冠れん縮性狭心症に該当するQ&A

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2~3分程度生じた片目の視野狭窄について

person 70代以上/男性 - 解決済み

11月9日昼に左目の視野が周囲から左下方向に次第にグレー状態になり、2分ほどで左下視野のごく一部以外が明るいグレー状態で物が見えなくなりました。その後1分程度で復活しました。 急遽、右目緑内障でかかっていたクリニックに行って相談したところ血流障害の可能性があるとの判断でした。 当方、15年前、肺がん手術直後から明け方になると数分間の「右肩付近の違和感、熱い感じ→胸全体への焼けるような痛みの広がり」が頻発し、冠攣縮型狭心症の投薬を受けています。 11月9日も「何かおかしい」と感じたところで発生しており、眼科医にその旨話しましたところ、「冠攣縮同様の症状が視神経付近で起きた血流障害の可能性もある」との判断をいただきました。 12月25日に循環器内科医師に報告したところ「冠攣縮が視神経の血管で起きることはない」と言われました。 一方で、1月6日に左手首の奥(脈をとる辺り)で何か(筋肉ではない)が痙攣する感じが2~3分ありました。 左下鼠径部(内鼠経と大腿の境目付近)で同様の体内(筋肉でも内臓でもない)での痙攣を感じることも幾度かあります。 冠攣縮狭心症は心臓の血管が痙攣・収縮しての血流障害と思いますが、心臓以外の血管でも同様の痙攣・収縮が起きている可能性があるのでしょうか? 現在、「一硝酸イソソルビド」と「ベニジピン塩酸塩」を服用しています。

3人の医師が回答

心臓カテーテル検査をするべきでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

昨日、左胸がギューっと痛く、痛みレベルは5〜6くらいで、5時間続いても治らないので救急車で受診しました。 心エコー、血液検査、胸部レントゲン、心電図の検査をして何も異常がなく帰宅し、本日外来で受診しました。 運動負荷試験の心電図を行ったところ、僅かに波形に変化があり、見る人によっては問題ないと言う人もいる微妙な感じだと言われました。 運動中は全く痛みはなく、心電図3分も終わり、待合室に着席してからまたギューっと痛くなって2時間は経っています。 医師からは、冠攣縮性狭心症の可能性はあるから心臓カテーテルをやってみてもいいですね、と言われ驚いてしまい、私が躊躇していたので頓服で冠動脈を拡げる薬(ニトログリセリン)を処方され、痛みが続く時に服用して治るようなら検査に進んでくださいと言われ、ひとまず様子見になりました。 家族に心臓病はなく、私は44歳、お酒タバコは全くせず、運動習慣があり、痩せ型で生活習慣病もありません。 そもそも5時間痛みに苦しんだ後で救急で血液検査に異常がないなら狭心症だったと言えるのでしょうか? 痛みは今も継続していてたまに痛くない時もある、という感じです。 痺れや冷や汗はありませんが、左の背中や指先にも痛みがなんとなく広がっています。 筋肉痛、乳腺痛、ストレスなら多少自覚があり納得いくのですが、狭心症を心配してカテーテル検査を受けるほどなのでしょうか?

5人の医師が回答

狭心症でも楽器を吹けるのか、運動していいか

person 30代/女性 - 解決済み

【現状】 元々片頭痛持ち、不安障害で予防薬(ミグシス、デパケン、トリンテリックス、ロフラゼプ酸エチル)を毎日服薬しています。 この4〜5年胸痛がある時が時々あり(時期によっては月1〜2回、起きない時期もある)、かかりつけ医からは前から冠攣縮性狭心症を疑われていて様子見でしたが、遂にほぼ確定だと言われ、予防薬ベニジピン塩酸塩を飲むように指示されました。 なお、かかりつけ医によるレントゲン、超音波検査、心電図は異常なしとのことでした。(発作が治まっている時なので) 【質問】 趣味で吹奏楽団で楽器を吹いています。以前の発表会の時は、1週間前のリハーサル終了後に胸痛がおきたり、本番当日はアルプラゾラムを頓服で飲んでいましたが、本番中に胸痛が起き、耐えながらなんとかこなしました。 1.昔からの趣味なので音楽は続けたいのですが、楽器を吹くこと自体は狭心症を悪化させますか?逆にいい運動になりますか? 2.ストレスが発作の引き金と言われたので、楽団での活動や発表など人前に出ることを諦めなければいけないのか、悩んでいます。 緊張する場をどのくらい避けたらいいのか分からなくなりました。 ちなみに、美容院や仕事の会議、満員電車など、動けない場所はとても苦手で、気分が悪くなることもあります。 3.ウォーキング、運動は今まで以上にやってもいいですか? 発作後数日はフラフラしたりするのですが、そういう時でもウォーキングや出社などして大丈夫ですか? 質問が多くすみません。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

