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9月末にダビンチ手術にて前立腺癌を摘出しております。また手術後に縫合糸が溶けていないのとクリップが異物になって残っているということで経尿道内視鏡術にて2週間前に異物を除去しております。尿もれは順調に回復しており1日パッドはつけていますが平均して漏れは10ml以下で済んでおり日によっては数mlです。ただ、かなり頻尿気味でして1時間から1時間半に1回尿もれが不安なこともありトイレに行っている様な状況です。特に夜間は最低2回はトイレへ行っております。この状況はそのうちに改善するのでしょうか?もしくは何か内服薬などで改善できることなのでしょうか教えてください。
1人の医師が回答
60歳の父が前立腺癌で、昨年5月に手術を受けました。病院の先生も最初は悪性度?は高いものの、早期だから手術すれば大丈夫ですよと言っていたのですが、手術後に精嚢までがんが少しあったとのことでした。その後定期的に検査を受けていましたが、前回のPSA値が0.36で放射線治療が必要とのことでした。今更いろいろ調べていて、精嚢までがんが浸潤した場合予後は悪くなると見たので、心配になってしました。さすがに他への転移はないだろうと病院の先生はおっしゃっているのですが、前回大丈夫と言っていたのに精嚢までがんがあったこと、悪性度?が高いことで、その言葉に安心できず…。3ヶ月に1度検査を受けてきましたが、本当に転移してる可能性は低いのでしょうか。そして、この後放射線治療をすれば、根治は目指せるのでしょうか。
2人の医師が回答
夫の事で3度目の相談です。前立腺癌ダヴィンチ手術して2ヶ月になります。排便前になると肛門が痛くなります。そして、尿がしたくなると痛みがあり排尿後も10分くらい痛みが続きます。手術後1ヶ月検診で話したら聞いたことないと、生検で発熱して再入院したので骨盤に炎症起こしやすいかも!と抗生物質と痛み止めの処方がありました。痛み止はこの2ヶ月効果はありません。抗生物質は飲んだその日から下痢がひどく外出もままならなくなり7日飲んで病院に電話して、肛門の痛みが強いので痔の薬使って良いかも聞いたら抗生物質はやめて痔の薬は使って良いとの事でしたので購入し排便後使いましたが一瞬楽になりますがすぐに痛くなります。最近は排便が恐くて食事もとれていません。排尿は夜2時間おきに起きて少しだけ出る旨話したら少し我慢してみてと言われて我慢を試みましたが、我慢すると歩くのも辛いくらい痛むので毎日寝不足です。手術前は元気だったのにQOLがすっかり下がり辛い毎日です。大きめに前立腺をとったとの事なので、その影響か聞いたらそれは関係ないと言われ、いつになったら普通の生活ができるか不安です。
海外在住の者です。前立腺癌手術を20日前に終えましたが術後にも微弱なながらも左睾丸に痛みがあります。この痛みは手術前一年前くらい前から有りました。こちらの医師に尋ねると癌はPSA4.8,グリーソンスコア6(3 + 3),T2c,非浸潤性の初期で術中に採取した生体検査結果でも他所への転移はないので心配らないと言われました。 お尋ねしたきことはQ&Aを見ますと睾丸の痛みは往々にして前立腺炎からくるものが多いようですが術前に前立腺が炎症していたものが術後まで残ることはあり得ることでしょうかそれとも別な要因が考えられるでしょうか。痛みは気にしなければ忘れることもできる程度ですが心配性のため皆様のご助言が頂ければ幸いです。
前立腺癌ダビンチ手術後3ヶ月が経ちます。PSAは0.01->0.03と微増してます。尿漏れについては順調に回復していると思います。1日にパッド1枚で足り、量は20ml以下です。時々ですが排便時に数滴の薄いピンク色の血尿らしきものがあり、このところ続いているので定期の診察の時に膀胱内をカメラで診て頂きました。吻合部の溶ける糸が私の体質(?)で異物として排除する力が強く、その周りが炎症をおこし結石も少しついている状況でした。その他膀胱癌を含めて異常は無いとのことです。年明けに下半身麻酔下での内視鏡で糸に熱をかけて溶かし、周りの石も排除するような手術を受ける予定です。そこで質問が3つあります。1.そもそもその様な体質により糸が溶けずにその周りに炎症を起こすという事例は多いのでしょうか?2.来年の内視鏡での手術によりせっかく良くなっている尿漏れが再燃するような可能性はあるのでしょうか?3.術後1ヶ月でのPSAは0.01でしたが、3ヶ月後は0.03に微増しております。PSA値で一喜一憂しない方が良いとは聞いてますが、この状態は再発する可能性が高い傾向なのでしょうか?
