脱力(全く動けない)。 手足がしびれてきて顔面蒼白になり、ガタガタ震えて手足も冷たく話すこともできずに救急車で搬送されました。 受け入れ先の病院で、少し症状が落ち着いたのですがまた急に全身血の気が引き、意識が朦朧としてきたため体温を測ると1時間で1度以上上がっていました。36.8→38.1。急ぎ点滴を入れてアイスノンで頭を冷やし、1時間ぐらいで37.2まで下がりました。 頭のMR(問題無し)、血液検査を行い過換気症候群ではないか、との判断でした。 ただ、食後のめまいや血の気のひく症状については血糖値が高かったため食後低血糖症ではない、との事で、急な熱の上がり方も理由はわからない、と言われました。 感染症の疑いもありません。 2週間前に熱中症中度になり、それから自宅でクーラーのきいた部屋で毎日ゆっくり過ごしていましたし、水分も取っていました。 2019年1月に全頭脱毛症になり(現在は少しずつ回復)その時から現在まで体重が約5キロ減っています。年齢的にも筋力の減少かとも思ったのですが、関係あるでしょうか。 血液検査でL、Hの数値の出たものです。(昨年1月の検査ではすべて正常値でした) H:好酸球%6.4 H:好塩基球%1.1 L:A/G比率1.47 L :総ビリルビン0.35 H:LD270 H:尿素窒素22.0 L:K3.4 L:IP1.7 H:血糖118(食後2時間以内) よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖質制限を実践している先生、教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

特発性浮腫で酷いときは1週間で体重が10kg近く増えて悩んでいました。 運動、カロリーコントロール、減塩、温活、漢方薬、サウナ、マッサージ、アロマ、カリウム摂取などなど… ありとあらゆる手を尽くしてもなかなか解消出来ず、 糖質制限を始めたら、あっという間に浮腫がなくなり、体脂肪も減りました。 食後の倦怠感もなく、血液検査の結果も全て正常範囲内、BMIは35から24になりましたが骨太で筋肉質なので24くらいあるのは当たり前だと医師から言われました。 正常範囲からはみ出したのは、個別に調べて頂いたケトン体定性プラス2と善玉コレステロールが140H(悪玉は60で正常)です。 空腹時血糖値は70でHbA1cは5.3でした。 ここで質問です。 1.体調が良いのでこのまま続けたいのですが、糖質制限をする人は、相対的に寿命が短くなるというデータがあるというのは本当ですか? 2.現在の一日の糖質摂取量は0〜20グラムです。少しずつ糖質量を増やし一日60グラム程度に上げていった方がよいのでしょうか? 3.私は食後血糖値が上がりやすいタイプなのですが、糖尿病や癌の予防に糖質制限は有効ですか? 4.先生の一日の糖質摂取量はどのくらいにしていますか?糖質制限によって得られたメリット、デメリットを抑えるために工夫していることを教えて下さい。(私はカロリー過剰と体が酸性に傾かないよう、肉やチーズの食べ過ぎに注意してアルカリ性に傾く野菜や海藻を食べています。また、有酸素運動より無酸素運動をしています。) 5.私は普通のコーヒーを飲んでも痩せないのにバターコーヒーを飲むと体脂肪率が下がるのが不思議です。体脂肪計に何かからくりでもあるのかな?と半信半疑ですが先生はどうですか? 以上、長くて申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

脳梗塞再発予防 LH比

person 50代/女性 - 解決済み

コレステロールのLH比と脳梗塞再発予防について教えて下さい。6年前に一過性脳虚血発作を起こしました。その時の値はLdL170,HDL62,LH比1,7、中性脂肪65,血糖80、血圧正常でした。LdL が170もあったのにコレステロール低下薬は処方されませんでした。プレタール処方で副作用で駄目でエパデールに変わり二年前からはクロピドグレル50も服用しています。TIA起こしてから食事は肉も卵も食べずに野菜、魚、海藻、大豆中心にしていたら1年後にLdLが170から70代に下がっていました。それからも三年間そんな食事を頑張りましたが体重があまりに減って162センチ、57キロあったのが45キロになったのでここ、2年間近くは肉も食べて揚げ物も控えて食べています。お菓子も時々食べて骨粗鬆症も考えて小さいカップのヨーグルトも毎日食べています。それでも昨年はまだLdLも100以下でLH比も1,5以下でした。それが先月の検査でLdL107、HDL 63、LH比1,7、中性脂肪137、血糖値77、HbA1c5,2、血圧正常です。 ネットの記事では脳梗塞再発予防にはLH比は1,5以下にするのが望ましいとありました。主治医にLdLも6年間100以下でLH比も1,5以下だったのにと話したらLdLは下がるかもだし、LH比は2以下だからいいと言われました。脳梗塞再発予防にはやはりLdL100以下でLH比も1,5以下の方が良いのですか?父も脳梗塞から最後は心不全で62才で急逝してますし、兄も脳梗塞です。父や兄は糖尿、高血圧、脂質異常です。昨年の頸動脈エコーで右側の分岐部が1,4でしたがまっすぐだから大丈夫とのことで後は正常でした。TIA 起こした時は1,3でしたので誤差範囲かもです。これらを含めてやはり私の場合はLH比1,5以下にしなければ再発リスクになりますか?それとも今の値なら心配ないですか?主治医には2以下だからいいと言われたのですが心配です。宜しくお願いします。

4人の医師が回答

膵臓がんでしょうか?