前回の質問の続きです。胃カメラ大腸カメラ異常なしでした。原因がわからず不安で困ってます

person 40代/男性 -

先月にも相談させていただきました。 8ヶ月で体重が78キロから69キロ、9キロ減り、腹痛や胃痛、左肋骨痛、左背中痛、右鎖骨下の痛みがあり腹部造影CT、腹部エコー、血液検査をやり、その後胃カメラ大腸カメラ検査をし、ポリープもなく、結果、異常な所は特に見当たらないと医師に言われました。 ですが今も左背中痛、左脇下痛、右鎖骨下に痛み、たまに左肋骨痛があります。 体重も5日前に72キロに戻りましたが、昨日また69.5キロに戻りました。 ずっと食べる量は変わらず、ダイエットや運動してる訳でもありません。 今日大腸カメラの検査終わり、やっと原因がわかるのかなって思っていたのに、結局振り出しに戻りました。 何が原因で体重減少し、何が原因で痛みが出てるのか。 他に去年5月に冠攣縮性狭心症と診断されています。 消化器内科の医師は内臓に問題がないから、まずかかりつけの循環器の先生に相談して、その後背中など痛みがまだあるから整形外科に行ってみては?と言われました。 狭心症で体重減少は起きるのでしょうか? 背中、鎖骨下、脇の下などの痛みはやはり整形外科以外ないのでしょうか? 精神的なものなのでしょうか? 体重減少や体の痛みの症状で疑うべき病気ってほかにありますか? ほかに診てもらった方がいい科などあればお教えいただけませんでしょうか? ある程度の検査したのに解決されず不安が残ったままです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

エコノミー症候群になってしまった可能性

person 30代/女性 -

昨日、一昨日は木の長椅子(硬い)に右下にして横向き寝、(寝返りできない) 本日もベッドではあるが訳あって上半身をおこした状態で右下横向き寝で携帯しながら寝て 目を覚ますと全くずっと同じ態勢で右腕を枕にしてしまった、足は伸ばしてなくてずっと癖で曲げた状態でした 恐らく寝返りはしてません 目を覚まし慌てて左側を向くと右半身(耳なども含め)痺れ感を感じ、 痺れたような頭痛(おでこの辺りと右側) があります。これは今頭まで血栓が移動してるということ? エコノミー症候群の可能性はありますか?血栓が出来ている可能性があるなら立たない方がいいでしょうか? 連日寝る体勢が悪かったですし長時間なので不安です 今のところ足が腫れてるとかは無いのですが受診した方がよろしいでしょうか 右側の頬の辺りにも鈍痛がある気がします。 エコノミー症候群の胸痛はどの辺りでどんな痛みがありますか? 数日後に突然肺に飛ぶ可能性もあるのでしょうか?前触れはありますか?  持病は発作性上室性頻拍、下肢静脈瘤 検査中→冠攣縮性狭心症、同不全症候群 立ち上がり循環が良くなると飛ぶ可能性があると見て怖くて立ち上がれません 血液検査で異常値はでませんが、自律神経失調症と不安障害の関係で寝不足、過労があり全身状態はよくないと自分では思っています。 生理が突然2週間早く始まったり、、です