お世話になります。75歳の男性です、尿漏れについてアドバイス頂きたいと思います。今後の3月にダヴィチで前立腺癌手術を行いました。退院後は尿漏れがひどく、1日にパットを6~7枚取り替えていましたが、7ヶ月経過した現在、夜間は1枚程度(50~70cc)で、昼間は1~2枚(100~150cc)まで少なくなりましたが、今後更なる改善は見込めるのでしょう(尿漏れなし)?日々、主治医先生から頂いたベオーバ錠50mmgを服用し、朝、昼、晩、睡眠前に骨盤底筋体操を実施しています。申し訳ありませんが、アドバイス宜しくお願いします。
68歳夫 前立腺癌 の今後についてをご教授下さい。 2021年に発症 腸骨リンパ転移あり 骨シンチ 異常なし グリソンスコア 9 ホルモン注射で治療してましたが 最初は良い傾向でしたが 段々数値が上がってきて 放射線科、泌尿器科のドクターに 取り切れそうなので どちらかというと手術をすすめられました。 放射線の選択もありましたが 田舎から通院50回は厳しく 入院も暇過ぎて耐えれそうもなく 昨年10/30に手術しました。 約一年後 再発になりました。 ホルモン注射のみ先月11/5 その効果をみるのに12/7受診 PSA 0.40に更に上昇 ビカルタミド 処方 お聞きしたいのは およその予想で良いのですがビカルタミドの効果期待できるでしょうか? 来月受診です。 本人も とても がっかりしてます。 手術しなきゃ良かったとも。 来月まで不安です。 よろしくお願い致します。
前立腺がん(グリソンスコア8、 T2C N0M0)治療として1か月ほど前にダヴィンチ手術を受けました。AskDoctorsの先生方の助言や主治医からの術前説明で尿失禁については覚悟の上手術を受けました。 しかし、自分の予想をはるかに越えた尿漏れ量に困っております。現在は容量300ccの尿漏れパッドを平均15回/日は交換しております。 じっと寝ている分には漏れは少ないのですがちょっとした感情変化(驚き・笑い)や動作(歩く・座る)で大量に漏れてしまい、職場復帰(外回りの営業系業務)もできません。 漏れ量は術後からずっと一定で経時改善が無いのも不安です。 そこで下記質問です。 1)今後の尿漏れ改善の見込みについて判断する検査や診察等有るのでしょうか 2)尿漏れ治療やリハビリはどの程度有効なのでしょうか?病院からは骨盤底筋運動なるものを教わりましたが効果は感じません。 以上よろしくお願いいたします。
2022年4月6日に前立腺生検を受け、グリソンスコア8(高リスク)ではあるが局所に留まっている前立腺癌との診断でした。造影剤CTや骨シンチにも転移無しで、その後のPSA値は7.378。そして、2022年8月23日(当時51歳)にダヴィンチによる前立腺癌全摘手術(両勃起神経共切除)を受けました。 切除した病理検査では、大分状況が違い前立腺内部でかなり進行しており表面まで出てきてリンパには2か所飛んでいたとのことです。 経過はPSA値が翌月の9月24日で0.141、10月27日で0.219、11月24日で0.315と上昇を続けており、再度の造影剤CTと骨シンチも転移無しですが、再発したとの診断でした。 医師からは、完治はしません。ホルモン抑制剤による治療で一生抑えていくしかないかと思います。放射線を当てることも可能ですが数値の上昇が大きいので恐らく局所でくすぶっているのではなく、体のあちこちに画像で移らない癌が散っているので前立腺のあった所に当てても効果は期待薄だと思います。との事でした。現在はビカルタミドを1日1錠処方され服用しており、12月15日に注射予定です。質問は、 1・本当に完治出来る治療法は無いのでしょうか? 2・放射線を当てるのは完治の期待が薄いのでしょうか?期待出来るならば検討したい。 3・今更ですが、切除前にホルモン抑制剤で抑えてからの切除をすれば違ったのでしょうか?子にも遺伝しやすいとの事で情報として息子にも伝えておければと思っております。 以上です。質問が多くて申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。
前立腺癌で全摘出手術を受けました。PSA24 グリソンスコア4+5 9 T2Cとの診断でした。 神経温存せず、リンパ節郭清も行いました。リンパ節への転移はなかったのですが、病理の結果、精嚢に癌が見つかり、T3bとの判断に変わりました。 手術後2ケ月して、PSAは10.89 で再発しているとのこと。 これから、放射線治療とホルモン治療に入りますが、まだ、根治することは可能でしょうか?
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