person 50代/女性 -

何度か同様の質問をしているのですが、55歳の母親の症状のことでききたいです。 母が先月11日の食後に胃痛(みぞおち辺り)と嘔吐、下痢があり微熱が出ました。 その日はご飯を食べず翌日徐々に食欲が戻りましたがその5日後脂っこい肉(私も食後に下痢をするくらい)を食べてまた胃痛に襲われていました。 その後もお腹だけ冷えた感じがする、ゴロゴロすると言っていましたが胃薬を神経性胃炎用に変えたら良くなったらしく一週間程度で治ったようです。 母は糖尿病予備軍で定期的に血液検査をしていて先月末に検査したら、血糖値とHbA1cが上がっており、薬を増やされたそうです。なのに体重は800g減ってました。 血糖値は食後3時間で121、HbA1cは7.4。前回は5月で食後2時間半で107、HbA1cは7.2でした。肝臓も悪くなっておりGOT47 GPT70 γGPT33。GPTは前回54で急に悪化しています。 人よりご飯やお菓子を食べるのもやめないし、胃腸が治った後もすぐいつも通り食べていたので下がることはないでしょうが急に上がるほど食べる量が増えたわけではないです。 他にも足のだるさや倦怠感がひどく仕事が終わった後ぐったりしています。 6月頃に母の職場で異動があり仕事が変わったのがストレスだったり立ち仕事なのに冷房が入っておらず熱中症になりかけるといっていました。 でも、ストレスや熱中症でこんなに上がることはありますか?夏なのに胃腸炎になることはあるんでしょうか? いろいろ考えると膵臓がんなど考えてしまい、不安です。 今回は膵臓の数値は見ていないようで、前回5月のアミラーゼは88でした。 さらに最近腰痛もするようになったそうで、症状にも当てはまります。 母曰く、仕事で重たい荷物を運んだ後すぐ痛くなったそうですが長引いてるので…。 今月末にまた検査で行くのですがその際に調べてもらうように伝えるつもりです。 やはりがんの可能性が高いでしょうか。

2人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 20代/男性 - 解決済み

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、昨年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので昨年の10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用しております。その後、12月の検査でヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2ヶ月1回になりました。今年の2月の検査ではヘモグロビンA1cは6.3、空腹時血糖値は142、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、昨年の11月の検査では18だったのが今回は15で尿クレアニチンも107.47から75.62に下がりました。また肝臓の数値と思いますが、AST23、ALT36になりました。体重もなんとか医師から指示された108キロ台にはなりましたが、その後、なかなか体重が減りません。近々検査がありますが、また数値が悪化していないか心配です。

2人の医師が回答

ウィルス性胃腸炎

person 乳幼児/男性 -

10ヶ月の男の子です。 先週金曜日の夜に突然嘔吐しその後朝までに4回嘔吐し下痢もしました。翌土曜日に受診し吐き気は1日で収まるだろうと言われ、風邪からくるものという事で整腸剤と咳の薬をもらいました。 その後も飲んでは吐きの繰り返しだったのでイオン水に変え月曜日違う病院を受診しました。 始めに吐いた金曜日の3日前まで熱が一週間くらい続いていたのでその影響で腸の活動が弱くなっているのではと言われやはり整腸剤をいただきました。 イオン水かミルクを薄めて飲ますように言われたのでミルクを薄めて飲ましていました。 しかし水曜日になっても本人は座っているのがやっとなくらいぐったりしていて抱っこしたとき明らかに軽くなっているのが分かるくらい体重も減り泣く元気もなくただ弱々しくメソメソするくらいで大泉門もへこんでいたので木曜日にまた受診しレントゲン、血液検査をし点滴を打ちました。血糖値が下がっているということで何かは分かりませんが点滴中に何か追加されました。 ウィルス性胃腸炎と診断され薬は整腸剤のみでイオン水か薄めミルクで様子をみるようにいわれました。 今日も薄めたミルクで様子を見ていますが本人はまだ元気がなくボーっと座っているか横になっています。 友人の子供がかかったときの話を聞くとウィルスが完全にいなくなるまで薬をのんでいたというのですがうちの子は整腸剤のみです。ウィルスを殺す薬を飲まずに治るものなのでしょうか? なぜ整腸剤のみなのかと不安に思いメールしました。 また始めに吐いてから一週間たちますがどれくらいで完治するものなのでしょうか? まだ小さいので心配で仕方ありません。回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿病の投薬治療

person 20代/男性 -

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、今年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、8月の検査では空腹時血糖155、ヘモグロビンA1cが7.2、尿糖はマイナス、尿淡白もマイナス、体重は3キロ減り、111キロ台でした。尚、6月頃の検査で尿アルブミンが43.6、尿ALB換算値が25.2で肝臓もA S T31、ALT47に下がっています。しかし、ヘモグロビンA1cが月ごとですが、9.4→8.7→8.1→7.6→7.3→7.2の経緯であり、6月が7.6、7月が7.3、8月は7.2であり、医師から「薬なしではこれが限界かもしれない」と言われ、次回の検査で数値が下がっていなかったら服薬する予定です。因みに体重は最初はスッと落ちましたが、7月頃からは足踏み状態で今月も増えてはいませんが、数値に変動はありません。体重も減っていないのでおそらく投薬治療になると思いますが。息子のケースではどんな種類の薬を投与されることになりそうですか?因みにてんかんで、イーケプラを朝晩服用しております。また服用回数も教えていただきたいです。難しい質問で申し訳ありませんが、予測でも結構ですのでよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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