6人の医師が回答

期外収縮?冠攣縮狭心症?30秒ほど続いた不整脈について

person 30代/女性 -

お世話になっております。36歳女性です。 本日二度目の質問となり申し訳ございません。 先ほど外出から帰宅し、座って落ち着いたところで突然「ドクンドクンドクン」と不整脈のような脈の乱れを感じました。 20秒以上は続いていたように思います。とても怖かったです。 その直後に時計型心電図(30秒間の記録)で記録しましたが、「記録状態が良好でない」と表示され、自動解析はされませんでした。ただ、波形を見ると不整脈が見られるように感じています(画像2枚目参照)。 また、5月に受けた24時間ホルター心電図(画像1枚目)では以下の所見がありました: 心室性期外収縮:5390回(5.2%) 単発が主ですが、最大2連発もあり 上室性期外収縮:2回 ・今回の携帯型心電図の結果に危険な不整脈(心室頻拍など)が出ているのではないか? ・以前より胸の圧迫感を感じることがあり、5月のホルターの結果を先ほど見返したところSTの変化?もあるようなので冠攣縮性狭心症なども心配です ・これらの症状は「良性の期外収縮」で済むのか、それとも精査が必要かどうか? が知りたいです。 <補足情報> ・胸痛はありませんが、最近「胸が板のようになる圧迫感」が数回ありました。 ・BNP:23.7(2024年5月) ・2024〜2025年にかけて心臓エコーやホルターを複数回行い、「健康な心臓」と言われています。 突然死に関わるようなリスクは低いのか、今後どうしていくべきか、ご助言いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

一時的な徐脈、胸の苦しさ。安静時の動悸

person 30代/女性 -

今日9回目のホルター心電図がお昼の12時過ぎまででした。 時々スマートウォッチで心拍数を確認しているのですが 歩いたり立ったり活動をしていた時間帯に49との表示がありました。 14:00-15:00思い返したら一度椅子に座っていた時に胸が苦しい感じがしたのでその時なのではないかと考えています。 冠攣縮性狭心症では徐脈に確かなると見たような気がするのでもしかして狭心症発作がおこったのか、何かしら不整脈がおこったのか ここのところ安静時寝る前も50きることはなかったので なぜ突然脈が落ちたのか気になって仕方ありません。 ホルター心電図は12時過ぎで止まっていたので波形はとれていません。 また椅子に座っている安静時にずっと脈が90前後で走っています。 今日は昨日質問させてもらった深部静脈血栓症について。 足のエコーをしてもらいに行きましたが(以前深部静脈血栓症でかかった病院) 急遽の受診だったからか太ももは検査なくふくらはぎのみ(それも結構簡単にでした)ということでふくらはぎだけしてもらい結果待ちですが ふくらはぎに血栓がもし無かった場合も太ももに出来てる可能性もありますよね? 動悸はそのせいでしょうか、、 今酸素99ですが昨晩はウトウトしてる時に95 中途覚醒時に93まで下がっていました。 顎が小さく過去に睡眠時無呼吸症候群の検査(自宅)して1回目軽度2回目異常なしでした 心電図の画像はスマートウォッチで先ほどはかったものです

2人の医師が回答

降圧剤を飲んでいますが効き過ぎではと感じています

person 40代/男性 - 解決済み

前にも相談したことがありますが、ベーチェット病です。 降圧薬は冠攣縮性狭心症の疑いで上が140から150台、下が90台から100台あたりだったので飲み始めました。一昨年4月からニフェジピンを一日10mg☓2からスタートして20mg☓2、40mg☓2と変わりしんどさが強かったので、去年8月から20mg☓2に減量した後、まだそれでもしんどかったので11月から今の一硝酸イソソビルド錠20mg☓2、アジルサルタン錠20mg☓2の組み合わせに変えてもらいました。 他に今飲んでいる薬は、 朝にコルヒチン0.5mg、プレドニゾロン5mg 夜のみプレドニゾロン2mg 朝夕ガスターD20mgです。 血圧が朝にも夜にも上が100を切ることがあり、大体は上が100台前後、下が70台前後です。立ち上がるとしんどい、頭や首が重い、座っていても体がだるく感じることが多く体調を崩すことが以前より増えており私にとっては薬の効きすぎではないかと感じています。 健康診断や血液検査などで悪い数値が出ていることもありません。 身長は179センチ体重64キロほどです。今の数値は私にとっては適切なのでしょうか。 降圧剤を飲み始める前までは体のだるさなどは起こらなかったとと記憶しています。主治医の先生(循環器内科専門医)に相談しても調整する必要はないと言われてしまい、困っています。 正直ストレスを感じています。これは我慢するしかないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

心室細動について教えて下さい。

person 30代/女性 -

発作性上室性頻拍と冠攣縮性狭心症疑い(症状だけでニトロはまだ使用したことがありません) ここ最近頻脈120−140が頻回に続いており、昨日は夜中に突然苦しくて目が覚め携帯型心電計にて3度測って拍動が一定ではありませんとの表示。その後頻脈120前後がおこり徐脈→血圧低下で倒れ嘔気、冷や汗、手足の冷感、息苦しさ、胸の圧迫感、手足の痺れがあった。 ピークを過ぎとった心電図では脈拍一定の120 本日念の為救急受診し、一時140の心拍数でspo2 88になった モニター中120前後が度々起こる。 心電図中はおさまっていて異常なし 血液検査(基本的なもののみ)白血球9500以外はとくに所見なし で帰宅。 寝ようとすると頻脈と呼吸苦になる為睡眠不足が続いており心臓がビクッと飛ぶことも多いです。 あとはゲップと共にしゃっくりがでる、手の痺れが続いている、両足が重たい、左肩盛り上がり(しこり?)、左脇、左肋骨下、左側腹部の違和感(異物感)があります。手足の冷え、手足が異常に汗をかきます 今1週間のホルター心電図をつけておりますが結果がわかるのがかなり先になるそうです。 それなのに先生方はみんなその結果を待ちましょうと言うばかりで もし危ない不整脈が今回仮にとれていた場合一ヶ月近くも間を空けるのは危ないですよね? よくどの先生からも失神してないから大丈夫と言われますが、今まで失神していなくても心室細動をこれから起こす可能性もありますよね? 前兆はあるんでしょうか? 救急の主治医に突然死のことを相談すると無くはないって言われました。 恐怖からか今日はずっと血圧が140続いてます。 よく寝てる時に亡くなってるパターンも聞くのでそれもあって眠ることが出来ません。 ワソランは心室細動の予防になりますか?

3人の医師が回答

ふくらはぎの血栓、エリキュースの副作用について

person 30代/女性 -

右側腰痛、太ももの筋肉痛のような痛み、ふくらはぎの痛み、浮腫はなしが4月より始まり単純CT異常なし、足エコー異常なし、Dダイマー0.95→治らないので5月に足のエコー他院にてふくらはぎに古い血栓があると言われ溶けるか分からないし治療はしてもしなくてもと言われ結局血液サラサラのお薬は副作用が怖くて飲まず、Dダイマー1.9 昨日足のエコー再検査希望し(指示で血栓があったふくらはぎの部分だけ)少しだけ血栓がのびてた?増えてる感じがあり 今入院中で寝たきりということもあり血栓の原因は運動不足だろうと言われています。 ピルは飲んだことなく4月から入退院を繰り返し、身体表現性障害で寝たきりや車椅子移動が多かったです。 時々胸痛はありますが入院中でずっとモニターはついています。エリキュースが今日から飲み薬を開始することになりましたが 胃や腸が悪くてそれからの出血や脳出血のリスクなどが気になります。 足の血栓も飛ぶことはないと言われながらも寝たきりで血栓が出来やすい、Dダイマーも基準値超えているのが気になりますので飲むつもりで居ますが脳出血やその他出血のリスクはどれくらい可能性があるのか モニターをつけてますが、もし肺に血栓があった場合モニターでも異常がでますか? 12誘導は6月7日が最後でその時からずっと入院して、モニターをつけています。 頻脈が酷くビソノテープを貼っていますが併用は問題ないのでしょうか? 動いた方がいいのか安静にしておいた方がいいのかも教えてください。 元々入院は頻脈の経過観察、冠攣縮性狭心症の疑いが以前からあり検査を希望するならしますという目的で入院してますが重度の不安神経症であることも入院するキッカケになった一つです。

4人の医師が回答

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